张士计；李月明；王思栋
目的：探讨创伤性脾破裂的诊治经验，进一步提高临床上对脾破裂的诊治水平。方法回顾性分析本院2010年7月~2013年12月收治的创伤性脾破裂患者共35例，总结诊断治疗方法。结果手术治疗22例，全部痊愈；非手术治疗13例，其中1例出现血流动力学不稳定改为手术治疗后痊愈，余均痊愈。结论提高脾破裂诊断率的关键是详细了解病史、完善彩超等相关检查，要把握保守治疗和手术治疗的适应证，对影响血流动力学的脾破裂患者需积极的外科手术治疗。
作者：李云涛 刊期： 2014年第07期
目的：分析研究乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法将61例重症急性胰腺炎患者随机分为观察组36例和对照组25例，对照组患者给予奥曲肽治疗，观察组在对照组的基础上给予乌司他丁治疗，观察两组临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率明显高于对照组总有效率(P<0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎能有效提高临床疗效。
作者：吕建国 刊期： 2014年第07期
目的：探讨周剂量奈达铂化疗联合调强放疗(IMRT)治疗晚期鼻咽癌的疗效、安全性及对血清白介素-10(IL-10)水平的影响。方法入组45例晚期鼻咽癌患者均接受周剂量奈达铂化疗联合IMRT,治疗结束后评价近期疗效和毒副反应。采用双抗体夹心ELISA法检测患者治疗前后血清IL-10水平的变化,并分析治疗对血清IL-10水平的影响,并以同期健康志愿者作为对照。结果45例晚期鼻咽癌患者的均顺利完成治疗,均可评价疗效,有效率为86.67%,疾病控制率95.56%。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性食管炎,大多为轻度。晚期鼻咽癌患者血清IL-10水平明显高于健康志愿者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月IL-10水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论周剂量奈达铂化疗联合IMRT治疗晚期鼻咽癌患者安全、有效；放化疗可降低患者血清IL-10水平, IL-10水平可用于疗效评估。
作者：王琰 刊期： 2014年第07期
目的：对不同年龄的脑瘫患儿语言康复治疗的临床疗效进行分析。方法选取本院2011年11月~2013年11月收治脑瘫患者126例，根据患者年龄分为<1岁、1~3岁及3~6岁3个年龄段各62例、37例、27例，均采取针对性语言康复治疗方法，对治疗效果进行分析。结果1岁以下患儿治疗总有效率明显高于1~3岁及3~6岁患儿，且1~3岁患儿治疗总有效率明显高于3~6岁患儿。结论对脑瘫患儿行早期诊断、早期治疗可有效减轻患儿语言功能障碍程度，临床疗效良好，且确诊、治疗的年龄越小则治疗效果越好。
作者：程明高 刊期： 2014年第07期
目的：研究巨大儿发生相关因素及对其妊娠结局的影响分析。方法从2008年3月~2013年3月，于本院抽取150例产妇，包括产巨大儿的产妇73例作为观察组，产正常新生儿的产妇77例作为对照组，经产妇或其家属同意，将其作为研究对象。对两组孕妇怀孕情况及产后并发症的发生进行相互的对比。结果观察组产巨大儿产妇的体重，宫高，腹围大小明显高于对照组产正常新生儿的产妇。差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组新生儿发生窘迫的概率明显要高于对照组，且产妇发生产后产道裂伤，需行剖宫术的几率要大。差异均有统计学意义(P均<0.05)结论孕妇肥胖，或患有妊娠期糖尿病可导致巨大儿的产生率升高。巨大儿的生产可引发对产妇并发症的发生几率加大。
作者：倪丽婵 刊期： 2014年第07期
目的：分析老年性肺内感染的病因，探讨其临床特点和有效的治疗方案。方法回顾性分析本院收治的80例肺内感染老年患者的临床表现、胸部X线特征、实验室检查、药敏实验及治疗转归情况。结果经治疗后，治愈53例，好转22例，无效4例，死亡1例。结论老年性肺内感染临床症状不典型，发病率高、并发症多，应重视其早期的诊断，合理应用抗菌药物及全身综合治疗，以降低老年性肺内感染死亡率，延长患者的生命。
作者：刘小松；刘小梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨甲泼尼龙与氢化可的松在腹型过敏性紫癜中的临床效果和用药安全性差异，为临床安全用药提供依据。方法所选的60例腹型过敏性紫癜患儿均为本院2010年10月~2013年10月期间的住院患儿，随机分为观察组和对照组。两组均给予常规治疗外，观察组给予甲泼尼龙治疗，对照组给予氢化可的松治疗。观察两组疗效和安全性差异。结果观察组总有效率(显效率+有效率)高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿中不良反应发生率为10.0%。对照组患儿中不良反应发生率为33.0%。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论甲泼尼龙治疗腹型过敏性紫癜中的临床效果高于氢化可的松，且不良反应少于后者，用药较为安全，值得临床借鉴。
作者：史钟慧 刊期： 2014年第07期
目的：探讨冠心病危险因素与预后相关性情况。方法分析本院2010年4月~2013年4月诊治的冠心病患者200例临床资料。结果男性患者、年龄≥60岁、高血压、糖尿病、吸烟、颈动脉斑块、高血脂患者冠心病发生率较高, P<0.05,差异均有统计学意义。结论男性患者、年龄≥60岁、高血压、糖尿病、吸烟、颈动脉斑块、高血脂是冠心病常见的高危风险因素,其和冠心病预后具有密切的关系。
作者：陈允 刊期： 2014年第07期
目的：评价新生儿肺透明膜病应用肺表面活性物质治疗的治疗效果。方法按照数字表法将2011年5月~2013年5月本科收治的肺透明膜病患者86例分成对照组34例和试验组52例，其中对照组未使用肺表面活性物质、试验组给予肺表面活性物质，比较两组的患者应用机械通气率、存活率和并发症发生率。结果试验组患者应用机械通气率低于对照组患者、试验组患者存活率高于对照组患者、试验组患者并发症发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿肺透明膜病应用肺表面活性物质治疗可尽早改善患者的症状、有效的降低应用机械通气率、显著的提高患者的存活率，大大的降低并发症的发生。
作者：姜琳 刊期： 2014年第07期
随着我国老龄化社会的到来，对于老年人的关心变得越来越重要，针对老年人的体质和疾病关系研究可以有效的为老年病治疗提供建设性意见。当人进入老年期，人体的生理结构会发生很大的变化，从而形成了老年抵抗力低、体质弱、恢复慢等特点，正因为老年人的这些生理特点，形成了老年人与老年疾病之间具有相关性。本文主要对老年人的生理变化和老年人与老年病的关系进行论述。
作者：刘扬 刊期： 2014年第07期
目的：研究和探讨多元呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选择2011年6月~2012年6月在本院治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者42例，随机分为对照组和观察组两组，对照组采用口头宣传教育的方式，观察组采用多元呼吸康复训练的方式进行康复训练一年。观察两组患者康复前和康复后的肺功能变化。结果对照组和观察组FEV1/FVC和FEV1占预计值百分比的组内比较，患者康复后的结果明显高于康复前，康复后的组间比较观察组的康复效果更好，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论引导老年COPD患者进行长期的多元呼吸康复训练可以明显改善患者的肺功能，提高老年COPD患者的生活质量。
作者：胡芬 刊期： 2014年第07期
目的：探究糖尿病酸中毒患者的临床护理方法。方法选取本院收治糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者26例作为观察对象,记录患者住院期间所行护理方法并进行回顾性分析。结果本院主要通过观察护理、心理护理、药物治疗护理及预后护理四种方法行DKA患者护理,23例患者成功治愈出院,死亡3例。结论 DKA患者采用观察护理、心理护理、药物治疗护理及预后护理,能降低患者并发症发病率,具有临床推广价值。
作者：姚小舍；秦文齐 刊期： 2014年第07期
目的：观察甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床有效性。方法选取2型糖尿病患者63例，随机分为观察组32例和对照组31例，分别采用阿卡波糖和阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗。结果治疗后，两组患者各项指标均有显著变化(P<0.05)；在变化幅度上观察组优于对照组(P<0.05)；且治疗前后两组患者体质量指数均无显著差异(P>0.05)；对照组患者生低血糖发生率为16.13%，观察组为12.50%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病，安全有效，符合胰岛素分泌模式，值得临床广泛应用。
作者：李德勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨卒中单元综合康复护理对于脑卒中后吞咽困难(DAS)的临床效果。方法随机选取卒中单元病房2012年1月~2013年6月收治的DAS患者60例作为观察组,选择同期普通病房收治的DSA患者60例作为对照组,对照组患者实施常规治疗及护理,观察组在对照组的基础上实施综合康复训练护理,对比分析两组的疗效。结果观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组,肺部感染发生率显著低于对照组,生活质量评分以及Barthel指数显著高于对照组, P<0.05。结论卒中单元综合康复护理治疗DSA,疗效显著,且可改善患者的生活质量,值得推广应用。
作者：谢平英；兰碧玉；陈水凤 刊期： 2014年第07期
目的：探讨冠心病患者C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平改变意义。方法选择本院收治的冠心病患者共248例，作为冠心病组，其中稳定型心绞痛患者共80例、不稳定型心绞痛患者共104例、急性心肌梗死患者64例，上述患者分别作为稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、心肌梗死组。同时选择健康者作为对照组。采用免疫比浊法测定C反应蛋白水平，采用循环酶法来测定血同型半胱氨酸含量改变情况。结果冠心病组的C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；急性心肌梗死组的C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平高于不稳定型心绞痛组，差异有统计学意义(P<0.05)；不稳定型心绞痛患者C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平高于稳定型心绞痛组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者的C反应蛋白、血同型半胱氨酸水平升高，其水平升高有助于了解冠心病病情严重程度。
作者：谢爵隆 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中药注射剂不良反应发生原因。方法通过对1例疏血通注射液致呼吸困难的案例的分析，展开对中药注射剂不良反应发生原因的探讨。结果中药注射剂不良反应的发生与中药本身、临床用药、患者个体等多种因素有关。结论中药注射剂成分复杂影响因素众多，临床须密切关注，合理应用。
作者：张士计；李月明；王思栋 刊期： 2014年第07期
药物半衰期也被称作血浆半衰期，指的是体内药物浓度降低到高值二分之一所用时间。药物半衰期能够揭示机体内药物代谢情况，能够表明机体排泄规律，不仅是药动学重要参数，而且也标志着药物消除率大小。通过药物半衰期规律指导药物合理、科学使用具有一定现实意义。本文主要探究了药物半衰期的定义、作用、影响因素，以及药物半衰期的实际应用。
作者：李联营 刊期： 2014年第07期
安徽省滁州市第二人民医院冯小凤的论文《宫外孕保守治疗疗效观察》录用在《中国现代药物应用》2013年10月第7卷第19期。由于编辑疏忽，把该文正文“1.3治疗方法”中的治疗方法修改错误，现予更正：由原“40mg/次，3次/d，比较两组患者的治疗效果”更正为“40mg，qod，用3次，比较两组患者的治疗效果。”
作者：本刊编辑部 刊期： 2014年第07期
目的：观察复方利多卡因乳膏对气管插管全麻患者拔管期血流动力学的影响。方法100例行全麻腹部手术患者,随机分为实验组(A组)和对照组(B组), A组在气管插管前将复方利多卡因乳膏2~3g均匀涂于气管导管的套囊及前端,B组在气管插管前将等量白色医用凡士林均匀涂于气管导管的套囊及前端。麻醉诱导后行气管内插管,分别于手术结束即刻(T1)、拔管前5 min (T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5 min (T4)测量记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化。结果 B组SBP、DBP、MAP、HR于拔管前5 min (T2)、拔管即刻(T3)、拔管后5 min (T4)均较手术结束即刻(T1)升高,差异有统计学意义(P<0.05),而A组拔管前后血流动力学稳定。结论复方利多卡因乳膏对气管插管全麻患者可以抑制拔管期间心血管反应。
作者：李前辉；艾艳秋 刊期： 2014年第07期
目的：探讨小儿呼吸衰竭应用纳洛酮联合氨茶碱的临床效果。方法选取本院收治的120例小儿呼吸衰竭患者作为研究对象，将其随机均分为实验组和对照组，两组患者均给予吸氧及抗感染等对症治疗，对照组在此基础上予以与东莨菪碱及洛贝林治疗，实验组在此基础上予以纳洛酮联合氨茶碱治疗，比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果实验组临床治疗有效率为88.34%高于对照组60.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；实验组不良反应发生率为1.67%；对照组为13.33%，两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论相比于传统基础治疗，纳洛酮联合氨茶碱治疗小儿呼吸衰竭具有更好的临床疗效，且不良反应少，值得在临床上进一步推广。
作者：张惠霞 刊期： 2014年第07期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
