蔡日丹
目的:探讨院前急救对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法出诊急救的55例AMI患者为院前急救组,家属或同事自行送院的50例AMI患者为自行送院组,分析院前急救对AMI患者预后的影响。结果院前急救组比自行送院组明显缩短急救反应时间,显著降低AMI患者主要不良心血管事件(室性心律失常、心源性休克、急性左心衰竭)的发生率及AMI患者死亡率,三方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论及时有效的院前急救可缩短急救反应时间,减少主要不良心血管事件发生率,降低AMI患者的死亡率,提高救治成功率,改善患者的预后。
作者:杨亚芳 刊期: 2015年第01期
目的:研究PDCA循环在合理用药管理中的效果。方法收集不合理用药病例,运用PDCA循环法分析问题、找出原因、制定措施并实施干预。对实施PDCA前后不合理用药类型、例数进行研究。结果应用PDCA循环法后本院合理用药水平有了显著提升。改善前不合理用药发生频数为621例次,改善后为326例次;10种不合理用药类型中有7项指标显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),其中6项指标极显著下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论应用PDCA循环可以有效地减低不合理用药率,提高合理用药水平。
作者:张江霞 刊期: 2015年第01期
目的:研究及观察强化健康教育在改善肾癌根治术患者术前不良心理状态中的效果。方法70例肾癌根治术治疗的患者为研究对象,将其随机分为对照组35例(常规肾癌手术健康教育组)35例和观察组35例(强化健康教育组),然后将两组患者分别于健康教育前后采用医院焦虑抑郁量表进行评估。结果观察组健康教育后的医院焦虑抑郁量表评估结果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化健康教育在改善肾癌根治术患者术前不良心理状态中的效果较好,有助于患者在术前以较好的心理状态接受治疗。
作者:王丽静 刊期: 2015年第01期
目的:探讨重度颅脑损伤并发肺部感染患者的护理体会。方法回顾性分析28例重度颅脑损伤合并肺部感染患者临床病例资料,并总结重度颅脑损伤并发肺部感染患者的护理措施。结果经过有效护理后,17例患者痊愈且在家人协助下能自理生活,8例患者肺部感染得到有效控制,3例患者均因肺部感染而死亡。结论及时、早期、有效对重度颅脑患者采取有针对性的护理措施,能明显降低患者致残率和死亡率。
作者:屈艳博 刊期: 2015年第01期
目的:评价B超筛查在女性绝经后妇科疾病诊断中的作用。方法随机选取阴道B超检查的985例绝经后的女性,依据年龄分布,分为51~60岁组(580例)、61~70岁组(320例)和≥71岁组(85例)三个年龄组。所有受检者均采用阴道B超的方式进行检查。结果51~60岁年龄组子宫肌瘤和附件包块的发病率明显高于61~70岁和≥71岁两个年龄组,差异具有统计学意义(χ2=10.206, P=0.041;χ2=8.317, P=0.016);而在卵巢癌方面,≥71岁年龄组的发病率明显高于51~60岁和61~70岁两组研究对象的发病率,差异有统计学意义(χ2=6.175, P=0.032);在宫腔分离方面,三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后女性随着年龄的增长,子宫肌瘤和附件包块的的发生率呈现下降的趋势,而卵巢癌的发病率则呈现上升趋势,绝经后女性进行相关的阴道B超筛查,能有效提高妇科疾病的检出率。
作者:姚春梅 刊期: 2015年第01期
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠二次剖宫产者与非瘢痕子宫剖宫产者手术情况的差异。方法230例瘢痕子宫再次妊娠且行剖宫产产妇作为观察组,另选取同期拟行剖宫产术的110例非瘢痕子宫产妇作为对照组,观察并比较两组手术情况及并发症发生情况。结果观察组产妇手术时间和产后恶露持续时间均显著延长,术中出血量明显增加(P<0.05);观察组产后出血率显著高于对照组(P<0.05);观察组子宫破裂及盆腔粘连发生率均显著小于对照组(P<0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠产妇行剖宫产手术风险增加,并发症增多,因此,临床应严格把握剖宫产指征以控制剖宫产率。
作者:曾德美 刊期: 2015年第01期
目的:探究不同麻醉方法对神经外科手术患者脑血管自身调节功能的影响。方法95例行颅脑肿瘤切除术患者,随机分为研究组48例,对照组47例。研究组予以异丙酚+瑞芬太尼复合麻醉,对照组予以七氟醚+瑞芬太尼复合麻醉,分析两组脑短暂充血反应率(THRR)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)。结果研究组T3时THRR降低,对照组T2、T3时THRR降低,且研究组各时点THRR均高于对照组;T1~T3两组MAP和HR低于T0,研究组各时点MAP和HR均低于对照组(P<0.05)。结论异丙酚+瑞芬太尼复合麻醉可加强神经外科手术患者的脑血管自身调节功能,七氟醚+瑞芬太尼则可减弱患者的高血管自身调节功能。
作者:刘宏伟 刊期: 2015年第01期
目的:探讨社区门诊手术治疗皮脂腺囊肿的方法及体会。方法不同部位和各种不同情况的皮脂腺囊肿206例行手术治疗。结果囊肿未感染者132例,均一期手术切除,愈合良好无复发;囊肿感染者74例,其中52例在抗感染的同时,一期行脓肿切开引流+囊壁刮除,22例抗感染治疗5~9 d,部分脓肿波动明显者自行破溃或切开引流,1~2d换药1次至切口愈合,感染基本控制后1~3个月择期手术切除囊肿。结论社区门诊在严格掌握适应证的前提下,应及早在囊肿未感染时行手术切除,对于感染的囊肿应根据具体情况早期切开引流或二期手术。
作者:李睿 刊期: 2015年第01期
目的:探讨复方嗜酸乳杆菌片联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效。方法141例腹泻型肠易激综合征患者,并随机分为对照组(70例)和观察组(71例)。对照组给予马来酸曲美布汀治疗,给予观察组复方嗜酸乳杆菌片和马来酸曲美布汀联合治疗,对比两组疗效、不良反应等来评定治疗效果。结果对照组、观察组总有效率分别为71.4%、91.5%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=9.488, P=0.002<0.05)。对照组、观察组的不良反应率分别为1.4%、2.8%,两组对比差异无统计学意义(χ2=0.000, P=0.990>0.05)。结论联合应用复方嗜酸乳杆菌片和马来酸曲美布汀的疗效显著,明显改善病情,值得大力推广。
作者:沈月霖 刊期: 2015年第01期
目的:研究综合治疗法在儿童脑瘫康复中的临床效果。方法90例儿童脑瘫住院患儿随机分为观察组与对照组,各45例。对观察组进行药物、中医按摩、低频脉冲电治疗以及心理疗法等综合治疗,与对照组常规治疗相对比,观察两组脑瘫患儿临床疗效。结果观察组45例脑瘫患儿基本治愈率与总有效率(97.78%)均高于对照组(82.22%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童脑瘫的康复治疗需要医护人员及患者的多方面配合,利用以药物、低频脉冲电治疗为主的综合治疗对于脑瘫儿童康复具有重要临床推广意义。
作者:侯玉晋 刊期: 2015年第01期
目的:探讨微创切口负压引流在颌面部间隙感染治疗中的应用价值和可靠性。方法156例颌面部间隙感染患者随机分成对照组和试验组,各78例,对照组患者应用常规切开引流的方式进行治疗,试验组患者应用微创切口负压引流进行治疗,对两组患者治疗后的治疗效果、平均治愈时间、瘢痕平均长度和不良反应的发生情况进行比较。结果对照组患者的治疗总有效率为94.9%,试验组患者的治疗总有效率为96.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的平均治愈时间(11.3±3.4)d低于对照组(15.6±4.1)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者瘢痕平均长度(2.8±0.9)cm少于对照组(6.6±2.4)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组患者不良反应的发生率3.8%低于对照组15.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颌面部间隙感染应用微创切口负压引流进行治疗与常规切开治疗具有相同的治疗效果,但是微创切口负压引流治疗能够显著的缩短治疗的时间、手术的美容效果更佳、发生不良反应的几率更低,临床应用前景广泛。
作者:王郸;张桂荣 刊期: 2015年第01期
探讨颌骨骨折颌间牵引复位患者的口腔护理方法。颌骨骨折行颌间牵引复位患者41例,分别采用心理护理、术后饮食护理、术后肿胀疼痛护理及术后感染护理,以提高疗效。颌骨骨折术后并发症明显减少,患者满意度大幅度提升。有效的护理是提高手术成功率和降低并发症的重要方面。综合护理方案疗效显著值得临床推广。
作者:赫林;王翀;叶青 刊期: 2015年第01期
目的:观察对宫内人工授精患者进行综合护理的效果。方法63例行宫内人工授精术的患者,给予心理护理、授精前、受精中、授精后及离院护理干预,并观察其护理效果。结果经综合护理干预,所有患者均顺利实施人工授精术,周期生化妊娠率25.3%,周期临床妊娠率19.3%。结论对宫内人工授精患者进行综合护理,可提高受孕成功率。
作者:牛吉峰 刊期: 2015年第01期
目的:研究小儿止泻散联合酪酸梭菌活菌片治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法60例患儿随机分成研究组与对照组,各30例,研究组使用小儿止泻散及酪酸梭菌活菌片联合用药,对照组单一使用酪酸梭菌活菌片。比较两组治疗效果。结果研究组的总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿止泻散联合酪酸梭菌活菌片治疗小儿秋季腹泻效果明显优于单一用药,值得临床推广应用。
作者:伍良知;王本春 刊期: 2015年第01期
目的:研究分析儿科护理过程会出现的一些不安全因素,寻找解决的方法,对其进行干预。方法120例儿科护理患儿进行了不安全因素分析,将患儿随机分组为观察组和对照组,各60例。观察组患儿通过其常规护理来分析不安全因素,采取干预的方式,对照组仅用常规护理。观察两组护理效果。结果在儿科护理中存在的不安全因素有患儿及家长的因素、护理人员因素以及沟通因素、疾病本身的因素等。对其进行有针对性的干预措施能够有效避免儿童护理中不安全事故的发生,并且加强整体效果,提高患者满意度。结论为了让临床儿科护理更加的安全可靠,需要对护理过程中可能存在的不安全因素进行分析,积极的干预,避免其发生,有助于患儿的早日康复。
作者:魏燕 刊期: 2015年第01期
目的:探讨慢性胆囊炎临床应用中医治疗的效果。方法80例胆囊炎患者随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者使用西医治疗,观察组使用中医治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗后,对照组患者的临床总有效率是65.7%,治愈率是34.3%,观察组的临床总有效率是91.1%,治愈率是60.0%,两组患者的临床治疗效果差异具有统计学意义(P<0.05),普遍疗效差距30%左右。结论慢性胆囊炎临床中使用中医治疗具有非常好的效果,患者的不良反应发生率低,安全性高,因此具有较大的应用价值。
作者:王继新 刊期: 2015年第01期
目的:分析克拉霉素(江西汇仁药业有限公司,国药准字H20033513)、阿奇霉素(亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H20051466,规格500 mg/5 ml)药物不良反应特点,总结防治对策。方法回顾性分析应用阿奇霉素3053例、克拉霉素2321例患者临床资料以及明确与所用药物有关不良反应发生情况。结果阿奇霉素不良反应中男性5.59%、女性3.97%;≤12岁4.18%、12~60岁5.06%、>60岁5.00%、合计不良反应发生率4.81%高于克拉霉素男性3.04%、女性2.50%,≤12岁1.17%、12~60岁4.15%、>60岁2.45%、合计不良反应发生率2.76%;阿奇霉素与克拉霉素男性不良反应发生率高于女性,≤12岁不良反应发生率小于12~60岁,克拉霉素不良反应集中在胃肠系统57.81%、皮肤及其附件15.63%、中枢神经系统10.94%,阿奇霉素不良反应集中在胃肠系统76.87%、皮肤及其附件10.88%、肝胆系统6.12%,阿奇霉素不良反应胃肠系统比重高于克拉霉素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素不良反应发生率较高,且症状系统相对集中,克拉霉素不良反应较少,但涉及症状系统较多,两种抗生素需停药重度不良反应发生率均角度。
作者:王家满;韩琼 刊期: 2015年第01期
目的:探讨综合性护理干预措施在儿科ICU患儿监护中的应用效果。方法危重患儿88例随机分为观察组和对照组,各44例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用综合性护理,对比观察两组患儿的护理效果。结果与对照组相比,观察组患儿的ICU监护时间短、死亡发生率低、治疗依从性优良率和总有效率高,护理效果更满意,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科ICU患儿监护中采用综合性护理干预措施,能有效保障患儿的生命安全,应当在临床上加以推广应用。
作者:方昆 刊期: 2015年第01期
目的:探讨分析肛门直肠周围脓肿的临床诊治方法。方法120例肛门直肠周围脓肿患者,将行一期根治术治疗的70例作为治疗组;将单纯脓肿切开引流术治疗的50例作为对照组,对比两组治疗后的临床疗效。结果治疗组的平均临床愈合时间(11.2±3.1)d低于对照组(17.3±2.5)d;治疗组肛瘘发生率(4.29%)低于对照组(16.00%);治疗组临床治愈率(91.43%)高于对照组(66.00%)。两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论一期根治术治疗肛门直肠周围脓肿的临床效果较好,值得临床推广。
作者:王霄鹏 刊期: 2015年第01期
目的:评价分析整体护理在口腔癌术后患者中的应用价值。方法146例接受口腔癌手术的患者,随机分成对照组和试验组,各73例,对照组患者应用常规护理方法,试验组患者应用整体护理方法,对两组患者治疗后的满意度评分、患者的治疗成功率和并发症的发生率进行比较。结果试验组患者的满意度评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗成功率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症的发生率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论通过整体护理的实行,能够显著的提高患者治疗的信心和满意度,有助于手术治疗的成功、及时的发现和处理可能出现的并发症,降低并发症的发生,促进患者的快速康复,同时有效的提升护理质量。
作者:赵莹 刊期: 2015年第01期