王丽静
目的：探讨抗抑郁中药治疗失眠的临床应用。方法失眠患者80例随机分为劳拉西泮治疗为对照组与辨证分型应用抗抑郁中药治疗的观察组，各40例，并对两组临床效果进行比较。结果治疗8周末，观察组PSQI评分为(5.1±1.1)分，对照组为(12.9±2.3)分，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为97.5%，对照组为72.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重不良反应，心电图、血常规、肾功能、肝功能、尿常规检查无异常。结论慢性失眠症依据中医辨证分型，选取有效抗抑郁中药治疗，可明显改善预后，保障患者生存质量。
作者：李虹 刊期： 2015年第01期
目的：分析吡喹酮治疗血吸虫病的临床疗效，以期为临床工作提供参考价值。方法本县血吸虫病救治定点医院地方病医院收治的131例血吸虫病患者，采用口服吡喹酮治疗，随访8个月，观察并分析患者的临床疗效及不良反应。结果治疗8个月后，所有患者阴转率及感染度下降率均为100%，临床症状、体征均显著改善，疗效确切。29例患者(22.14%)发生了轻度不良反应，乏力13例(44.83%)，头晕9例(31.03%)，恶心3例(10.34%)，皮疹1例(3.45%)。结论吡喹酮在血吸虫病的治疗方面具有极高的临床价值，控制用量可减轻不良反应、降低医疗费用，值得进一步推广应用。
作者：侯钢墙；张安国 刊期： 2015年第01期
目的：探讨和分析院前急救护理路径对脑卒中患者急救中的具体运用效果。方法170例脑卒中患者,随机分为对照组与实验组,各85例。对照组患者给予常规的院前急救护理,实验组则通过院前急救护理路径对患者开展院前急救护理。将两组患者自呼救到实施院前急救时间和开始接受专业治疗时间及死亡率与致残率进行对比。结果观察组患者自呼救到实施院前急救和接受专业治疗的时间分别为(18.55±8.45)、(32.60±13.35)min,明显少于对照组患者的(23.15±11.15)、(40.55±14.05)min；实验组患者死亡率和致残率分别为8.2%和49.4%,明显低于对照组18.8%和62.4%。两组死亡率和致残率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑卒中患者,用院前急救护理路径措施,能够明显减少患者院前急救时间,降低患者的死亡率及致残率,值得在临床推广和应用。
作者：敬杰；李晓飞 刊期： 2015年第01期
目的：探究血栓栓塞性疾病的诊断、治疗方法并总结血栓栓塞性疾病的预防方法。方法将300例血栓栓塞性疾病患者作为实验对象，对其实行系统化针对性治疗，观察其急诊诊断率。结果300例血栓栓塞性疾病患者的急诊诊断治疗有效率均达到90.0%以上。结论在现有的血栓栓塞性疾病的诊断治疗方法上，不懈的探索、创新、改变，将会提高血栓栓塞性疾病的治愈率。
作者：魏崴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨应用动态血糖监测系统评估2型糖尿病的无症状低血糖的临床意义。方法401例2型糖尿病患者，通过动态血糖监测系统评估对上述患者的临床症状及其相关生化指标和影响因素进行统计学分析，进一步评估2型糖尿病无症状低血糖的发生率及其影响因素。结果60岁以上患者低血糖的发生率为28.84%，而60岁以下低血糖的发生率为47.85%，两组比较差异有统计学意义(P=0.025)，两组患者平均血糖(MBG)值差异也有统计学意义(P=0.036)。患者的年龄与性别对血脂代谢紊乱、无症状低血糖及胰岛素抵抗均有相关性(P<0.05)。结论年龄大者和女性患者低血糖的发生率大于年龄小者和男性患者，动态血糖监测系统能较好的反映患者的血糖水平。
作者：刘智勇 刊期： 2015年第01期
目的：分析基础护理对于医院感染控制的干预效果。方法260例来自各科室的患者作为本次研究观察组，该组采用基础护理的方式控制医院感染，另选260例患者作为对照组，该组仅采用常规护理方式，未加入基础护理模式控制医院感染，比较两组医院感染控制情况。结果观察组各科室的平均医院感染率为3.08%(8/260)，对照组各科室的平均感染率9.23%(24/260)，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论做好基础护理可有效降低医院感染，是提高医护质量的基本，值得推广于护理的全过程。
作者：刘晶晶；刘丽娜 刊期： 2015年第01期
儿童屈光性弱视是一种儿童视觉发育期间，多种原因导致的视觉细胞的有效刺激不足，从而导致视觉系统发育异常的疾病。儿童弱视早期发现、及时治疗十分重要，近年来，采用中西医结合的方法治疗弱视取得较大的进展，结合大量的文献分析和临床病例观察，作者采用黄芪注射液眼部离子导入疗法治疗儿童屈光性弱视100例(197眼)，取得较好疗效，现报告如下。
作者：徐静；鞠胜；褚慧菊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨与分析眼科光动力治疗患者的护理效果。方法70例采用眼科光动力治疗的患者,眼科光动力治疗可采取激光照射与静脉注射光敏剂的方法。护理方法分别为准备环境用物、患者准备、药物的配制、安全给药等方面开展。对比70例患者眼科光动力治疗前后脉络膜厚度值。结果对比眼科光动力治疗前后下方脉络膜厚度(ICT)、上方脉络膜厚度(SCT)、颞侧脉络膜厚度(TCT)、鼻侧脉络膜厚度(NCT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的脉络厚度值,较眼科光动力治疗前相比,治疗后所有患者脉络膜厚度均值均显著降低, t值分别为2.214、2.328、2.265、2.191、2.624,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行眼科光动力治疗后,患者脉络膜厚度变薄,治疗效果安全、稳定,值得临床推广。
作者：郭峻峰 刊期： 2015年第01期
目的：研究综合疗法对广泛性焦虑症的治疗效果及临床应用。方法60例广泛性焦虑症患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组采取传统单一药物治疗，治疗组采用抗焦虑药物合并5%葡萄糖注射液加维生素C加葡萄糖酸钙注射液4.0 g静脉注射、万拉法新口服药物，睡前热水泡脚，听音乐等物理疗法治疗。比较两组的治疗效果。结果对照组痊愈6例，显著进步13例，进步6例，无效5例，显著率63.3%，有效率83.3%；治疗组痊愈9例，显著进步11例，进步7例，无效3例，显著率66.7%，有效率90.0%；两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用5%葡萄糖注射液加维生素C加葡萄糖酸钙注射液4.0静脉注射合并万拉法新，在舒缓的治疗环境中治疗焦虑症收到积极地治疗效果，药物的综合治疗在临床中显示着优势。
作者：谢杰；李影 刊期： 2015年第01期
目的：观察系统护理干预促进胫腓骨骨折行内固定联合封闭负压吸引术患者创面修复的临床效果。方法85例胫腓骨骨折行内固定联合封闭负压吸引术患者,随机分为对照组(42例)和实验组(43例),对照组给予骨科常规护理干预,实验组给予围术期系统护理干预,观察二期创面修复时间和平均换药次数。结果实验组二期创面修复平均时间(5.61±1.54)d明显低于对照组(10.76±1.61)d (t=15.9342, P<0.01)。实验组平均换药次数(1.65±0.52)次明显低于对照组(7.28±0.55)次(t=51.277, P<0.01)。结论胫腓骨骨折采用内固定联合封闭负压吸引术患者,配合系统护理干预能够促进创面的早期愈合,降低平均换药次数,大程度降低医疗成本和提高生存质量。
作者：陈运丽 刊期： 2015年第01期
目的：研究优拓用于皮肤挫伤换药的效果及护理措施。方法将皮肤挫伤患者90例随机分为观察组和对照组，各45例。对照组采用常规皮肤换药方法，应用碘伏消毒皮肤创口，无菌敷料覆盖创口，绷带包扎固定。观察组在常规换药的基础上应用优拓先覆盖创口后以无菌敷料覆盖创口，绷带包扎固定，比较两组的临床效果。结果比较两组患者伤口愈合时间，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；且敷料与伤口不粘连，换药时出血少、疼痛感轻、伤口、感染率低，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论优拓敷料用于皮肤挫伤具有愈合快、出血少、无痛、感染率低、方便使用的优点，值得临床应用。
作者：张妍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急诊重度骨盆骨折合并失血性休克介入术的护理对策。方法40例重度骨盆骨折患者,随机分为观察组和对照组,各20例,分别给予特定系统化护理和常规临床护理。将两组术后死亡率与感染率进行对比。结果观察组患者死亡率为0,对照组患者死亡率为5.0%,观察组患者死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=50.00, P<0.01)。观察组患者感染率为20.0%,对照组患者感染率为40.0%。观察组感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=72.00, P<0.01)。结论特定系统护理方法能有效降低死亡率与术后感染率,值得在临床上推广。
作者：谭有莲 刊期： 2015年第01期
目的：研究PDCA循环在合理用药管理中的效果。方法收集不合理用药病例，运用PDCA循环法分析问题、找出原因、制定措施并实施干预。对实施PDCA前后不合理用药类型、例数进行研究。结果应用PDCA循环法后本院合理用药水平有了显著提升。改善前不合理用药发生频数为621例次，改善后为326例次；10种不合理用药类型中有7项指标显著下降，差异具有统计学意义(P<0.05)，其中6项指标极显著下降，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论应用PDCA循环可以有效地减低不合理用药率，提高合理用药水平。
作者：张江霞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨院前急救对急性心肌梗死(AMI)患者预后的影响。方法出诊急救的55例AMI患者为院前急救组，家属或同事自行送院的50例AMI患者为自行送院组，分析院前急救对AMI患者预后的影响。结果院前急救组比自行送院组明显缩短急救反应时间，显著降低AMI患者主要不良心血管事件(室性心律失常、心源性休克、急性左心衰竭)的发生率及AMI患者死亡率，三方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论及时有效的院前急救可缩短急救反应时间，减少主要不良心血管事件发生率，降低AMI患者的死亡率，提高救治成功率，改善患者的预后。
作者：杨亚芳 刊期： 2015年第01期
目的：观察托烷司琼联合胃复安对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的防治效果。方法择期腹腔镜胆囊切除术患者150例，于麻醉前随机分为三组，各50例，静脉注入各预防性药物， A组：手术结束前静脉注射生理盐水10 ml；B组：手术结束前静脉注射托烷司琼2 mg；C组：手术结束前静脉注射托烷司琼2 mg+胃复安10 mg。观察患者术后24 h恶心呕吐发生率。结果三组术后24 h恶心呕吐总发生率分别为60%、34%、14%，各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论托烷司琼联合胃复安预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效优于单用托烷司琼。
作者：伊丁丁 刊期： 2015年第01期
目的：总结儿科病房的静脉留置针的使用方法体会。方法对1~3岁199例住院患儿进行研究分析,对患儿使用静脉留置针的方法以及注意事项进行探讨。结果经过总结归纳,在临床中应用静脉留置针能够提升护理工作质量和效率,延长留置时间,患儿家属对护理工作也给予了肯定。199例患儿中,188例对效果满意,满意度为94.5%。结论静脉留置针能够避免患儿多次穿刺,护理人员工作量有所减少,家长也不会过度焦虑,临床用药快速便捷。
作者：潘文佳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹部手术后胃排空障碍的诊断及治疗经验。方法回顾性分析28例腹部手术后发生胃排空障碍患者的临床资料。结果本组28例均经非手术治疗而治愈。其中27例在术后17~30 d恢复,1例在术后46 d恢复。结论围手术期营养支持,术后稍长的胃肠外营养以及胃肠动力药物的应用是减少和治疗胃排空障碍的重要措施。
作者：李耀宗 刊期： 2015年第01期
目的：观察大剂量瑞舒伐他汀口服治疗对冠心病合并糖尿病患者血脂及hs-CRP的影响。方法冠心病合并糖尿病患者186例,随机分为两组,观察组94例,口服瑞舒伐他汀20 mg每晚1次。对照组92例,口服瑞舒伐他汀10 mg每晚1次,两组均给予抗血小板聚集、抗凝、扩冠、控制血压及血糖等治疗。观察12周,监测血浆血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及hs-CRP,并观察转氨酶及肌酸激酶的变化。结果观察组12周后的血浆TC、LDL-C、hs-CRP均有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05), HDL-C明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),肌酸激酶及转氨酶较对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀口服治疗对冠心病合并糖尿病患者有更强调脂抗炎作用。
作者：王阳；王岩 刊期： 2015年第01期
目的：评价B超筛查在女性绝经后妇科疾病诊断中的作用。方法随机选取阴道B超检查的985例绝经后的女性,依据年龄分布,分为51~60岁组(580例)、61~70岁组(320例)和≥71岁组(85例)三个年龄组。所有受检者均采用阴道B超的方式进行检查。结果51~60岁年龄组子宫肌瘤和附件包块的发病率明显高于61~70岁和≥71岁两个年龄组,差异具有统计学意义(χ2=10.206, P=0.041；χ2=8.317, P=0.016)；而在卵巢癌方面,≥71岁年龄组的发病率明显高于51~60岁和61~70岁两组研究对象的发病率,差异有统计学意义(χ2=6.175, P=0.032)；在宫腔分离方面,三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论绝经后女性随着年龄的增长,子宫肌瘤和附件包块的的发生率呈现下降的趋势,而卵巢癌的发病率则呈现上升趋势,绝经后女性进行相关的阴道B超筛查,能有效提高妇科疾病的检出率。
作者：姚春梅 刊期： 2015年第01期
目的：观察心脑康胶囊与麝香保心丸在治疗缺血性心脏病性心力衰竭的有效性和安全性。方法缺血性心脏病性心力衰竭的住院患者326例，随机分为试验组170例和对照组156例，两组均予调脂、抗血小板聚集、抗心肌缺血及抗心力衰竭治疗。试验组在上述治疗的基础上给予心脑康胶囊，对照组给予麝香保心丸，连续治疗2周后评价效果，通过多普勒超声测量两组研究对象心功能指标。结果试验组的左室收缩末期后壁厚度(LVPWs)、左室舒张末期后壁厚度(LVPWd)、左室舒张末期内径(LVDd)、收缩末期室间隔厚度(IVSTs)较对照显著降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。在心脏功能性评价，试验组每搏量SV、二尖瓣口舒张早期大血流速度(E)、舒张晚期大血流速度(A)较对照组明显升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脑康胶囊比麝香保心丸能有效改善缺血性心脏病性心力衰竭的心脏功能。
作者：张颖丽 刊期： 2015年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
