学术投稿

张玉琴教授从脾肾论治糖尿病肠病

富克非

关键词:糖尿病肠病, 脾虚湿盛, 脾肾阳虚, 张玉琴, 中医药疗法
摘要:张玉琴教授认为糖尿病肠病所致的腹泻大多与脾胃有关,也可累及肾脏,病机主要为脾虚湿盛与脾肾阳虚。治疗方面对于脾虚湿盛者,以健脾渗湿,升清止泻之法,以升阳益胃汤加减;对于脾肾阳虚,失于固摄者,以四神丸加减治疗。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 盐酸鲁拉西酮在不同溶剂及不同温度下的溶解度测定

    目的:测定盐酸鲁拉西酮在甲醇、乙醇、异丙醇和环己烷中的溶解度,为化合物制备和晶型筛选以及片剂制备工艺研究提供依据。方法采用HPLC法测定盐酸鲁拉西酮的峰面积,按外标法进行浓度计算;对实验结果分别用多项式经验方程、理想溶液模型以及Apelblat方程模型进行了关联。结果盐酸鲁拉西酮在4种溶剂中的溶解度大小为:甲醇>乙醇>异丙醇>环己烷;在4种溶剂中的溶解度均随温度升高而增加;在3种模型中采用多项式经验方程和Apelblat 方程关联的效果均较好。结论实验得到的溶解度数据及关联结果对化合物制备和晶型筛选以及片剂制备工艺研究具有较大的指导意义。

    作者:刘艳红;唐维;郭芬;刘红华;邓霞飞;方智 刊期: 2015年第10期

  • 伐昔洛韦联合美宝湿润烧伤膏治疗老年性带状疱疹的临床体会

    目的:观察口服盐酸伐昔洛韦片联合局部外用美宝湿润烧伤膏治疗老年性带状疱疹的临床疗效。方法35例老年患者口服盐酸伐昔洛韦0.3 g/次,2次/d,同时联合应用美宝湿润烧伤膏,每2~3小时外涂1次。并常规给予B族维生素辅助治疗。10 d后观察疗效。结果疗程结束后皮肤痊愈25例,显效8例,好转2例,无效0例,总有效率94.29%。神经痛痊愈15例,显效7例,有效8例,无效5例,总有效率为62.85%。治疗过程中仅有3例出现轻微头晕、恶心呕吐,3~4 d后症状消失不影响治疗。结论伐昔洛韦与美宝湿润烧伤膏联合运用治疗老年性带状疱疹效果确切,且应用疗程短,无特殊不良反应。

    作者:吴敬云;丁宝鹤;明清平 刊期: 2015年第10期

  • 探讨脑性瘫痪儿童的营养失调与营养支持

    脑性瘫痪儿童不同程度存在营养不良、营养代谢障碍等问题,并对患儿的生长发育、生理功能、生存质量以及运动能力等方面产生影响。为有效提高患儿的生长质量,需要了解营养不良发生的原因,并对其实施有效的护理干预。本组研究中,对脑性瘫痪儿童的营养失调与营养支持进行综述。

    作者:顾秋丽 刊期: 2015年第10期

  • 单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术麻醉中瑞芬太尼与芬太尼的临床优缺点

    目的:对单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术麻醉中瑞芬太尼与芬太尼的临床优缺点进行比较。方法60例拟行单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术患者,按照使用麻醉剂的不同分为瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组),其中RF组32例, F组28例。观察两组患者的中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、持续心排量(CCO)、收缩压(SBP)、心率(HR)以及听觉诱发电位指数(AEPex)。记录患者在麻醉诱导前、手术插管前、插管后1 min后、凿蝶骨时以及拔管前和拔管5 min后的各项不良反应、麻醉起效的时间和患者的恢复时间,并对其进行分析。结果 F组的麻醉起效及恢复时间大于RF组(P<0.05), RF组在各时间点时,其CVP、CCO、CI、SBP、HR数据的波动差异无统计学意义(P>0.05), F组在各时间点时的相应数据差异有统计学意义(P<0.05),在手术过程中,两组听觉诱发电位指数(AEPex)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼比瑞芬太尼效果作用要弱,对于患者的心肌抑制作用性不强。

    作者:温伟彬;廖亿粦;刘炯峰 刊期: 2015年第10期

  • 奥美拉唑的药学药理及临床应用

    目的:分析奥美拉唑的药学药理及临床应用价值。方法110例胃溃疡患者随机分为观察组与对照组,各55例。观察组给予奥美拉唑治疗,对照组给予雷宁替丁治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.4%,对照组治疗总有效率为78.2%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组不良反应发生率及6个月复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果显著,且安全性高,值得在临床上推广。

    作者:李爱兰 刊期: 2015年第10期

  • 丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的价值评价

    目的:探讨丹参川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法100例冠心病患者,随机分为两组,各50例,对照组患者进行常规的西药治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用丹参川芎嗪注射液,对两组患者临床疗效及心电图变化进行比较。结果对照组患者治疗总有效率为82.0%,观察组患者总有效率为96.0%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者心电图显示总有效率为80.0%,观察组患者总有效率为94.0%,观察组患者心电图变化总有效率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗冠心病心绞痛中,丹参川芎嗪注射液效果显著,可在临床推广使用。

    作者:王绍杰;周经科 刊期: 2015年第10期

  • 一次性扩宫棒用于早孕人工流产宫颈扩张的效果观察

    目的:研究探讨在早孕人工流产手术中运用一次性扩宫棒行宫颈扩张的临床效果。方法150例经B超确诊为宫内妊娠6~10周,自愿行早孕人工流产手术的孕妇作为此次的研究对象,随机分为观察组(80例)和对照组(70例),其中观察组采用一次性扩宫棒进行早孕人工流产手术,术前排除过敏体质,对照组采用常规的金属扩张器进行早孕人工流产手术。对比两组的宫颈扩张程度、疼痛程度、人工流产综合征发生情况。结果对照组宫颈扩张显效率为62.86%,总有效率为92.86%(65/70),镇痛有效率为40.00%,人工流产综合征发生率为10.00%;观察组宫颈扩张显效率为90.00%,总有效率为100.00%(80/80),镇痛有效率为86.25%,人工流产综合征发生率为1.25%。观察组均优于对照组(P<0.05)。结论使用一次性扩宫棒的宫颈扩张效果好、镇痛有效率高、人工流产综合征的发生率低,值得临床的大力推广应用。

    作者:邓秋联;杨晓凌 刊期: 2015年第10期

  • 非静脉曲张性上消化道出血临床治疗效果探究

    目的:探讨非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗效果。方法60例非静脉曲张性上消化道出血的患者,随机分为观察组(30例)与治疗组(30例),两组患者采用相同的基础治疗方法,治疗组患者在此基础上采用泮托拉唑治疗,观察组患者在此基础上采用奥曲肽治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗组患者中,临床治愈15例,显效7例,有效5例,无效3例,临床总有效率为90.00%。观察组患者中,临床治愈5例,显效10例,有效8例,无效7例,临床总有效率为76.67%。对比两组患者的临床有效率,治疗组显著高于观察组(P<0.05)。结论泮托拉唑治疗非静脉曲张性上消化道出血具有显著的效果,值得临床推广。

    作者:李振勇 刊期: 2015年第10期

  • 多爱肤敷料在三腔二囊管中的应用

    目的:探讨使用多爱肤敷料对三腔二囊管引起的鼻黏膜损伤的效果观察。方法40例使用三腔二囊管进行压迫止血患者,随机分为对照组与试验组,各20例。对照组患者使用纱块敷料贴在乒乓球与鼻翼接触端处,试验组患者使用多爱肤敷料,比较两组患者鼻翼处鼻黏膜损伤情况和鼻翼处鼻黏膜皮肤舒适度的主观感受。结果使用多爱肤敷料的患者的鼻翼处鼻黏膜无损伤率较使用纱块敷料的高,差异具有统计学意义(P<0.05);使用多爱肤敷料的患者的鼻黏膜处皮肤舒适度较使用纱块敷料的高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过使用多爱肤敷料代替纱块敷料贴在乒乓球与鼻翼接触端处,可有效减少因三腔二囊管带来的鼻黏膜损伤,减轻患者痛苦,提高护理质量,值得临床推广应用。

    作者:严健芬;谭庆红;师瑞月;魏道儒;陈小花;陈燕芳 刊期: 2015年第10期

  • 丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗儿童支原体感染引起的慢性咳嗽效果分析

    目的:观察丙酸氟替卡松吸入气雾剂用于儿童肺炎支原体感染所致的慢性咳嗽的临床疗效。方法168例支原体感染所致的慢性咳嗽患儿,随机分为治疗组和对照组,各84例。治疗组给予阿奇霉素口服治疗4个疗程,开始1周配合雾化吸入布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液,咳嗽明显缓解后,序贯给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗,疗程3个月;对照组给予阿奇霉素口服治疗4个疗程结合对症药物治疗,观察两组患儿临床疗效、咳嗽缓解时间、3个月咳嗽加重就诊次数、3个月治疗费用、治疗后随访3个月复发例数。结果治疗组总有效率95.24%,对照组总有效率69.05%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组在治疗过程中均未见明显不良反应,治疗组咳嗽缓解时间明显短于对照组(P<0.05);治疗组3个月治疗费用及3个月平均就诊次数明显低于对照组(P<0.05);对照组3个月咳嗽复发例数明显多于治疗组(P<0.01)。结论丙酸氟替卡松吸入气雾剂序贯治疗儿童因支原体感染所致的慢性咳嗽安全有效,可有效改善患儿临床症状、体征,避免咳嗽反复,值得临床推广应用。

    作者:程志宏;陈彩云 刊期: 2015年第10期

  • 浅谈抗生素药物面临的挑战与机遇

    抗生素药物是医学研究的重要成果,有效地预防了传染病的扩散、蔓延。所以,相关的研究人员要对目前抗生素药物的发展状况了如指掌,才能开展更深层次的研究。本文探讨了抗生素药物面临的挑战,并简要分析了抗生素药物的发展机遇。

    作者:孙吉序 刊期: 2015年第10期

  • 不同阶段健康教育对肾移植受者重要性研究

    目的:研究不同阶段的健康教育对肾移植受者的重要性。方法选取120例肾移植受者为研究对象,分为术前、术后恢复期、随访期进行健康教育。结果120例患者中117例恢复良好,1例死于术后并发症,2例移植肾急性排斥反应切除移植肾。结论患者对肾移植手术健康教育普遍接受,以良好的心态迎接手术,开展不同阶段健康教育,有利于肾移植受者克服心理、生理不应期,正确对待肾移植手术,重新树立健康人生生活态度。

    作者:杨青彦;李斐;刘君毅 刊期: 2015年第10期

  • 盐酸氨溴索注射液27例不良反应研究

    目的对临床应用盐酸氨溴索(ABX)注射液出现不良反应的情况进行观察研究。方法搜集27例药品不良反应(ADR)中心监测到的ABX注射液不良反应病例资料,并作统计和分析。结果ADR集中发于儿童、中来年人群;原发疾病以呼吸系统疾病为主;单次给药剂量过大普遍存在;累及器官多样;不良反应发生时间集中在用药后的30 min内;大部分ADR对症处理后消失,小部分自行好转。结论临床需严格遵守给药说明,加强ADR监测,提高用药安全性。

    作者:李镇华;郑敏仪;李泳娜 刊期: 2015年第10期

  • 泪腺腺样囊性癌嗜神经侵袭生长机制的免疫组化探讨

    目的:探讨泪腺腺样囊性癌嗜神经侵袭生长机制的免疫组化情况。方法分析40例泪腺腺样囊性癌组织石蜡标本,分为筛-管型20例,实体型20例,另外依据其嗜神经情况分为嗜神经组18例和无嗜神经组22例。结果实体型泪腺腺样囊性癌神经受侵袭比例高于筛-管型;实体型泪腺腺样囊性癌S100、胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)表达阳性率均高于筛-管型;嗜神经组泪腺腺样囊性癌S100、GFAP表达阳性率均高于无嗜神经组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论S100、GFAP在泪腺腺样囊性癌神经受侵袭中均有较高的表达,可以作为嗜神经侵袭的预警指标,值得临床推广应用。

    作者:陈桂军;丁素玲 刊期: 2015年第10期

  • 体检护理人员针刺伤的高危因素及防护对策

    随着社会的进步,人们健康意识的不断提高,企事业单位管理的不断规范,员工的健康体检工作也受到了企业管理者的高度重视,而企业员工及外地用工人员的健康更值得关注。特别是经济发展较快的沿海城市,外来务工人员较多,人口流动较快,员工身体健康状况不容忽视,一些传染性疾病还占有一定的比例,比如:在我国乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的感染率比较高,人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率也在不断增加。这样就给体检工作者,特别是采集标本的护理人员带来较严重的职业暴露风险。

    作者:王卫华 刊期: 2015年第10期

  • 不同年龄段心脏介入术后生存质量影响因素分析及其护理干预措施

    目的分析不同年龄段心脏介入术后患者生存质量影响因素以及护理干预措施。方法100例行心脏介入术治疗的患者,依据年龄分为甲组、乙组、丙组和丁组,各25例。采用问卷调查的方式观察比较四组患者手术前后生存质量。结果术前,四组患者生存质量比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后,四组患者生存质量与术前相比明显下降(P<0.05);患者生存质量与年龄因素呈负相关,患者年龄越大,生存质量越低。结论心脏介入手术对患者生存质量具有很大影响,对不同年龄段患者实施针对性护理干预措施,能够有效改善患者生存质量,提高手术效果。

    作者:常淑平 刊期: 2015年第10期

  • 腹腔镜结直肠切除围手术期快速康复外科流程的价值

    目的:探讨快速康复外科流程在腹腔镜结直肠切除围术期的应用价值。方法72例行腹腔镜结直肠切除患者随机分为观察组(40例)和对照组(32例),观察组按照快速康复外科流程处理,对照组行常规的围术期处理,比较两组手术时间、术后肠蠕动恢复时间、下地时间、住院天数及并发症情况。结果观察组在手术时间、术后肠蠕动时间和住院时间方面均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后下地时间早于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论较单纯的结直肠癌切除和常规护理,快速康复外科手术和护理流程更能有效降低患者应激反应,促进康复,安全可靠,值得临床推广应用。

    作者:谭成堂 刊期: 2015年第10期

  • 人工流产术后口服药物预防宫腔粘连的临床研究

    目的:探究人工流产术后给予口服不同避孕药物预防宫腔粘连的临床效果。方法宫内早孕要求施行人工流产术终止妊娠的患者551例,按照随机和自愿相结合的方法分为四组,分别为左炔诺孕酮炔雌醇三相片(特居乐)组130例、去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)组135例、屈螺酮炔雌醇片(优思明)组143例及对照组143例。观察并比较术后四组患者的月经复潮时间、月经量及彩超复查子宫内膜厚度、3个月经周期后宫腔粘连发生情况等几项指标。结果优思明组与特居乐组、妈富隆组在月经复潮时间、月经量、内膜厚度方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);优思明组与特居乐组、妈富隆组患者宫腔粘连发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但优思明组与特居乐组、妈富隆组三组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月各组间在月经量及月经周期情况方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组无不良反应,其他三组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论人流术后患者指导用药预防宫腔粘连尤为重要,合理正确应用口服避孕药尤其是优思明来降低宫腔粘连的发生率,从而减少对人流后女性的伤害。

    作者:奈嫚嫚;李蕾;王鲁文;王晓辉 刊期: 2015年第10期

  • 西药房高危药品管理与用药安全探究

    高危药品具有较大的伤害性,是临床药品管理的重点内容。本文分析了西药房高危药品管理中存在的问题,并总结了其管理措施以及安全用药对策,以提高临床用药安全性。

    作者:张友亭 刊期: 2015年第10期

  • 血管内皮抑制素恩度的药理分析与肝癌治疗的临床评价

    目的:探讨血管内皮抑制素恩度的药理作用,观察恩度治疗肝癌的临床疗效。方法选取原发性肝细胞癌(简称肝癌)患者60例,按照随机对照法分为观察组和对照组,各30例,其中观察组给予肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)治疗,对照组采用单纯的TACE治疗,观察两组患者治疗前、治疗后1、3、7、15、30 d血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)水平的变化。结果治疗前两组的血清VEGF、MMP-9、OPN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各时间节点观察组血清VEGF、MMP-9、OPN水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);而对照组治疗后各时间节点血清VEGF、MMP-9、OPN水平均较治疗前明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血管内皮抑制素恩度治疗肝癌可以有效抑制肿瘤新生血管的形成,降低肿瘤复发转移的几率,延长患者的生存时间,提高生存率,其作用机制可能与抑制TACE术后血浆VEGF、MMP-9、OPN水平有关。

    作者:李竹岩 刊期: 2015年第10期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会