王卫华
咳喘之疾,治标祛邪,治重在肺兼以祛风;扶正治本,治重在肺而多脏同治。如此,方能收到满意的临床疗效。
作者:廖双武 刊期: 2015年第10期
目的:研究冠心病发病的相关危险因素。方法118例冠心病患者对其空腹血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、纤溶酶原激活抑制剂(PAI-1)、C-反应蛋白(CRP)、吸烟史等多方面因素进行分析研究。结果通过多因素回归分析,糖尿病、CRP、吸烟史等均属于冠心病发病的相关危险因素。结论糖尿病、CRP升高、吸烟史等均可能成为冠心病发病的危险因素,在冠心病的防治中应着重关注。
作者:阳新洪 刊期: 2015年第10期
目的:探讨血管内皮抑制素恩度的药理作用,观察恩度治疗肝癌的临床疗效。方法选取原发性肝细胞癌(简称肝癌)患者60例,按照随机对照法分为观察组和对照组,各30例,其中观察组给予肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)治疗,对照组采用单纯的TACE治疗,观察两组患者治疗前、治疗后1、3、7、15、30 d血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)水平的变化。结果治疗前两组的血清VEGF、MMP-9、OPN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时间节点观察组血清VEGF、MMP-9、OPN水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组治疗后各时间节点血清VEGF、MMP-9、OPN水平均较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血管内皮抑制素恩度治疗肝癌可以有效抑制肿瘤新生血管的形成,降低肿瘤复发转移的几率,延长患者的生存时间,提高生存率,其作用机制可能与抑制TACE术后血浆VEGF、MMP-9、OPN水平有关。
作者:李竹岩 刊期: 2015年第10期
张玉琴教授认为糖尿病肠病所致的腹泻大多与脾胃有关,也可累及肾脏,病机主要为脾虚湿盛与脾肾阳虚。治疗方面对于脾虚湿盛者,以健脾渗湿,升清止泻之法,以升阳益胃汤加减;对于脾肾阳虚,失于固摄者,以四神丸加减治疗。
作者:富克非 刊期: 2015年第10期
目的:通过对不同手术穿刺针行传统及改进后的方法清洗,对比观察洁净度等清洗效果,为临床应用提供参考。方法240枚临床使用过的骨穿刺针、硬膜外穿刺针以及腰穿刺针,根据清洗方法的不同随机分为传统对照组和实验组各120枚。分别对两组进行不同的清洗方法,对比观察清洗效果(清洁度、透明度、存活细菌检验等)。结果传统对照组各项指标总平均合格率为67.71%,远远低于改进后实验组总平均合格率(98.33%),对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经科学改良后的清洗方法有助于提高各类穿刺针的清洗质量,有益于临床应用,值得推广。
作者:张彩霞;王清霞;刘珍青 刊期: 2015年第10期
目的:探究控释药在心血管领域的临床应用和药学服务。方法110例应用控释药进行治疗心血管疾病的患者作为对照组,未进行药学服务,另选择110例应用控释药进行治疗心血管疾病的患者作为观察组,进行药学服务,比较两组患者控释药不良反应的发生情况。结果两组患者在治疗药物的种类方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中两组患者相比不良反应发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论控释药物能够保证患者血药浓度的平稳,保证患者治疗的效果,在患者用药前进行药学服务确保患者正确用药,对减少患者发生不良反应的可能具有重要价值,值得临床推广。
作者:谢思文 刊期: 2015年第10期
肝癌不仅是一种高发的恶性肿瘤,也是一种慢性疾病,由于晚期患者身体虚弱,一定要做好肝癌护理。目前对肝癌首要的治疗方法是肝切除,但对于中晚期肝癌,由于没有手术适应证,多采有保守治疗方法。我国死于肝癌的每年约11万人,占全球肝癌死亡人数的45%。本病可发生在任何年龄,以40~49岁多,男女比约为2.5:1。
作者:张春梅;马云辉;程功 刊期: 2015年第10期
高危药品具有较大的伤害性,是临床药品管理的重点内容。本文分析了西药房高危药品管理中存在的问题,并总结了其管理措施以及安全用药对策,以提高临床用药安全性。
作者:张友亭 刊期: 2015年第10期
目的:探讨丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法100例冠心病患者,随机分为两组,各50例,对照组患者进行常规的西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液,对两组患者临床疗效及心电图变化进行比较。结果对照组患者治疗总有效率为82.0%,观察组患者总有效率为96.0%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者心电图显示总有效率为80.0%,观察组患者总有效率为94.0%,观察组患者心电图变化总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗冠心病心绞痛中,丹参川芎嗪注射液效果显著,可在临床推广使用。
作者:王绍杰;周经科 刊期: 2015年第10期
目的:骨科手术患者应用右美托咪定(艾贝宁)麻醉,观察与分析其对患者恢复治疗的影响。方法126例骨科手术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组63例。两组采用相同诱导方案,对照组术中靶控丙泊酚;研究组诱导前采用小剂量右美托咪定静脉注射,初始量为0.6μg/kg,输注时间为10 min;术中在靶控丙泊酚时需要采用0.5μg/(kg·h)静脉维持,术前10 min需停止麻醉药物输注。观察两组患者麻醉苏醒期间发生咳嗽次数及发生躁动情况、拔管时间等。结果研究组咳嗽发生率和躁动发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定麻醉应用于骨科手术患者中,其可有效控制患者麻醉复苏期咳嗽次数,减少躁动发生,进而提高临床麻醉复苏质量,具有一定安全性。
作者:毛雪娣;隋金玲;邓蓉蓉 刊期: 2015年第10期
目的:分析健康教育对脑出血患者康复的作用。方法对53例脑出血患者进行入院宣教、康复指导、出院指导,然后观察患者康复效果。结果53例脑出血患者在以药物治疗为主,正确、及时的健康教育下,20例完全康复,15例基本康复、生活能自理,10例有脑梗死病史遗有肢体瘫者较前有改善,8例有合并症的改善不明显。总体治疗效果较好。结论健康教育在脑出血患者护理中可有效改善病情,提高了患者生活质量,促进患者早日康复,减少并发症,提高了患者的满意度,具有重要意义。
作者:姚春娟 刊期: 2015年第10期
脑性瘫痪儿童不同程度存在营养不良、营养代谢障碍等问题,并对患儿的生长发育、生理功能、生存质量以及运动能力等方面产生影响。为有效提高患儿的生长质量,需要了解营养不良发生的原因,并对其实施有效的护理干预。本组研究中,对脑性瘫痪儿童的营养失调与营养支持进行综述。
作者:顾秋丽 刊期: 2015年第10期
目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)术后肾脏严重出血原因及临床有效处理及预防方法。方法9例上尿路结石采用PCNL术中及术后出血患者,分别采用超选择性肾动脉栓塞(SRAE)及夹闭肾造瘘管等方法处理,观察临床效果。结果6例行SRAE治疗,单纯夹闭肾造瘘管后产生血块自行止血2例, F16气囊导尿管压迫止血1例,术后继发出血病例均得到有效控制。结论PCNL出血并发症无法完全避免,但谨慎选择合理的穿刺通道及术中熟练的操作技巧等可大大减少出血几率。超选择性肾动脉栓塞处理PCNL并发出血疗效确切。
作者:苏雁峰;李宋荣;史向民;蔡崇岳;徐晓龙;莫仰骐 刊期: 2015年第10期
目的对临床应用盐酸氨溴索(ABX)注射液出现不良反应的情况进行观察研究。方法搜集27例药品不良反应(ADR)中心监测到的ABX注射液不良反应病例资料,并作统计和分析。结果ADR集中发于儿童、中来年人群;原发疾病以呼吸系统疾病为主;单次给药剂量过大普遍存在;累及器官多样;不良反应发生时间集中在用药后的30 min内;大部分ADR对症处理后消失,小部分自行好转。结论临床需严格遵守给药说明,加强ADR监测,提高用药安全性。
作者:李镇华;郑敏仪;李泳娜 刊期: 2015年第10期
目的:探讨高血压患者自我管理与规范化管理模式的效果差异。方法回顾性分析340例高血压患者的临床资料,根据管理模式不同随机分为观察组和对照组,各170例。对照组实施高血压自我管理,观察组实施规范化管理。3个月后进行效果评价。结果两组高血压患者在实施自我管理和规范化管理之前,对于高血压知识的知晓率和治疗依从率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组170例高血压患者,经规范化管理高血压知识知晓率为71.18%,治疗依从率为90.59%,血压控制率为71.18%明显高于对照组,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者经规范化管理,对于高血压知识的知晓率,治疗依从率和血压控制率均较自我管理明显提高,效果确切,更值得临床推广应用。
作者:廖卫峰;李嘉华 刊期: 2015年第10期
目的:研究探讨产后乳房按摩对促进产妇泌乳的护理疗效。方法60例产妇随机分为观察组与对照组,各30例。将两组产妇初乳分泌时间、产后24 h泌乳量以及乳房舒适度进行对比。结果观察组产妇初乳分泌时间为(15.3±2.4)h,对照组为(25.9±2.4)h,两组比较差异具有统计学意义(t=17.1, P<0.01)。产妇生产后24 h,观察组无泌乳产妇数少于对照组,少量泌乳以及足量泌乳产妇数均多于对照组产妇,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组产妇乳房舒适率为93.3%,对照组为30.0%。两组比较差异具有统计学意义(χ2=84.7,P<0.01)。结论产后乳房按摩能有效缩短初乳分泌时间,提高泌乳量,增加产妇乳房舒适度。
作者:张成敏 刊期: 2015年第10期
目的:探讨中药熏蒸坐浴对肛周疾病术后的影响。方法76例肛周疾病术后患者,其中术后第2天选择中药熏蒸坐浴的患者46例为治疗组,选择温水清洗患者30例为对照组,通过统计分析对两组治疗效果给予评价。结果治疗组的总有效率为95.7%明显高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛周疾病患者术后配合中药熏蒸坐浴,在缓解疼痛、消除水肿、减少出血、降低术后感染等方面疗效确切,较未采用中药熏蒸坐浴者疗效显著,中药熏洗操作简便易行,疗效显著,无不良反应,具有良好的临床治疗效果。
作者:刘晶;杨国玲 刊期: 2015年第10期
目的:进一步探讨妊娠期合并急性阑尾炎的临床表现、诊断与处理。方法56例妊娠期合并阑尾炎患者临床资料做回顾分析,其中16例患者给予保守治疗,其余患者均给予手术治疗。其中36例患者在连续硬膜外麻醉下进行了剖宫产术,4例患者在全身麻醉下进行无痛引流术。结果16例保守治疗患者、31例行单纯阑尾切除术的患者及4例实施无痛人流术患者均治愈出院,5例行阑尾切除术同时实施经腹剖宫产的患者术后母子均治愈后平安出院,无死亡病例发生。结论对于妊娠期合并急性阑尾炎的治疗,如果诊断明确应早期手术,这样不但可以减少误诊率,而且可以提高对该类疾病的确诊率和治愈率,并能保证母婴的安全。
作者:侯晓艳 刊期: 2015年第10期
目的:总结胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术后不留置胸腔引流管患者的护理要点,为临床提供借鉴。方法对进行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,且术后未留置胸腔引流管的39例患者的临床资料进行回顾性分析,注重术前准备、术中精确止血、术后科学护理等措施,总结临床效果。结果39例患者手术均成功,无一例转开胸手术,术后恢复周期短,术后并发症少,整体治疗费用较传统开胸手术少。结论胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术,对患者机体损伤较小,避免了传统开胸手术的较大创伤,减少了术后感染等并发症的发生;术后不留置胸腔引流管能明显减轻患者的术后疼痛,通过科学的护理,并无不良效果,以大限度的减小患者机体创伤的同时,达到治疗疾病的目的,得到良好的临床治疗效果,值得临床推荐。
作者:刘蕊 刊期: 2015年第10期
随着我国国民健康状况的不断恶化,高血压病发的现象越来越多,相对应抗高血压药物也越来越多。种类虽然很多,但是每一种药物都有自己的独特性以及针对的适应证。当前医学界面临的一大难题就是如何面对高血压患者的疾病特征为其选择相适应的降压药物。在临床中,要把握住不同的降压药的用药原则,选药时要讲究策略,应用措施要合理,用科学合理的用药理念来帮助高血压患者降压。
作者:马中兴 刊期: 2015年第10期