刘扬
目的：探讨小儿呼吸衰竭应用纳洛酮联合氨茶碱的临床效果。方法选取本院收治的120例小儿呼吸衰竭患者作为研究对象，将其随机均分为实验组和对照组，两组患者均给予吸氧及抗感染等对症治疗，对照组在此基础上予以与东莨菪碱及洛贝林治疗，实验组在此基础上予以纳洛酮联合氨茶碱治疗，比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果实验组临床治疗有效率为88.34%高于对照组60.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；实验组不良反应发生率为1.67%；对照组为13.33%，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论相比于传统基础治疗，纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭具有更好的临床疗效，且不良反应少，值得在临床上进一步推广。
作者：张惠霞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨冠修复与根管联合治疗隐裂牙的临床疗效。方法回顾性分析本院2010年1月~2011年12月间112例(120颗)隐裂牙患者的临床资料。结果观察组总有效率为96.6%，明显的高于对照组的71.0%，比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组与对照组的疼痛率和无痛率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论隐裂牙给予冠修复与根管联合治疗效果显著，有效缓解患者疼痛，值得临床中应用。
作者：杨黎 刊期： 2014年第07期
目的：探讨在小儿心脏术后并发急性肾功能衰竭时采取腹膜透析的护理意义。方法回顾性分析本院2010年12月~2012年12月期间所做心脏手术后并发急性肾功能衰竭的12例患者的临床资料。结果本组在完成腹膜透析的6例患儿中,患儿失调的水电解质及酸碱平衡均得以纠正,安全度过术后危险期,术后随访结果,6例患儿肾功能情况恢复良好。结论心脏术后急性肾功能衰竭为患儿采取腹膜透析可有效提高患儿存活率,有利于患儿术后的肾功能恢复。
作者：张媛媛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨周剂量奈达铂化疗联合调强放疗(IMRT)治疗晚期鼻咽癌的疗效、安全性及对血清白介素-10(IL-10)水平的影响。方法入组45例晚期鼻咽癌患者均接受周剂量奈达铂化疗联合IMRT,治疗结束后评价近期疗效和毒副反应。采用双抗体夹心ELISA法检测患者治疗前后血清IL-10水平的变化,并分析治疗对血清IL-10水平的影响,并以同期健康志愿者作为对照。结果45例晚期鼻咽癌患者的均顺利完成治疗,均可评价疗效,有效率为86.67%,疾病控制率95.56%。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎,大多为轻度。晚期鼻咽癌患者血清IL-10水平明显高于健康志愿者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月IL-10水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论周剂量奈达铂化疗联合IMRT治疗晚期鼻咽癌患者安全、有效；放化疗可降低患者血清IL-10水平, IL-10水平可用于疗效评估。
作者：王琰 刊期： 2014年第07期
目的：研究丹桂香胶囊水提液超滤精制的佳工艺。方法以黄芪甲苷及含固物含量为考察指标，通过改变超滤膜孔径、药液浓度和药液流量考察丹桂香水提液超滤工艺。结果佳工艺确定为以0.1μm微孔滤膜、药液浓度1：4进行水提液精制，精制作用较好。结论按本工艺生产可大程度保留丹桂香有效成分，节约生产时间，减少能源消耗，降低了生产成本，适合工业化大生产。
作者：林倩；赵爽；孙桂玉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨卒中单元综合康复护理对于脑卒中后吞咽困难(DAS)的临床效果。方法随机选取卒中单元病房2012年1月~2013年6月收治的DAS患者60例作为观察组,选择同期普通病房收治的DSA患者60例作为对照组,对照组患者实施常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上实施综合康复训练护理,对比分析两组的疗效。结果观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,肺部感染发生率显著低于对照组,生活质量评分以及Barthel指数显著高于对照组, P<0.05。结论卒中单元综合康复护理治疗DSA,疗效显著,且可改善患者的生活质量,值得推广应用。
作者：谢平英；兰碧玉；陈水凤 刊期： 2014年第07期
目的：观察甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的临床疗效。方法将68例甲亢患者随机分为对照组与观察组，每组各34例，对照组患者采用甲巯咪唑进行治疗；观察组在对照组治疗基础上加入普萘洛尔；两组用药周期均为3个月，治疗后评定疗效。结果观察组临床总有效率为94.12%，明显高于对照组的82.35%，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗结束后，观察组患者血清FT3、FT4等甲状腺激素水平均显著低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的疗效显著，可显著降低患者血清FT3、FT4等甲状腺激素水平。
作者：马燕锋 刊期： 2014年第07期
脑苷肌肽注射液，商品名全威凯洛欣、芙欣泰，为复方制剂，是由健康家兔肌肉提取物和牛脑提取物混合制成的无菌冻干品，其组分为复合神经节苷脂、多肽，复合神经节苷脂对神经组织有高度的亲和性，能够促进病变、损伤神经细胞的修复和再生，多肽的主要成分是神经生长因子、脑源性神经因子等。脑苷肌肽注射液的说明书显示它能促进心、脑组织的新陈代谢，参与脑组织神经元的生长，分化和再生过程，改善脑血液循环和脑代谢功能，用于治疗心肌和脑部疾病引起的功能障碍。
作者：付璟；胡正晖；石继和 刊期： 2014年第07期
目的：观察阿托伐他汀对肾间质纤维化大鼠模型的肾组织Toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法40只10周龄SD 大鼠随机分为4组：假手术组、单侧输尿管梗阻(UUO)组和治疗组(分为小剂量阿托伐他汀组和大剂量阿托伐他汀组)。左侧输尿管结扎法制作肾间质纤维化大鼠动物模型。Masson染色观察和评价肾组织炎症、纤维化程度。免疫组化SP法检测梗阻侧肾组织TLR4表达部位和强度， ELISA法检测肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量。结果假手术组左肾组织炎症浸润不明显， UUO组有大量炎性细胞浸润，并出现明显的间质纤维化；小剂量阿托伐他汀组和大剂量阿托伐他汀组较UUO组肾间质纤维化明显减轻，但两组间无显著性差异；与UUO组比较，两治疗组的肾功、肾组织TLR4和TNF-α含量显著下降，但小剂量和大剂量治疗组间无显著性差异。各组间血脂无显著性差异。结论肾组织TLR4和TNF-α在肾间质纤维化发病过程中起着重要的作用，阿托伐他汀可以通过非降脂相关的机制延缓肾间质纤维化。
作者：朴明姬 刊期： 2014年第07期
目的：研究头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的治疗效果。方法将82例肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的患者随机分为对照组与治疗组，对照组患者给予常规的内科治疗，治疗组患者在一定的常规治疗基础上还进行腹腔灌注头孢噻肟钠(凯福隆，华北制药河北华民药业有限责任公司)和左氧氟沙星。观察两组患者接受治疗后的疗效并进行比较分析。结果对照组的总有效率为73.1%，而治疗组的总有效率为90.2%，治疗组的治疗效果明显高于对照组，两组的比较差异具有统计学意义， P<0.05。结论头孢噻肟钠联合左氧氟沙星腹腔灌注治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的治疗效果显著，可以作为临床上治疗肝硬化腹水并发细菌性腹膜炎的治疗参考。
作者：李蓉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年股骨近端骨折患者术后压疮的早期预防与护理措施。方法对25例老年股骨近端骨折患者进行翻身、擦浴、加用气垫床、加强营养以及消毒、消炎药定期涂擦创面等方法进行压疮的预防与护理。结果25例老年股骨近端骨折患者均痊愈出院，无压疮病例出现。结论早期预防与护理可有效减少老年股骨近端骨折患者术后压疮的发生，提高患者的生活质量。
作者：陈苹 刊期： 2014年第07期
目的：研究巨大儿发生相关因素及对其妊娠结局的影响分析。方法从2008年3月~2013年3月，于本院抽取150例产妇，包括产巨大儿的产妇73例作为观察组，产正常新生儿的产妇77例作为对照组，经产妇或其家属同意，将其作为研究对象。对两组孕妇怀孕情况及产后并发症的发生进行相互的对比。结果观察组产巨大儿产妇的体重，宫高，腹围大小明显高于对照组产正常新生儿的产妇。差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组新生儿发生窘迫的概率明显要高于对照组，且产妇发生产后产道裂伤，需行剖宫术的几率要大。差异均有统计学意义(P均<0.05)结论孕妇肥胖，或患有妊娠期糖尿病可导致巨大儿的产生率升高。巨大儿的生产可引发对产妇并发症的发生几率加大。
作者：倪丽婵 刊期： 2014年第07期
目的：探讨超声造影对肝脏局灶性病变性质的鉴别诊断价值。方法对70例患者的92例病灶给予常规超声检查及超声造影。结果本组92例病灶中恶性病变50个，良性病变42个，超声造影诊断的准确率为88.04%，明显优于常规超声诊断的68.48%，两组对比差异有统计学意义(P<0.01)；恶性病灶与良性病灶增强峰值时间、增强开始时间、峰值强度及消退时间对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声造影技术用于鉴别肝脏局灶性病变效果确切，具有重要的临床诊断价值。
作者：武晓燕 刊期： 2014年第07期
目的：比较自体肌腱与同种异体肌腱重建前交叉韧带术后早期疗效差异。方法自2011年10月~2012年10月行前交叉韧带重建患者163例。根据采用移植物的不同将患者分为自体组85例,异体组78例。术后随访1个月,比较两组患者的手术时间、引流量、发热天数、术后第7天患肢肿胀程度、患肢肌力恢复程度、术后第3天及第7天CRP值。结果异体组的手术时间(39.2±1.3)min显著低于自体组(52.6±1.7)min,术后异体组引流量(106.7±2.6)ml与自体组(102.6±4.3)ml无明显差异,异体组发热天数(4.6±0.5)d显著长于自体组(1.3±0.2)d,异体组术后患肢早期肌力恢复程度显著高于自体组,异体组的患肢肿胀程度显著低于异体组,异体组术后第3天CRP值(32.9±1.2)mg/L与自体组(31.5±0.8) mg/L无显著差异,异体组术后第7天CRP值(91.7±9.6)mg/L显著高于自体组(12.8±6.1)mg/L。结论异体组术后早期临床疗效优于自体组。
作者：关和宇 刊期： 2014年第07期
目的：评价新生儿肺透明膜病应用肺表面活性物质治疗的治疗效果。方法按照数字表法将2011年5月~2013年5月本科收治的肺透明膜病患者86例分成对照组34例和试验组52例，其中对照组未使用肺表面活性物质、试验组给予肺表面活性物质，比较两组的患者应用机械通气率、存活率和并发症发生率。结果试验组患者应用机械通气率低于对照组患者、试验组患者存活率高于对照组患者、试验组患者并发症发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿肺透明膜病应用肺表面活性物质治疗可尽早改善患者的症状、有效的降低应用机械通气率、显著的提高患者的存活率，大大的降低并发症的发生。
作者：姜琳 刊期： 2014年第07期
目的：研究青岛市2013年儿童感染性腹泻的病原菌的分布、流行病学特征及对抗菌药物的敏感情况,为临床预防以及合理用药提供参考依据。方法对2013年1月~2013年12月临床初步诊断为感染性腹泻患儿的新鲜粪便标本进行细菌分离培养和血清分型鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,并以免疫层析双抗体夹心法定性检测A群轮状病毒抗原。结果526份粪便培养共检出病原菌6种80株,检出率为15.2%(80/526)。检出沙门菌38株(47.5%),志贺菌8株(10.0%),致泻性大肠杆菌8株(10.0%),金黄色葡萄球菌4株(5.0%),铜绿假单胞菌19株(23.7%),白假丝酵母菌3株(3.75%)。8株志贺菌7株为福氏志贺菌,1株鲍氏志贺菌。沙门菌和志贺菌的耐药率分别为氨苄西林(68.7%、76.9%)、复方新诺明(21.1%、38.5%)、环丙沙星(15.8%、15.4%)、头孢曲松(6.25%、15.3%)。526份标本中A群轮状病毒阳性107份。结论2013年青岛市儿童细菌性腹泻的病原菌以沙门菌为主,易感人群以2岁以下婴幼儿为主；而金黄色葡萄球菌感染以1岁以下婴儿为主；铜绿假单胞菌和白假丝酵母菌引起的腹泻主要是由于长期应用广谱抗生素使肠道菌群失调所导致；A群轮状病毒是引起婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原。应规范临床用药,加强细菌耐药监测。
作者：薛爱国；李海燕；宋冬；丁伟 刊期： 2014年第07期
胰岛素(insulin, INS)首次用于治疗糖尿病以来,随着对糖尿病病理和生理以及发病机制的深入研究,胰岛素得到了许多糖尿病患者的认可。随着重组DNA技术的发展,出现了一批新的长效胰岛素类似物：地特胰岛素(detemir)和德谷胰岛素(degludec)。它们在注射后均可以模拟人胰岛素的分泌方式,持续少量的释放,使餐前和餐后以及夜间的血糖保持稳定；但是随着各方面的深入研究,它们在分子结构、作用机制、生产工艺以及临床应用方面存在着许多不同之处。
作者：蒋振东；肖拥军；曹春来；黄晓泉；彭韪 刊期： 2014年第07期
目的：探析新生儿窒息的高危因素及护理措施。方法选取本院发生窒息的38例新生儿为研究对象，对其病例进行回顾性分析。结果导致新生儿窒息的原因主要与宫内感染、胎儿窘迫、缺血缺氧性脑病、败血症等因素有关。结论针对不同的危险因素，患者进行早期的预防、治疗、监测原发病等可以有效的降低新生儿窒息的发生率。
作者：梁勤 刊期： 2014年第07期
目的：为了进一步提高本院治疗支气管炎的临床疗效，本文就气管炎痰喘丸治疗支气管炎的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择本院自2013年1月~2014年1月期间收治的支气管炎患者100例，将其平均分为观察组和对照组，两组患者各50例。对照组予以西药治疗，观察组予以气管炎痰喘丸治疗，对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行观察和统计。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05)；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论气管炎痰喘丸治疗支气管炎的临床效果显著，值得推广。
作者：兰莉 刊期： 2014年第07期
目的：建立注射用泮托拉唑钠细菌内毒素检查方法。方法按《中国药典》2005年版二部附录细菌内毒素检查法，对不同批号的样品进行了干扰试验和细菌内毒素检查。结果注射用泮托拉唑钠水溶液对TAL与细菌内毒素的凝集反应有干扰作用，经稀释后可排除干扰。结论本品不干扰浓度为2 mg/ml可采用细菌内毒素检查法进行质量控制。
作者：黄洋；赵志龙 刊期： 2014年第07期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
