桑旭明；刘艳艳；娄翠华
目的：调查分析某院中药注射剂超说明书用药现状。方法采集病历对使用中药注射剂病历的用药合理性情况进行调查，根据药品说明书评定是否超说明书使用，统计超说明书使用的合理及不合理用药情况，并对中药注射剂在适应证、疗程、用法用量、溶媒等项目的超说明书使用情况进行分析。结果检索符合条件的病历8000份，其中超说明书用药2497份，占31.21%，超说明书用药中又有832份为合理性用药，另1665份为不合理用药。结论中药注射剂超说明书情况在临床上较为普遍，只有少数超说明书情况是合理性用药，可以满足临床用药安全，其他超说明书用药都属于不合理用药。应加强超说明书用药管理，规定药品说明书内容，才能大限度的保证药品使用安全，以此保证患者安全用药，顺利康复。
作者：陆少雁；余长春 刊期： 2015年第23期
目的：探讨改良右半结肠切除术治疗老年中晚期结肠癌的疗效分析。方法94例老年中晚期结肠癌患者,随机分为实验组和对照组,各47例。实验组患者采用改良右半结肠切除术,对照组患者则采用常规手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症以及淋巴结转移情况。结果实验组的手术时间为(68.34±3.52)min,术中出血量为(76.83±12.47)ml ；对照组的手术时间为(103.47±5.72)min,术中出血量为(163.74±33.82)ml ；两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生情况和淋巴结转移均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良右半结肠切除术治疗老年中晚期结肠癌,相比较常规手术治疗,具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症以及淋巴结转移少等优点,值得临床推广。
作者：赵强伶 刊期： 2015年第23期
目的：探讨急性淋巴细胞白血病靶向基因治疗的研究进展。方法120例急性淋巴细胞白血病患者，随机分成对照组和实验组，各60例。实验组使用靶向基因治疗，对照组采取常规方法，对比两组的治疗效果。结果实验组显效35例，有效20例，无效5例，总有效率为91.67%；对照组显效8例，有效12例，无效40例，总有效率为33.33%。实验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论靶向基因治疗对于急性淋巴细胞白血病患者预防和减少并发症的发生，促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。
作者：韩俊玲 刊期： 2015年第23期
目的：探讨影响高血压口服降压药物依从性的相关因素并提出相应的护理对策。方法回顾性分析120例高血压患者的临床资料。口服降压药物依从性好62例(51.67%)作为依从性好组，依从性差者58例(48.33%)作为依从性差组。比较两组患者高血压疾病知识、年龄、不良心理反应、降压药物的副作用、经济收入等差异。结果依从性好组年龄、不良心理反应、对高血压疾病了解程度、降压药物副作用、经济收入等均明显优于依从性差组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、不良心理反应、对高血压疾病的认知程度、降压药物的副作用、经济收入是影响高血压患者口服降压药物依从性的主要因素，应通过提高对老年人的关注程度、开展健康宣教、提高心理护理、根据其具体经济条件选择合理药物、指导患者用药等方面来提高其治疗依从性。
作者：练镜英；许冬萍；曾顾梅 刊期： 2015年第23期
目的：探讨药物监测手段在支持、指导围生期孕产妇在使用亚胺培南/西司他丁钠治疗时的作用。方法对宫内感染妊娠患者使用亚胺培南/西司他丁钠抗感染治疗，采用药物监测手段，监测孕产妇和胎儿的亚胺培南/西司他丁钠血药浓度。结果对孕产妇静脉血和胎儿脐带血行血药浓度检测，孕产妇和胎儿的亚胺培南/西司他丁钠血药浓度在安全范围内，出院后经3个月随访，母婴均恢复良好。结论对围生期患者采用药物监测，增强其抗感染治疗的安全性，可为其治疗用药提供安全保障。
作者：柳杨；谭玉杰 刊期： 2015年第23期
目的：分析急性脑卒中患者院内感染临床特点以便提出治疗及预防措施对策。方法回顾性分析450例脑卒中患者病历资料，分析医院感染的发生率、危险因素、感染部位及病原菌分布，并进行总结。结果本研究期间脑卒中急性期医院感染事件发生率为9.8%，高于同期全院平均感染事件发生率1.4%，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)；院内感染发生与住院时间、高龄、吸烟、卒中类型、侵入性操作、意识障碍、基础疾病等因素密切相关(P<0.05)；部位以下呼吸道和泌尿系感染比例高，病原菌以革兰阴性菌感染率高，占75.0%。结论脑卒中急性期患者是院内感染的高危人群，住院时间、高龄、吸烟、卒中类型、侵入性操作、意识障碍、基础疾病等是高危因素，部位以下呼吸道和泌尿系感染比例高，应重点防治。
作者：刘小团 刊期： 2015年第23期
目的：研究腹膜内剖宫产与腹膜外剖宫产的临床效果差异。方法137例择期剖宫产产妇，将其随机分为实验组(70例)和对照组(67例)。对照组采用腹膜内剖宫产，实验组产妇采用腹膜外剖宫产。观察两组产妇的手术情况、术后情况以及新生儿 Apgar 评分。结果实验组胎儿娩出时间、手术时间、切口甲级愈合与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)；实验组的术中出血量、术后抗生素使用时间、肛门排气时间、产后患病率、住院时间明显优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组新生儿 Apgar 评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹膜外剖宫产术具有术中出血量少、术后恢复快等优点，值得在临床上推广应用。
作者：冯守凡 刊期： 2015年第23期
目的：研究临床上重症肺炎患儿采取抗生素降阶梯治疗的效果。方法84例重症肺炎患儿随机分为对照组和观察组，各42例。对照组在常规治疗的基础上给予抗生素治疗，观察组在常规治疗的基础上采用抗生素降阶梯治疗，观察两组患者抗生素使用时间、住院时间、治疗效果以及不良反应。结果观察组抗生素使用时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05)；观察组的治疗总有效率为95.24%，明显高于对照组的76.19%(P<0.05)；两组患儿在治疗期间均未出现不良反应。结论临床上重症肺炎患儿采取抗生素降阶梯治疗的效果显著，而且减少了患儿使用抗生素的时间和住院的时间，是一种理想的治疗方法。
作者：李作宝 刊期： 2015年第23期
目的：研究对胃大部分切除术后患者进行临床观察和护理情况。方法60例需要行胃大部分切除手术进行治疗的患者，随机分为观察组和对照组，各30例。观察组使用细致护理方法进行护理，对照组使用一般护理方法进行护理。对两组患者护理后的一般情况进行对比。结果观察组患者不良反应发生率为3.3%(1/30)低于对照组的10.0%(3/30)，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为100%高于对照组的90%，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组手术成功率对比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于胃大部分切除术后患者使用细致的术后护理办法进行护理，能够帮助患者促进病情的康复，且满意度高，值得大力推广和应用到临床。
作者：董艳萍 刊期： 2015年第23期
目的：研究分析新生儿肺出血的早期特点及护理方式,进而降低患儿的病死率。方法回顾性分析本院11例肺出血新生患儿早期临床的发病表现,对护理经验进行总结。结果11例新生患儿经过积极的救治与护理,8例康复,3例死亡,病死率为27.27%,治愈率为72.73%。结论对于患肺出血的新生儿,及时进行密切的观察护理,并积极采取抢救措施,能够有效提高肺出血新生儿的治愈率,降低病死率。
作者：杨丽珠；郑丽芬；邱少锋 刊期： 2015年第23期
目的：分析探讨应用外科手术对于甲状腺乳头状癌的临床治疗效果。方法76例甲状腺乳头状癌患者作为观察对象，根据患者的既往治疗情况分为首次手术组以及再次手术组，各38例。对所有患者行外科手术治疗。对两组患者的术后复发率、淋巴结转移以及并发症的发生情况等进行统计分析。结果再次手术组患者复发率、淋巴结转移率和并发症的发生率均高于首次手术治疗组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺乳头状癌应用外科手术的首次治疗效果更好，复发率和并发症的发生率较低，但是对于再次行手术治疗的患者复发率和并发症发生率均较高。因此，甲状腺乳头状癌患者应当及时接受治疗，以提高临床效果。
作者：林琳；谭晶波；张宏伟；宋艳利；程林 刊期： 2015年第23期
目的：研究饮食护理在甲状腺功能亢进症(甲亢)合并糖尿病患者护理中的效果。方法150例甲亢合并糖尿病患者，随机分为研究组和对照组，各75例。对照组患者进行常规临床护理，研究组患者在常规护理上进行饮食护理，比较两组并发症出现情况。结果研究组患者并发症发生率为16%，低于对照组的32%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对甲亢合并糖尿病患者进行饮食护理，能够降低患者出现并发症的情况，明显提升治疗效果，促进患者病情的康复，饮食护理安全性高，临床护理意义积极。
作者：刘雯 刊期： 2015年第23期
目的：探讨影响重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者临床预后的因素。方法90例急性缺血性脑卒中患者，根据治疗3个月后预后情况分为 A 组(48例，预后良好)和 B 组(42例，预后不良)，对两组患者的预后影响因素进行分析。结果通过对患者的病史进行研究， A 组患者具有糖尿病病史的患者占有较少比例(P<0.05)，在采用 rt-PA 静脉溶栓治疗之前，血糖偏低、血压偏低，从起病到接受急诊治疗的时间较短。患者自身的身体素质，加之得到及时治疗与rt-PA 静脉溶栓治疗获得良好效果存在着相关性。结论急性缺血性脑卒中患者采用 rt-PA 静脉溶栓治疗，患者没有糖尿病病史，且低糖和血压较低，治疗效果会更好，临床预后良好。
作者：王利哲 刊期： 2015年第23期
目的：探究分析术前放疗联合手术治疗Ⅱ期宫颈癌的疗效及预后因素。方法80例Ⅱ期宫颈癌患者,随机分为试验组与对照组,每组40例。对照组给予手术治疗,试验组术前先进行放疗,放疗后再采用和对照组相同的手术治疗。治疗后对其临床疗效及预后因素观察记录。结果治疗后对两组患者跟踪研究6年,试验组病死率、疾病复发率及转移癌发生率较对照组明显下降(P<0.05)；且试验组存活率明显较对照组增加(P<0.05)。试验组盆腔淋巴结转移,血红蛋白(Hb)水平<110 g/L,术后残留及术后病理情况阳性率4项预后因素发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论采用术前放疗联合手术治疗Ⅱ期宫颈癌临床疗效突出,值得临床推广。
作者：吴昱 刊期： 2015年第23期
目的：探讨晚期早产儿和足月儿呼吸窘迫综合征(RDS)的高危因素和临床特点。方法收集新生儿科住院的 RDS 患儿共106例，按胎龄分为早产儿组(<34周)62例和晚期早产儿/足月儿组(>34周)44例，回顾分析其特点。结果选择性剖宫产、绒毛膜羊膜炎、妊娠期糖尿病是晚期早产儿/足月儿组 RDS 的高危因素(P<0.05)；与早产儿组相比，晚期早产儿/足月儿组 RDS 应用肺表面活性物质(PS)效果相对较差(P>0.05)，需要机械通气比例高(P<0.05)；晚期早产儿/足月儿组 RDS 更易并发气胸(P<0.05)。结论①选择性剖宫产和绒毛膜羊膜炎、妊娠期糖尿病是晚期早产儿/足月儿 RDS 的高危因素；②晚期早产儿/足月儿 RDS 症状更危重，气胸发生率高。
作者：杨峻 刊期： 2015年第23期
目的：观察新型护理模式在消化道溃疡患者临床治疗中的应用价值。方法108例消化性溃疡患者，随机分为对照组(常规护理模式)和观察组(新型护理模式)，各54例。比较两组患者的疗效、护理满意度评分。结果观察组患者的治疗总有效率为90.74%(49/54)，高于对照组的75.92%(41/54)(P<0.05)；观察组患者对护理人员工作满意度评分为(92.01±2.13)分，高于对照组的(89.06±1.96)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在消化性溃疡患者治疗中应用新型护理模式，可提高疗效和患者满意度，值得临床推广。
作者：金梅花 刊期： 2015年第23期
目的：研究强化护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用价值。方法90例慢性心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者予以常规治疗，观察组患者在对照组基础上给予强化护理干预，治疗6个月后两组采用明尼苏达生活量表进行评分对比。结果经治疗后观察组患者的生存质量评分情况明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用强化护理干预可有效改善慢性心力衰竭患者的生存质量，值得临床推广。
作者：孙淑贞；王芳 刊期： 2015年第23期
目的：探究中西医结合治疗功能性胃肠病的临床效果。方法84例功能性胃肠病患者，随机分成研究组和对照组，各42例，对照组患者采取阿普唑仑联合马来酸曲美布汀治疗，研究组在对照组治疗基础上联合中药对症治疗，观察对比两组患者治疗效果及不良反应。结果研究组治疗总有效率95.24%明显高于对照组78.57%，差异具有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后总不良反应率2.38%明显低于对照组19.05%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗功能性胃肠病临床效果显著，可明显改善患者临床症状，促进患者恢复健康，且不良反应少，安全可靠，具有较高的临床应用以及推广价值。
作者：甄丽影 刊期： 2015年第23期
目的：研究分析华蟾素联合恩替卡韦治疗乙型肝炎(乙肝)肝硬化的效果。方法150例乙肝肝硬化患者，按随机数表法分为对照组及研究组，每组75例。对照组患者使用穴位注射华蟾素治疗，研究组则在对照组基础上使用恩替卡韦治疗。分析比较两组患者的疗效。结果经过相应治疗后，对照组治疗总有效率为73.33%，研究组为93.33%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的红细胞计数、白细胞计数及血小板计数改善情况明显低于研究组(P<0.05)，对照组患者的总胆红素(TBILI)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)以及凝血酶原时间(Pt)改善情况明显低于研究组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患者使用华蟾素联合恩替卡韦治疗可以取得非常显著的治疗效果，可在临床积极应用。
作者：夏澍；邹磊；钱卫 刊期： 2015年第23期
目的：探讨小儿结直肠术前应用磷酸钠盐清肠液行肠道准备的效果。方法60例结直肠手术患儿，随机分为观察组与对照组，各30例。就磷酸钠盐清肠液(观察组)与复方聚乙二醇电解质散剂(对照组)效果展开对比。结果观察组患儿肠道清洁可接受率80.0%明显高于对照组53.3%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿肠道清洁优良率96.7%明显高于对照组80.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组恶心呕吐1例、头晕1例，对照组恶心呕吐2例、头晕1例，两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿结直肠手术前，应用磷酸钠盐清肠液行肠道准备，效果更好，具有较高安全性，患儿易于接受，口感舒适，为较为优良的肠道准备用药。
作者：方圆；陈楠 刊期： 2015年第23期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
