王继新
目的：探讨社区门诊手术治疗皮脂腺囊肿的方法及体会。方法不同部位和各种不同情况的皮脂腺囊肿206例行手术治疗。结果囊肿未感染者132例,均一期手术切除,愈合良好无复发；囊肿感染者74例,其中52例在抗感染的同时,一期行脓肿切开引流+囊壁刮除,22例抗感染治疗5~9 d,部分脓肿波动明显者自行破溃或切开引流,1~2d换药1次至切口愈合,感染基本控制后1~3个月择期手术切除囊肿。结论社区门诊在严格掌握适应证的前提下,应及早在囊肿未感染时行手术切除,对于感染的囊肿应根据具体情况早期切开引流或二期手术。
作者：李睿 刊期： 2015年第01期
目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产者与非瘢痕子宫剖宫产者手术情况的差异。方法230例瘢痕子宫再次妊娠且行剖宫产产妇作为观察组，另选取同期拟行剖宫产术的110例非瘢痕子宫产妇作为对照组，观察并比较两组手术情况及并发症发生情况。结果观察组产妇手术时间和产后恶露持续时间均显著延长，术中出血量明显增加(P<0.05)；观察组产后出血率显著高于对照组(P<0.05)；观察组子宫破裂及盆腔粘连发生率均显著小于对照组(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇行剖宫产手术风险增加，并发症增多，因此，临床应严格把握剖宫产指征以控制剖宫产率。
作者：曾德美 刊期： 2015年第01期
目的：对诊断儿童急性肠梗阻时使用超声和腹部X射线平片的临床价值进行比较分析。方法80例急性肠梗阻患儿作为研究对象，在治疗前对患者进行超声和腹部X射线平片检查，在治疗后根据治疗结果对两种方法的检查准确性进行比较。结果超声检查的诊断准确率为97.5%，腹部X射线平片检查的诊断准确率为82.5%，超声检查准确率显著高于腹部X射线平片检查，差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统腹部X射线平片对儿童急性肠梗阻的诊断灵敏度较差，特异性较低，而超声检查准确度高，对肠梗阻发生位置与发生原因判断更为准确，更具有临床价值。
作者：李超明 刊期： 2015年第01期
探讨颌骨骨折颌间牵引复位患者的口腔护理方法。颌骨骨折行颌间牵引复位患者41例，分别采用心理护理、术后饮食护理、术后肿胀疼痛护理及术后感染护理，以提高疗效。颌骨骨折术后并发症明显减少，患者满意度大幅度提升。有效的护理是提高手术成功率和降低并发症的重要方面。综合护理方案疗效显著值得临床推广。
作者：赫林；王翀；叶青 刊期： 2015年第01期
目的：分析病毒性心肌炎护理办法，并且制定出切实可行的护理措施。方法69例病毒性心肌炎患者，在标准治疗的基础上，进行科学、有效的护理，对比护理前后的效果。结果69例患者在治疗前均出现不同临床症状，经过治疗与护理后仅存9例，心脏彩超56例存在3例异常现象，心电图63例存在4例异常，肌酸激酶升高67例存在5例异常，治疗前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取心理护理、饮食护理、住院观察、出院指导对病毒性心肌炎患者进行护理，消除患者的不安与恐惧心理，使患者与医院沟通更加顺畅，患者可以在佳状态接受治疗与护理，有效提高临床效果。
作者：孟犁楠 刊期： 2015年第01期
目的：研究距骨骨折的手术方法和治疗效果。方法总结81例各型距骨骨折患者随访资料。距骨头骨折17例,距骨颈骨折44例,距骨体骨折20例,44例距骨颈骨折根据Hawkins分型：Ⅰ型7例,Ⅱ型28例,Ⅲ型9例；其中12例克氏针固定,27例可吸收螺钉固定,42例空心螺钉固定。结果81例随访患者,随访时间6~49个月,平均随访(21.25±10.47)个月。术后骨折均解剖复位,内固定良好,术后4例发生浅表感染,处理后痊愈。术后骨折均愈合,愈合时间13~33周,平均愈合时间(16.99±6.81)周,术后发生创伤性关节炎8例,距骨坏死3例。按Hawkins关节功能评分标准,优40例(49.38%),良21例(25.93%),中16例(19.75%),差4例(4.94%)；优良率75.31%。结论治疗距骨骨折应根据骨折和软组织损伤选择合理的手术时机和入路及内固定方法,保护血供、解剖复位、早期功能锻炼可有效提高患者愈后功能。
作者：刘立胜 刊期： 2015年第01期
本文通过对106例神经内科患者所存在的护理风险因素进行总结分析，积极的探讨临床护理方法，避免风险的产生。帮助医护人员积极的避免临床护理风险，采取措施，同时也能够提升医疗队伍的整体医疗水平和职业素养，让患者获得更好的治疗和恢复效果。
作者：张岩 刊期： 2015年第01期
目的：探讨社区护理干预对糖尿病患者自我管理能力的影响。方法100例确诊糖尿病患者进行社区护理干预,12个月后通过问卷调查比较干预前后糖尿病知识认知状况、血糖控制的效果。结果糖尿病患者干预前后对糖尿病的认知水平、遵医行为、血糖控制水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区护理干预能提高糖尿病患者的自我管理能力,从而有效控制血糖水平,对糖尿病患者的治疗具有非常重要的意义。
作者：肖颖 刊期： 2015年第01期
目的：观察大剂量瑞舒伐他汀口服治疗对冠心病合并糖尿病患者血脂及hs-CRP的影响。方法冠心病合并糖尿病患者186例,随机分为两组,观察组94例,口服瑞舒伐他汀20 mg每晚1次。对照组92例,口服瑞舒伐他汀10 mg每晚1次,两组均给予抗血小板聚集、抗凝、扩冠、控制血压及血糖等治疗。观察12周,监测血浆血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及hs-CRP,并观察转氨酶及肌酸激酶的变化。结果观察组12周后的血浆TC、LDL-C、hs-CRP均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05), HDL-C明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),肌酸激酶及转氨酶较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀口服治疗对冠心病合并糖尿病患者有更强调脂抗炎作用。
作者：王阳；王岩 刊期： 2015年第01期
目的：探讨甲状腺功能测定实验过程中,温浴血液标本析出血清代替常规室温放置自然析出血清的可行性。方法随机选取69例门诊患者和健康体检者,采血6 ml分别至2个不抗凝的真空干燥玻璃试管中各3 ml,其中一管室温(20~25°C)放置1 h以上,另一管置于37°C恒温箱中水浴30 min,待血清析出后离心分离血清与同一UniCel DxI800 Access化学发光仪进行检测,进行数据及统计学分析。结果甲状腺功能三项[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]测定温浴组与室温放置组结果差异均无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺功能三项(FT3、FT4、TSH)测定实验过程中,37°C温浴血液标本析出血清可以代替常规室温放置自然析出血清。
作者：贺淑巍；王旭 刊期： 2015年第01期
目的：观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐(商品名称：云克)联合慢作用药与单用慢作用药治疗老年类风湿关节炎(RA)合并骨质疏松的疗效差异。方法60例符合标准的活动性RA患者,随机分为两组,各30例,联合用药组：慢作用药物+云克15 mg/d,连续静脉滴注10 d,每4周给药1疗程,连续3个疗程。对照组：不接受云克治疗,余药物同联合治疗组。结果两组患者治疗前后关节肿胀、压痛数及急性炎症指标差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组差异更显著；治疗组治疗前后骨松性骨痛差异有统计学意义(P<0.05),而对照组差异无统计学意义(P>0.05)；治疗组治疗后12周腰椎骨密度T值均有提高,而对照组T值却有继续下降趋势。结论云克既可控制RA病情活动,又可缓解骨松性骨痛,改善骨密度,安全有效,值得临床推广应用。
作者：焦瑞英；庞丽霞；林涛；张丽华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨抚触和心理护理对女性甲状腺手术患者应激反应影响情况。方法60例女性甲状腺手术患者，依据护理措施不同进行临床分组，常规护理组30例和抚触联合心理护理组30例。常规护理组根据甲状腺手术做好术前准备、术中配合和术后护理等基础性措施。抚触联合心理护理组在常规护理的基础上采用抚触联合心理护理，比较两组临床效果。结果抚触联合心理护理组女性甲状腺手术患者SDS、SAS评分均优于常规护理组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抚触和心理护理在女性甲状腺手术患者应用后可以明显降低应激反应，改善不良心理情绪，值得临床推广应用。
作者：陆少青；韦洪娟；刘章莲 刊期： 2015年第01期
目的：研究小儿止泻散联合酪酸梭菌活菌片治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法60例患儿随机分成研究组与对照组，各30例，研究组使用小儿止泻散及酪酸梭菌活菌片联合用药，对照组单一使用酪酸梭菌活菌片。比较两组治疗效果。结果研究组的总有效率为93.33%，对照组总有效率为70.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿止泻散联合酪酸梭菌活菌片治疗小儿秋季腹泻效果明显优于单一用药，值得临床推广应用。
作者：伍良知；王本春 刊期： 2015年第01期
目的：探讨间歇洗胃法在急性有机磷中毒救治方面的临床效果及护理措施。方法急性有机磷中毒患者72例，随机分为观察组和对照组，各36例。观察组实施生理盐水间歇洗胃法，对照组则采用传统的洗胃方法(即用清水一次性洗胃)。比较采用不同的方法洗胃后两组患者在阿托品的使用量、反跳现象的发生率以及住院时间的情况。结果72例急性有机磷中毒患者分别经过两种不同的洗胃方法后，间歇洗胃法与传统的一次性洗胃方法相比，阿托品的使用量较少，反跳现象的发生率较低，住院时间较短，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统的一次性洗胃方法相比，间歇洗胃法可以明显减少阿托品的使用量，使反跳现象的发生率降低，还能缩短患者的住院时间，再加上有效的护理措施，提高了临床疗效，减轻了患者的痛苦和治疗费用，值得在临床上推广应用。
作者：孙妞妞 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析消化内科使用健康教育的护理作用。方法100例消化内科患者随机分为对照组和实验组，各50例。对照组采取常规护理，实验组使用健康教育和常规护理，对比两组患者的临床护理效果。结果实验组的优良率98.0%，对照组的优良率88.0%，实验组依从性明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；实验组患者的焦虑程度以及抑郁程度明显低于对照组，满意度明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化内科使用健康教育能够为改善患者的临床护理效果，提升护理质量，对于控制患者情绪，提高护理满意度有很好的促进作用。
作者：孙华 刊期： 2015年第01期
目的：分析柴朴颗粒联合常规疗法治疗难治性哮喘的临床效果。方法难治性哮喘患者70例按照入院顺序分为对照组和治疗组，每组35例，对照组予以常规方法治疗，治疗组予以柴朴颗粒联合常规疗法治疗，对两组患者治疗前后的总免疫球蛋白E(LgE)细胞因子以及血浆皮质醇、IFN-γ的含量进行测量，比较两组患者的治疗效果和不良反应情况。结果治疗组LgE含量明显比对照组下降幅度显著，血浆皮质醇、IFN-γ的含量显著高于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组的不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴朴颗粒联合常规疗法治疗难治性哮喘的效果显著，不良反应少，安全可靠，值得临床使用和推广。
作者：孙振浩 刊期： 2015年第01期
目的：观察心脑康胶囊与麝香保心丸在治疗缺血性心脏病性心力衰竭的有效性和安全性。方法缺血性心脏病性心力衰竭的住院患者326例，随机分为试验组170例和对照组156例，两组均予调脂、抗血小板聚集、抗心肌缺血及抗心力衰竭治疗。试验组在上述治疗的基础上给予心脑康胶囊，对照组给予麝香保心丸，连续治疗2周后评价效果，通过多普勒超声测量两组研究对象心功能指标。结果试验组的左室收缩末期后壁厚度(LVPWs)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWd)、左室舒张末期内径(LVDd)、收缩末期室间隔厚度(IVSTs)较对照显著降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。在心脏功能性评价，试验组每搏量SV、二尖瓣口舒张早期大血流速度(E)、舒张晚期大血流速度(A)较对照组明显升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脑康胶囊比麝香保心丸能有效改善缺血性心脏病性心力衰竭的心脏功能。
作者：张颖丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨抗抑郁中药治疗失眠的临床应用。方法失眠患者80例随机分为劳拉西泮治疗为对照组与辨证分型应用抗抑郁中药治疗的观察组，各40例，并对两组临床效果进行比较。结果治疗8周末，观察组PSQI评分为(5.1±1.1)分，对照组为(12.9±2.3)分，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为97.5%，对照组为72.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应，心电图、血常规、肾功能、肝功能、尿常规检查无异常。结论慢性失眠症依据中医辨证分型，选取有效抗抑郁中药治疗，可明显改善预后，保障患者生存质量。
作者：李虹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析肛门直肠周围脓肿的临床诊治方法。方法120例肛门直肠周围脓肿患者，将行一期根治术治疗的70例作为治疗组；将单纯脓肿切开引流术治疗的50例作为对照组，对比两组治疗后的临床疗效。结果治疗组的平均临床愈合时间(11.2±3.1)d低于对照组(17.3±2.5)d；治疗组肛瘘发生率(4.29%)低于对照组(16.00%)；治疗组临床治愈率(91.43%)高于对照组(66.00%)。两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床效果较好，值得临床推广。
作者：王霄鹏 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析采用体位护理对复杂输尿管结石手术的临床护理效果。方法80例复杂输尿管结石手术患者，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组采取常规护理方法，观察组在对照组的基础上加强体位护理。对比观察两组患者的临床治疗效果和舒适度情况。结果观察组一次穿刺成功率明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后VAS评分、护理满意度均明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于复杂输尿管结石手术患者采取体位护理能够有效提高手术效果，改善术后疼痛和舒适度情况，值得临床推广应用。
作者：陶俊 刊期： 2015年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
