刘晶；杨国玲
目的：讨论并分析采用后路经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的护理方法和临床价值。方法30例胸腰椎骨折患者,对所有患者均采用后路经椎弓根内固定进行治疗,对其护理的过程和结果进行回顾性分析。结果本组30例患者,切口都在Ⅰ期愈合且无任何并发症和特殊情况发生；对患者进行术后随访,30例患者整体恢复情况比较良好,经由X线检查,30例患者内固定均未出现松动或者断裂的情况。结论在胸腰椎骨折中运用后路经椎弓根内固定进行治疗,并进行有针对性的护理,可以从根本上提高治疗效果。
作者：赖利英；赖征文；朱权 刊期： 2015年第10期
目的：探讨和分析特殊护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用及效果。方法100例子宫肌瘤患者,均采用手术进行治疗,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用特殊护理路径,比较两组患者的住院时间,护理期间并发症发生率以及护理满意度。结果经护理,观察组患者先于对照组出院,护理期间,有2例患者出现泌尿系统感染,其护理总满意率为96%,对照组患者在护理期间有8例出现并发症,包括3例发热,4例泌尿系统感染,1例尿潴留,其护理总满意率为78%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤手术患者的护理过程中,特殊护理路径能够有效降低患者的并发症发生率,提高护理满意度,在促进护理人员提高护理水平时,还能有效缩短患者的住院时间,减轻患者的经济负担,在临床上具有极为重要的意义,值得临床推广应用。
作者：乔志燕；周琰；张莉 刊期： 2015年第10期
目的：针对胎儿纤维连接蛋白(fFN)检测联合宫颈长度对孕妇早产的预测价值进行分析研究。方法80例孕产妇作为本次研究的对象，根据fFN检查结果可将其分为观察组(40例)与对照组(40例)。按照宫颈长度又可以将其分为高分组(40例)和低分组(40例)。针对本次研究中的所有孕产妇进行fFN检测、宫颈长度检测，分析两种检测方法对孕妇早产的预测结果。结果低分组孕产妇的早产率高于高分组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组孕产妇的早产率高于对照组，差异有具有统计学意义(P<0.05)。fFN检测联合宫颈长度对孕妇早产进行预测诊断的准确率为98.75%，高于fFN(90.00%)检测、宫颈长度(77.50%)单独使用的准确率，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论fFN检测联合宫颈长度对孕妇早产进行预测，有较高的准确率和应用价值，所以可以将其进行推广应用。
作者：肖苑玲；罗智菊；赖玉芳 刊期： 2015年第10期
目的：探讨自体动静脉内瘘动脉端绳梯式穿刺法采用不同的穿刺方向对内瘘功能的影响。方法68例使用自体动静脉内瘘的维持性血液透析患者随机分为对照组(32例)和观察组(36例)。对照组患者运用逆血流方向方式进行穿刺操作；观察组患者采用顺血流和逆血流两种方法交接穿刺，全部患者静脉处方向属于向心方向。观察两组患者自体动静脉内瘘假性动脉瘤和内瘘狭窄的发生率。结果观察组自体动静脉内瘘假性动脉瘤明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组内瘘狭窄发生率低，差异无统计学意义(P>0.05)。结论动脉端采用顺血流加逆血流方向交替穿刺方法能有效地降低自体动静脉内瘘假性动脉瘤和内瘘狭窄的出现，使患者自体动静脉内瘘获得优质保护，同时还能提高患者治疗质量，值得在临床治疗中推广。
作者：陈漫虹；许细惠；陈旋；卢远征；许珍妮 刊期： 2015年第10期
目的：探究妊娠期高血压疾病患者的护理干预临床疗效。方法100例妊娠期高血压疾病产妇，随机分为干预组(55例)和对照组(45例)，干预组给予干预护理，对照组则采用传统护理方式，回顾性分析两组产妇及其新生儿结局效果。结果干预组在分娩方式及宫缩乏力、胎儿窘迫、新生儿窒息等并发症发生率的指标上显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期高血压疾病患者加强干预护理后能够提高母婴的生活质量，值得在临床护理方面推广使用。
作者：赖翠玉 刊期： 2015年第10期
目的：分析发生巨大胎儿分娩方式,探讨降低母婴并发症的预防措施。方法对128例分娩巨大胎儿产妇(观察组)与138例分娩正常体重儿产妇(对照组)分娩方式、母婴并发症等进行回顾性对比分析。结果观察组的择期剖宫产、阴道试产失败、胎头吸引和产钳助产发生率76.56%、11.72%、7.81%、3.91%显著高于对照组20.29%、3.62%、74.64%、1.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的产后出血、软产道损伤、肩难产、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿产伤发生率17.97%、7.03%、3.91%、19.53%、6.25%、1.56%显著高于对照组的8.70%、3.62%、0.72%、9.42%、1.45%、0,差异有统计学意义(P<0.05)。结论降低巨大儿的发生率,从而降低巨大胎儿产时母婴并发症,保证母婴安全。
作者：李晶 刊期： 2015年第10期
目的：研究冠心病发病的相关危险因素。方法118例冠心病患者对其空腹血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、纤溶酶原激活抑制剂(PAI-1)、C-反应蛋白(CRP)、吸烟史等多方面因素进行分析研究。结果通过多因素回归分析，糖尿病、CRP、吸烟史等均属于冠心病发病的相关危险因素。结论糖尿病、CRP升高、吸烟史等均可能成为冠心病发病的危险因素，在冠心病的防治中应着重关注。
作者：阳新洪 刊期： 2015年第10期
目的：探索和研究药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病的临床价值和可行性。方法152例社区糖尿病患者随机分为对照组(74例)和观察组(78例)。对照组患者进行药物干预，观察组患者进行药物联合饮食控制、运动疗法干预，两组干预期均为6个月。观察两组的干预效果。结果干预后观察组较对照组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)明显降低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论药物联合饮食控制、运动疗法治疗社区糖尿病具有临床价值且可行。
作者：郝优杰 刊期： 2015年第10期
随着我国国民健康状况的不断恶化，高血压病发的现象越来越多，相对应抗高血压药物也越来越多。种类虽然很多，但是每一种药物都有自己的独特性以及针对的适应证。当前医学界面临的一大难题就是如何面对高血压患者的疾病特征为其选择相适应的降压药物。在临床中，要把握住不同的降压药的用药原则，选药时要讲究策略，应用措施要合理，用科学合理的用药理念来帮助高血压患者降压。
作者：马中兴 刊期： 2015年第10期
目的：观察妊娠晚期不同促宫颈成熟方式的临床效果,提高引产成功率,降低剖宫产率。方法140例住院待产的初产孕妇,72例自愿选择应用库克医疗公司促宫颈成熟球囊(Cook球囊),作为球囊组；68例自愿选择单纯催产素静脉滴注,作为催产素组。观察两组促宫颈成熟前后的宫颈Bishop评分、剖宫产率及感染风险。结果球囊组与催产素组促宫颈成熟前后Bishop评分分别为(3.42±0.78)分、(6.75±0.97)分和(3.51±0.64)分、(4.73±1.23)分,前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)；球囊组促宫颈成熟后宫颈Bishop评分明显高于催产素组,差异有统计学意义(P<0.05)；球囊组剖宫产率为26.39%,明显低于催产素组45.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)；球囊组感染率为5.56%,催产素组1.47%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与催产素相比, Cook球囊促宫颈成熟效果较好,其剖宫产率明显较低；但是感染率较高,所以在操作Cook球囊时应严格无菌操作,以降低感染风险。
作者：董方华；杜丹；潘东娜 刊期： 2015年第10期
目的：进一步探讨妊娠期合并急性阑尾炎的临床表现、诊断与处理。方法56例妊娠期合并阑尾炎患者临床资料做回顾分析,其中16例患者给予保守治疗,其余患者均给予手术治疗。其中36例患者在连续硬膜外麻醉下进行了剖宫产术,4例患者在全身麻醉下进行无痛引流术。结果16例保守治疗患者、31例行单纯阑尾切除术的患者及4例实施无痛人流术患者均治愈出院,5例行阑尾切除术同时实施经腹剖宫产的患者术后母子均治愈后平安出院,无死亡病例发生。结论对于妊娠期合并急性阑尾炎的治疗,如果诊断明确应早期手术,这样不但可以减少误诊率,而且可以提高对该类疾病的确诊率和治愈率,并能保证母婴的安全。
作者：侯晓艳 刊期： 2015年第10期
目的：观察丙酸氟替卡松吸入气雾剂用于儿童肺炎支原体感染所致的慢性咳嗽的临床疗效。方法168例支原体感染所致的慢性咳嗽患儿，随机分为治疗组和对照组，各84例。治疗组给予阿奇霉素口服治疗4个疗程，开始1周配合雾化吸入布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化液，咳嗽明显缓解后，序贯给予丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗，疗程3个月；对照组给予阿奇霉素口服治疗4个疗程结合对症药物治疗，观察两组患儿临床疗效、咳嗽缓解时间、3个月咳嗽加重就诊次数、3个月治疗费用、治疗后随访3个月复发例数。结果治疗组总有效率95.24%，对照组总有效率69.05%，两组比较，差异有统计学意义(P<0.01)；两组在治疗过程中均未见明显不良反应，治疗组咳嗽缓解时间明显短于对照组(P<0.05)；治疗组3个月治疗费用及3个月平均就诊次数明显低于对照组(P<0.05)；对照组3个月咳嗽复发例数明显多于治疗组(P<0.01)。结论丙酸氟替卡松吸入气雾剂序贯治疗儿童因支原体感染所致的慢性咳嗽安全有效，可有效改善患儿临床症状、体征，避免咳嗽反复，值得临床推广应用。
作者：程志宏；陈彩云 刊期： 2015年第10期
目的：研究膜联蛋白A3(Annexin A3)在前列腺癌患者尿液中的表达，探讨其在前列腺癌早期诊断中的价值。方法59例可疑前列腺癌(总前列腺特异性抗原、直肠指诊异常)的住院患者，采集前列腺按摩后的初始尿液标本，使用聚合酶链式反应(PCR)检测尿沉渣中Annexin A3的表达，结合穿刺病理结果分析不同尿Annexin A3浓度诊断早期前列腺癌的敏感性和特异性。结果前列腺穿刺活检病理结果为前列腺癌19例，前列腺增生40例。结论检测尿液Annexin A3对于早期前列腺癌的诊断具有较高价值。
作者：魏伟；杨明洲；宗华风；姜兴金；杨进益 刊期： 2015年第10期
目的：探讨中西医结合治疗前列腺炎的临床效果。方法前列腺炎患者90例，将其随机分为实验组和对照组，各45例。其中对照组患者单用西医药物进行治疗，实验组患者采用中西医结合方法进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用中西医结合治疗前列腺炎，效果显著，有利于促进患者生活质量的改善，建议在临床上进一步推广。
作者：刘冬 刊期： 2015年第10期
目的：对肺炎支原体肺炎患儿的临床护理措施进行探讨。方法62例肺炎支原体肺炎患儿，根据病情采取呼吸道护理、发热护理、心理护理以及并发症护理等，对其临床效果进行总结。结果经过有效治疗后，患儿2~9 d内退热；治疗2~3周后，经X线胸片复查，患儿的肺部病变完全吸收或者大部分吸收；治疗3~4周后，患儿均有效治愈。结论为有效提高肺炎支原体肺炎患儿的临床治疗有效率，需要根据病情对其采取针对性护理措施，终有效增强护理效果，降低不良反应率。
作者：张晓莉 刊期： 2015年第10期
目的：了解乳腺脂肪瘤的分类以及构成，清楚脂肪瘤的特性，以及在超声检查中的图像表现， X线钼靶检查图像特点，以及超声检查和X线钼靶检查对于脂肪瘤的鉴别诊断的优缺点。方法回顾分析乳腺超声体检，体检中有38例女性乳腺有疑似良性肿瘤(纤维瘤和腺瘤除外)，性质待定有8例，怀疑脂肪瘤20例。38例女性均行彩色多普勒检查和X线钼靶检查，进行对比分析。结果后方无回声衰减的乳腺肿瘤有100%的脂肪瘤可能。乳腺脂肪瘤的诊断相较钼靶检查更准确。乳腺脂肪瘤的诊断应首选彩色多普勒检查。结论超声检查乳腺脂肪瘤较X线钼靶检查更具优点，对于乳腺脂肪瘤的检查首选超声检查，其次X线钼靶检查来认证。
作者：刘国红 刊期： 2015年第10期
目的：探讨血管内皮抑制素恩度的药理作用，观察恩度治疗肝癌的临床疗效。方法选取原发性肝细胞癌(简称肝癌)患者60例，按照随机对照法分为观察组和对照组，各30例，其中观察组给予肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)治疗，对照组采用单纯的TACE治疗，观察两组患者治疗前、治疗后1、3、7、15、30 d血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)水平的变化。结果治疗前两组的血清VEGF、MMP-9、OPN水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后各时间节点观察组血清VEGF、MMP-9、OPN水平与治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)；而对照组治疗后各时间节点血清VEGF、MMP-9、OPN水平均较治疗前明显升高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血管内皮抑制素恩度治疗肝癌可以有效抑制肿瘤新生血管的形成，降低肿瘤复发转移的几率，延长患者的生存时间，提高生存率，其作用机制可能与抑制TACE术后血浆VEGF、MMP-9、OPN水平有关。
作者：李竹岩 刊期： 2015年第10期
目的：对单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术麻醉中瑞芬太尼与芬太尼的临床优缺点进行比较。方法60例拟行单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术患者，按照使用麻醉剂的不同分为瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组)，其中RF组32例， F组28例。观察两组患者的中心静脉压(CVP)、心脏指数(CI)、持续心排量(CCO)、收缩压(SBP)、心率(HR)以及听觉诱发电位指数(AEPex)。记录患者在麻醉诱导前、手术插管前、插管后1 min后、凿蝶骨时以及拔管前和拔管5 min后的各项不良反应、麻醉起效的时间和患者的恢复时间，并对其进行分析。结果 F组的麻醉起效及恢复时间大于RF组(P<0.05)， RF组在各时间点时，其CVP、CCO、CI、SBP、HR数据的波动差异无统计学意义(P>0.05)， F组在各时间点时的相应数据差异有统计学意义(P<0.05)，在手术过程中，两组听觉诱发电位指数(AEPex)比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬太尼比瑞芬太尼效果作用要弱，对于患者的心肌抑制作用性不强。
作者：温伟彬；廖亿粦；刘炯峰 刊期： 2015年第10期
目的：探讨阳西地区儿童佝偻病合并缺铁性贫血“两病”发病情况及主要影响因素。方法对328例保健科体检儿童的“两病”患病情况进行调查。结果328例儿童中,单一发病88例(26.8%),两病同时存在26例(7.9%)。不同性别“两病”发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄段“两病”发生情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,合并组同组比较中,1~2岁患儿患病率高,占17.5%。结论阳西地区儿童佝偻病合并缺铁性贫血好发于1~2岁,临床需早预防、早诊断,及时给予干预,以提高儿童生活及生存质量,保障儿童健康成长。
作者：张艳云；胡娟娟；关则敏；王凤茹 刊期： 2015年第10期
目的：探讨全面整体护理干预应用于前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理效果。方法74例前列腺手术患者按照护理措施的不同分为观察组和对照组，各37例。观察组患者实施全面整体护理干预，对照组患者只进行常规护理措施，对比两组患者的护理满意度及并发症发生率。结果观察组患者护理满意度为97.30%，其并发症发生率为10.81%；对照组患者护理满意度为75.68%，其并发症发生率为40.54%。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全面整体护理干预应用于前列腺手术后持续膀胱冲洗的护理效果确切，患者膀胱冲洗时间短，并发症少，值得在临床上推广使用。
作者：王连竹 刊期： 2015年第10期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
