张彩霞；王清霞；刘珍青
目的：分析乙型肝炎病毒(HBV)对孕产妇和胎儿的不良影响。方法对398例孕妇进行乙肝表面抗原检测结果分析，其中198例检查结果为阳性(观察组)，剩余200例检查结果为阴性(对照组)。观察并对比分析两组孕妇妊娠期各项并发症的发生情况以及胎儿的发育情况。结果 HBV感染及丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常状态下胎儿的胎盘体积明显小于HBV阴性及丙氨酸氨基转移酶正常的胎儿(P<0.05)；HBV-M 标志物乙肝表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性状态下，胎儿宫内生长受限(FGR)发生率明显高于正常胎儿，差异有统计学意义(P<0.05)。肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性状态下，新生儿的发育情况和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HBV感染使得孕妇妊娠期高血压、高血糖等并发症发生的概率增加，同时会对胎儿的生长发育造成不良影响。有效监测孕妇HBV感染情况，改善HBV感染情况下胎儿的生长发育情况具有极其重要的临床研究意义。
作者：张红 刊期： 2015年第10期
目的：观察中药复方清湿利腰汤联合甘露醇静脉滴注治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组与研究组，每组60例。对照组患者采用常规基础治疗，并静脉滴注甘露醇，研究组在此基础上加用清湿利腰汤进行治疗，两组均以7 d为1疗程，连续治疗2个疗程。比较两组患者的治疗效果。结果研究组临床总有效率为91.67%，对照组临床总有效率为80.00%，两组临床总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药复方清湿利腰汤联合甘露醇静脉滴注用于腰椎间盘突出症的临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：郭永祥；侯波；周美平；栗华 刊期： 2015年第10期
目的：研究膜联蛋白A3(Annexin A3)在前列腺癌患者尿液中的表达，探讨其在前列腺癌早期诊断中的价值。方法59例可疑前列腺癌(总前列腺特异性抗原、直肠指诊异常)的住院患者，采集前列腺按摩后的初始尿液标本，使用聚合酶链式反应(PCR)检测尿沉渣中Annexin A3的表达，结合穿刺病理结果分析不同尿Annexin A3浓度诊断早期前列腺癌的敏感性和特异性。结果前列腺穿刺活检病理结果为前列腺癌19例，前列腺增生40例。结论检测尿液Annexin A3对于早期前列腺癌的诊断具有较高价值。
作者：魏伟；杨明洲；宗华风；姜兴金；杨进益 刊期： 2015年第10期
目的：探讨气管内插管静脉全身麻醉(全麻)下经纤维支气管镜取出儿童支气管异物的临床效果和处理方法。方法78例待查支气管异物患儿,均给予气管内插管静脉全麻,在麻醉机控制通气下经纤维支气管镜检查取出异物。术中对患儿生命体征进行密切监控,记录手术时间。结果74例患儿在气管内插管静脉全麻下经纤维支气管检查成功取出异物,4例无异物,仅对炎症分泌物进行处理。经纤维支气管检查,59例异物在右支气管,15例在左支气管；异物类型包括花生、瓜子、黄豆、玉、塑料碎片。手术平均时间(12.5±6.3)min。术中29例曾出现短暂的血氧饱和度(SpO2)下降至90%,加强通气后回升至100%,再次进镜顺利完成手术。患儿各时间点的SpO2、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、心率(HR)变化不大(P>0.05)。术中无一例出现并发症,恢复良好。结论气管内插管静脉全麻下行纤维支气管异物取出术,操作简单、安全性高、血流动力学稳定,可有效提高患儿支气管异物取出成功率,降低术后并发症发生率,值得临床推广应用。
作者：田卫娟 刊期： 2015年第10期
目的：探讨使用多爱肤敷料对三腔二囊管引起的鼻黏膜损伤的效果观察。方法40例使用三腔二囊管进行压迫止血患者，随机分为对照组与试验组，各20例。对照组患者使用纱块敷料贴在乒乓球与鼻翼接触端处，试验组患者使用多爱肤敷料，比较两组患者鼻翼处鼻黏膜损伤情况和鼻翼处鼻黏膜皮肤舒适度的主观感受。结果使用多爱肤敷料的患者的鼻翼处鼻黏膜无损伤率较使用纱块敷料的高，差异具有统计学意义(P<0.05)；使用多爱肤敷料的患者的鼻黏膜处皮肤舒适度较使用纱块敷料的高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过使用多爱肤敷料代替纱块敷料贴在乒乓球与鼻翼接触端处，可有效减少因三腔二囊管带来的鼻黏膜损伤，减轻患者痛苦，提高护理质量，值得临床推广应用。
作者：严健芬；谭庆红；师瑞月；魏道儒；陈小花；陈燕芳 刊期： 2015年第10期
目的分析不同年龄段心脏介入术后患者生存质量影响因素以及护理干预措施。方法100例行心脏介入术治疗的患者，依据年龄分为甲组、乙组、丙组和丁组，各25例。采用问卷调查的方式观察比较四组患者手术前后生存质量。结果术前，四组患者生存质量比较，差异无统计学意义(P>0.05)，术后，四组患者生存质量与术前相比明显下降(P<0.05)；患者生存质量与年龄因素呈负相关，患者年龄越大，生存质量越低。结论心脏介入手术对患者生存质量具有很大影响，对不同年龄段患者实施针对性护理干预措施，能够有效改善患者生存质量，提高手术效果。
作者：常淑平 刊期： 2015年第10期
目的：研究分析高血压患者临床中采取中医辨证治疗的方法和效果。方法190例高血压患者随机分为对照组和观察组，对照组92例使用安慰剂治疗，观察组98例使用中医辨证治疗，根据两组患者的临床不良反应情况来进行探讨分析。结果观察组和对照组患者的年龄、性别、高血压分级等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后，观察组患者的治疗效果要优于对照组，表明中医辨证治疗对患者的症候、疗效均要好一些。两组患者均无不良反应出现，患者的肝、肾功能、尿、血常规结果和治疗前无差异性，说明安全性都比较好。结论临床中采取中医辨证的方式来进行高血压治疗具有比较好的效果，患者的临床治疗安全可靠，疗效稳定，是较好的治疗方法。
作者：陈明静 刊期： 2015年第10期
目的：骨科手术患者应用右美托咪定(艾贝宁)麻醉,观察与分析其对患者恢复治疗的影响。方法126例骨科手术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组63例。两组采用相同诱导方案,对照组术中靶控丙泊酚；研究组诱导前采用小剂量右美托咪定静脉注射,初始量为0.6μg/kg,输注时间为10 min；术中在靶控丙泊酚时需要采用0.5μg/(kg·h)静脉维持,术前10 min需停止麻醉药物输注。观察两组患者麻醉苏醒期间发生咳嗽次数及发生躁动情况、拔管时间等。结果研究组咳嗽发生率和躁动发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定麻醉应用于骨科手术患者中,其可有效控制患者麻醉复苏期咳嗽次数,减少躁动发生,进而提高临床麻醉复苏质量,具有一定安全性。
作者：毛雪娣；隋金玲；邓蓉蓉 刊期： 2015年第10期
随着社会的进步，人们健康意识的不断提高，企事业单位管理的不断规范，员工的健康体检工作也受到了企业管理者的高度重视，而企业员工及外地用工人员的健康更值得关注。特别是经济发展较快的沿海城市，外来务工人员较多，人口流动较快，员工身体健康状况不容忽视，一些传染性疾病还占有一定的比例，比如：在我国乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的感染率比较高，人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率也在不断增加。这样就给体检工作者，特别是采集标本的护理人员带来较严重的职业暴露风险。
作者：王卫华 刊期： 2015年第10期
粪便隐血试验是检测消化道出现常用的初筛方法。胶体金法是目前应用广泛的检测粪便隐血试验的方法，其灵敏度高且特异性好。但因其反应原理与患者样本的复杂性会出现假阴性的结果，分析产生的原因并实施应对方法，可以有效的完善粪便隐血试验的室内质量控制，为临床提供准确的结果。
作者：王建刚 刊期： 2015年第10期
肝癌不仅是一种高发的恶性肿瘤，也是一种慢性疾病，由于晚期患者身体虚弱，一定要做好肝癌护理。目前对肝癌首要的治疗方法是肝切除，但对于中晚期肝癌，由于没有手术适应证，多采有保守治疗方法。我国死于肝癌的每年约11万人，占全球肝癌死亡人数的45%。本病可发生在任何年龄，以40~49岁多，男女比约为2.5：1。
作者：张春梅；马云辉；程功 刊期： 2015年第10期
目的：对益气通脉丸治疗脑卒中后遗症患者的临床效果进行观察和分析。方法80例脑卒中后遗症患者随机分为对照组和治疗组，各40例。对照组采用常规治疗，治疗组在此基础上给予益气通脉丸治疗，比较两组患者的临床疗效。结果治疗组患者中，基本治愈21例，显效9例，有效6例，无效4例，总有效率为90.00%。对照组患者中，基本治愈12例，显效10例，有效8例，无效10例，总有效率为75.00%。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论益气通脉丸治疗脑卒中后遗症患者有显著的治疗效果，值得临床推广。
作者：王晓峰 刊期： 2015年第10期
目的：探讨倍他乐克联合5-单硝酸异山梨酯治疗心绞痛的临床疗效。方法200例心绞痛患者随机分为对照组和治疗组，各100例。对照组采用5-单硝酸异山梨酯治疗，治疗组采用5-单硝酸异山梨酯联合倍他乐克治疗。比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果治疗组总有效率明显大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间治疗组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论倍他乐克联合5-单硝酸异山梨酯治疗心绞痛可有效提高心绞痛治疗有效率，并能降低不良反应发生。
作者：崔伟堂 刊期： 2015年第10期
目的：观察监护室机械通气患者实施程序化镇痛镇静护理措施的效果。方法90例监护室的机械通气患者，将其随机分观察组与对照组，各45例。观察组实施程序化镇痛镇静护理措施，对照组采取常规镇痛镇静护理措施。观察其临床病症和生命体征、镇痛镇静效果，测评并比较患者对护理的满意程度。结果观察组机械通气患者的总满意度95.56%高于对照组的71.11%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对监护室机械通气患者，采取程序化镇痛镇静的护理措施，能够提高护理综合质量，有效缓解患者疾病情况，提高其生存质量，同时能够获得患者对护理较高的满意程度评价。
作者：梁倩；黄彩云；李明月 刊期： 2015年第10期
目的：探讨对宫颈癌广泛全宫切除术后并发膀胱阴道瘘的护理对策。方法回顾分析对5例宫颈癌广泛全宫切除术后并发膀胱阴道瘘患者的诊治及护理措施。结果5例膀胱阴道瘘患者术后恢复良好，未出现阴道流液，术后随访半年无复发患者。结论宫颈癌广泛全宫切除术后并发膀胱阴道瘘要及早发现、早期诊断、积极处理和精心护理，以帮助患者早日恢复健康。
作者：邝少芳 刊期： 2015年第10期
本文探究促使脑血管疾病致残患者尽可能的得到恢复和重建的方法。通过对社区内脑血管病致残患者进行社区康复指导，使脑血管患者在身体、精神、社会和经济上的能力得到尽可能的康复，使之重新走上社会。将护理融入社区康复，在康复护师(士)指导，社区层次上，以家庭为单位，以健康为中心，依靠社区患者家属和护理人员对脑血管疾病患者进行康复指导。
作者：梁晓会 刊期： 2015年第10期
目的：总结胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术后不留置胸腔引流管患者的护理要点，为临床提供借鉴。方法对进行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术，且术后未留置胸腔引流管的39例患者的临床资料进行回顾性分析，注重术前准备、术中精确止血、术后科学护理等措施，总结临床效果。结果39例患者手术均成功，无一例转开胸手术，术后恢复周期短，术后并发症少，整体治疗费用较传统开胸手术少。结论胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术，对患者机体损伤较小，避免了传统开胸手术的较大创伤，减少了术后感染等并发症的发生；术后不留置胸腔引流管能明显减轻患者的术后疼痛，通过科学的护理，并无不良效果，以大限度的减小患者机体创伤的同时，达到治疗疾病的目的，得到良好的临床治疗效果，值得临床推荐。
作者：刘蕊 刊期： 2015年第10期
目的：探讨阳西地区儿童佝偻病合并缺铁性贫血“两病”发病情况及主要影响因素。方法对328例保健科体检儿童的“两病”患病情况进行调查。结果328例儿童中,单一发病88例(26.8%),两病同时存在26例(7.9%)。不同性别“两病”发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段“两病”发生情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,合并组同组比较中,1~2岁患儿患病率高,占17.5%。结论阳西地区儿童佝偻病合并缺铁性贫血好发于1~2岁,临床需早预防、早诊断,及时给予干预,以提高儿童生活及生存质量,保障儿童健康成长。
作者：张艳云；胡娟娟；关则敏；王凤茹 刊期： 2015年第10期
目的：分析针灸治疗神经衰弱的临床疗效。方法88例神经衰弱患者按照随机分层抽样法分为治疗组和对照组,各44例。对照组患者行常规抗神经衰弱药物治疗,治疗组在此基础上联合针灸治疗,对比两组临床治疗效果。结果治疗组治疗总有效率95.5%较对照组的77.3%明显提高,Ⅰ级睡眠质量较对照组亦提高(P<0.05)。结论采用常规抗神经药物治疗联合针灸治疗神经衰弱效果显著,可提高患者治疗效果,恢复日常功能。
作者：叶玉霞 刊期： 2015年第10期
目的：探讨分析手术室护理干预对手术后患者肺部感染发生率的影响。方法100例手术患者,随机分为实验组和对照组,每组50例,对照组采取传统常规的护理措施,实验组采取全面有效的手术室护理措施,仔细观察并详细记录两组患者在手术之后肺部感染的情况、对护理的满意程度以及住院时间、住院费用等,并进行比较分析。结果对照组术后有14例患者出现不同程度的肺部感染,感染率为28%,住院费用(9020.4±134.2)元,住院时间(16.1±4.1)d,满意度调查显示有40例患者对护理满意,满意率为80%；实验组术后有4例患者出现不同程度的肺部感染,感染率为8%,住院费用(7010.4±110.5)元,住院时间(9.1±1.8)d,满意度调查显示有47例患者对护理满意,满意率为94%,两组患者在感染率、满意程度以及住院费用、住院时间上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论科学及时的手术护理措施可明显减少患者肺部感染的发生,有利于患者病情的恢复,同时缩短了患者的住院时间,一定程度上减轻了患者及其家属的经济负担。
作者：姜燕 刊期： 2015年第10期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
