李红艳；李红霞；李立峰
目的：分析结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的临床病理特点。方法回顾性分析25例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌患者的临床病理资料。结果25例结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌患者,14例双侧结节性甲状腺肿伴一侧PTMC,6例左侧结节性甲状腺肿伴左侧PTMC,5例右侧结节性甲状腺肿伴右侧PTMC。PTMC结节为质地较硬的细颗粒状,灰白和灰黄色,边界模糊,浸润至甲状腺实质内部,部分呈纤维化,部分则似纤维瘢痕样。肿块直径范围0.2~0.9 cm,小部分多发,大部分单发。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌术前诊断困难,通过明确结节性甲状腺肿合并甲状腺微小乳头状癌的临床病理特点,可提高疾病诊断确诊率,及早治疗。
作者：豆颖；闫哲 刊期： 2015年第04期
目的：分析老年患者在中医骨科临床护理中存在的护理风险及相关干预措施。方法160例老年患者随机分为对照组和观察组，每组80例。对照组按中医骨科常规护理方法给予护理，观察组在此基础上实施护理风险干预，比较两组患者的意外事件发生率。结果观察组意外事件发生率为13.75%，对照组为38.75%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医骨科老年患者易发生跌倒、坠床、压疮、下肢深静脉血栓形成、便秘和坠积性肺炎等意外事件，而在常规护理基础上实施护理风险干预措施可降低护理风险发生率，提高护理质量。
作者：刘冬梅 刊期： 2015年第04期
目的：探讨骨科护理质控在护理安全与质量持续改进中的作用。方法由科室全体护士参加护理质控小组，自2010~2014年，坚持每周1次的护理质控活动，对基础护理、护理安全、分级护理、文件书写、院内感染、病室管理、责护工作、药品管理等方面进行质控检查、分析整改，寻找存在问题的原因，避免出现相似护理缺点和缺陷，以达到护理工作质量不断改进的目的。结果保障了护理安全的提高，极大的调动了护士的主观能动性和积极性，护理质量得到不断提高、改进。结论科内质控小组紧紧抓住了现场管理这一关键环节，从根本上使护理工作分层级落实、人人把关、层层监控，发现问题及时整改，对护理质量持续改进起到了良好的促进作用。
作者：陈秋菊 刊期： 2015年第04期
目的：分析食管癌术后吻合口狭窄患者的临床护理方法及效果。方法18例食管癌术后吻合口狭窄患者在给予积极治疗时展开有精心护理干预，回顾性分析患者临床资料及护理情况。结果18例患者中治愈15例，好转2例，无效1例；与入院时相比，患者出院时SAS评分与SDS评分均显著降低(P<0.05)；经6个月随访，所有患者均未见复发且已恢复正常生活。结论为食管癌术后吻合口狭窄患者展开精心护理干预，可有效改善其预后及患者不良情绪，值得在临床中推广。
作者：王荣 刊期： 2015年第04期
目的：分析和解决维持性血液透析患者的心理问题，以提高其治疗的依从性，提高生活质量。方法60例存在心理问题的维持性血液透析患者，实施针对性的心理护理措施。结果60例患者中均存在着不同程度的心理障碍，通过采取有效的针对性护理措施，帮助患者树立战胜疾病的信心，主动配合治疗，获得了较好的透析疗效。结论做好维持性血液透析患者的心理护理，对提高患者的生活质量、延长生存期具有重要意义。
作者：孙淑慧 刊期： 2015年第04期
目的：观察规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果。方法89例行急性手术患者，随机分为观察组(45例)与对照组(44例)，对照组给予常规护理，不进行疼痛干预；观察组在常规护理基础上加用规范化术后疼痛护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组的疼痛评分(2.1±0.5)分，优于对照组的疼痛评分(3.9±0.8)分，两组患者疼痛评分比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率以及护理满意度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果显著，能够有效改善患者的疼痛状况，减少不良反应发生情况，提高护理满意度，在临床上值得推广应用。
作者：李清华 刊期： 2015年第04期
本文总结二尖瓣置换术患者的围手术期护理经验，探讨二尖瓣置换术患者的围手术期优质护理方法。选择心胸外科96例二尖瓣置换术患者进行术前护理、心理护理、术后护理、康复锻炼、饮食和出院指导。发现患者二尖瓣置换术后，经优质护理措施干预后，除1例出现低心排并发症死亡，余恢复顺利。提示对施行二尖瓣置换术患者，围手术期给予优质的系统的综合护理，可舒缓患者压力，减轻病痛，预防术后并发症发生，利于快速康复。
作者：欧阳军力；白舒；塔淑艳；朱学平；王立辉 刊期： 2015年第04期
目的：研究风险管理对血液科护理安全的影响。方法120例患者随机分为观察组和对照组，各60例。对照组患者进行常规的治疗和护理，观察组患者在对照组的基础上增加风险管理，对比观察两组患者的护理质量、患者满意度和护理缺陷、差错发生率情况。结果观察组患者在护理质量和患者满意度方面明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；在护理缺陷和差错发生率方面，观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于血液科患者而言，加强风险管理不仅可以提高护理质量和患者满意度，而且还可以减少护理缺陷和差错的发生率，值得临床推广应用。
作者：王妮 刊期： 2015年第04期
目的：研究分析在为患者进行输血时如何降低患者的风险性避免误差的产生。方法对106例输血病例存在的问题进行探讨，寻找解决的对策。结果临床中为患者进行输血时的风险和失误可以通过规范化管理尽量避免，让患者获得较好的输血效果，防止各类经血液传播的疾病感染患者。结论研究分析临床输血风险以及误差能够有助于改善临床输血操作，提升输血效果，减少输血风险。
作者：金薇 刊期： 2015年第04期
目的：研究郑州市儿童医院危重患儿转运网络的病例特征。方法以1944例危重患儿作为研究对象。对转运病例的年龄、疾病分布、转运半径进行回顾性研究。结果年龄分布,新生儿46.1%(897例),婴幼儿36.6%(712例)。疾病分布,新生儿疾病为46.1%(897例),呼吸系统疾病30.1%(586例)、神经系统疾病26.1%(261例)。转运半径的分布,100 km以内的53%(1031例),100~200 km的24.9%(484例),200 km以上的22.1%(429例)。结论转运中疾病构成的前三位是新生儿疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病。转运半径200 km以上长途转运占有较大比例。结合本区域转运特点,加强培训,提高急救医护人员运转运能力。
作者：刘飞；陈俊松 刊期： 2015年第04期
目的：研究急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的疗效。方法100例急诊就诊的冠心病快速心律失常患者，随机分为观察组和对照组，每组50例。两组患者均行溶栓、降脂、抗血小板聚集、抗凝处理，对照组给予常规抗心律失常药，观察组给予胺碘酮治疗，观察两组患者治疗后的情况。结果对照组治疗后总有效率为52%，观察组总有效率为72%；对照组治疗后不良反应发生率为6%，观察组不良反应发生率为1%；两组总有效率和不良反应发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊应用胺碘酮较其他常规处理治疗冠心病快速心律失常疗效好，不良反应少，安全可靠，临床应首选。
作者：蔡卫东；邓素贞；成玲俐 刊期： 2015年第04期
目的：分析住院西药房药品调剂工作中存在的问题与不足，并探讨相应的防范措施。方法回顾性分析本院住院西药房在药品调剂工作方面存在的问题，并作总结归纳。结果住院西药房药品调剂工作出现的问题常常存在于医师开处方和药师调剂处方的过程中，其中手写处方错误占17%，电子处方错误占48%，处方调剂错误占35%。结论加强药品调剂工作可以通过加强电子处方管理，完善药品管理制度，开展用药咨询活动和提高药房人员积极性等方面入手，从而降低错误处方发生率，提高用药安全性。
作者：张军荔 刊期： 2015年第04期
目的：探讨儿童血小板减少性紫癜的中医辨证治疗。方法对26例儿童血小板减少性紫癜患儿的中医辨证治疗方法进行分析。结果经治疗显效18例，有效6例，无效2例，总有效率92.3%。结论中医辨证治疗儿童血小板减少性紫癜效果良好，疗效稳定、持久，近年来取得一定进展。
作者：温玉玲；金福厚；杜萍 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除患者术后并发症的护理策略，总结其护理经验。方法回顾性分析本院收治的160例腹腔镜胆囊切除术患者的临床及护理资料。结果160例患者术后发生并发症15例，其中恶心、呕吐7例，肩背部酸痛4例，胆道损伤1例，胆瘘1例，皮下气肿1例，术后出血1例，经对症处置均痊愈。结论细致周到的术后护理，密切观察患者的病情变化可以有效降低腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生率，提高临床疗效，促进患者术后的康复。
作者：白雪梅 刊期： 2015年第04期
为掌握肺结核防治知识，做好健康教育，提高肺结核的治愈率。对本院100例结核内科住院患者做健康教育，由本科副主任和主管护师讲课，取得良好效果。通过对100例住院患者的健康教育，有1例复治肺结核病患者病情较重死亡，其余全部治愈。肺结核患者通过系统的健康教育后，有利于患者有信心坚持抗痨治疗，提高了治愈率和护理效果。
作者：乔艳霞；赵艳杰 刊期： 2015年第04期
目的：研究全面质量管理在护理管理中的具体应用。方法为了提高护理管理质量，本院决定实施全面质量管理模式，通过比较实施前与实施后的护理质量，观察全面质量控制模式建立后的效果。结果通过比较实施前后患者的护理满意度得知，经全面质量控制管理后，护理满意度较实施前有了明显提升，对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施全面质量管理，有利于让护理人员意识到护理工作的重要性，使护理人员素质得到提升，并提升护理满意度，改善患者生活，值得推广应用。
作者：钟东影；冯石莲；利传倩 刊期： 2015年第04期
目的：观察喷他佐辛预注射对瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的影响。方法选取南阳市中心医院ASAⅠ、Ⅱ级拟行中下腹部手术的患者共90例,随机分为对照组、喷他佐辛Ⅰ组和喷他佐辛Ⅱ组,每组30例。对照组：手术结束立即停止注射瑞芬太尼,喷他佐辛Ⅰ组：手术结束前10 min静脉注射喷他佐辛0.25 mg/kg,喷他佐辛Ⅱ组：手术结束前10 min静脉注射喷他佐辛0.5 mg/kg,观察三组患者苏醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间,苏醒后第5、10、20分钟疼痛评分情况。结果喷他佐辛Ⅰ组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间与对照组相比较,时间有所延长,但差异无统计学意义(P>0.05),喷他佐辛Ⅱ组患者呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间与对照组相比较,时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),喷他佐辛Ⅱ组各时间点疼痛评分与对照组和喷他佐辛Ⅰ组比较明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喷他佐辛预注射可以预防瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛。
作者：李丰 刊期： 2015年第04期
在临床护理工作中，作为医院护理管理的一项重要内容--人性化管理护理是衡量医院的综合质量的一项关键性参数［1］。通常情况下，采取怎样的护理级别往往是通过主管医生的医嘱来达，而后护理人员采取执行的方式来进行［2］。但由于医生的临床经验参差不齐，导致不同的医生对护理级别的具体要求把握不同。而人性化管理护理能科学有效的根据患者的实际情况采取不同的护理方法，使临床护理更加人性化和科学化［3］。本研究旨在通过对医院病房的患者采取优质护的方法，以探索人性化管理护理在医院病房护理工作中的作用。
作者：杨建设 刊期： 2015年第04期
目的：探讨肛门失禁患者的中医治疗。方法选取48例肛门失禁患者进行中医治疗并分析其疗效。结果48例肛门失禁患者，经治疗显效18例，有效18例，无效12例，总有效率为75%。结论肛门失禁在治疗上要根据不同损伤的部位、程度、范围和患者年龄、体质强弱等采取灵活务实的方法治疗。
作者：朱泽 刊期： 2015年第04期
本文为探讨不同菊花的药理作用，搜集市场销售的不同种类药用菊花，参考相关文献和研究资料，研究、分析并总结不同菊花的药理作用。结果发现常见的药用菊花有贡菊、杭菊、亳菊、滁菊、济菊、川菊、祁菊8种，具有杀菌抗炎、抗病毒、抗肿瘤、抗氧化衰老、抗寄生虫、增强心血管功能、调节胆固醇、增强机体免疫力等药理作用。研究分析不同菊花的属性、作用，可以提高临床应用的准确性，有助于充分发挥菊花的药理功效，防止出现错误用药造成医疗事故。
作者：田晓华 刊期： 2015年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
