邓秋联；杨晓凌
目的：探讨中药熏蒸坐浴对肛周疾病术后的影响。方法76例肛周疾病术后患者，其中术后第2天选择中药熏蒸坐浴的患者46例为治疗组，选择温水清洗患者30例为对照组，通过统计分析对两组治疗效果给予评价。结果治疗组的总有效率为95.7%明显高于对照组的76.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛周疾病患者术后配合中药熏蒸坐浴，在缓解疼痛、消除水肿、减少出血、降低术后感染等方面疗效确切，较未采用中药熏蒸坐浴者疗效显著，中药熏洗操作简便易行，疗效显著，无不良反应，具有良好的临床治疗效果。
作者：刘晶；杨国玲 刊期： 2015年第10期
目的：分析恶性心律失常的预见性护理方法及效果。方法46例恶性心律失常患者，随机分为甲组与乙组，各23例。甲组接受预见性护理，乙组接受常规护理。观察两组的护理效果，并分析比较。结果甲组护理有效率、护理满意度均高于乙组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论恶性心律失常预见性护理效果较好，有效率及满意度高，值得临床推广应用。
作者：任艳萍 刊期： 2015年第10期
目的：探讨高血压患者自我管理与规范化管理模式的效果差异。方法回顾性分析340例高血压患者的临床资料，根据管理模式不同随机分为观察组和对照组，各170例。对照组实施高血压自我管理，观察组实施规范化管理。3个月后进行效果评价。结果两组高血压患者在实施自我管理和规范化管理之前，对于高血压知识的知晓率和治疗依从率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组170例高血压患者，经规范化管理高血压知识知晓率为71.18%，治疗依从率为90.59%，血压控制率为71.18%明显高于对照组，经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者经规范化管理，对于高血压知识的知晓率，治疗依从率和血压控制率均较自我管理明显提高，效果确切，更值得临床推广应用。
作者：廖卫峰；李嘉华 刊期： 2015年第10期
目的：针对胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值进行分析研究。方法80例孕产妇作为本次研究的对象，根据fFN检查结果可将其分为观察组(40例)与对照组(40例)。按照宫颈长度又可以将其分为高分组(40例)和低分组(40例)。针对本次研究中的所有孕产妇进行fFN检测、宫颈长度检测，分析两种检测方法对孕妇早产的预测结果。结果低分组孕产妇的早产率高于高分组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组孕产妇的早产率高于对照组，差异有具有统计学意义(P<0.05)。fFN检测联合宫颈长度对孕妇早产进行预测诊断的准确率为98.75%，高于fFN(90.00%)检测、宫颈长度(77.50%)单独使用的准确率，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论fFN检测联合宫颈长度对孕妇早产进行预测，有较高的准确率和应用价值，所以可以将其进行推广应用。
作者：肖苑玲；罗智菊；赖玉芳 刊期： 2015年第10期
目的：观察丙酸氟替卡松吸入气雾剂用于儿童肺炎支原体感染所致的慢性咳嗽的临床疗效。方法168例支原体感染所致的慢性咳嗽患儿，随机分为治疗组和对照组，各84例。治疗组给予阿奇霉素口服治疗4个疗程，开始1周配合雾化吸入布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液，咳嗽明显缓解后，序贯给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗，疗程3个月；对照组给予阿奇霉素口服治疗4个疗程结合对症药物治疗，观察两组患儿临床疗效、咳嗽缓解时间、3个月咳嗽加重就诊次数、3个月治疗费用、治疗后随访3个月复发例数。结果治疗组总有效率95.24%，对照组总有效率69.05%，两组比较，差异有统计学意义(P<0.01)；两组在治疗过程中均未见明显不良反应，治疗组咳嗽缓解时间明显短于对照组(P<0.05)；治疗组3个月治疗费用及3个月平均就诊次数明显低于对照组(P<0.05)；对照组3个月咳嗽复发例数明显多于治疗组(P<0.01)。结论丙酸氟替卡松吸入气雾剂序贯治疗儿童因支原体感染所致的慢性咳嗽安全有效，可有效改善患儿临床症状、体征，避免咳嗽反复，值得临床推广应用。
作者：程志宏；陈彩云 刊期： 2015年第10期
目的：探讨血管内皮抑制素恩度的药理作用，观察恩度治疗肝癌的临床疗效。方法选取原发性肝细胞癌(简称肝癌)患者60例，按照随机对照法分为观察组和对照组，各30例，其中观察组给予肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)治疗，对照组采用单纯的TACE治疗，观察两组患者治疗前、治疗后1、3、7、15、30 d血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)水平的变化。结果治疗前两组的血清VEGF、MMP-9、OPN水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后各时间节点观察组血清VEGF、MMP-9、OPN水平与治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；而对照组治疗后各时间节点血清VEGF、MMP-9、OPN水平均较治疗前明显升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血管内皮抑制素恩度治疗肝癌可以有效抑制肿瘤新生血管的形成，降低肿瘤复发转移的几率，延长患者的生存时间，提高生存率，其作用机制可能与抑制TACE术后血浆VEGF、MMP-9、OPN水平有关。
作者：李竹岩 刊期： 2015年第10期
肺结核是一种常见和多发的慢性传染病。随着现代防治水平的提高，目前对这一疾病已是治有良方，防有措施，但亦不能对其放松警惕。对肺结核病通过采取传染源控制、卡介苗接种及其他手段对肺结核病进行控制预防和控制，可以达到较好的效果。
作者：樊松林 刊期： 2015年第10期
目的：探究健康教育对社区孕产妇自然分娩率的影响。方法选择2012年1~12月于本社区建立档案定期进行产检的孕妇300例作为对照组，发放健康手册而不进行健康教育，选择2013年1~12月于本社区建立档案定期进行产检的孕妇300例作为实验组，发放健康手册并进行健康教育，比较两组孕产妇的自然分娩情况。结果实验组孕妇与对照组孕妇相比自然分娩率明显提高，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组孕妇在第1、2、3产程时间方面比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组孕妇中选择剖宫产的原因中社会因素和手术因素所致病例数目比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在社区内对孕妇进行健康教育能够有效提高其自然分娩几率，增强其自我保健意识，对缩短产程、减少分娩危险因素也具有一定积极意义。
作者：钟秀英 刊期： 2015年第10期
目的探讨面神经远端血管压迫对面肌痉挛显微血管减压术疗效的影响。方法126例面肌痉挛患者，随机分为研究组与对照组，每组63例。对照组患者实施显微血管减压术治疗，研究组在此基础上予以电生理监测术中面神经侧方扩散反应(LSR)，对照组未予以术中监测，分析对比两组患者近期及远期疗效。结果研究组患者术后近期临床症状消失率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组远期临床症状消失率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论依据监测结果对面神经减压术实施术中减压效果预判明显增加近期治愈效果，神经电生理监测对面肌痉挛微血管减压术的近期疗效具有明确影响，临床应用价值较高。
作者：徐学友 刊期： 2015年第10期
目的：探讨对宫颈癌广泛全宫切除术后并发膀胱阴道瘘的护理对策。方法回顾分析对5例宫颈癌广泛全宫切除术后并发膀胱阴道瘘患者的诊治及护理措施。结果5例膀胱阴道瘘患者术后恢复良好，未出现阴道流液，术后随访半年无复发患者。结论宫颈癌广泛全宫切除术后并发膀胱阴道瘘要及早发现、早期诊断、积极处理和精心护理，以帮助患者早日恢复健康。
作者：邝少芳 刊期： 2015年第10期
目的：进一步探讨妊娠期合并急性阑尾炎的临床表现、诊断与处理。方法56例妊娠期合并阑尾炎患者临床资料做回顾分析,其中16例患者给予保守治疗,其余患者均给予手术治疗。其中36例患者在连续硬膜外麻醉下进行了剖宫产术,4例患者在全身麻醉下进行无痛引流术。结果16例保守治疗患者、31例行单纯阑尾切除术的患者及4例实施无痛人流术患者均治愈出院,5例行阑尾切除术同时实施经腹剖宫产的患者术后母子均治愈后平安出院,无死亡病例发生。结论对于妊娠期合并急性阑尾炎的治疗,如果诊断明确应早期手术,这样不但可以减少误诊率,而且可以提高对该类疾病的确诊率和治愈率,并能保证母婴的安全。
作者：侯晓艳 刊期： 2015年第10期
目的：探讨术式改良及合理用药预防化脓、坏疽型阑尾炎术后并发症的临床价值。方法94例化脓、坏疽型阑尾炎患者随机分为观察组和对照组，各47例，对照组患者接受手术治疗后给予常规护理预防术后并发症；观察组患者采用术式改良及合理用药预防术后并发症，比较两组患者的术后恢复情况和并发症情况。结果观察组患者术后疼痛感评分为(5.0±0.5)分，镇痛药物使用率为8.5%，均低于对照组的(7.3±1.2)分、27.7%；观察组7 d出院率为76.6%，高于对照组的46.8%；观察组术后无一例并发症发生，对照组术后5例(10.6%)并发症，组间比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用术式改良及合理用药预防化脓、坏疽型阑尾炎术后并发症，不仅简单易行，且有较强的适用性，效果明显，值得在临床上推广应用。
作者：何永棠 刊期： 2015年第10期
目的：骨科手术患者应用右美托咪定(艾贝宁)麻醉,观察与分析其对患者恢复治疗的影响。方法126例骨科手术患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组63例。两组采用相同诱导方案,对照组术中靶控丙泊酚；研究组诱导前采用小剂量右美托咪定静脉注射,初始量为0.6μg/kg,输注时间为10 min；术中在靶控丙泊酚时需要采用0.5μg/(kg·h)静脉维持,术前10 min需停止麻醉药物输注。观察两组患者麻醉苏醒期间发生咳嗽次数及发生躁动情况、拔管时间等。结果研究组咳嗽发生率和躁动发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定麻醉应用于骨科手术患者中,其可有效控制患者麻醉复苏期咳嗽次数,减少躁动发生,进而提高临床麻醉复苏质量,具有一定安全性。
作者：毛雪娣；隋金玲；邓蓉蓉 刊期： 2015年第10期
目的：了解乳腺脂肪瘤的分类以及构成，清楚脂肪瘤的特性，以及在超声检查中的图像表现， X线钼靶检查图像特点，以及超声检查和X线钼靶检查对于脂肪瘤的鉴别诊断的优缺点。方法回顾分析乳腺超声体检，体检中有38例女性乳腺有疑似良性肿瘤(纤维瘤和腺瘤除外)，性质待定有8例，怀疑脂肪瘤20例。38例女性均行彩色多普勒检查和X线钼靶检查，进行对比分析。结果后方无回声衰减的乳腺肿瘤有100%的脂肪瘤可能。乳腺脂肪瘤的诊断相较钼靶检查更准确。乳腺脂肪瘤的诊断应首选彩色多普勒检查。结论超声检查乳腺脂肪瘤较X线钼靶检查更具优点，对于乳腺脂肪瘤的检查首选超声检查，其次X线钼靶检查来认证。
作者：刘国红 刊期： 2015年第10期
随着社会的进步，人们健康意识的不断提高，企事业单位管理的不断规范，员工的健康体检工作也受到了企业管理者的高度重视，而企业员工及外地用工人员的健康更值得关注。特别是经济发展较快的沿海城市，外来务工人员较多，人口流动较快，员工身体健康状况不容忽视，一些传染性疾病还占有一定的比例，比如：在我国乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的感染率比较高，人类免疫缺陷病毒(HIV)感染率也在不断增加。这样就给体检工作者，特别是采集标本的护理人员带来较严重的职业暴露风险。
作者：王卫华 刊期： 2015年第10期
目的：研究分析高血压患者临床中采取中医辨证治疗的方法和效果。方法190例高血压患者随机分为对照组和观察组，对照组92例使用安慰剂治疗，观察组98例使用中医辨证治疗，根据两组患者的临床不良反应情况来进行探讨分析。结果观察组和对照组患者的年龄、性别、高血压分级等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后，观察组患者的治疗效果要优于对照组，表明中医辨证治疗对患者的症候、疗效均要好一些。两组患者均无不良反应出现，患者的肝、肾功能、尿、血常规结果和治疗前无差异性，说明安全性都比较好。结论临床中采取中医辨证的方式来进行高血压治疗具有比较好的效果，患者的临床治疗安全可靠，疗效稳定，是较好的治疗方法。
作者：陈明静 刊期： 2015年第10期
目的：研究不同阶段的健康教育对肾移植受者的重要性。方法选取120例肾移植受者为研究对象,分为术前、术后恢复期、随访期进行健康教育。结果120例患者中117例恢复良好,1例死于术后并发症,2例移植肾急性排斥反应切除移植肾。结论患者对肾移植手术健康教育普遍接受,以良好的心态迎接手术,开展不同阶段健康教育,有利于肾移植受者克服心理、生理不应期,正确对待肾移植手术,重新树立健康人生生活态度。
作者：杨青彦；李斐；刘君毅 刊期： 2015年第10期
目的：探讨妇科恶性肿瘤患者使用紫杉醇进行辅助化疗过程中出现的过敏反应的观察及护理。方法68例使用紫杉醇进行辅助化疗患者，给予患者化疗前护理、化疗时的观察和护理及化疗后护理，总结其临床效果。结果68例患者中有8例出现过敏反应，其中2例患者症状较为严重。有1例患者在家属及患者的要求下改用其他方案治疗，其他患者在密切观察及精心护理下都能顺利完成全程化疗。结论使用紫杉醇治疗过程中，护士要全面掌握化疗药物的不良反应的特点，密切观察患者反应及主诉症状，做好各项防范措施，保证化疗的顺利进行。
作者：吴一兰 刊期： 2015年第10期
目的：分析雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿感染后咳嗽的效果。方法70例感染后咳嗽患儿，随机分为研究组和对照组，各35例，对照组行孟鲁斯特治疗，研究组行雾化吸入联合孟鲁司特治疗，对比两组疗效。结果治疗后研究组各项症状积分均低于对照组，差异具统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿感染后咳嗽行雾化吸入联合孟鲁司特治疗可有效改善患儿临床症状，且无明显不良反应，值得临床应用。
作者：王红伟 刊期： 2015年第10期
目的：对单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术麻醉中瑞芬太尼与芬太尼的临床优缺点进行比较。方法60例拟行单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术患者，按照使用麻醉剂的不同分为瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组)，其中RF组32例， F组28例。观察两组患者的中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、持续心排量(CCO)、收缩压(SBP)、心率(HR)以及听觉诱发电位指数(AEPex)。记录患者在麻醉诱导前、手术插管前、插管后1 min后、凿蝶骨时以及拔管前和拔管5 min后的各项不良反应、麻醉起效的时间和患者的恢复时间，并对其进行分析。结果 F组的麻醉起效及恢复时间大于RF组(P<0.05)， RF组在各时间点时，其CVP、CCO、CI、SBP、HR数据的波动差异无统计学意义(P>0.05)， F组在各时间点时的相应数据差异有统计学意义(P<0.05)，在手术过程中，两组听觉诱发电位指数(AEPex)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼比瑞芬太尼效果作用要弱，对于患者的心肌抑制作用性不强。
作者：温伟彬；廖亿粦；刘炯峰 刊期： 2015年第10期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
