徐学友
目的：观察丙酸氟替卡松吸入气雾剂用于儿童肺炎支原体感染所致的慢性咳嗽的临床疗效。方法168例支原体感染所致的慢性咳嗽患儿，随机分为治疗组和对照组，各84例。治疗组给予阿奇霉素口服治疗4个疗程，开始1周配合雾化吸入布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液，咳嗽明显缓解后，序贯给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗，疗程3个月；对照组给予阿奇霉素口服治疗4个疗程结合对症药物治疗，观察两组患儿临床疗效、咳嗽缓解时间、3个月咳嗽加重就诊次数、3个月治疗费用、治疗后随访3个月复发例数。结果治疗组总有效率95.24%，对照组总有效率69.05%，两组比较，差异有统计学意义(P<0.01)；两组在治疗过程中均未见明显不良反应，治疗组咳嗽缓解时间明显短于对照组(P<0.05)；治疗组3个月治疗费用及3个月平均就诊次数明显低于对照组(P<0.05)；对照组3个月咳嗽复发例数明显多于治疗组(P<0.01)。结论丙酸氟替卡松吸入气雾剂序贯治疗儿童因支原体感染所致的慢性咳嗽安全有效，可有效改善患儿临床症状、体征，避免咳嗽反复，值得临床推广应用。
作者：程志宏；陈彩云 刊期： 2015年第10期
目的：探讨使用多爱肤敷料对三腔二囊管引起的鼻黏膜损伤的效果观察。方法40例使用三腔二囊管进行压迫止血患者，随机分为对照组与试验组，各20例。对照组患者使用纱块敷料贴在乒乓球与鼻翼接触端处，试验组患者使用多爱肤敷料，比较两组患者鼻翼处鼻黏膜损伤情况和鼻翼处鼻黏膜皮肤舒适度的主观感受。结果使用多爱肤敷料的患者的鼻翼处鼻黏膜无损伤率较使用纱块敷料的高，差异具有统计学意义(P<0.05)；使用多爱肤敷料的患者的鼻黏膜处皮肤舒适度较使用纱块敷料的高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过使用多爱肤敷料代替纱块敷料贴在乒乓球与鼻翼接触端处，可有效减少因三腔二囊管带来的鼻黏膜损伤，减轻患者痛苦，提高护理质量，值得临床推广应用。
作者：严健芬；谭庆红；师瑞月；魏道儒；陈小花；陈燕芳 刊期： 2015年第10期
目的：评价护理干预对维持性血液透析患者(MHD)血压控制的效果。方法100例MHD患者随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组行常规护理；观察组在常规护理的基础上给予有针对性的个性化护理干预措施，观察两组患者干预前后血压状况。结果干预后两组高血压控制状况均有改善，且观察组干预后高血压控制状况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预对MHD患者的血压控制达标情况明显优于常规护理，减少MHD患者的心血管并发症，提高MHD患者的生活质量和延长透析寿命，适合临床长期推广应用。
作者：梁艳萍 刊期： 2015年第10期
目的：对事件相关电位(ERP)在急性一氧化碳中毒出现迟发性脑病(DEACMP)患者的相关性进行探讨。方法64例急性一氧化碳中毒(ACMP)患者,根据患者病情是否发生DEACMP将其分为DEACMP组34例与非DEACMP组30例。检查两组的ERP波潜伏期(PL)和波幅情况,并观察DEACMP组PL及P3波幅与长谷川痴呆量表评分(HDS评分)的相关性。结果 DEACMP组的ERP测定电位成分中的N2、P3波PL长于非DEACMP组(t=4.3787、4.8902, P<0.05)；P波幅低于非DEACMP组(t=-7.0950,P<0.05),差异均具有统计学意义。两组的N1、P2波PL对比差异无统计学意义(t=0.2809、0.3998,P>0.05)。DEACMP组的HDS评分明显低于非DEACMP组,差异具有统计学意义(t=5.972,P<0.05)；DEACMP组的ERP成分P3波PL和HDS评分呈负相关(r=-0.43, P<0.01)；P3波幅和HDS评分呈正相关(r=0.45,P<0.01)。结论与非DEACMP患者相比, DEACMP患者认知功能障碍较明显；临床中对DEACMP患者的认知功能进行评价时,可将ERP作为重要指标。
作者：张赟 刊期： 2015年第10期
目的：建立奥沙拉秦钠胶囊中苯胺杂质考察方法。方法采用高效液相色谱(HPLC)法。色谱柱为Agilent C18(4.6×250 mm,5μm),流动相为甲醇：混合溶剂(含1.41 g/L磷酸二氢钾和0.47 g/L磷酸磷酸氢二钠二水化合物的混合溶液并用42 g/L氢氧化钠溶液调节pH值至8.0)15∶85,流速1.0 ml/min,检测波长为205 nm,柱温为40℃,进样量50μl。结果苯胺峰与相邻峰能够分离,检测限为2.78×10-4μg。结论本法可用于奥沙拉秦钠胶囊中苯胺杂质考察。
作者：朱菊红；周宏艳；周东方；王菁 刊期： 2015年第10期
目的：研究膜联蛋白A3(Annexin A3)在前列腺癌患者尿液中的表达，探讨其在前列腺癌早期诊断中的价值。方法59例可疑前列腺癌(总前列腺特异性抗原、直肠指诊异常)的住院患者，采集前列腺按摩后的初始尿液标本，使用聚合酶链式反应(PCR)检测尿沉渣中Annexin A3的表达，结合穿刺病理结果分析不同尿Annexin A3浓度诊断早期前列腺癌的敏感性和特异性。结果前列腺穿刺活检病理结果为前列腺癌19例，前列腺增生40例。结论检测尿液Annexin A3对于早期前列腺癌的诊断具有较高价值。
作者：魏伟；杨明洲；宗华风；姜兴金；杨进益 刊期： 2015年第10期
目的：分析乙型肝炎病毒(HBV)对孕产妇和胎儿的不良影响。方法对398例孕妇进行乙肝表面抗原检测结果分析，其中198例检查结果为阳性(观察组)，剩余200例检查结果为阴性(对照组)。观察并对比分析两组孕妇妊娠期各项并发症的发生情况以及胎儿的发育情况。结果 HBV感染及丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常状态下胎儿的胎盘体积明显小于HBV阴性及丙氨酸氨基转移酶正常的胎儿(P<0.05)；HBV-M 标志物乙肝表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎E抗原(HBeAg)阳性状态下，胎儿宫内生长受限(FGR)发生率明显高于正常胎儿，差异有统计学意义(P<0.05)。肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性状态下，新生儿的发育情况和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论HBV感染使得孕妇妊娠期高血压、高血糖等并发症发生的概率增加，同时会对胎儿的生长发育造成不良影响。有效监测孕妇HBV感染情况，改善HBV感染情况下胎儿的生长发育情况具有极其重要的临床研究意义。
作者：张红 刊期： 2015年第10期
目的：探讨冠状动脉性心脏病发病与正常甲状腺激素水平的相互关系。方法回顾性分析100例冠状动脉造影且甲状腺激素水平正常的患者的各项临床资料。根据患者冠状动脉造影结果，将其分为冠心病组和无冠心病组，各50例，对各项临床资料进行多因素Logistic回归分析。结果多因素Logistic回归分析结果显示，年龄是冠心病发病的危险因素，高密度脂蛋白胆固醇水平和游离三碘甲状腺原氨酸水平是冠心病发病的保护因素。结论正常甲状腺激素水平人群游离三碘甲状腺原氨酸水平越低，冠心病发病风险越高，可为临床冠心病的诊疗提供一定的指导作用。
作者：罗兵 刊期： 2015年第10期
目的：探讨外伤性蛛网膜下腔出血的CT检查特点。方法对78例外伤性蛛网膜下腔出血患者临床资料进行回顾性分析，指定具有专业知识及丰富经验的临床影像学检查医师完成所有患者CT检查工作，记录其CT检查结果，给予统计学分析后得出结论。结果单纯外伤性蛛网膜下腔出血患者所占比例高(51.28%)，差异具有统计学意义(P<0.05)；脑池积血所占比例高(57.69%)，差异具有统计学意义(P<0.05)，其中以纵裂池积血更为常见(所占比例37.18%)。结论临床医生应准确掌握外伤性蛛网膜下腔出血CT检查特点，对疑似病例积极给予各项检查确诊病情，根据其实际情况给予针对性的临床治疗措施，保障患者疗效及预后，提高其生活质量及保障生命安全。
作者：杨璐；马志强；代博；牛红霞；韩菲琼 刊期： 2015年第10期
目的：探讨社区2型糖尿病患者并发症的相关影响因素。方法200例社区2型糖尿病患者，对其一般情况进行问卷调查，并测量空腹血糖水平。结果有并发症的患者其空腹血糖值明显高于无并发症患者(P<0.05)；2型糖尿病患者并发症的相关因素包括职业、家族病史、饮食情况、运动状况、用药种类。结论针对社区2型糖尿病患者并发症的相关因素，通过健康宣传和教育以控制血糖、延缓并发症发生。
作者：韩旭睿 刊期： 2015年第10期
目的：探讨健康教育对哮喘患儿的作用及效果。方法72例哮喘患儿随机分为治疗组和对照组，各36例。对照组给予哮喘常规治疗，治疗组在此基础上进行健康教育。对比两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿疾病及预防知识、自我监测知识、用药依从性、急救处理知识评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患儿出院后1年内发作次数、急诊就诊次数和住院次数均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育可以提高哮喘患儿对疾病的认知水平、用药依从性和临床疗效，减少复发，提高患儿的生存质量。
作者：陈卫华 刊期： 2015年第10期
目的：探讨术式改良及合理用药预防化脓、坏疽型阑尾炎术后并发症的临床价值。方法94例化脓、坏疽型阑尾炎患者随机分为观察组和对照组，各47例，对照组患者接受手术治疗后给予常规护理预防术后并发症；观察组患者采用术式改良及合理用药预防术后并发症，比较两组患者的术后恢复情况和并发症情况。结果观察组患者术后疼痛感评分为(5.0±0.5)分，镇痛药物使用率为8.5%，均低于对照组的(7.3±1.2)分、27.7%；观察组7 d出院率为76.6%，高于对照组的46.8%；观察组术后无一例并发症发生，对照组术后5例(10.6%)并发症，组间比较，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用术式改良及合理用药预防化脓、坏疽型阑尾炎术后并发症，不仅简单易行，且有较强的适用性，效果明显，值得在临床上推广应用。
作者：何永棠 刊期： 2015年第10期
目的：探讨倍他乐克联合5-单硝酸异山梨酯治疗心绞痛的临床疗效。方法200例心绞痛患者随机分为对照组和治疗组，各100例。对照组采用5-单硝酸异山梨酯治疗，治疗组采用5-单硝酸异山梨酯联合倍他乐克治疗。比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果治疗组总有效率明显大于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间治疗组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论倍他乐克联合5-单硝酸异山梨酯治疗心绞痛可有效提高心绞痛治疗有效率，并能降低不良反应发生。
作者：崔伟堂 刊期： 2015年第10期
目的：观察妊娠晚期不同促宫颈成熟方式的临床效果,提高引产成功率,降低剖宫产率。方法140例住院待产的初产孕妇,72例自愿选择应用库克医疗公司促宫颈成熟球囊(Cook球囊),作为球囊组；68例自愿选择单纯催产素静脉滴注,作为催产素组。观察两组促宫颈成熟前后的宫颈Bishop评分、剖宫产率及感染风险。结果球囊组与催产素组促宫颈成熟前后Bishop评分分别为(3.42±0.78)分、(6.75±0.97)分和(3.51±0.64)分、(4.73±1.23)分,前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)；球囊组促宫颈成熟后宫颈Bishop评分明显高于催产素组,差异有统计学意义(P<0.05)；球囊组剖宫产率为26.39%,明显低于催产素组45.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)；球囊组感染率为5.56%,催产素组1.47%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与催产素相比, Cook球囊促宫颈成熟效果较好,其剖宫产率明显较低；但是感染率较高,所以在操作Cook球囊时应严格无菌操作,以降低感染风险。
作者：董方华；杜丹；潘东娜 刊期： 2015年第10期
目的：探讨对冠心病患者实施优质护理的临床效果。方法冠心病患者90例，按照护理干预措施的不同将其随机分为实验组和对照组，各45例。其中对照组患者实施常规护理，实验组患者在此基础上实施优质护理，对比两组患者的临床表现。结果实验组患者的护理服务满意度、住院时间、护理后焦虑程度均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者实施优质护理服务，效果显著，建议在临床上进一步推广。
作者：凌莉萍 刊期： 2015年第10期
目的：探讨泪腺腺样囊性癌嗜神经侵袭生长机制的免疫组化情况。方法分析40例泪腺腺样囊性癌组织石蜡标本，分为筛-管型20例，实体型20例，另外依据其嗜神经情况分为嗜神经组18例和无嗜神经组22例。结果实体型泪腺腺样囊性癌神经受侵袭比例高于筛-管型；实体型泪腺腺样囊性癌S100、胶质细胞原纤维酸性蛋白(GFAP)表达阳性率均高于筛-管型；嗜神经组泪腺腺样囊性癌S100、GFAP表达阳性率均高于无嗜神经组；差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论S100、GFAP在泪腺腺样囊性癌神经受侵袭中均有较高的表达，可以作为嗜神经侵袭的预警指标，值得临床推广应用。
作者：陈桂军；丁素玲 刊期： 2015年第10期
目的：研究冠心病发病的相关危险因素。方法118例冠心病患者对其空腹血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、纤溶酶原激活抑制剂(PAI-1)、C-反应蛋白(CRP)、吸烟史等多方面因素进行分析研究。结果通过多因素回归分析，糖尿病、CRP、吸烟史等均属于冠心病发病的相关危险因素。结论糖尿病、CRP升高、吸烟史等均可能成为冠心病发病的危险因素，在冠心病的防治中应着重关注。
作者：阳新洪 刊期： 2015年第10期
目的：探讨阳西地区儿童佝偻病合并缺铁性贫血“两病”发病情况及主要影响因素。方法对328例保健科体检儿童的“两病”患病情况进行调查。结果328例儿童中,单一发病88例(26.8%),两病同时存在26例(7.9%)。不同性别“两病”发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段“两病”发生情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,合并组同组比较中,1~2岁患儿患病率高,占17.5%。结论阳西地区儿童佝偻病合并缺铁性贫血好发于1~2岁,临床需早预防、早诊断,及时给予干预,以提高儿童生活及生存质量,保障儿童健康成长。
作者：张艳云；胡娟娟；关则敏；王凤茹 刊期： 2015年第10期
目的：探明妇宁胶囊导致的药品不良反应(ADR)发生的基本情况，为该药安全使用提供参考。方法汇总本院2014年度妇宁胶囊导致的药品不良反应报告共计3例，对其发生情况汇总分析。结果妇宁胶囊导致的药品不良反应主要为消化道反应、皮肤及附件损害。结论药师应配合医师工作，加强用药监护及教育，预防药品不良反应发生。
作者：姬涛 刊期： 2015年第10期
张玉琴教授认为糖尿病肠病所致的腹泻大多与脾胃有关，也可累及肾脏，病机主要为脾虚湿盛与脾肾阳虚。治疗方面对于脾虚湿盛者，以健脾渗湿，升清止泻之法，以升阳益胃汤加减；对于脾肾阳虚，失于固摄者，以四神丸加减治疗。
作者：富克非 刊期： 2015年第10期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
