万鸽
目的：探讨前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组及对照组，各30例，治疗组采用常规治疗加前列地尔注射液及丹参川芎嗪注射液，对照组采用常规治疗加丹参川芎嗪注射液，疗程均为2周，并分别比较治疗前及治疗后1周和6个月的糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白的量、血肌酐水平。结果两组在治疗前、治疗后1周及6个月糖化血红蛋白及血肌酐水平无明显差异，而24 h尿微量白蛋白治疗后下降程度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病，疗效确切、毒副作用小、延缓了肾功能下降，患者容易接受，为早期治疗提供了良好的治疗方案。
作者：郑洪涛 刊期： 2015年第01期
目的：探讨慢性胆囊炎临床应用中医治疗的效果。方法80例胆囊炎患者随机分为对照组和观察组，每组45例，对照组患者使用西医治疗，观察组使用中医治疗，对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗后，对照组患者的临床总有效率是65.7%，治愈率是34.3%，观察组的临床总有效率是91.1%，治愈率是60.0%，两组患者的临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05)，普遍疗效差距30%左右。结论慢性胆囊炎临床中使用中医治疗具有非常好的效果，患者的不良反应发生率低，安全性高，因此具有较大的应用价值。
作者：王继新 刊期： 2015年第01期
目的：探讨于产后泌乳不足女性行产褥期规范化营养干预临床效果。方法产后泌乳不足女性130例,随机分为对照组和观察组,各65例。其中对照组女性给予常规护理干预,观察组女性则在此基础上加用产褥期规范化营养干预；比较两组女性产后泌乳量、乳房充盈情况及临床护理满意度等。结果对照组女性产后1周和2周泌乳量评分分别为(1.90±0.57)分、(2.04±0.60)分；观察组女性产后1周和2周泌乳量评分分别为(2.52±0.81)分、(2.87±0.94)分；对照组女性产后1周和2周乳房充盈评分分别为(1.53±0.38)分、(1.72±0.42)分；观察组女性产后1周和2周乳房充盈评分分别为(2.11±0.64)分、(2.94±0.80)分；观察组女性产后泌乳量和乳房充盈情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；同时对照组和观察组女性临床护理满意度分别为75.38%(49/65),95.38%(62/65)；观察组女性临床护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后泌乳不足女性行产褥期规范化营养干预可显著增加乳汁分泌量,提高乳房充盈程度,且有助于改善护患关系。
作者：王芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨认知行为干预对流浪精神疾病患者的心理状态的影响。方法80例流浪精神病患者随机分为对照组和观察组，各40例。对照组给予常规的治疗和护理，观察组在常规治疗和护理的同时对患者实施认知行为干预，对两组的临床效果进行评估。结果观察组治疗的总有效率97.50%明显高于对照组77.50%，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；经治疗和护理干预后，观察组患者的SCL-90量表评分明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预可明显改善流浪精神疾病患者的心理状态，提高生活质量，值得临床推广和应用。
作者：莫扬华；李雪晶；傅春恋；何汝冰；蔡燕玉；莫婷芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年重症肺炎的临床特点及预后。方法回顾性分析65例老年重症肺炎患者的临床资料。结果54例有基础疾病，其中慢性阻塞性肺疾病较常见(19例)。临床表现以感染性疾病症状为主。实验室检查白细胞升高者33例(50.77%)，中性粒细胞升高者50例(76.92%)，痰培养以革兰阴性杆菌检出率高(78.46%)。病死37例(56.92%)，主要原因为呼吸衰竭(56.76%)。结论老年重症肺炎临床特征不典型，易并发电解质紊乱，痰培养以革兰阴性杆菌检出率高，预后与并发基础疾病有关，治疗应配合病原学诊断合理用药，加强对症及支持治疗。
作者：蔡日丹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨院前急救对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法出诊急救的55例AMI患者为院前急救组，家属或同事自行送院的50例AMI患者为自行送院组，分析院前急救对AMI患者预后的影响。结果院前急救组比自行送院组明显缩短急救反应时间，显著降低AMI患者主要不良心血管事件(室性心律失常、心源性休克、急性左心衰竭)的发生率及AMI患者死亡率，三方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论及时有效的院前急救可缩短急救反应时间，减少主要不良心血管事件发生率，降低AMI患者的死亡率，提高救治成功率，改善患者的预后。
作者：杨亚芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对骨科住院患者护理安全的影响。方法104例具有安全隐患患者随机分为常规组(50例)和对照组(54例)。常规组按常规进行护理，对照组对患者实行系统性健康教育，运用护理程序对患者进行评估，制定及实施护理计划。采用χ2检验对两组护理效果进行比较。结果对照组患者的满意度96.7%显著高于常规组患者87.5%；对照组发生不良事件人数2例，常规组为9例，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过护理干预增加了骨科患者的满意度，减少了不良事件人数，对骨科护理安全具有重要意义。
作者：张亚楠 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法92例腰椎间盘突出症患者，随机分成对照组和观察组，每组46例。对照组患者采用椎板切除术治疗，观察组采用小切口椎板间开窗髓核切除术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果经治疗后，观察组患者的治疗总有效率(93.48%)明显高于对照组(84.78%)，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用小切口椎板间开窗髓核切除术治疗腰椎间盘突出症，疗效显著，安全可靠，值得临床推广。
作者：何旭辉；郭跃跃；林耿填；林可新；黄青 刊期： 2015年第01期
目的：探讨间歇洗胃法在急性有机磷中毒救治方面的临床效果及护理措施。方法急性有机磷中毒患者72例，随机分为观察组和对照组，各36例。观察组实施生理盐水间歇洗胃法，对照组则采用传统的洗胃方法(即用清水一次性洗胃)。比较采用不同的方法洗胃后两组患者在阿托品的使用量、反跳现象的发生率以及住院时间的情况。结果72例急性有机磷中毒患者分别经过两种不同的洗胃方法后，间歇洗胃法与传统的一次性洗胃方法相比，阿托品的使用量较少，反跳现象的发生率较低，住院时间较短，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的一次性洗胃方法相比，间歇洗胃法可以明显减少阿托品的使用量，使反跳现象的发生率降低，还能缩短患者的住院时间，再加上有效的护理措施，提高了临床疗效，减轻了患者的痛苦和治疗费用，值得在临床上推广应用。
作者：孙妞妞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹部手术后胃排空障碍的诊断及治疗经验。方法回顾性分析28例腹部手术后发生胃排空障碍患者的临床资料。结果本组28例均经非手术治疗而治愈。其中27例在术后17~30 d恢复,1例在术后46 d恢复。结论围手术期营养支持,术后稍长的胃肠外营养以及胃肠动力药物的应用是减少和治疗胃排空障碍的重要措施。
作者：李耀宗 刊期： 2015年第01期
目的：比较气管插管全身麻醉和骶神经阻滞复合全身麻醉用于阴道前后壁修补术患者的术后镇痛效果。方法60例择期行阴道前后壁修补术患者，按入院时间随机分为对照组和研究组，各30例。对照组给予气管插管全身麻醉，研究组给予骶神经阻滞复合全身麻醉。观察两组患者术后1、3、6、12、24 h(T1、T2、T3、T4、T5)疼痛强度，记录患者回病房后24 h内睡眠时间。结果研究组术后镇痛效果好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后睡眠时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论骶神经阻滞复合全身麻醉插管为阴道前后壁修补术提供了一种良好而且简便的术后镇痛方式，较单纯全身麻醉插管有明显优势。
作者：范天仁；田刘军；周楠；郭晖 刊期： 2015年第01期
目的：探讨复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法141例腹泻型肠易激综合征患者,并随机分为对照组(70例)和观察组(71例)。对照组给予马来酸曲美布汀治疗,给予观察组复方嗜酸乳杆菌片和马来酸曲美布汀联合治疗,对比两组疗效、不良反应等来评定治疗效果。结果对照组、观察组总有效率分别为71.4%、91.5%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=9.488, P=0.002<0.05)。对照组、观察组的不良反应率分别为1.4%、2.8%,两组对比差异无统计学意义(χ2=0.000, P=0.990>0.05)。结论联合应用复方嗜酸乳杆菌片和马来酸曲美布汀的疗效显著,明显改善病情,值得大力推广。
作者：沈月霖 刊期： 2015年第01期
目的：通过对扁桃体切除术后患者进行精心护理，进一步探讨此类患者的护理体会。方法60例行扁桃体切除术的患者，随机分为对照组和观察组，各30例，对照组行常规护理措施，观察组行有效的护理干预措施，对两组患者的治疗效果、平均住院时间及满意度进行比较。结果通过采取有效地护理干预措施，观察组患者的治疗效果、满意度均优于对照组，平均住院时间少于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论有效的护理干预可以改善扁桃体切除术后患者的治疗效果，提高患者的满意度。
作者：章文秋；于丽嘉；蔡玮 刊期： 2015年第01期
目的：探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法402例行阴道镜检查的患者为研究对象，记录阴道镜诊断结果，并与病理诊断结果进行比较。结果经病理诊断呈阳性304例，其中<20岁病理结果呈阳性2例，占阳性总数的0.66%；20~35岁病理结果呈阳性114例，占37.50%；36~45岁病理结果呈阳性95例，占31.25%；46~60岁病理结果呈阳性68例，占22.37%；>60岁病理结果呈阳性25例，占8.22%，不同年龄段之间阳性率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。阴道镜诊断为慢性宫颈炎168例，宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ81例， CINⅡ36例， CINⅢ8例，宫颈癌5例，原位癌6例，正常宫颈98例。阴道镜对宫颈病变的诊断敏感度为97.6%，特异度为95.4%，阳性预测值为94.2%，阴性预测值为98.1%。结论阴道镜检查对CIN和早期宫颈癌诊断的敏感度和特异度较强，是早期诊断宫颈病变的重要手段。
作者：王春艳；袁彩玲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨与分析眼科光动力治疗患者的护理效果。方法70例采用眼科光动力治疗的患者,眼科光动力治疗可采取激光照射与静脉注射光敏剂的方法。护理方法分别为准备环境用物、患者准备、药物的配制、安全给药等方面开展。对比70例患者眼科光动力治疗前后脉络膜厚度值。结果对比眼科光动力治疗前后下方脉络膜厚度(ICT)、上方脉络膜厚度(SCT)、颞侧脉络膜厚度(TCT)、鼻侧脉络膜厚度(NCT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的脉络厚度值,较眼科光动力治疗前相比,治疗后所有患者脉络膜厚度均值均显著降低, t值分别为2.214、2.328、2.265、2.191、2.624,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行眼科光动力治疗后,患者脉络膜厚度变薄,治疗效果安全、稳定,值得临床推广。
作者：郭峻峰 刊期： 2015年第01期
儿童屈光性弱视是一种儿童视觉发育期间，多种原因导致的视觉细胞的有效刺激不足，从而导致视觉系统发育异常的疾病。儿童弱视早期发现、及时治疗十分重要，近年来，采用中西医结合的方法治疗弱视取得较大的进展，结合大量的文献分析和临床病例观察，作者采用黄芪注射液眼部离子导入疗法治疗儿童屈光性弱视100例(197眼)，取得较好疗效，现报告如下。
作者：徐静；鞠胜；褚慧菊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗效果及应用价值。方法116例治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,随机分为观察组和对照组,各58例。对照组给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予持续气道正压通气治疗,记录两组治疗效果。结果观察组Epworth评分(7.01±1.67)分,匹茨堡睡眠指数评分(2.11±1.02)分；对照组Epworth评分(10.89±2.66)分,匹茨堡睡眠指数评分(6.86±2.09)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后长低通气时间(7.52±2.86)s,夜间平均血氧饱和度(94.75±5.11)%；对照组治疗后长低通气时间(40.63±5.91)s,夜间平均血氧饱和度(87.55±3.97)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效可靠,能有效改善患者睡眠呼吸暂停和低通气体征,纠正低氧血症,改善睡眠质量,值得临床推广应用。
作者：江腾湘 刊期： 2015年第01期
目的：探讨卡式配血法在临床输血中的应用价值，并指导临床安全用血。方法对327例需要输血的患者进行微柱凝胶卡式法交叉配血试验，并对结果进行分析。结果在327例患者中，发生凝集的有13例，其中因红细胞浓度过高而凝集的有3例，因纤维蛋白影响的有2例，因疾病因素发生凝集的有7例，因冷凝集的有1例。结论卡式配血法灵敏度高，特异性强，在临床输血工作中具有很高的应用价值。
作者：何治 刊期： 2015年第01期
妇产科是医院科室中较为繁忙的科室，急诊患者多，床位周转快，工作任务重，时间观念强，而且正常分娩的生理变化和病理产妇的病情演变非常迅速。作为产科护士，除必须具有强硬的技术、高度的责任心外，还需具有围产医学、社会医学和心理医学知识，方能做好产妇的身心护理。因为临产妇经过十月怀胎的艰辛历程，心情比较复杂而细腻，大都存在紧张、担心、害怕和恐惧的心理，只是每个人的轻重程度不同。临产妇害怕分娩时疼痛、难产、意外、胎儿发育不好，更有甚者由于家庭情况害怕生女孩等，因此导致临产妇在即将临产时过度兴奋、高度紧张、焦虑不安，从而给临产带来不良影响，越是怕痛，疼痛的阈值就越低，忍耐力就会下降，以至于产程中大喊大叫，体力过度消耗，导致宫缩乏力，产程延长。而良好的心理护理使患者愉快的接受，减少分娩过程中的并发症，因此，加强临产妇的心理护理极为重要。
作者：李晓华；于明启 刊期： 2015年第01期
目的：探讨早期康复护理干预对脑性瘫痪患儿上肢功能的影响。方法脑瘫患儿共80例随机分为观察组和对照组，各40例。对照组患儿实施常规的康复护理干预措施，观察组在常规康复护理干预措施基础上对其患儿上肢功能进行训练护理干预。采用盖泽尔智能发育量表对患儿护理干预前和干预12周后进行发育商评估。结果观察组适应性评分差值为(15.6±3.1)分、大运动评分差值为(14.3±2.9)分、精细运动差值评分为(15.1±3.3)分、语言差值评分为(12.4±3.6)分、社交评分差值为(14.8±4.3)分。对照组适应性评分差值为(8.8±2.1)分、大运动评分差值为(10.2±3.7)分、精细运动差值评分为(6.1±2.5)分、语言差值评分为(7.6±2.0)分、社交评分差值为(9.3±2.6)分。观察组患儿适应性、大运动、精细运动、语言、社交干预前后评分差值和对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期上肢康复护理干预对脑瘫患儿的上肢功能康复具有重要影响，有助于提高患儿的大运动、精细运动、适应性等方面能力，护理效果显著，值得借鉴。
作者：宋红娜 刊期： 2015年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
