董凤玲
随着社会的进步，人们健康意识的不断提高，企事业单位管理的不断规范，员工的健康体检工作也受到了企业管理者的高度重视，而企业员工及外地用工人员的健康更值得关注。特别是经济发展较快的沿海城市，外来务工人员较多，人口流动较快，员工身体健康状况不容忽视，一些传染性疾病还占有一定的比例，比如：在我国乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的感染率比较高，人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率也在不断增加。这样就给体检工作者，特别是采集标本的护理人员带来较严重的职业暴露风险。
作者：王卫华 刊期： 2015年第10期
目的：探究三仙保宫汤预防宫颈癌化疗后毒副反应的临床疗效。方法宫颈癌化疗后的患者102例,随机分为治疗组和对照组,各51例。对照组采用利可君片,1片(20 mg)/次,3次/d,治疗组采用三仙保宫汤煎服,连服10 d。对比两组治疗效果。结果治疗组能够显著提升化疗后白细胞、血小板水平,疗效均优于对照组(P<0.05),同时能够提高患者生活质量,缓解患者不良反应。结论三仙保宫汤对宫颈癌化疗后产生的毒副作用能够产生干预,安全有效,提升患者的生活质量。
作者：张正伟；倪明立 刊期： 2015年第10期
目的：对益气通脉丸治疗脑卒中后遗症患者的临床效果进行观察和分析。方法80例脑卒中后遗症患者随机分为对照组和治疗组，各40例。对照组采用常规治疗，治疗组在此基础上给予益气通脉丸治疗，比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者中，基本治愈21例，显效9例，有效6例，无效4例，总有效率为90.00%。对照组患者中，基本治愈12例，显效10例，有效8例，无效10例，总有效率为75.00%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论益气通脉丸治疗脑卒中后遗症患者有显著的治疗效果，值得临床推广。
作者：王晓峰 刊期： 2015年第10期
目的：探讨健康教育对哮喘患儿的作用及效果。方法72例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组，各36例。对照组给予哮喘常规治疗，治疗组在此基础上进行健康教育。对比两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿疾病及预防知识、自我监测知识、用药依从性、急救处理知识评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿出院后1年内发作次数、急诊就诊次数和住院次数均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育可以提高哮喘患儿对疾病的认知水平、用药依从性和临床疗效，减少复发，提高患儿的生存质量。
作者：陈卫华 刊期： 2015年第10期
张玉琴教授认为糖尿病肠病所致的腹泻大多与脾胃有关，也可累及肾脏，病机主要为脾虚湿盛与脾肾阳虚。治疗方面对于脾虚湿盛者，以健脾渗湿，升清止泻之法，以升阳益胃汤加减；对于脾肾阳虚，失于固摄者，以四神丸加减治疗。
作者：富克非 刊期： 2015年第10期
目的：探讨经皮肾镜取石术(PCNL)术后肾脏严重出血原因及临床有效处理及预防方法。方法9例上尿路结石采用PCNL术中及术后出血患者，分别采用超选择性肾动脉栓塞(SRAE)及夹闭肾造瘘管等方法处理，观察临床效果。结果6例行SRAE治疗，单纯夹闭肾造瘘管后产生血块自行止血2例， F16气囊导尿管压迫止血1例，术后继发出血病例均得到有效控制。结论PCNL出血并发症无法完全避免，但谨慎选择合理的穿刺通道及术中熟练的操作技巧等可大大减少出血几率。超选择性肾动脉栓塞处理PCNL并发出血疗效确切。
作者：苏雁峰；李宋荣；史向民；蔡崇岳；徐晓龙；莫仰骐 刊期： 2015年第10期
目的：探讨术式改良及合理用药预防化脓、坏疽型阑尾炎术后并发症的临床价值。方法94例化脓、坏疽型阑尾炎患者随机分为观察组和对照组，各47例，对照组患者接受手术治疗后给予常规护理预防术后并发症；观察组患者采用术式改良及合理用药预防术后并发症，比较两组患者的术后恢复情况和并发症情况。结果观察组患者术后疼痛感评分为(5.0±0.5)分，镇痛药物使用率为8.5%，均低于对照组的(7.3±1.2)分、27.7%；观察组7 d出院率为76.6%，高于对照组的46.8%；观察组术后无一例并发症发生，对照组术后5例(10.6%)并发症，组间比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用术式改良及合理用药预防化脓、坏疽型阑尾炎术后并发症，不仅简单易行，且有较强的适用性，效果明显，值得在临床上推广应用。
作者：何永棠 刊期： 2015年第10期
目的分析不同年龄段心脏介入术后患者生存质量影响因素以及护理干预措施。方法100例行心脏介入术治疗的患者，依据年龄分为甲组、乙组、丙组和丁组，各25例。采用问卷调查的方式观察比较四组患者手术前后生存质量。结果术前，四组患者生存质量比较，差异无统计学意义(P>0.05)，术后，四组患者生存质量与术前相比明显下降(P<0.05)；患者生存质量与年龄因素呈负相关，患者年龄越大，生存质量越低。结论心脏介入手术对患者生存质量具有很大影响，对不同年龄段患者实施针对性护理干预措施，能够有效改善患者生存质量，提高手术效果。
作者：常淑平 刊期： 2015年第10期
目的：评价综合治疗面部皮炎的临床效果。方法100例面部皮炎患者，随机分为对照组和研究组，各50例。对照组采用炉甘石洗剂涂抹于患处，研究组采用综合治疗方法，对比不同方法的治疗效果以及治疗后不良反应情况。结果研究组患者的化妆品皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎的治疗总有效率均明显高于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的整体治疗效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论面部皮炎患者采用氧化锌软膏负面联合负离子冷喷机刺激，可有效改善患者的面部水肿以及炎症，临床治疗效果显著。
作者：张战胜 刊期： 2015年第10期
目的：分析比较采用不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法48例子宫肌瘤患者，随机分为对照组和观察组，各24例。对照组采用25 mg/d米非司酮治疗，观察组采用12.5 mg/d米非司酮治疗，治疗后观察比较两组患者子宫肌瘤体积以及各项激素指标。结果两组患者治疗后子宫肌瘤体积较治疗前有明显缩小，且观察组患者子宫肌瘤体积缩小程度优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)以及孕酮(P)等各项激素指标与治疗前相比均显著下降，且观察组患者各激素水平下降程度优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤，能够有效缩小子宫肌瘤体积，降低血清激素水平，临床疗效显著。
作者：段杨平 刊期： 2015年第10期
本文探究促使脑血管疾病致残患者尽可能的得到恢复和重建的方法。通过对社区内脑血管病致残患者进行社区康复指导，使脑血管患者在身体、精神、社会和经济上的能力得到尽可能的康复，使之重新走上社会。将护理融入社区康复，在康复护师(士)指导，社区层次上，以家庭为单位，以健康为中心，依靠社区患者家属和护理人员对脑血管疾病患者进行康复指导。
作者：梁晓会 刊期： 2015年第10期
对60例需进行人工股骨头置换术的患者进行健康宣教和术前心理护理，手术后做好体位、伤口、引流管的护理，并积极预防术后并发症，指导正确进行功能锻炼等。60例患者在住院期间未发生伤口感染、下肢深静脉血栓、肺炎、褥疮等并发症。
作者：李红红 刊期： 2015年第10期
目的：探究控释药在心血管领域的临床应用和药学服务。方法110例应用控释药进行治疗心血管疾病的患者作为对照组，未进行药学服务，另选择110例应用控释药进行治疗心血管疾病的患者作为观察组，进行药学服务，比较两组患者控释药不良反应的发生情况。结果两组患者在治疗药物的种类方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中两组患者相比不良反应发生率明显降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论控释药物能够保证患者血药浓度的平稳，保证患者治疗的效果，在患者用药前进行药学服务确保患者正确用药，对减少患者发生不良反应的可能具有重要价值，值得临床推广。
作者：谢思文 刊期： 2015年第10期
粪便隐血试验是检测消化道出现常用的初筛方法。胶体金法是目前应用广泛的检测粪便隐血试验的方法，其灵敏度高且特异性好。但因其反应原理与患者样本的复杂性会出现假阴性的结果，分析产生的原因并实施应对方法，可以有效的完善粪便隐血试验的室内质量控制，为临床提供准确的结果。
作者：王建刚 刊期： 2015年第10期
目的：探讨和分析特殊护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果。方法100例子宫肌瘤患者,均采用手术进行治疗,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用特殊护理路径,比较两组患者的住院时间,护理期间并发症发生率以及护理满意度。结果经护理,观察组患者先于对照组出院,护理期间,有2例患者出现泌尿系统感染,其护理总满意率为96%,对照组患者在护理期间有8例出现并发症,包括3例发热,4例泌尿系统感染,1例尿潴留,其护理总满意率为78%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤手术患者的护理过程中,特殊护理路径能够有效降低患者的并发症发生率,提高护理满意度,在促进护理人员提高护理水平时,还能有效缩短患者的住院时间,减轻患者的经济负担,在临床上具有极为重要的意义,值得临床推广应用。
作者：乔志燕；周琰；张莉 刊期： 2015年第10期
目的：探讨气管内插管静脉全身麻醉(全麻)下经纤维支气管镜取出儿童支气管异物的临床效果和处理方法。方法78例待查支气管异物患儿,均给予气管内插管静脉全麻,在麻醉机控制通气下经纤维支气管镜检查取出异物。术中对患儿生命体征进行密切监控,记录手术时间。结果74例患儿在气管内插管静脉全麻下经纤维支气管检查成功取出异物,4例无异物,仅对炎症分泌物进行处理。经纤维支气管检查,59例异物在右支气管,15例在左支气管；异物类型包括花生、瓜子、黄豆、玉、塑料碎片。手术平均时间(12.5±6.3)min。术中29例曾出现短暂的血氧饱和度(SpO2)下降至90%,加强通气后回升至100%,再次进镜顺利完成手术。患儿各时间点的SpO2、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、心率(HR)变化不大(P>0.05)。术中无一例出现并发症,恢复良好。结论气管内插管静脉全麻下行纤维支气管异物取出术,操作简单、安全性高、血流动力学稳定,可有效提高患儿支气管异物取出成功率,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。
作者：田卫娟 刊期： 2015年第10期
目的：探究健康教育对社区孕产妇自然分娩率的影响。方法选择2012年1~12月于本社区建立档案定期进行产检的孕妇300例作为对照组，发放健康手册而不进行健康教育，选择2013年1~12月于本社区建立档案定期进行产检的孕妇300例作为实验组，发放健康手册并进行健康教育，比较两组孕产妇的自然分娩情况。结果实验组孕妇与对照组孕妇相比自然分娩率明显提高，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组孕妇在第1、2、3产程时间方面比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组孕妇中选择剖宫产的原因中社会因素和手术因素所致病例数目比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在社区内对孕妇进行健康教育能够有效提高其自然分娩几率，增强其自我保健意识，对缩短产程、减少分娩危险因素也具有一定积极意义。
作者：钟秀英 刊期： 2015年第10期
目的：测定盐酸鲁拉西酮在甲醇、乙醇、异丙醇和环己烷中的溶解度，为化合物制备和晶型筛选以及片剂制备工艺研究提供依据。方法采用HPLC法测定盐酸鲁拉西酮的峰面积，按外标法进行浓度计算；对实验结果分别用多项式经验方程、理想溶液模型以及Apelblat方程模型进行了关联。结果盐酸鲁拉西酮在4种溶剂中的溶解度大小为：甲醇>乙醇>异丙醇>环己烷；在4种溶剂中的溶解度均随温度升高而增加；在3种模型中采用多项式经验方程和Apelblat 方程关联的效果均较好。结论实验得到的溶解度数据及关联结果对化合物制备和晶型筛选以及片剂制备工艺研究具有较大的指导意义。
作者：刘艳红；唐维；郭芬；刘红华；邓霞飞；方智 刊期： 2015年第10期
目的：骨科手术患者应用右美托咪定(艾贝宁)麻醉,观察与分析其对患者恢复治疗的影响。方法126例骨科手术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组63例。两组采用相同诱导方案,对照组术中靶控丙泊酚；研究组诱导前采用小剂量右美托咪定静脉注射,初始量为0.6μg/kg,输注时间为10 min；术中在靶控丙泊酚时需要采用0.5μg/(kg·h)静脉维持,术前10 min需停止麻醉药物输注。观察两组患者麻醉苏醒期间发生咳嗽次数及发生躁动情况、拔管时间等。结果研究组咳嗽发生率和躁动发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定麻醉应用于骨科手术患者中,其可有效控制患者麻醉复苏期咳嗽次数,减少躁动发生,进而提高临床麻醉复苏质量,具有一定安全性。
作者：毛雪娣；隋金玲；邓蓉蓉 刊期： 2015年第10期
目的：通过对不同手术穿刺针行传统及改进后的方法清洗，对比观察洁净度等清洗效果，为临床应用提供参考。方法240枚临床使用过的骨穿刺针、硬膜外穿刺针以及腰穿刺针，根据清洗方法的不同随机分为传统对照组和实验组各120枚。分别对两组进行不同的清洗方法，对比观察清洗效果(清洁度、透明度、存活细菌检验等)。结果传统对照组各项指标总平均合格率为67.71%，远远低于改进后实验组总平均合格率(98.33%)，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经科学改良后的清洗方法有助于提高各类穿刺针的清洗质量，有益于临床应用，值得推广。
作者：张彩霞；王清霞；刘珍青 刊期： 2015年第10期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
