邓滪
目的：研究急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的疗效。方法100例急诊就诊的冠心病快速心律失常患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。两组患者均行溶栓、降脂、抗血小板聚集、抗凝处理，对照组给予常规抗心律失常药，观察组给予胺碘酮治疗，观察两组患者治疗后的情况。结果对照组治疗后总有效率为52%，观察组总有效率为72%；对照组治疗后不良反应发生率为6%，观察组不良反应发生率为1%；两组总有效率和不良反应发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊应用胺碘酮较其他常规处理治疗冠心病快速心律失常疗效好，不良反应少，安全可靠，临床应首选。
作者：蔡卫东；邓素贞；成玲俐 刊期： 2015年第04期
目的：调查本院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的应用情况。方法在本院行手术治疗的48例阑尾炎患者作为研究对象，采用查阅病历的方法，统计抗菌药物种类、名称和DUI、联用情况、给药时间和术后感染情况。结果①抗菌药物种类的使用情况从大到小依次主要为：硝咪唑类，喹诺酮类和头孢菌素类。各类抗菌药物的DUI均<1。②本次单用抗菌素11.2%，二联用药86.3%，三联用药2.5%。二联用药的使用情况从大到小依次主要为：硝咪唑类+喹诺酮类，硝咪唑类+头孢菌素类，硝咪唑类+青霉素类。③本次仅术后给药百分率为44.8%；术前和术后均给药的百分率为55.6%。术后感染率为2.1%。结论本院对阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用还是较为合理的，但对部分二联药物的组合情况还有待进一步提高。
作者：黄德文 刊期： 2015年第04期
本文为了探讨牙种植手术临床护理的效果,选取口腔科行牙种植手术的210例患者调查其手术成功率、患者满意度,统计复诊情况,评价护理效果。手术成功率为100%,患者满意度为98.1%。在术后1年复诊时,仅有9颗种植体松动,5颗脱落,提示牙种植体临床护理效果显著,促进手术成功率提高。
作者：孟令 刊期： 2015年第04期
糖皮质激素是肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，也可由化工方法人工合成。由于其有着强大的临床药理作用，因此是目前临床常见并应用较多的药物之一。但是其应用在胸科围术期的作用机制及使用剂量目前尚未达成共识。本文就糖皮质激素的药理学特性、胸科围术期应用对气道、肺组织的保护、强化镇痛、预防恶心呕吐以及其不良反应做一简单概述。
作者：姜岩松 刊期： 2015年第04期
目的：分析无缝隙护理模式对在急诊科就诊患者护理中的应用效果。方法100例患者随机分成对照组和观察组，各50例，对照组进行常规护理，观察组进行无缝隙护理模式。观察两组护理效果。结果观察组患者SAS评分和SDS评分与对照组相比明显偏低，两组差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的护理满意度为96.0%，对照组为80.0%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无缝护理模式在急诊科患者的护理中优于普通护理模式，具有重要的应用意义，值得推广。
作者：吴艺 刊期： 2015年第04期
目的：探讨急性上呼吸道患儿感染继发急性中耳炎患儿的临床治疗方法及其治疗效果。方法80例急性上呼吸道感染继发急性中耳炎患儿，随机分为观察组和对照组，各40例。对照组给予抗菌药物治疗，观察组以对照组治疗为基础，给予呋嘛滴鼻液滴鼻治疗，比较两组临床疗效。结果对两组患儿治疗1周后鼓室压图进行对比，对照组鼓室压降低有效率明显低于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性上呼吸道患儿感染继发性急性中耳炎患儿的治疗过程中，以青霉素抗炎治疗为基础，加用呋嘛滴鼻液滴鼻进行治疗，可有效降低患儿体温和股室压以及耳部症状发生率，很大程度缩短患儿病程，具有较好效果，值得临床推广。
作者：严丽霞 刊期： 2015年第04期
目的：探讨分析高血压患者社区护理干预的效果。方法120例社区高血压患者随机分为观察组和对照组，各60例。对照组采用常规药物进行治疗，不采取护理干预。观察组在对照组的基础上采取社区护理干预。比较两组的临床效果。结果观察组患者高血压病的认识程度、合理饮食及适量运动情况均显著提高(P<0.05)，患者的吸烟率、饮酒率、收缩压及舒张压均显著降低(P<0.05)，与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压病患者采用社区护理干预能提高患者对高血压病的认识程度，改善患者的生活习惯及不良行为，有效控制患者血压水平。
作者：王红英 刊期： 2015年第04期
目的：讨论胺碘酮对老年胸部手术后心律失常的治疗作用,为日后的临床治疗提供参考。方法选择2003年3月~2005年5月行胸部手术后的老年患者75例为对照组,2011年3月~2013年5月行胸部手术后的老年患者75例为观察组,所有患者在术后均出现心律失常。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予胺碘酮治疗,对比两组患者的临床疗效。结果经过临床治疗,观察组患者显效50例(66.7%),有效23例(30.7%),无效2例(2.7%),总有效率为97.3%；对照组患者显效41例(54.7%),有效15例(20.0%),无效19例(25.3%),总有效率为74.7%,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对老年胸部术后心律失常患者给予胺碘酮治疗后,患者的康复情况比较理想,心律失常发作次数较少,并且在饮食、休息等方面均表现出了较为优秀的结果,证明胺碘酮对老年胸部手术后心律失常的作用比较积极,日后可在临床治疗中推广应用。
作者：张新华 刊期： 2015年第04期
目的：观察奥拉西坦注射液配合认知训练治疗脑卒中后认识功能障碍的效果。方法30例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,各15例,治疗组除基础治疗外,加用奥拉西坦注射液4.0 g入5%葡萄糖或0.9%生理盐水中,1次/d,静脉滴注；配合认知训练,1次/d,40 min/次。对照组仅采用常规营养神经、改善微循环等治疗。1个疗程后,通过简易智能精神状态检查量表(MMSE)比较两组认识功能的改善情况。结果与对照组比较,治疗组的MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。结论奥拉西坦配合认知训练治疗可明显地改善脑卒中后认识功能,提高大脑脑机能,从而改善脑卒中患者的日常生活质量。
作者：徐丰；王爱华；尹明慧；刘泽晶；杨钊 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析在为患者进行输血时如何降低患者的风险性避免误差的产生。方法对106例输血病例存在的问题进行探讨，寻找解决的对策。结果临床中为患者进行输血时的风险和失误可以通过规范化管理尽量避免，让患者获得较好的输血效果，防止各类经血液传播的疾病感染患者。结论研究分析临床输血风险以及误差能够有助于改善临床输血操作，提升输血效果，减少输血风险。
作者：金薇 刊期： 2015年第04期
目的：考查急性冠状动脉综合征(ACS)患者出院后用药依从性。方法定期随访ACS出院患者，记录用药情况，汇总分析。结果不稳定型心绞痛患者出院后用药依从性不佳，急性心肌梗死(尤其PCI术后)患者出院后用药依从性较好。结论出院患者用药依从性与诸多因素相关，受诸多因素影响。
作者：张晨 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同炮制方法以及煎煮时间对于大黄沉降药性的影响，为临床中医更好的辨证用药提供参考。方法80只小鼠随机分为八组，每组10只。其中煎煮实验四组，包括生理盐水组、5 min生大黄组、10 min生大黄组、30 min生大黄组。炮制实验四组，包括生理盐水组、生大黄组、醋大黄组、酒大黄组。分别采用不同的炮制方法和煎煮时间对大黄进行处理，制成水煎液。观察不同炮制方法和煎煮时间下大黄水煎液对于小鼠胃排空以及小肠推进的影响，进而探讨大黄沉降药性变化的影响因素。结果5 min水煎液对小鼠的胃残留率以及小肠推进与生理盐水相比差异具有统计学意义(P<0.05)，而10 min以及30 min水煎液对小鼠胃残留以及小肠推进与生理盐水相比差异无统计学意义(P>0.05)；同时，醋大黄和酒大黄能够提高胃排空率以及促进小肠推进，且与生大黄相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论煎煮时间的增加能够缓和大黄的沉降药性，醋制以及酒制能够显著增强大黄的沉降药性。
作者：李承明 刊期： 2015年第04期
目的：探讨骨科护理质控在护理安全与质量持续改进中的作用。方法由科室全体护士参加护理质控小组，自2010~2014年，坚持每周1次的护理质控活动，对基础护理、护理安全、分级护理、文件书写、院内感染、病室管理、责护工作、药品管理等方面进行质控检查、分析整改，寻找存在问题的原因，避免出现相似护理缺点和缺陷，以达到护理工作质量不断改进的目的。结果保障了护理安全的提高，极大的调动了护士的主观能动性和积极性，护理质量得到不断提高、改进。结论科内质控小组紧紧抓住了现场管理这一关键环节，从根本上使护理工作分层级落实、人人把关、层层监控，发现问题及时整改，对护理质量持续改进起到了良好的促进作用。
作者：陈秋菊 刊期： 2015年第04期
目的：观察喉罩通气结合七氟醚吸入麻醉应用于小儿疝囊高位结扎术的临床效果和安全性。方法50例择期疝囊高位结扎手术患者，年龄3~7岁， ASAⅠ~Ⅱ级，于七氟醚麻醉诱导后插入喉罩，观察插入喉罩前(T0)、插入喉罩即刻(T1)、插入喉罩后5 min(T2)、插入喉罩后10 min(T3)和拔出喉罩时(T4)5个时间点患儿的心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)及七氟醚低肺泡有效浓度(MAC)值参数变化并进行对比；同时观察诱导时间，喉罩插入时间，手术时间，苏醒时间及插入次数；以及观察有无呕吐，误吸，躁动，屏气等不良反应情况。结果围术期5个时间点患儿的HR、SPO2、PETCO2和七氟醚MAC值变化无显著性差异(P>0.05)。结论喉罩与七氟醚联合应用于小儿麻醉便于气道管理，诱导迅速，苏醒快，安全、便捷、不良反应少，可行性高。
作者：叶丽群；何娟明；植碧清；麦丽芬 刊期： 2015年第04期
随着医学的发展，优质的护理管理在实际工作中越来越受到重视，在进行普通护理和优质护理的对比实验中，优质护理的考核指数明显优于普通护理，但优质护理管理也很容易受人为因素和外界环境的影响，致使存在一些干扰问题，所以为了全面实现优质的护理管理模式，就要不断提高医护人员综合素质，有效处理紧急的突发状况，提高优质护理管理质量，继而提高医疗管理质量。
作者：王丽华 刊期： 2015年第04期
目的：探讨延续护理干预对乳腺癌术后患肢功能锻炼依从性及康复的影响。方法行乳腺癌改良根治术符合入选标准的出院患者74例，按手术顺序分为对照组和干预组，各37例。对照组出院后自行功能锻炼不随访，干预组出院后电话和家庭随访相结合随访干预6个月。6个月后监测比较两组患者功能锻炼依从性、患肢功能康复效果。结果干预组患肢功能锻炼依从性、患肢功能康复评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论延续护理干预提高了乳腺癌术后患者院外功能锻炼的依从性，促进了患肢功能的康复。
作者：姜慧萍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨双胸蚓属蚯蚓体内提取的溶栓酶保存与稳定性。方法采用Folin-酚试剂法,对4℃冷藏保存220个月的溶栓酶制剂的酶活性测定,并观测对人实验性血凝块的溶解作用。结果4℃冷藏保存220个月的溶栓酶制剂的活性为55.1 U/ml；完全溶解(30±5)mg 血凝块的时间为(4.3±0.8)h,与冷藏保存初酶活性测定值和溶解血凝块时间变化在10%左右。结论发现在4℃保存的溶栓酶制剂能持续较长时间,提示该溶栓酶具有较强的稳定性。
作者：伊莉雅；冮岩；伊德林 刊期： 2015年第04期
本文总结二尖瓣置换术患者的围手术期护理经验，探讨二尖瓣置换术患者的围手术期优质护理方法。选择心胸外科96例二尖瓣置换术患者进行术前护理、心理护理、术后护理、康复锻炼、饮食和出院指导。发现患者二尖瓣置换术后，经优质护理措施干预后，除1例出现低心排并发症死亡，余恢复顺利。提示对施行二尖瓣置换术患者，围手术期给予优质的系统的综合护理，可舒缓患者压力，减轻病痛，预防术后并发症发生，利于快速康复。
作者：欧阳军力；白舒；塔淑艳；朱学平；王立辉 刊期： 2015年第04期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂(CCB)联合应用临床上应用广泛，效果可靠。此两种药物联合时降压效力相加或加强，在应用较小剂量即不引起血压下降的剂量时也出现降压反应，值得临床推广应用。
作者：付红梅 刊期： 2015年第04期
目的：观察布地奈德联合特布他林雾化治疗支气管哮喘急性期的疗效。方法98例支气管哮喘急性期患者，随机分为对照组和观察组，各49例。两组均予吸氧、祛痰、解痉平喘等常规治疗。对照组予特布他林雾化吸入治疗；观察组在对照组基础上加用布地奈德雾化吸入治疗。对比两组临床疗效。结果治疗后两组FEV1、PEF比较，观察组明显优于对照组(P<0.05)；两组总有效率比较，观察组优于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合特布他林雾化治疗支气管哮喘急性期疗效显著，值得临床推广。
作者：单世民；汪云鹏 刊期： 2015年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
