学术投稿

婴幼儿腹泻病原菌分布特点及药敏分析

薛爱国;李海燕;宋冬;丁伟

关键词:儿童, 感染性腹泻, 病原学, 耐药性, 轮状病毒
摘要:目的:研究青岛市2013年儿童感染性腹泻的病原菌的分布、流行病学特征及对抗菌药物的敏感情况,为临床预防以及合理用药提供参考依据。方法对2013年1月~2013年12月临床初步诊断为感染性腹泻患儿的新鲜粪便标本进行细菌分离培养和血清分型鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,并以免疫层析双抗体夹心法定性检测A群轮状病毒抗原。结果526份粪便培养共检出病原菌6种80株,检出率为15.2%(80/526)。检出沙门菌38株(47.5%),志贺菌8株(10.0%),致泻性大肠杆菌8株(10.0%),金黄色葡萄球菌4株(5.0%),铜绿假单胞菌19株(23.7%),白假丝酵母菌3株(3.75%)。8株志贺菌7株为福氏志贺菌,1株鲍氏志贺菌。沙门菌和志贺菌的耐药率分别为氨苄西林(68.7%、76.9%)、复方新诺明(21.1%、38.5%)、环丙沙星(15.8%、15.4%)、头孢曲松(6.25%、15.3%)。526份标本中A群轮状病毒阳性107份。结论2013年青岛市儿童细菌性腹泻的病原菌以沙门菌为主,易感人群以2岁以下婴幼儿为主;而金黄色葡萄球菌感染以1岁以下婴儿为主;铜绿假单胞菌和白假丝酵母菌引起的腹泻主要是由于长期应用广谱抗生素使肠道菌群失调所导致;A群轮状病毒是引起婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原。应规范临床用药,加强细菌耐药监测。
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 中药房开展药师业务培训的体会与分析

    目的:加强药师业务培训,提高药师日常工作的规范化和专业化水平。方法通过每月进行1~2次授课形式和自学模式,并以药品调配差错率和投诉率为指标对比培训前后3个月的效果。结果培训前后对比分析,培训后药品调配差错率下降77%,因各种原因引起投诉率减少80%,窗口服务态度明显改善。结论通过系统药师业务培训,使药师及规范化学员对药学相关法律法规认知度、中药学相关专业知识、窗口服务态度以及药房各岗位操作流程等都得到很大的提升。

    作者:林深常 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈针刺放血配合中药治疗头痛的临床疗效情况

    目的:探究针刺放血配合中药治疗头痛的临床疗效。方法随机选取于2012年3月~2013年2月期间在本院进行治疗的患有头痛的患者80例,随机分成观察组和对照组各40例,对照组的患者进行针刺放血疗法进行治疗,观察组的患者在对照组的基础上加用中药的联合治疗,观察比较两组研究对象的治疗效果。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组的患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对临床上头痛的患者进行针刺放血联合中药的治疗,能够收到较好的治疗效果,且应用安全简单,值得在临床上推荐应用。

    作者:陈艳萍 刊期: 2014年第07期

  • 老年脑卒中患者的心理特征的不同变化及护理研究

    脑卒中是危害我们健康的常见病、多发病,大多数患者会遗留下瘫痪、失语等躯体残疾和心灵上的损伤。而且大多数患者还伴有明显的精神心理变化,甚至会产生如抑郁、焦虑、恐惧等精神变化。治疗脑卒中后的精神障碍,对改善脑卒中患者的转归有非常重要的意义。脑卒中患者会伴有明显的精神心理异常,影响疾病的转归和预后。为帮助患者更好地接受治疗,达到佳心理状态,采取若干心理干预措施。通过对临床脑卒中患者进行基本心理护理及分类心理护理。对脑卒中患者积极有效地进行心理疏导,能够增强患者战胜疾病的信心,使其以积极的心态面对生活,提高了生存质量。本文就老年脑卒中后精神障碍出现的临床表现进行分析并提出采取的针对性护理措施。

    作者:李辉;关平 刊期: 2014年第07期

  • 1例疏血通致呼吸困难的案例分析与反思

    目的:探讨中药注射剂不良反应发生原因。方法通过对1例疏血通注射液致呼吸困难的案例的分析,展开对中药注射剂不良反应发生原因的探讨。结果中药注射剂不良反应的发生与中药本身、临床用药、患者个体等多种因素有关。结论中药注射剂成分复杂影响因素众多,临床须密切关注,合理应用。

    作者:张士计;李月明;王思栋 刊期: 2014年第07期

  • 小儿心脏术后急性肾功能衰竭腹膜透析的护理

    目的:探讨在小儿心脏术后并发急性肾功能衰竭时采取腹膜透析的护理意义。方法回顾性分析本院2010年12月~2012年12月期间所做心脏手术后并发急性肾功能衰竭的12例患者的临床资料。结果本组在完成腹膜透析的6例患儿中,患儿失调的水电解质及酸碱平衡均得以纠正,安全度过术后危险期,术后随访结果,6例患儿肾功能情况恢复良好。结论心脏术后急性肾功能衰竭为患儿采取腹膜透析可有效提高患儿存活率,有利于患儿术后的肾功能恢复。

    作者:张媛媛 刊期: 2014年第07期

  • 综合循证护理在突发性耳聋中的应用分析

    目的:探讨综合循证护理在突发性耳聋治疗过程中起到的临床干预效果,探讨该护理方式的临床意义。方法选择本院耳鼻喉科在2010年1月~2013年6月期间收治的突发性耳聋患者50例作为研究对象,将这些患者随机分为综合组和对照组,每组25例,对照组患者按照常规进行药物及高压氧治疗,综合组在采用对照组治疗策略的基础上,增加综合循证护理干预。比较观察这两组患者的病情恢复效果。结果综合组1周后的总有效率为80.0%(20例),2周后的总有效率为96.0%(24例),对照组1周后的总有效率为64.0%(16例),2周后的总有效率为72.0%(18例),同周期两组患者的治疗效果比较,综合组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对突发性耳聋的患者进行综合循证护理干预,可以改善患者的预后,提高治疗有效率。

    作者:王富爱 刊期: 2014年第07期

  • 对奇异变形杆菌引起食物中毒的处理思考

    目的:探究奇异变形杆菌引起食物中毒的处理。方法以某医院2013年6月接诊11例食物中毒患者的临床资料作为研究对象,对其进行流行临床资料分析、病学调查以及实验室检验结果分析。结果鸡块、凉菜、红烧肉、肉丝、炖排骨中的大肠杆菌、菌落总数均严重超标。在肉丝、鸡块中均检测出奇异变形杆菌。其中9例患者肛拭子中检测出奇异变形杆菌。结论经样品检验以及生化试验分析,确诊为奇异变形杆菌引起食物中毒。

    作者:孙玉娥 刊期: 2014年第07期

  • 老年人体质特点研究概述

    随着我国老龄化社会的到来,对于老年人的关心变得越来越重要,针对老年人的体质和疾病关系研究可以有效的为老年病治疗提供建设性意见。当人进入老年期,人体的生理结构会发生很大的变化,从而形成了老年抵抗力低、体质弱、恢复慢等特点,正因为老年人的这些生理特点,形成了老年人与老年疾病之间具有相关性。本文主要对老年人的生理变化和老年人与老年病的关系进行论述。

    作者:刘扬 刊期: 2014年第07期

  • 切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿60例临床分析

    目的:探讨切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿的临床疗效。方法对2012年8月~2013年8月本院肛肠科收治并实施手术治疗的60例坐骨直肠窝脓肿患者疗效进行回顾性分析,总结切开引流加挂线术的临床效果。结果60例均一次性治愈,无肛门失禁,无并发肛瘘。结论本术式能够一次性根治坐骨直肠窝脓肿,安全有效。

    作者:闫序波;郭旭;徐孟;王剑峰;孙旭;赵德余 刊期: 2014年第07期

  • 复方利多卡因乳膏对气管插管全麻患者拔管反应的影响

    目的:观察复方利多卡因乳膏对气管插管全麻患者拔管期血流动力学的影响。方法100例行全麻腹部手术患者,随机分为实验组(A组)和对照组(B组), A组在气管插管前将复方利多卡因乳膏2~3g均匀涂于气管导管的套囊及前端,B组在气管插管前将等量白色医用凡士林均匀涂于气管导管的套囊及前端。麻醉诱导后行气管内插管,分别于手术结束即刻(T1)、拔管前5 min (T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5 min (T4)测量记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化。结果 B组SBP、DBP、MAP、HR于拔管前5 min (T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5 min (T4)均较手术结束即刻(T1)升高,差异有统计学意义(P<0.05),而A组拔管前后血流动力学稳定。结论复方利多卡因乳膏对气管插管全麻患者可以抑制拔管期间心血管反应。

    作者:李前辉;艾艳秋 刊期: 2014年第07期

  • 社区护理干预对老年高血压患者的血压水平的影响

    目的:探讨社区护理干预对于老年高血压患者的生活质量的影响及其血压水平调节的影响。方法2012年5月以来,本院共收治老年高血压患者180例,分成对照组与治疗组各90例,对照组患者不给于护理干预,治疗组采用护理干预模式,治疗6个月,观察期临床效果。结果干预组患者的平均血压入院前为收缩压(165±10.6)mmHg,舒张压(100±12.2)mmHg,治疗6个月后收缩压为(125±2.8)mmHg,舒张压(75±4.5)mmHg;对照组基本没有变化。结论护理干预能够明显降低老年患者的血压水平,改善患者的生活质量,改善患者预后。

    作者:刘丽艳 刊期: 2014年第07期

  • 十二指肠镜治疗胆总管结石后复发因素分析

    目的:探讨十二指肠镜治疗胆总管结石后复发的相关因素。方法回顾性分析本院消化内科2008年6月~2010年8月间收治的588例胆总管结石患者,利用Logistic回归分析法分析与胆总管复发相关的一些因素。结果结果显示588例胆总管结石患者在随访32~72个月后,有68例复发胆总管结石,复发率为11.6%,回归分析结果显示,与十二指肠镜治疗胆总管结石后复发有关的因素有年龄、胆总管扩张、十二指肠乳头旁憩室、合并胆囊结石以及十二指肠乳头大切开等。结论65岁以上老年患者、胆总管扩张、十二指肠乳头旁憩室、胆囊结石以及十二指肠乳头大切开等因素易引起胆总管结石后复发。

    作者:曾庆松 刊期: 2014年第07期

  • 注射用泮托拉唑钠细菌内毒素检查方法的建立

    目的:建立注射用泮托拉唑钠细菌内毒素检查方法。方法按《中国药典》2005年版二部附录细菌内毒素检查法,对不同批号的样品进行了干扰试验和细菌内毒素检查。结果注射用泮托拉唑钠水溶液对TAL与细菌内毒素的凝集反应有干扰作用,经稀释后可排除干扰。结论本品不干扰浓度为2 mg/ml可采用细菌内毒素检查法进行质量控制。

    作者:黄洋;赵志龙 刊期: 2014年第07期

  • 婴幼儿腹泻病原菌分布特点及药敏分析

    目的:研究青岛市2013年儿童感染性腹泻的病原菌的分布、流行病学特征及对抗菌药物的敏感情况,为临床预防以及合理用药提供参考依据。方法对2013年1月~2013年12月临床初步诊断为感染性腹泻患儿的新鲜粪便标本进行细菌分离培养和血清分型鉴定,采用纸片扩散法进行药敏试验,并以免疫层析双抗体夹心法定性检测A群轮状病毒抗原。结果526份粪便培养共检出病原菌6种80株,检出率为15.2%(80/526)。检出沙门菌38株(47.5%),志贺菌8株(10.0%),致泻性大肠杆菌8株(10.0%),金黄色葡萄球菌4株(5.0%),铜绿假单胞菌19株(23.7%),白假丝酵母菌3株(3.75%)。8株志贺菌7株为福氏志贺菌,1株鲍氏志贺菌。沙门菌和志贺菌的耐药率分别为氨苄西林(68.7%、76.9%)、复方新诺明(21.1%、38.5%)、环丙沙星(15.8%、15.4%)、头孢曲松(6.25%、15.3%)。526份标本中A群轮状病毒阳性107份。结论2013年青岛市儿童细菌性腹泻的病原菌以沙门菌为主,易感人群以2岁以下婴幼儿为主;而金黄色葡萄球菌感染以1岁以下婴儿为主;铜绿假单胞菌和白假丝酵母菌引起的腹泻主要是由于长期应用广谱抗生素使肠道菌群失调所导致;A群轮状病毒是引起婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原。应规范临床用药,加强细菌耐药监测。

    作者:薛爱国;李海燕;宋冬;丁伟 刊期: 2014年第07期

  • 不同年龄的脑瘫患儿语言康复治疗的效果评价

    目的:对不同年龄的脑瘫患儿语言康复治疗的临床疗效进行分析。方法选取本院2011年11月~2013年11月收治脑瘫患者126例,根据患者年龄分为<1岁、1~3岁及3~6岁3个年龄段各62例、37例、27例,均采取针对性语言康复治疗方法,对治疗效果进行分析。结果1岁以下患儿治疗总有效率明显高于1~3岁及3~6岁患儿,且1~3岁患儿治疗总有效率明显高于3~6岁患儿。结论对脑瘫患儿行早期诊断、早期治疗可有效减轻患儿语言功能障碍程度,临床疗效良好,且确诊、治疗的年龄越小则治疗效果越好。

    作者:程明高 刊期: 2014年第07期

  • 舒芬太尼与瑞芬太尼复合麻醉在剖宫产手术中的应用比较

    目的:临床比较舒芬太尼与瑞芬太尼复合麻醉在剖宫产手术中的应用价值。方法选取本院2012年8月~2013年8月收治的择期剖宫产手术产妇100例,按照随机分配的方法,将其分为观察组与对照组,每组50例,观察组给予舒芬太尼加异丙酚,对照组给予瑞芬太尼加异丙酚,比较两组患者的血流动力学变化。结果经过麻醉后,两组产妇的心率、血压均明显低于诱导前(P<0.05);观察组的心率与血压明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);术后拔管时间、意识恢复与自主呼吸恢复时间明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论针对需行剖宫产手术产妇,实施舒芬太尼复合麻醉,可有效平稳患者的血流动力学,提高麻醉安全性和效果。

    作者:王晓光;高瑞娟 刊期: 2014年第07期

  • 院前急救护士职业危害分析与防范对策

    目的:分析急诊科院前急救过程中护士面临的职业危害因素,以制定相应有效的预防措施,减轻职业危害。方法分析院前急救护士可能或者已经面临的职业危害,并提出相应的防范措施。结果院前急救过程中护士会从多方面受到危害,对身体及心理都产生不利的影响。结论院前急救护士面临职业危害的因素较多,医院及护士个人应加强职业安全教育,避免职业危害的产生。

    作者:唐翠秀;韦永玲 刊期: 2014年第07期

  • 气管炎痰喘丸治疗支气管炎的临床价值研究

    目的:为了进一步提高本院治疗支气管炎的临床疗效,本文就气管炎痰喘丸治疗支气管炎的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法选择本院自2013年1月~2014年1月期间收治的支气管炎患者100例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各50例。对照组予以西药治疗,观察组予以气管炎痰喘丸治疗,对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行观察和统计。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论气管炎痰喘丸治疗支气管炎的临床效果显著,值得推广。

    作者:兰莉 刊期: 2014年第07期

  • 开展优质护理示范病房的实践与体会

    目的:探讨本科开展“优质护理示范工程”活动的实践和体会。方法通过转变思想观念,实施首问首诊负责制,实行护理人员分级管理,加强三基三严培训,确保护理质量的提高,规范护理风险,保障患者安全,开展亲情化护理服务,重视与患者沟通。结果患者总体满意度在奥施优质护理后评分明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务有利于提高护理质量和患者满意度,能夯实基础护理,和谐医患关系。

    作者:宋燕 刊期: 2014年第07期

  • 老年股骨近端骨折患者术后压疮的早期预防与护理

    目的:探讨老年股骨近端骨折患者术后压疮的早期预防与护理措施。方法对25例老年股骨近端骨折患者进行翻身、擦浴、加用气垫床、加强营养以及消毒、消炎药定期涂擦创面等方法进行压疮的预防与护理。结果25例老年股骨近端骨折患者均痊愈出院,无压疮病例出现。结论早期预防与护理可有效减少老年股骨近端骨折患者术后压疮的发生,提高患者的生活质量。

    作者:陈苹 刊期: 2014年第07期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会