王家满；韩琼
目的：观察并分析胸腔闭式引流术后各种并发症发生的原因，以便及时调整护理方案。方法90例行胸腔闭式引流治疗的患者随机分成对照组和干预组，每组45例，对照组采用胸腔闭式引流术后常规护理的方式，干预组在常规护理的基础上加以综合管理的护理干预，对比两组术后并发症的发生情况。结果对照组并发症的发生率68.89%较干预组17.78%略高，干预组患者在综合管理干预的模式下恢复良好，并发症的发生明显减少，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔闭式引流术后采用综合管理护理干预可从患者病情等多个方面考虑问题，及早纠正问题根源，大大降低了术后并发症的发生，达到了良好的临床治疗效果，值得借鉴。
作者：栾颖；都盼盼；张广娟；马艳红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉输液导致皮下淤血的原因,探讨护理对策。方法回顾性分析89例静脉输液皮下淤血患者临床资料,总结导致皮下淤血的主要原因。结果统计结果表明,89例静脉输液皮下淤血患者中护理人员过失59例,患者自身原因30例。结论导致静脉输液患者出现皮下淤血的原因主要为,护理人员操作不当和患者自身不够重视,提示护理人员应不断规范其输液流程,及时做好患者和家属宣教工作,并采取积极有效护理措施进行干预,为构建和谐医患关系、提升护理满意程度奠定基础。
作者：刘丽娜；魏玲玲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨卡式配血法在临床输血中的应用价值，并指导临床安全用血。方法对327例需要输血的患者进行微柱凝胶卡式法交叉配血试验，并对结果进行分析。结果在327例患者中，发生凝集的有13例，其中因红细胞浓度过高而凝集的有3例，因纤维蛋白影响的有2例，因疾病因素发生凝集的有7例，因冷凝集的有1例。结论卡式配血法灵敏度高，特异性强，在临床输血工作中具有很高的应用价值。
作者：何治 刊期： 2015年第01期
目的：分析克拉霉素(江西汇仁药业有限公司,国药准字H20033513)、阿奇霉素(亚宝药业集团股份有限公司,国药准字H20051466,规格500 mg/5 ml)药物不良反应特点,总结防治对策。方法回顾性分析应用阿奇霉素3053例、克拉霉素2321例患者临床资料以及明确与所用药物有关不良反应发生情况。结果阿奇霉素不良反应中男性5.59%、女性3.97%；≤12岁4.18%、12~60岁5.06%、>60岁5.00%、合计不良反应发生率4.81%高于克拉霉素男性3.04%、女性2.50%,≤12岁1.17%、12~60岁4.15%、>60岁2.45%、合计不良反应发生率2.76%；阿奇霉素与克拉霉素男性不良反应发生率高于女性,≤12岁不良反应发生率小于12~60岁,克拉霉素不良反应集中在胃肠系统57.81%、皮肤及其附件15.63%、中枢神经系统10.94%,阿奇霉素不良反应集中在胃肠系统76.87%、皮肤及其附件10.88%、肝胆系统6.12%,阿奇霉素不良反应胃肠系统比重高于克拉霉素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素不良反应发生率较高,且症状系统相对集中,克拉霉素不良反应较少,但涉及症状系统较多,两种抗生素需停药重度不良反应发生率均角度。
作者：王家满；韩琼 刊期： 2015年第01期
妇产科是医院科室中较为繁忙的科室，急诊患者多，床位周转快，工作任务重，时间观念强，而且正常分娩的生理变化和病理产妇的病情演变非常迅速。作为产科护士，除必须具有强硬的技术、高度的责任心外，还需具有围产医学、社会医学和心理医学知识，方能做好产妇的身心护理。因为临产妇经过十月怀胎的艰辛历程，心情比较复杂而细腻，大都存在紧张、担心、害怕和恐惧的心理，只是每个人的轻重程度不同。临产妇害怕分娩时疼痛、难产、意外、胎儿发育不好，更有甚者由于家庭情况害怕生女孩等，因此导致临产妇在即将临产时过度兴奋、高度紧张、焦虑不安，从而给临产带来不良影响，越是怕痛，疼痛的阈值就越低，忍耐力就会下降，以至于产程中大喊大叫，体力过度消耗，导致宫缩乏力，产程延长。而良好的心理护理使患者愉快的接受，减少分娩过程中的并发症，因此，加强临产妇的心理护理极为重要。
作者：李晓华；于明启 刊期： 2015年第01期
目的：观察托烷司琼联合胃复安对腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐(PONV)的防治效果。方法择期腹腔镜胆囊切除术患者150例，于麻醉前随机分为三组，各50例，静脉注入各预防性药物， A组：手术结束前静脉注射生理盐水10 ml；B组：手术结束前静脉注射托烷司琼2 mg；C组：手术结束前静脉注射托烷司琼2 mg+胃复安10 mg。观察患者术后24 h恶心呕吐发生率。结果三组术后24 h恶心呕吐总发生率分别为60%、34%、14%，各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论托烷司琼联合胃复安预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效优于单用托烷司琼。
作者：伊丁丁 刊期： 2015年第01期
目的：探讨前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组及对照组，各30例，治疗组采用常规治疗加前列地尔注射液及丹参川芎嗪注射液，对照组采用常规治疗加丹参川芎嗪注射液，疗程均为2周，并分别比较治疗前及治疗后1周和6个月的糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白的量、血肌酐水平。结果两组在治疗前、治疗后1周及6个月糖化血红蛋白及血肌酐水平无明显差异，而24 h尿微量白蛋白治疗后下降程度明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病，疗效确切、毒副作用小、延缓了肾功能下降，患者容易接受，为早期治疗提供了良好的治疗方案。
作者：郑洪涛 刊期： 2015年第01期
目的：探讨不同微创方法治疗下尿路结石的临床疗效。方法回顾性分析155例下尿路结石患者的临床资料。行膀胱镜大力钳碎石术20例,钬激光碎石术55例、气压弹道碎石术69例,直接钳夹法11例。根据手术时间、出血量、并发症发生率等指标结合临床实际问题进行分析。结果所有病例均一次性治疗成功。碎石时间为10 min~1 h,术后无明显出血和其他并发症。结论微创方法治疗下尿路结石效果良好,但应根据具体情况选择不同的方法才能保证安全可靠、疗效确切,同时,应掌握适应证,预防并发症的发生。
作者：张喆 刊期： 2015年第01期
目的：分析病毒性心肌炎护理办法，并且制定出切实可行的护理措施。方法69例病毒性心肌炎患者，在标准治疗的基础上，进行科学、有效的护理，对比护理前后的效果。结果69例患者在治疗前均出现不同临床症状，经过治疗与护理后仅存9例，心脏彩超56例存在3例异常现象，心电图63例存在4例异常，肌酸激酶升高67例存在5例异常，治疗前后对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取心理护理、饮食护理、住院观察、出院指导对病毒性心肌炎患者进行护理，消除患者的不安与恐惧心理，使患者与医院沟通更加顺畅，患者可以在佳状态接受治疗与护理，有效提高临床效果。
作者：孟犁楠 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗难治性支原体肺炎的临床效果。方法80例难治性支原体肺炎患儿，随机抽样分为甲、乙两组，每组40例。甲组在常规治疗的基础上单独用药，乙组采用联合用药治疗方法，观察两组治疗效果。结果乙组患儿的治疗效果、症状改善情况以及住院时间与甲组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性支原体肺炎采用阿奇霉素、甲基泼尼松龙、人血丙种球蛋白治疗，可有效改善患儿临床症状，提高患儿生命质量，减少患儿的住院时间，值得应用推广。
作者：魏继征 刊期： 2015年第01期
目的：探讨剖宫产瘢痕部位妊娠大出血的急救及治疗方法。方法15例因剖宫产瘢痕部位妊娠所致阴道大出血和(或)腹腔内大出血患者,根据主要出血部位不同,将其分为阴道大出血组(8例)和腹腔内大出血组(7例),对其临床资料进行回顾性分析。结果15例患者中,8例阴道大出血组患者3例经宫腔纱布压迫止血和5例经子宫动脉栓塞术后,出血量均明显减少,之后经甲氨蝶呤或米非司酮药物治疗及在B超引导下清宫,效果明显,仅1例开腹,治愈率87.5%,β-HCG经治疗后4周内转阴；7例腹腔内大出血组患者,均急诊行开腹子宫瘢痕部位妊娠物清除术,均治愈,术后β-HCG 2周内转阴。结论根据剖宫产瘢痕部位妊娠所引起的大出血症状不同,选择不同的急救及治疗方法,可以提高患者的抢救成功率。
作者：张丽君 刊期： 2015年第01期
目的：探讨认知行为干预对流浪精神疾病患者的心理状态的影响。方法80例流浪精神病患者随机分为对照组和观察组，各40例。对照组给予常规的治疗和护理，观察组在常规治疗和护理的同时对患者实施认知行为干预，对两组的临床效果进行评估。结果观察组治疗的总有效率97.50%明显高于对照组77.50%，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；经治疗和护理干预后，观察组患者的SCL-90量表评分明显优于对照组，两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为干预可明显改善流浪精神疾病患者的心理状态，提高生活质量，值得临床推广和应用。
作者：莫扬华；李雪晶；傅春恋；何汝冰；蔡燕玉；莫婷芳 刊期： 2015年第01期
目的：观察纳洛酮联合丙种球蛋白治疗小儿重症病毒性脑炎的疗效。方法78例重症病毒性脑炎患儿，随机分为观察组和对照组，各39例。两组患儿都给予常规治疗，观察组在此基础上使用纳洛酮和丙种球蛋白，观察两组患儿治疗前后的病情变化。结果治疗2个疗程后，观察组患儿治愈率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿发热、惊厥、意识障碍、脑膜刺激征、颅神经受累比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗小儿重症病毒性脑炎时，在常规治疗的同时，应用纳洛酮联合丙种球蛋白，效果更好。
作者：赵瑞 刊期： 2015年第01期
目的：研究小儿止泻散联合酪酸梭菌活菌片治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法60例患儿随机分成研究组与对照组，各30例，研究组使用小儿止泻散及酪酸梭菌活菌片联合用药，对照组单一使用酪酸梭菌活菌片。比较两组治疗效果。结果研究组的总有效率为93.33%，对照组总有效率为70.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿止泻散联合酪酸梭菌活菌片治疗小儿秋季腹泻效果明显优于单一用药，值得临床推广应用。
作者：伍良知；王本春 刊期： 2015年第01期
目的：分析和总结抢救新生儿窒息的护理配合要点和护理体会。方法对65例新生儿窒息患儿进行清理呼吸道、建立有效呼吸、给予心肺复苏、合理药物应用、注意保暖等抢救措施。结果65例窒息新生儿经过积极抢救和精心护理，均抢救成功， Apgar评分为8~10分，抢救成功率100%。结论加强对新生儿监护，及时发现并快速给予有效的抢救措施，配合必要的护理干预措施，可有效提高新生儿窒息的抢救成功率，值得临床推广。
作者：李甲 刊期： 2015年第01期
目的：研究及观察强化健康教育在改善肾癌根治术患者术前不良心理状态中的效果。方法70例肾癌根治术治疗的患者为研究对象，将其随机分为对照组35例(常规肾癌手术健康教育组)35例和观察组35例(强化健康教育组)，然后将两组患者分别于健康教育前后采用医院焦虑抑郁量表进行评估。结果观察组健康教育后的医院焦虑抑郁量表评估结果好于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化健康教育在改善肾癌根治术患者术前不良心理状态中的效果较好，有助于患者在术前以较好的心理状态接受治疗。
作者：王丽静 刊期： 2015年第01期
目的：了解本院儿科门诊处方存在的问题，规范处方书写，促进临床合理用药。方法抽查门诊儿科处方共1200张，进行统计分析。结果合理处方1033张，占86.1%；不合理处方167张，占13.9%。不合理处方中，书写不规范占21.6%，用药不适宜情况占67.1%，超常处方占11.4%。结论本院儿科门诊用药基本合理，但仍需进一步改进。
作者：张秀兰；杨华；陈建华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨与分析眼科光动力治疗患者的护理效果。方法70例采用眼科光动力治疗的患者,眼科光动力治疗可采取激光照射与静脉注射光敏剂的方法。护理方法分别为准备环境用物、患者准备、药物的配制、安全给药等方面开展。对比70例患者眼科光动力治疗前后脉络膜厚度值。结果对比眼科光动力治疗前后下方脉络膜厚度(ICT)、上方脉络膜厚度(SCT)、颞侧脉络膜厚度(TCT)、鼻侧脉络膜厚度(NCT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)的脉络厚度值,较眼科光动力治疗前相比,治疗后所有患者脉络膜厚度均值均显著降低, t值分别为2.214、2.328、2.265、2.191、2.624,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论行眼科光动力治疗后,患者脉络膜厚度变薄,治疗效果安全、稳定,值得临床推广。
作者：郭峻峰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨抚触和心理护理对女性甲状腺手术患者应激反应影响情况。方法60例女性甲状腺手术患者，依据护理措施不同进行临床分组，常规护理组30例和抚触联合心理护理组30例。常规护理组根据甲状腺手术做好术前准备、术中配合和术后护理等基础性措施。抚触联合心理护理组在常规护理的基础上采用抚触联合心理护理，比较两组临床效果。结果抚触联合心理护理组女性甲状腺手术患者SDS、SAS评分均优于常规护理组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抚触和心理护理在女性甲状腺手术患者应用后可以明显降低应激反应，改善不良心理情绪，值得临床推广应用。
作者：陆少青；韦洪娟；刘章莲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨综合性护理干预措施在儿科ICU患儿监护中的应用效果。方法危重患儿88例随机分为观察组和对照组，各44例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用综合性护理，对比观察两组患儿的护理效果。结果与对照组相比，观察组患儿的ICU监护时间短、死亡发生率低、治疗依从性优良率和总有效率高，护理效果更满意，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在儿科ICU患儿监护中采用综合性护理干预措施，能有效保障患儿的生命安全，应当在临床上加以推广应用。
作者：方昆 刊期： 2015年第01期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
