郑少孟；张育兴；倪泽遂
目的：观察热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法将80例支原体肺炎患儿按随机数字表法分为对照组和观察组各40例，对照组给予阿奇霉素治疗，观察组在对照组基础上加用热毒宁注射液，比较两组治疗后疗效及症状改善。结果对照组痊愈25例，有效7例；观察组痊愈34例，有效5例，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组退热时间、咳嗽消失时间、X线胸片恢复时间、肺部体征消失时间、住院时间均较短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论热毒宁注射液联合阿奇霉素可提高支原体肺炎患儿的疗效，改善症状，且不良反应少，值得推广应用。
作者：王秀林 刊期： 2014年第05期
目的：观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响，探讨其治疗ACS的作用机理。方法将66例ACS患者随机分为治疗组和对照组，每组33例。对照组给予常规治疗，治疗组在此基础上加用阿托伐他汀钙40 mg/d口服治疗4周。在治疗前及治疗4周后分别检测两组血脂和Hcy水平。结果治疗组在治疗后的血清TC、TG、LDL-C和Hcy水平均较治疗前明显降低(P<0.01和P<0.05)，而HDL-C则较治疗前明显升高(P<0.05)，治疗组血清Hcy水平在治疗后较对照组明显降低(P<0.05)。对照组治疗前后的TC、TG、HDL-C、LDL-C及Hcy水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀可通过降低ACS患者血脂及Hcy水平而发挥其抗动脉粥样硬化作用。
作者：刘雪梅；蒋亚斌；黎浩垣；吕艳春；霍嘉慧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人工股骨头置换治疗老年陈旧性股骨颈骨折的疗效。方法对采用人工股骨头置换治疗老年陈旧性股骨颈骨折患者进行6个月~6年的随访。结果按黄公怡关节功能标准疗效评定，本组优21例，良4例。结论人工股骨头置换术是治疗老年陈旧性股骨颈骨折的有效方法之一。
作者：王亮；荣风芹；刘硕君 刊期： 2014年第05期
目的：研究复杂性肾结石患者运用经皮肾镜碎石的临床效果。方法本院选择2011年9月~2013年9月间诊治的190例复杂性肾结石患者,所有患者均通过皮肾镜进行碎石,观察临床治疗效果。结果本文所选的190例患者中,有178例实施一期手术,12例实施二期手术；一期手术对结石的清除率为73.03%,二期手术对结石的清除率为83.33%；手术所需的时间平均为1 h。术后有12例患者出现高热现象,2例出现继发性出血。结论复杂性肾结石患者运用经皮肾镜碎石术治疗的临床效果显著,对患者来说安全有效,术后很少出现并发症,能够快速回复而且结石的清除率相对较高,是现今治疗复杂性肾结石的首选方法。在围手术期内对患者的病情进行正确评估,纠正全身状况,积极的控制泌尿系感染,能够有效的降低并发症的出现,值得在临床上大力推广使用。
作者：王修庆 刊期： 2014年第05期
目的：建立测定男科清热胶囊中黄芪甲苷含量的标准方法。方法高效液相色谱(HPLC)法；色谱柱为C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(35：65),检测波长为205 nm,柱温35℃,进样量10μl。结果黄芪甲苷进样量在2.51~12.55μg与峰面积有良好的线性关系(r=0.9990),平均回收率为97.48%(n=6)。结论该方法专属性强、重现性好、简便易行,可用于该品种的质量控制的重要组成部分。
作者：杨东；薛俊宏；曹勇仓 刊期： 2014年第05期
目的：探讨在手术室护理工作中应用整体护理与循证护理的临床效果。方法回顾性总结86例手术患者护理资料。结果观察组患者术前存在焦虑或恐惧、紧张和失眠、情绪异常、沉默或者异常多语者,明显低于对照组统计结果(P<0.05)；观察组患者术中平均心率(77.3±3.2)次/min,术中平均动脉压(96.1±2.8)mmHg,与术前相比无明显波动(P>0.05),而对照组患者统计结果显示手术前后心率与动脉压波动较大(P<0.05)。结论整体护理与循证护理在手术室中的应用有利于缓解患者压力,提高手术治疗预后效果。
作者：陈辉 刊期： 2014年第05期
目的：为了比较不同手术治疗方法治疗新生血管性青光眼临床疗效。方法总结本院治疗的新生血管性青光眼45例(86眼)治疗资料。结果 A组患者视力获得明显提高者14眼(31.8%),治疗后的眼压平均值为(19.8±3.0)mmHg,另有10眼(22.7%)术后存在不同程度疼痛感觉；B组患者视力提高者有6眼(14.3%),治疗后的眼压平均值为(30.4±6.8)mmHg,另有23眼(54.8%)术后存在不同程度疼痛感觉,两组数据结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生血管性青光眼患者应用Ahmed青光眼阀治疗具有满意的临床效果。
作者：高丰玫 刊期： 2014年第05期
目的：研究本院普外科142例胃肠道肿瘤患者在使用奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(FU)和亚叶酸钙(CF)治疗胃肠道肿瘤时患者的依从性。方法对本院普外科142例胃肠道肿瘤患者，首先进行胃肠道肿瘤根治手术，然后给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙进行化疗，在化疗的过程中，对患者的化疗依从性进行跟踪调查并对影响患者化疗依从性的原因进行统计分析，从而确定患者的依从性及中断治疗的原因。结果142例胃肠道肿瘤患者中有10例患者的依从性不好，约占总人数的7.04%，影响患者化疗依从性的原因有：患者的心理原因、家庭经济情况及奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合治疗时奥沙利铂和氟尿嘧啶的药物毒副反应。其中有9例是因为奥沙利铂和氟尿嘧啶的毒副反应而使用药依从性差，故药物的毒副作用(以骨髓抑制和神经毒性为主)为用药依从性差的主要原因。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗胃肠道肿瘤的患者依从性较好，且治疗效果显著。但由于多方面原因(包括心理原因、家庭经济情况、奥沙利铂和氟尿嘧啶的药物毒副反应等)影响大约7.04%左右患者的持续治疗。从而影响这部分患者的依从性，使他们不能持续治疗，而影响药物的疗效。
作者：崔春蕾；董敬远；苗慧莹 刊期： 2014年第05期
目的：比较超声引导下卵巢囊肿穿刺术与超声引导下介入性卵巢囊肿穿刺术的疗效及优缺点。(以下简称为卵巢囊肿穿刺术与介入性卵巢囊肿穿刺术)。方法通过对120例卵巢囊肿(包括卵巢囊肿及子宫内膜异位囊肿)，分别行卵巢囊肿穿刺术与介入性卵巢囊肿穿刺术，比较两组治愈率、术中、术后情况。结果介入性卵巢囊肿穿刺术治愈率明显高于卵巢囊肿穿刺术。差异有统计学意义(P<0.01)。结论介入性卵巢囊肿穿刺术治愈率高，术后患者会出现腰骶及下腹轻微酸痛，但患者均能耐受，不成为手术的局限性。可广泛应用于临床。
作者：卞晓阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨人性化护理对老年手术患者的影响。方法选择老年手术患者84例随机分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上给予人性化护理。结果两组患者进入手术室后心率、平均动脉压和护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理有利于提高手术室护理工作的质量，增加患者舒适度，提高患者对护理的满意度。
作者：李秀绵 刊期： 2014年第05期
目的：观察对比经乳晕弧形与放射切口行乳腺纤维腺瘤切除术的临床疗效。方法随机选取2010年5月~2012年10月期间在本科接受乳腺纤维腺瘤切除术160例患者，按照随机对照的原则分为研究组和对照组(各80例)，研究组采用经乳晕弧形切口、对照组采用经放射切口；对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后并发症以及术后1年复发情况及满意度。结果两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后1年复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)；研究组患者的手术切口长度及术后随访患者满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经乳晕做弧形切口应作为腺纤维腺瘤切除术的首选手术入路，疗效效果满意、损伤小、患者满意度高；值得在临床推广。
作者：蔡立志；兰韶颖 刊期： 2014年第05期
目的：分析总结国际产科服务新模式对促进自然分娩、降低剖宫产率的护理效果。方法选取本院114例孕产妇实施国际产科护理新模式的临床资料进行回顾性分析。结果经过对孕产妇实施国际产科护理新模式，有89.5%的产妇和家属自愿选择自然分娩，并且有83.3%的产妇顺利经过阴道分娩。结论对孕产妇采取国际产科服务新模式，能够促使孕产妇及家属接纳自然分娩方式，并且大大提高了自然分娩率、降低了剖宫产率，值得临床加深研究和推广。
作者：陈洁芬；李淑柳；毛小碧 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析吻合器缝合与手工缝合在胃癌根治术中的疗效。方法根据手术缝合方式将2010年8月~2013年06月在本院行胃癌根治术的135例患者分为观察组与对照组，观察组包括患者70例，手术过程中采用吻合器缝合，对照组包括患者65例，手术过程中采用手工缝合。结果①观察组手术时间、肛门排气时间、住院总时间、术中出血量显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组术后发热、吻合口瘘、切口感染、吻合口狭窄等并发症发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③两组患者局部转移率、远处转移率、1年复发率、1年生存率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与手工缝合相比，胃癌根治术中采用吻合器缝合可以获得更好的近期疗效，值得临床推广应用。
作者：张俊；姜孝奎；宋君涛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨米非司酮配伍丹莪妇康煎膏治疗子宫肌瘤的疗效。方法选取本院收治的162例子宫肌瘤患者采用米非司酮配伍丹莪妇康煎膏保守治疗。结果治疗3个月后,37例患者肌瘤完全消失,92例患者肌瘤体积缩小,33例患者治疗无明显变化,治疗总有效率为79.63%,无效率为20.37%。且服药期间患者均无明显不良反应。结论米非司酮配伍丹莪妇康煎膏治疗子宫肌瘤临床疗效显著,可值得临床推广。
作者：杨娅丽 刊期： 2014年第05期
目的：探讨无创呼吸机治疗急性左心衰竭25例的观察和护理措施。方法选取2012年1月~2013年11月本院收治的25例急性左心衰竭患者为研究对象，患者经常规治疗效果一般者，采取无创呼吸机治疗。分析治疗结果。结果25例患者均成功通气。患者治疗1 h后病情均有所缓解，在呼吸、心率、血压、PaO2、SaO2等方面均有显著改善，与通气前比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取无创呼吸机治疗急性左心衰效果较好，临床使用安全可靠。
作者：彭菲；王美荣；李洋 刊期： 2014年第05期
目的：探讨左氧氟沙星两种不同用药方案治疗泌尿系统感染成本效果。方法选择本院100例泌尿系统感染患者，随机分为观察组和对照组。观察组给予序贯疗法，对照组给予常规疗法。评定两组治疗效果，观察两组成本效果。结果观察组有效率与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组成本为138.6元，对照组成本为256.2元。观察组成本效果为154；对照组成本效果为278.4。结论左氧氟沙星序贯疗法治疗泌尿系统感染疗效显著，且所需成本较低，优于常规疗法，值得借鉴。
作者：佘子岳；刘学功 刊期： 2014年第05期
目的：促进本院口腔颌面外科围手术期抗菌药物的合理应用。方法回顾分析2011年3月~2013年9月本院口腔颌面外科收治的735例患者的病历资料,分析上述患者围手术期应用抗菌药物的合理性。结果①361例患者围手术期使用1种抗菌药物,374例患者围手术期联合使用2种抗菌药物,无患者围手术期联合使用3种或3种以上抗菌药物。②735例患者共使用1109例次抗菌药物,其中青霉素类居首位,其余依次为硝基咪唑类、头孢菌素类、林可霉素类等。③10例患者术前<30 min给药,3例患者术前>120 min用药。④2例手术时间超过180 min的患者术中未追加抗菌药物,1例患者失血量>1500 ml时术中未追加抗菌药物。⑤从术后给药时机分析,137例患者用药合理,470例患者用药基本合理,128例患者用药不合理。⑥87例患者围手术期有超剂量应用抗菌药物的现象,在药物选择、药物用法、联合用药、用药变更、不良反应处理等环节均未出现不合理现象。结论超时限用药、超剂量用药是本院口腔颌面外科围手术期应用抗菌药物不合理性的主要表现。
作者：韩冬；林勇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中药清热解毒利湿为主内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎的疗效。方法82例浆细胞性乳腺炎患者，随机分为对照组和观察组。对照组患者根据所处时期不同及临床表现不同给予金黄膏外敷或切开引流治疗；观察组患者在对照组基础上给予自拟清热解毒利湿方内服外敷治疗。结果两组总体有效率治疗后比较，治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论中药清热解毒利湿为主内服外敷治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著，痛苦小。
作者：王伟 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对乳腺疾病手术患者采用持续性护理健康教育的临床效果，总结些许经验，为今后的实践提供理论支持。方法选取2012年6月~2013年6月内收治的乳腺疾病患者60例，所有患者都自愿接受调查和服从所有准则，将这些患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。对照组接受传统健康教育，观察组在此基础上采用持续性护理健康教育。从疾病掌握情况、并发症等方面对此次研究效果作出评估和比较。结果在疾病掌握状况、患者自身满意度方面，观察组明显好于对照组，且并发症也较对照组少，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对乳腺疾病手术患者采用持续性护理健康教育，有利于患者掌握疾病的基本知识，增强治疗的信心，值得推广。
作者：李凌云 刊期： 2014年第05期
目的：肺功能检查在临床应用越来越引起重视，呼吸科应用肺功能检查以明确诊断并指导治疗，评估预后。并在术前检查，评估手术风险，术后并发症的防治等许多方面都有重要作用。但患者的配合状况对肺功能的影响很大。方法通过对780名患者的对比观察，将患者分为对照组及实验组，对照组采取常规边操作边配合解说指导的方法进行操作。实验组，在常规指导的基础上，加吹气球练习，并观看模拟操作示范的方法进行操作。将两种不同指导配合方法做比较。结果发现应用吹气球练习并观看操作示范，同时配合解说操作要点的方法，能让患者迅速理解并准确配合。结论患者正确配合肺功能检查，测试时间缩短，体力消耗减小，达到质量控制要求，增加肺功能测量结果的准确性，提高了患者及家属的满意度。
作者：程艳秋 刊期： 2014年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
