吴一兰
本文探究促使脑血管疾病致残患者尽可能的得到恢复和重建的方法。通过对社区内脑血管病致残患者进行社区康复指导，使脑血管患者在身体、精神、社会和经济上的能力得到尽可能的康复，使之重新走上社会。将护理融入社区康复，在康复护师(士)指导，社区层次上，以家庭为单位，以健康为中心，依靠社区患者家属和护理人员对脑血管疾病患者进行康复指导。
作者：梁晓会 刊期： 2015年第10期
目的：探讨分析手术室护理干预对手术后患者肺部感染发生率的影响。方法100例手术患者,随机分为实验组和对照组,每组50例,对照组采取传统常规的护理措施,实验组采取全面有效的手术室护理措施,仔细观察并详细记录两组患者在手术之后肺部感染的情况、对护理的满意程度以及住院时间、住院费用等,并进行比较分析。结果对照组术后有14例患者出现不同程度的肺部感染,感染率为28%,住院费用(9020.4±134.2)元,住院时间(16.1±4.1)d,满意度调查显示有40例患者对护理满意,满意率为80%；实验组术后有4例患者出现不同程度的肺部感染,感染率为8%,住院费用(7010.4±110.5)元,住院时间(9.1±1.8)d,满意度调查显示有47例患者对护理满意,满意率为94%,两组患者在感染率、满意程度以及住院费用、住院时间上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论科学及时的手术护理措施可明显减少患者肺部感染的发生,有利于患者病情的恢复,同时缩短了患者的住院时间,一定程度上减轻了患者及其家属的经济负担。
作者：姜燕 刊期： 2015年第10期
目的：研究分析循证护理在脊柱骨折患者康复期中的应用效果。方法130例康复期脊柱骨折患者随机分为对照组和观察组，各65例。对照组患者给予常规护理措施，观察组患者给予循证护理干预，观察两组患者临床护理效果及并发症发生情况，作对比分析。结果观察组患者住院时间、生活质量评分、医疗费用及并发症发生率均优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理在脊柱骨折患者康复期的应用中具有较高的临床价值，能够有效减少住院时间和住院费用，提高患者生活质量和护理满意度，值得临床大力推广。
作者：陈春燕 刊期： 2015年第10期
张玉琴教授认为糖尿病肠病所致的腹泻大多与脾胃有关，也可累及肾脏，病机主要为脾虚湿盛与脾肾阳虚。治疗方面对于脾虚湿盛者，以健脾渗湿，升清止泻之法，以升阳益胃汤加减；对于脾肾阳虚，失于固摄者，以四神丸加减治疗。
作者：富克非 刊期： 2015年第10期
目的：评价护理干预对维持性血液透析患者(MHD)血压控制的效果。方法100例MHD患者随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组行常规护理；观察组在常规护理的基础上给予有针对性的个性化护理干预措施，观察两组患者干预前后血压状况。结果干预后两组高血压控制状况均有改善，且观察组干预后高血压控制状况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预对MHD患者的血压控制达标情况明显优于常规护理，减少MHD患者的心血管并发症，提高MHD患者的生活质量和延长透析寿命，适合临床长期推广应用。
作者：梁艳萍 刊期： 2015年第10期
目的：探讨术式改良及合理用药预防化脓、坏疽型阑尾炎术后并发症的临床价值。方法94例化脓、坏疽型阑尾炎患者随机分为观察组和对照组，各47例，对照组患者接受手术治疗后给予常规护理预防术后并发症；观察组患者采用术式改良及合理用药预防术后并发症，比较两组患者的术后恢复情况和并发症情况。结果观察组患者术后疼痛感评分为(5.0±0.5)分，镇痛药物使用率为8.5%，均低于对照组的(7.3±1.2)分、27.7%；观察组7 d出院率为76.6%，高于对照组的46.8%；观察组术后无一例并发症发生，对照组术后5例(10.6%)并发症，组间比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用术式改良及合理用药预防化脓、坏疽型阑尾炎术后并发症，不仅简单易行，且有较强的适用性，效果明显，值得在临床上推广应用。
作者：何永棠 刊期： 2015年第10期
目的：研究膜联蛋白A3(Annexin A3)在前列腺癌患者尿液中的表达，探讨其在前列腺癌早期诊断中的价值。方法59例可疑前列腺癌(总前列腺特异性抗原、直肠指诊异常)的住院患者，采集前列腺按摩后的初始尿液标本，使用聚合酶链式反应(PCR)检测尿沉渣中Annexin A3的表达，结合穿刺病理结果分析不同尿Annexin A3浓度诊断早期前列腺癌的敏感性和特异性。结果前列腺穿刺活检病理结果为前列腺癌19例，前列腺增生40例。结论检测尿液Annexin A3对于早期前列腺癌的诊断具有较高价值。
作者：魏伟；杨明洲；宗华风；姜兴金；杨进益 刊期： 2015年第10期
目的：研究分析高血压患者临床中采取中医辨证治疗的方法和效果。方法190例高血压患者随机分为对照组和观察组，对照组92例使用安慰剂治疗，观察组98例使用中医辨证治疗，根据两组患者的临床不良反应情况来进行探讨分析。结果观察组和对照组患者的年龄、性别、高血压分级等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后，观察组患者的治疗效果要优于对照组，表明中医辨证治疗对患者的症候、疗效均要好一些。两组患者均无不良反应出现，患者的肝、肾功能、尿、血常规结果和治疗前无差异性，说明安全性都比较好。结论临床中采取中医辨证的方式来进行高血压治疗具有比较好的效果，患者的临床治疗安全可靠，疗效稳定，是较好的治疗方法。
作者：陈明静 刊期： 2015年第10期
目的：探讨中药熏蒸坐浴对肛周疾病术后的影响。方法76例肛周疾病术后患者，其中术后第2天选择中药熏蒸坐浴的患者46例为治疗组，选择温水清洗患者30例为对照组，通过统计分析对两组治疗效果给予评价。结果治疗组的总有效率为95.7%明显高于对照组的76.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛周疾病患者术后配合中药熏蒸坐浴，在缓解疼痛、消除水肿、减少出血、降低术后感染等方面疗效确切，较未采用中药熏蒸坐浴者疗效显著，中药熏洗操作简便易行，疗效显著，无不良反应，具有良好的临床治疗效果。
作者：刘晶；杨国玲 刊期： 2015年第10期
目的：了解乳腺脂肪瘤的分类以及构成，清楚脂肪瘤的特性，以及在超声检查中的图像表现， X线钼靶检查图像特点，以及超声检查和X线钼靶检查对于脂肪瘤的鉴别诊断的优缺点。方法回顾分析乳腺超声体检，体检中有38例女性乳腺有疑似良性肿瘤(纤维瘤和腺瘤除外)，性质待定有8例，怀疑脂肪瘤20例。38例女性均行彩色多普勒检查和X线钼靶检查，进行对比分析。结果后方无回声衰减的乳腺肿瘤有100%的脂肪瘤可能。乳腺脂肪瘤的诊断相较钼靶检查更准确。乳腺脂肪瘤的诊断应首选彩色多普勒检查。结论超声检查乳腺脂肪瘤较X线钼靶检查更具优点，对于乳腺脂肪瘤的检查首选超声检查，其次X线钼靶检查来认证。
作者：刘国红 刊期： 2015年第10期
目的：探讨分析药学干预在提高社区慢性病患者用药依从性中的作用。方法400例慢性病患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组200例。对试验组的患者及家属实施药学干预措施，对对照组仅依据慢性病管理要求进行监控，分别在1个季度及1年后对其进行用药依从性调查。结果试验组患者疾病控制效果及用药依从性明显高于对照组(P<0.05)。结论对社区慢性病患者实施药学干预，可明显提高疾病控制效果及用药依从性，作用显著，应当在公共卫生质量的管理方面结合慢性疾病管理和药学干预，发挥其重要作用。
作者：陈彦州 刊期： 2015年第10期
目的：观察监护室机械通气患者实施程序化镇痛镇静护理措施的效果。方法90例监护室的机械通气患者，将其随机分观察组与对照组，各45例。观察组实施程序化镇痛镇静护理措施，对照组采取常规镇痛镇静护理措施。观察其临床病症和生命体征、镇痛镇静效果，测评并比较患者对护理的满意程度。结果观察组机械通气患者的总满意度95.56%高于对照组的71.11%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对监护室机械通气患者，采取程序化镇痛镇静的护理措施，能够提高护理综合质量，有效缓解患者疾病情况，提高其生存质量，同时能够获得患者对护理较高的满意程度评价。
作者：梁倩；黄彩云；李明月 刊期： 2015年第10期
目的：探讨半夏泻心汤加减治疗胃脘痛临床效果。方法62例胃脘痛患者，将其按照治疗措施的不同随机分为对照组(31例，常规西药治疗)和观察组(31例，常规治疗基础上增加半夏泻心汤加减治疗)，对比两组患者的治疗效果及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为96.77%，不良反应发生率为9.68%；对照组治疗总有效率为64.52%，不良反应发生率为38.71%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论半夏泻心汤加减治疗胃脘痛临床效果显著，不良反应少，值得在临床上推广使用。
作者：董凤玲 刊期： 2015年第10期
目的：探讨阳西地区儿童佝偻病合并缺铁性贫血“两病”发病情况及主要影响因素。方法对328例保健科体检儿童的“两病”患病情况进行调查。结果328例儿童中,单一发病88例(26.8%),两病同时存在26例(7.9%)。不同性别“两病”发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段“两病”发生情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,合并组同组比较中,1~2岁患儿患病率高,占17.5%。结论阳西地区儿童佝偻病合并缺铁性贫血好发于1~2岁,临床需早预防、早诊断,及时给予干预,以提高儿童生活及生存质量,保障儿童健康成长。
作者：张艳云；胡娟娟；关则敏；王凤茹 刊期： 2015年第10期
目的：比较常规局部麻醉与局部麻醉加静脉麻醉用于支气管镜检查时的满意度、耐受度及安全性。方法60例行支气管镜检查的患者随机分为观察组(局部麻醉加静脉麻醉)和对照组(单纯局部麻醉)，每组30例。观察患者对操作的满意度和耐受度、操作的安全性和诊断的准确性。结果观察组检查前、检查中血氧饱和度(SpO2)无明显变化，与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；检查中平均动脉压(MAP)、心率(HR)与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的满意度和耐受度增高，与对照组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组并发症的发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论行支气管镜的患者可采用单纯局部麻醉联合静脉麻醉的方式，患者的满意度和耐受度、操作的安全性、诊断的准确性较高。
作者：常永梅；孙聪 刊期： 2015年第10期
目的：探讨和分析特殊护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果。方法100例子宫肌瘤患者,均采用手术进行治疗,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用特殊护理路径,比较两组患者的住院时间,护理期间并发症发生率以及护理满意度。结果经护理,观察组患者先于对照组出院,护理期间,有2例患者出现泌尿系统感染,其护理总满意率为96%,对照组患者在护理期间有8例出现并发症,包括3例发热,4例泌尿系统感染,1例尿潴留,其护理总满意率为78%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤手术患者的护理过程中,特殊护理路径能够有效降低患者的并发症发生率,提高护理满意度,在促进护理人员提高护理水平时,还能有效缩短患者的住院时间,减轻患者的经济负担,在临床上具有极为重要的意义,值得临床推广应用。
作者：乔志燕；周琰；张莉 刊期： 2015年第10期
中风病病理形成主要是在“正气亏虚”的基础上，“痰”、“瘀”并阻而发病。杨泽华教授认为急性期中风病与痰邪密切相关；在治疗上，化痰祛瘀法是治疗急性期中风病的重要法则。本文对杨泽华教授从痰论治急性期中风病的临床经验给予总结。
作者：王丽波 刊期： 2015年第10期
目的：探讨泪腺腺样囊性癌嗜神经侵袭生长机制的免疫组化情况。方法分析40例泪腺腺样囊性癌组织石蜡标本，分为筛-管型20例，实体型20例，另外依据其嗜神经情况分为嗜神经组18例和无嗜神经组22例。结果实体型泪腺腺样囊性癌神经受侵袭比例高于筛-管型；实体型泪腺腺样囊性癌S100、胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)表达阳性率均高于筛-管型；嗜神经组泪腺腺样囊性癌S100、GFAP表达阳性率均高于无嗜神经组；差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论S100、GFAP在泪腺腺样囊性癌神经受侵袭中均有较高的表达，可以作为嗜神经侵袭的预警指标，值得临床推广应用。
作者：陈桂军；丁素玲 刊期： 2015年第10期
目的：对单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术麻醉中瑞芬太尼与芬太尼的临床优缺点进行比较。方法60例拟行单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术患者，按照使用麻醉剂的不同分为瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组)，其中RF组32例， F组28例。观察两组患者的中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、持续心排量(CCO)、收缩压(SBP)、心率(HR)以及听觉诱发电位指数(AEPex)。记录患者在麻醉诱导前、手术插管前、插管后1 min后、凿蝶骨时以及拔管前和拔管5 min后的各项不良反应、麻醉起效的时间和患者的恢复时间，并对其进行分析。结果 F组的麻醉起效及恢复时间大于RF组(P<0.05)， RF组在各时间点时，其CVP、CCO、CI、SBP、HR数据的波动差异无统计学意义(P>0.05)， F组在各时间点时的相应数据差异有统计学意义(P<0.05)，在手术过程中，两组听觉诱发电位指数(AEPex)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼比瑞芬太尼效果作用要弱，对于患者的心肌抑制作用性不强。
作者：温伟彬；廖亿粦；刘炯峰 刊期： 2015年第10期
目的：探究人工流产术后给予口服不同避孕药物预防宫腔粘连的临床效果。方法宫内早孕要求施行人工流产术终止妊娠的患者551例，按照随机和自愿相结合的方法分为四组，分别为左炔诺孕酮炔雌醇三相片(特居乐)组130例、去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)组135例、屈螺酮炔雌醇片(优思明)组143例及对照组143例。观察并比较术后四组患者的月经复潮时间、月经量及彩超复查子宫内膜厚度、3个月经周期后宫腔粘连发生情况等几项指标。结果优思明组与特居乐组、妈富隆组在月经复潮时间、月经量、内膜厚度方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)；优思明组与特居乐组、妈富隆组患者宫腔粘连发生率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，但优思明组与特居乐组、妈富隆组三组间对比，差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月各组间在月经量及月经周期情况方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。对照组无不良反应，其他三组不良反应比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论人流术后患者指导用药预防宫腔粘连尤为重要，合理正确应用口服避孕药尤其是优思明来降低宫腔粘连的发生率，从而减少对人流后女性的伤害。
作者：奈嫚嫚；李蕾；王鲁文；王晓辉 刊期： 2015年第10期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
