于伟
目的：建立高效液相色谱法测定小儿奇应丸中蟾酥的主要成分华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量测定方法,通过测定华蟾酥毒基和脂蟾毒配基含量对其质量进行控制；方法采用高效液相色谱法,选用色谱柱为Phenonmenex synergi Hydro-RP 80A (150 mm×4.60 mm,4μm),流动相为乙腈-水(45：55),柱温为25℃,流速为1.0 ml/min,检测波长为296 nm；进样量为10μl；结果华蟾酥毒基进样量在0.1527~1.2725μg范围内线性良好, r=0.9993,脂蟾毒配基进样量在0.1514~1.2615μg范围内线性良好, r=0.9992；华蟾酥毒基的平均加样回收率为100.09%(RSD=1.26%, n=6),脂蟾毒配基的平均加样回收率为101.42%(RSD=1.40%, n=6)。结论该方法简便准确,重现性好,可用于小儿奇应丸中华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量测定。
作者：黎美芬；梁记芯；陈增山 刊期： 2014年第05期
目的：探讨肺保护通气下不同类型肺损伤所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患儿的早期病理生理特征。方法收集本院科收治的33例ARDS患儿,根据不同类型的肺损伤原因分为原发组(原发性肺损伤所致ARDS,20例)和继发组(继发性肺损伤所致ARDS,13例),全部患儿均采取气管插管机械通气治疗,并对两组患儿机械通气开始前及机械通气后2、12、24、48 h的氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及肺氧合指数(PaO2/FiO2),并记录及比较两组患儿上述时间段的平台压、气道峰压及肺静态顺应性。结果两组患儿在2、12、24、48 h的PaO2、PaO2/FiO2及肺静态顺应性显著高于通气开始前(P<0.05)。结论原发性肺损伤和继发性肺损伤所致的ARDS患儿早期在肺保护通气下的肺氧合功能及平台压、气道峰压及肺静态顺应性变化上差异无统计学意义。
作者：马志英；赵亮 刊期： 2014年第05期
目的：探讨认知训练对偏瘫患者上肢运动功能恢复的影响。方法将研究对象为32例的中风后偏瘫患者随机分为治疗组和对照组(各16例)，两组患者均接受一般的康复治疗，但治疗组患者还接受认知功能训练。采用Fugl-Meyer评分进行治疗前后的功能评定。结果治疗组患者上肢功能活动能力明显提高，上肢合并症的发生明显减少，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知训练有利于提高偏瘫患者的上肢综合性运动功能，减少合并症的发生。
作者：王丽君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胸部气管、支气管损伤的机制和早期诊断及治疗效果。方法回顾分析本科2000~2013年6月收治的10例外伤性气管支气管损伤临床资料,其中急诊手术2例,6例明确诊断后手术,2例保守治疗。结果10例全部治愈,无一例死亡。结论气管、支气管损伤早期明确诊断,及时手术可以促进患者尽快恢复呼吸功能,减少肺、胸腔感染等并发症的发生。
作者：沈昆；陈瑞 刊期： 2014年第05期
阿托伐他汀是羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,1978年在美国诞生后被广泛应用于临床血脂类疾病的治疗,在调节抗动脉粥样硬化方面的疗效已被国内外研究所肯定,在心脑血管疾病的一级和二级预防中发挥重要的作用,本研究对该药在抗动脉粥样硬化的研究进展进行综述。
作者：廖喻；吴洁；李先东；蒋亚军 刊期： 2014年第05期
目的：研究本院普外科142例胃肠道肿瘤患者在使用奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(FU)和亚叶酸钙(CF)治疗胃肠道肿瘤时患者的依从性。方法对本院普外科142例胃肠道肿瘤患者，首先进行胃肠道肿瘤根治手术，然后给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙进行化疗，在化疗的过程中，对患者的化疗依从性进行跟踪调查并对影响患者化疗依从性的原因进行统计分析，从而确定患者的依从性及中断治疗的原因。结果142例胃肠道肿瘤患者中有10例患者的依从性不好，约占总人数的7.04%，影响患者化疗依从性的原因有：患者的心理原因、家庭经济情况及奥沙利铂、氟尿嘧啶和亚叶酸钙联合治疗时奥沙利铂和氟尿嘧啶的药物毒副反应。其中有9例是因为奥沙利铂和氟尿嘧啶的毒副反应而使用药依从性差，故药物的毒副作用(以骨髓抑制和神经毒性为主)为用药依从性差的主要原因。结论奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙治疗胃肠道肿瘤的患者依从性较好，且治疗效果显著。但由于多方面原因(包括心理原因、家庭经济情况、奥沙利铂和氟尿嘧啶的药物毒副反应等)影响大约7.04%左右患者的持续治疗。从而影响这部分患者的依从性，使他们不能持续治疗，而影响药物的疗效。
作者：崔春蕾；董敬远；苗慧莹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨静脉溶栓治疗老年急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)患者的护理体会。方法对45例老年STEMI患者进行静脉溶栓治疗：溶栓前准备、溶栓中密切配合并严密观察病情变化、溶栓后加强护理,防止并发症的发生。结果45例STEMI患者经静脉溶栓治疗后均取得满意的效果,治疗成功率为82.2%。结论对老年STEMI患者进行溶栓前、后护理,可防止并发症的发生,提高静脉溶栓的成功率。
作者：贾丽娜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨免疫制剂与中医结合治疗复发性口腔溃疡患者的佳方法。方法对48例复发性口腔溃疡患者分为对照组24例用转移因子与西药结合治疗，实验组24例在对照组用药基础上口服中医药进行综合治疗。结果实验组总有效率高于为对照组，且疗效稳定。结论转移因子与中药结合治疗复发性口腔溃疡提高了治愈率，降低了复发率。
作者：车姝锦 刊期： 2014年第05期
目的：探讨临床心理护理程序对食管癌放疗患者的生活质量的影响。方法随机将2011年1月~2013年1月在本院进行放疗的108例食管癌患者分成两组，观察组与对照组，每组54例。对照组患者采取常规心理护理，观察组采取临床心理护理程序进行护理，比较两组患者护理前后的生活质量评分。结果护理前两组的生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05)；护理后观察组的生活质量评分明显优与对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论对放射治疗的食管癌患者进行临床心理护理程序可明显提高患者的生活质量评分，可在临床中推广应用。
作者：师文华 刊期： 2014年第05期
目的：研究并探讨康复运动治疗对老年慢性心力衰竭患者的效果及其安全性水平。方法选取本院老年慢性心力衰竭患者共计30例作为研究对象,按照计算机随机方法进行分组,形成对照组、干预组,每组患者各计15例。对照组15例患者给予基础治疗,干预组15例患者在基础治疗的同时,给予康复运动治疗。对两组患者治疗效果及其安全性水平进行综合评估。结果干预组治疗后6.0 min步行试验数据明显高于对照组,平板运动大代谢当量水平明显高于对照组,生活质量评分明显低于对照组,以上数据对比差异显著, P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者治疗期间耐受性水平高,均坚持治疗,未发生不良反应。结论康复运动治疗可显著改善老年慢性心力衰竭患者生活质量水平,且治疗方法安全可靠,值得临床进一步推广使用。
作者：胡芬 刊期： 2014年第05期
目的：对比分析吻合器缝合与手工缝合在胃癌根治术中的疗效。方法根据手术缝合方式将2010年8月~2013年06月在本院行胃癌根治术的135例患者分为观察组与对照组，观察组包括患者70例，手术过程中采用吻合器缝合，对照组包括患者65例，手术过程中采用手工缝合。结果①观察组手术时间、肛门排气时间、住院总时间、术中出血量显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组术后发热、吻合口瘘、切口感染、吻合口狭窄等并发症发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。③两组患者局部转移率、远处转移率、1年复发率、1年生存率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与手工缝合相比，胃癌根治术中采用吻合器缝合可以获得更好的近期疗效，值得临床推广应用。
作者：张俊；姜孝奎；宋君涛 刊期： 2014年第05期
目的：建立丹参五味子片的薄层色谱鉴别方法，提高制剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对丹参五味子片中的丹参和五味子进行鉴别。结果图谱斑点清晰、分离度好，阴性对照无干扰。结论所采用方法有效，且简便快速、重现性好，可用于该制剂的质量控制。
作者：郑永萍；江先合；施文平 刊期： 2014年第05期
探讨别嘌醇过敏综合征并神经系统损害1例，为临床使用别嘌醇提供参考。从1例病例的用药过程进行分析，对别嘌醇过敏综合征并神经系统损害的机理、临床表现及治疗等方面进行了阐述。应用别嘌醇时严格掌握适应证、用法用量，及实施必要的监护措施，发生别嘌醇过敏综合征并神经系统损害时，临床要及时、正确地处理，减少药害事件的发生。
作者：方先钧 刊期： 2014年第05期
目的：探讨家庭护理模式在产科护理中的应用价值。方法选取入住本院接受待产的60例产妇作为研究对象，对照组、研究组各30例，对照组采用常规产科护理，研究组采用家庭化护理，对比两组产妇的护理效果。结果研究组护理效果较优，产妇自然分娩率高达86.66%，优于对照组。结论实施家庭护理模式对母婴具有重要意义，值得在产科中推广使用。
作者：黄丽娟；赖峥菲；潘粤健；苏小雯 刊期： 2014年第05期
目的：探讨米非司酮配伍丹莪妇康煎膏治疗子宫肌瘤的疗效。方法选取本院收治的162例子宫肌瘤患者采用米非司酮配伍丹莪妇康煎膏保守治疗。结果治疗3个月后,37例患者肌瘤完全消失,92例患者肌瘤体积缩小,33例患者治疗无明显变化,治疗总有效率为79.63%,无效率为20.37%。且服药期间患者均无明显不良反应。结论米非司酮配伍丹莪妇康煎膏治疗子宫肌瘤临床疗效显著,可值得临床推广。
作者：杨娅丽 刊期： 2014年第05期
本文对1200名在校大学生吸烟情况进行了调查，调查结果显示在大学生中吸烟率较高，尤其是对于男同学来说。吸烟有害健康，如何控制大学生吸烟就成为主要话题。本文针对现代大学生吸烟现状具体提出了解决方案。
作者：曹巧璐 刊期： 2014年第05期
目的：观察聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2b联合利巴韦林治疗代偿期丙型肝炎肝硬化临床疗效。方法36例治疗组A患者采用Peg-IFN α-2b联合利巴韦林及多烯磷脂酰胆碱治疗；35例治疗组B患者单独给予多烯磷脂酰胆碱治疗，比较两组治疗前后肝功、HCV RNA、临床表现变化。结果治疗期间治疗组A患者的HCV RNA载量、肝功能指标、临床表现均较治疗组B明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组A虽有一定不良反应出现，但给予对症处置后均可完成治疗，无严重不良反应发生。结论代偿期丙肝硬化患者临床使用Peg-IFNα-2b联合利巴韦林治疗较为安全，且可获得较好的疗效。
作者：那妍；李岩；贾玲；张晓旭；狄佳；娄宪芝 刊期： 2014年第05期
目的：探讨在手术室护理工作中应用整体护理与循证护理的临床效果。方法回顾性总结86例手术患者护理资料。结果观察组患者术前存在焦虑或恐惧、紧张和失眠、情绪异常、沉默或者异常多语者,明显低于对照组统计结果(P<0.05)；观察组患者术中平均心率(77.3±3.2)次/min,术中平均动脉压(96.1±2.8)mmHg,与术前相比无明显波动(P>0.05),而对照组患者统计结果显示手术前后心率与动脉压波动较大(P<0.05)。结论整体护理与循证护理在手术室中的应用有利于缓解患者压力,提高手术治疗预后效果。
作者：陈辉 刊期： 2014年第05期
随着微创技术的进步，微创穿刺术在高血压性脑出血患者的血肿及淤血清除中被越来越多地应用，为探讨该术式的具体临床疗效及护理干预在治疗过程中的作用，作者回顾性分析了105例采取微创穿刺术治疗的高血压性脑出血患者的临床及护理资料，现将分析结果总结如下。
作者：岳莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨无创呼吸机治疗急性左心衰竭25例的观察和护理措施。方法选取2012年1月~2013年11月本院收治的25例急性左心衰竭患者为研究对象，患者经常规治疗效果一般者，采取无创呼吸机治疗。分析治疗结果。结果25例患者均成功通气。患者治疗1 h后病情均有所缓解，在呼吸、心率、血压、PaO2、SaO2等方面均有显著改善，与通气前比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采取无创呼吸机治疗急性左心衰效果较好，临床使用安全可靠。
作者：彭菲；王美荣；李洋 刊期： 2014年第05期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
