秦先东；乔宇；刘丹丹；杨叶
目的：总结冠状动脉血液储备分数(FFR)评价中的护理配合。方法回顾分析介入手术室护士在9例冠状动脉FFR评价中的检查前准备、建立高效静脉通路；检查中按要求配备血管活性药物、严格无菌操作、密切配合手术、心理护理、观察病情等。结果9例行冠状动脉FFR评价检查患者,4例病变血管行冠状动脉FFR评价检查值为0.8；5例病变血管行冠状动脉FFR评价检查值<0.75,经过分析讨论,采取介入治疗干预措施后,再次病变血管行冠状动脉FFR评价检查值为0.9,达到了治疗效果。结论冠状动脉FFR检查是冠心病辅助治疗的重要检查项目之一,确保检查的顺利进行。
作者：姚卫华；阴晓婷；翟继卫；赵九洲 刊期： 2014年第21期
目的：了解胸腺肽α1对支气管扩张患者免疫功能的影响及进行临床疗效评价。方法稳定期支气管扩张患者66例，随机分为两组，各33例。对照组给予常规祛痰，支气管扩张剂等治疗，治疗组加用胸腺肽α1治疗，观察两组患者治疗前后外周血T细胞亚组水平、治疗期间及治疗结束后1年内呼吸道感染次数、急性加重住院次数、治疗组副作用情况。结果治疗组3个月疗程结束后患者外周血CD4细胞水平明显高于对照组；治疗组肺功能好于对照组；随访1年治疗组急性加重次数较对照组明显减少(P<0.05)。结论胸腺肽α1对支气管扩张患者的免疫功能起到调节作用，应用于临床可行性较大。
作者：余晓丹；刘波 刊期： 2014年第21期
目的：探讨围手术期护理对胃癌患者满意度与并发症的影响。方法70例胃癌手术患者随机分为观察组和对照组，各35例。对照组给予常规护理，观察组实施综合性围手术期护理，观察两组患者护理满意度和术后并发症情况。结果观察组满意和基本满意所占比例为94.3%。对照组满意和基本满意所占比例为74.3%。观察组满意和基本满意所占比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症(肺部感染1例、腹胀1例、腹泻1例)发生率为8.6%，对照组患者术后并发症(肺部感染3例、腹胀4例、腹泻4例)发生率为31.4%，观察组患者术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性围手术期护理干预有助于提高胃癌手术患者护理满意度，减少术后并发症，护理效果显著。
作者：何义川 刊期： 2014年第21期
目的：对比分析注射用鼠神经生长因子与胞二磷胆碱注射液治疗急性脑出血的疗效。方法将115例急性脑出血患者分为两组，观察组患者63例，接受注射用鼠神经生长因子治疗；对照组患者52例，接受胞二磷胆碱注射液治疗，对比分析两组患者的疗效。结果①治疗前，两组患者Barthel指数、NIHSS评分相比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，观察组Barthel指数高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)， NIHSS评分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。②经疗效评价，观察组治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用鼠神经生长因子治疗急性脑出血的疗效优于胞二磷胆碱，值得临床推广应用。
作者：李红普；邱新光；冯洪涛；李元通；焦小平 刊期： 2014年第21期
目的：探究与分析右美托咪定与咪达唑仑作为麻醉前用药的镇静效果及对患者记忆功能的影响。方法60例择期手术患者,采取随机数字表法分为右美托咪定组及咪达唑仑组,各30例。观察两组患者的OAA/S评分与AVA/SAI评分及在用药前后对水果图片的记忆情况。结果两组患者用药后10 min的OAA/S、AVA/SAI评分明显低于用药前5 min,右美托咪定组用药10 min的OAA/S评分明显优于用药前(P<0.05)。右美托咪定组对香蕉图片的记忆者所占比例明显高于咪达唑仑组(P<0.05)。结论右美托咪定与咪达唑仑具有同样良好的镇静作用,且前者对于记忆功能的影响较少,值得推广。
作者：胡景维 刊期： 2014年第21期
目的：研究缬沙坦治疗心血管疾病的临床疗效，为临床治疗提供参考。方法134心血管疾病患者随机分为观察组与对照组，各67例，两组均使用常规治疗。观察组在常规治疗的基础上应用缬沙坦，比较两组患者在疾病控制及终点方面的差异。结果观察组与对照组在疾病控制方面差异无统计学意义(P>0.05)；经过1年的随访，两组在终点方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在心血管疾病常规治疗的基础上联合缬沙坦治疗，能改善患者的心血管功能，提高对心血管的保护作用。
作者：荣子胜 刊期： 2014年第21期
目的：通过探讨肝性脑病的发病原因和病理机制,研究肝性脑病的临床治疗措施。方法74例肝性脑病患者,随机分为A、B两组,每组37例。A、B两组患者均给予治疗肝性脑病的常规治疗方法,包括去除患病病因、维持电解质平衡、防止感染等。A组在常规治疗的基础上添加使用精氨酸20 g, B组在常规治疗的基础上添加使用门冬氨酸鸟氨酸5~10 g,同时两组均加入250 ml 5%葡萄糖溶液, i.v.gtt., q.d.,连用7 d。经过1周治疗后比较两组的临床症状、肝功能和血氨变化。结果 A组治疗总有效率67.6%, B组总有效率89.2%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸对治疗肝性脑病有着显著的效果,是肝性脑病患者临床治疗的有效措施,值得临床广泛应用。
作者：金东春 刊期： 2014年第21期
目的：探讨输卵管结扎术的临床应用效果。方法回顾性分析62例输卵管结扎患者的临床资料，观察输卵管结扎术后患者有无出现异常反应或是否受孕。结果随访过程中未出现受孕者，绝育率为100%，且在此期间，仅发现9例月经异常患者，占14.52%，其余患者未出现异常现象。结论输卵管结扎术可作为一项达到成功绝育的主要术式，手术时间较短，且对患者组织损伤较小，具有一定的临床应用价值，值得推广。
作者：何玲辉 刊期： 2014年第21期
目的：探究子宫内膜异位症患者采用手术和药物联合治疗的方法和效果。方法75例子宫内膜异位症患者随机分为实验组和对照组，实验组44例患者采用腹腔镜手术和孕三烯酮等药物的综合治疗，对照组31例患者仅采用腹腔镜手术治疗，对比两组治疗效果。结果实验组治疗无效率为4.5%，复发率为2.3%；对照组治疗无效率为22.6%，复发率为12.9%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者采用腹腔镜联合药物治疗，可减少复发率，并减少患者的不良反应，疗效显著。
作者：李钰；杜丽丽 刊期： 2014年第21期
中药注射剂是以中医药理论为指导发展起来的新剂型，近年来广泛应用于临床各科。由于临床的不合理应用，药品不良反应逐年增加。合理用药就是以药物和疾病的系统知识和理论为基础，达到安全、有效、经济、合理，这就需要医生、护士、药师之间相互配合，进一步重视中药注射剂的合理应用，严格掌握适应证、剂量和疗程，避免或减少不良反应的发生。
作者：林云刚 刊期： 2014年第21期
1临床资料患者,男,64岁,因“双下肢麻木、发凉2年,间歇性跛行1周”来本院周围血管科门诊治疗。入院查体：体温：36.6℃,心率：58次/min,呼吸：18次/min,血压：148/90 m m H g (1 mm Hg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,双侧颈动脉未闻及杂音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢皮肤色素沉着,呈黑红色,皮肤温度稍高,双下肢有轻微凹陷性水肿,双下肢动脉搏动可及。诊断：双下肢脉管炎。处方用药：阿司匹林肠溶片0.1 g, q.d., p.o.；阿托伐他汀钙片10 mg, q.n., p.o.；通塞脉片5片, p.o., t.i.d.。患者第一次服用通塞脉片后约35 min,诉有皮肤瘙痒,可耐受,未予特殊处理；4 h后再次服用该药,服药后约30 min,患者前胸后背、四肢等处皮肤出现散在红斑,压之不褪色,瘙痒症状加重；及时就诊,给予地塞米松针5 mg, i.v.,约2 h后皮疹消退；停用该药,未见类似症状发生,考虑患者皮疹、瘙痒等症状与服用通塞脉片有关。
作者：姜波 刊期： 2014年第21期
通过对急诊洗胃患者护理过程中存在的问题进行分析，制定新的护理方法，探讨持续质量改进对规范急诊洗胃的影响，持续质量改进后使患者的存活率得到很大的提高。
作者：狄艳 刊期： 2014年第21期
目的：探讨分析普外科术后切口感染患者的临床诊断和治疗方法。方法67例患者进行研究分析，这些患者的临床资料以及诊断治疗资料是此次研究的主要内容，并对其进行回顾分析。结果患者住院时间超过16 d的比例为59.70%，年龄在59岁以上的患者比例为55.22%，进行Ⅱ类手术患者的比例是70.15%。结论术前为患者进行感染预防并对其采取支持治疗，让患者得到较好的治疗和预防措施，能够很好的改善切口感染的情况。
作者：张洪超 刊期： 2014年第21期
目的：探讨锁定支撑钢板治疗Pilon骨折的临床分析。方法64例Pilon骨折患者，随机分为实验组和对照组，每组32例，对照组采用常规治疗并使用常规钢板固定，实验组则在对照组治疗的基础上采用锁定支撑钢板固定。比较两组患者的骨折恢复情况。结果两组Pilon骨折患者在经过手术治疗后，实验组的平均愈合时间和完全负重时间均明显短于对照组，并且实验组的并发症较对照组的少，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用锁定支撑钢板治疗Pilon骨折，具有愈合时间短、负重时间短、并发症少、疗效显著等特点，值得临床推广。
作者：赵野 刊期： 2014年第21期
临床药学是我国新增的高等药学教育专业方向，是一个医药学交叉融合的专业，在课程设置中涵盖了药学、临床医学、基础医学等的相关学科，其目的是培养具有扎实的药学、医学专业知识及相关社会科学知识，具有较强的药学、医学实践和人际交流能力，具有良好的职业道德和人文素养，具有创新、创业精神，能够从事临床药学日常工作、合理用药、正确使用及评价药物治疗、临床药理研究、临床药品管理、药物研究与开发、药品检验、药事管理等方面工作的应用型高级专门人才。我国临床药学虽然经过十多年的探索与实践，取得了较大发展，但与发达国家培养的临床药学人才水准相比，还存在许多有待改进的地方，如课程体系不够完善，培养模式单一等问题。这些问题严重阻碍了我国临床药学的发展，为此，作者基于多年教学实验及与学生的沟通，就临床药学专业的课程教育模式进行了初步探讨。
作者：胡君萍；徐华平；杨建华 刊期： 2014年第21期
研究分析肝胆外科手术患者的引流管护理方式。外科手术使用肝胆引流管的目的是让患者的治疗效果得到提升，避免出血梗阻和狭窄等严重并发症的产生。因此临床中选择肝胆引流管护理是让患者的治疗效果得到保障的方法，对改善并发症情况具有很大的帮助。
作者：曲建平；孟巍；陈巍；王鑫 刊期： 2014年第21期
目的：探讨肝硬化合并难治性肝腹水的临床诊治效果。方法48例肝硬化合并难治性肝腹水患者，随机分为治疗组(24例)和对照组(24例)，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上，给予联合放腹水及输注入血白蛋白治疗。结果治疗组总有效率91.67%，并发症发生率4.17%；对照组总有效率70.83%，并发症发生率16.67%。治疗组总有效率明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化合并难治性肝腹水进行放腹水及输注人血白蛋白可以明显提高患者治疗效果，确保患者早日康复。
作者：陶国运 刊期： 2014年第21期
米非司酮诞生于上个世纪80年代，初的临床应用范围为对早孕状况进行中止操作，并取得了较为显著的效果。本文主要是对米非司酮在妇产科临床上的应用现状进行了具体的阐述说明，并对其今后的发展进行了科学合理地展望。
作者：张妹莲 刊期： 2014年第21期
目的：通过对CCU患者睡眠障碍的原因分析，采取积极的临床护理干预，改善患者睡眠质量。方法采取巡视记录的方式，了解96例CCU住院患者睡眠障碍的症状，并对不同程度的睡眠障碍患者进行临床护理干预。结果通过对症治疗和临床护理干预，患者睡眠质量明显提高。患者睡眠质量的改善效果评价各级依次如下：很好28例，较好51例，一般11例，无效果6例。结论通过临床护理干预，可以有效改善患者的睡眠质量，对于自身疾病的治疗，起到重要的作用。
作者：司小丽；刘阳贵 刊期： 2014年第21期
目的：分析骨折后并发急性创伤性精神障碍的原因,总结针对性护理措施。方法回顾性分析2010~2011年骨折后并发急性创伤性精神障碍发生情况,提出针对性防治策略,对比2010~2011年与2012~2013年该并发症发生情况。结果2010~2011年,骨折手术后并发创伤性精神障碍发生率3.37%、骨折后并发创伤性精神障碍发生率8.43%、合计11.80%,并发率高于同比2012~2013年的1.67%、6.30%、7.97%,差异具有统计学意义(P<0.05)；2012~2013年,43例并发急性创伤性精神障碍患者,经对症治疗护理后,均康复出院,术后随访1~7个月未见复发者。结论老年骨折患者易并发急性创伤性精神障碍,并发可能为心理因素、年龄与耐受因素、治疗因素、并发症因素、社会环境与家庭因素综合作用的结果,应据风险评估结果,制定个体化护理方案,预防为主、治疗为辅,对症护理为主、系统性干预为辅。
作者：胡晔 刊期： 2014年第21期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
