张亚楠
目的：比较低分子肝素联用雷米普利与单用低分子肝素、雷米普利治疗老年糖尿病肾病(DN)的疗效。方法228例老年糖尿病肾病患者随机分为三组,每组76例。Ⅰ组皮下注射低分子肝素2500~5000 IU/d,Ⅱ组口服雷米普利5 mg/d,Ⅲ组联合使用同剂量低分子肝素和雷米普利。疗程均为1个月,观察治疗前后尿蛋白、凝血功能、肾功能等指标变化。结果三组24 h-微量总蛋白(MTP)、β2-微球蛋白(MG)较治疗前明显降低；Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ组24 h-MTP、β2-MG明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅲ纤维蛋白原(FIB)较治疗前明显降低,Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ组FIB明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组活化部分凝血酶时间(APTT)较治疗前明显降低,Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ组APTT明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组血肌酐(SCr)较治疗前明显降低,Ⅲ组较Ⅰ、Ⅱ组SCr明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)；Ⅲ组血尿素氮(BUN)较治疗前明显降低,Ⅲ组较Ⅰ组BUN明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),较Ⅱ组BUN有降低的趋势。结论低分子肝素联用雷米普利较单用低分子肝素或雷米普利治疗糖尿病肾病效果更显著。
作者：熊秋香 刊期： 2014年第21期
目的：应用心理护理疗法应对就诊的牙病患儿。方法将170例牙病患儿随机分成两组，各85例，实验组进行心理护理，对照组进行常规护理，观察两组配合程度。结果实验组患儿的配合程度为100.00%，对照组患儿的配合程度为58.82%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童牙病就诊时的心理护理非常必要。
作者：苏春华 刊期： 2014年第21期
目的：总结肺隔离症的诊断、治疗体会。方法对手术治疗的16例肺隔离症患者临床资料进行回顾性分析。结果16例患者均行手术治疗痊愈出院，无手术死亡病例。结论肺隔离症极易误诊，常反复发生肺部感染，好发部位为肺下叶基底段，以左侧居多。手术治疗时需仔细处理异常血管。
作者：陈鸿运 刊期： 2014年第21期
目的：分析个性化心理护理干预在妇科肿瘤患者围术期护理中的应用价值。方法60例妇科肿瘤患者随机分为对照组和观察组，每组30例。临床对对照组患者采用常规护理，对观察组患者采用个性化心理护理干预，并观察两组患者护理效果。结果观察组患者焦虑量表(SAS)评分为(23.32±4.23)分，汉密顿焦虑量表(HAMA)评分为(6.61±1.24)分，而对照组SAS评分为(34.42±3.15)分， HAMA评分为(10.23±2.14)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组疼痛评分为(2.7±1.2)分，对照组为(5.3±2.1)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化心理护理干预在妇科肿瘤患者围术期护理中应用效果显著，可行性高。
作者：廖丽玲 刊期： 2014年第21期
通过对急诊洗胃患者护理过程中存在的问题进行分析，制定新的护理方法，探讨持续质量改进对规范急诊洗胃的影响，持续质量改进后使患者的存活率得到很大的提高。
作者：狄艳 刊期： 2014年第21期
目的：探讨循证护理对老年普外手术患者症状与自我效能的影响。方法120例接受普外手术的老年患者随机分为观察组和对照组，各60例，对照组只给予常规护理，观察组采用循证护理，对两组患者的自我效能感评分进行比较。结果护理后观察组患者的自我效能感总分显著高于对照组(P<0.05)。汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组(P<0.05)。结论循证护理能够提高老年普外手术患者的自我效能感，缓解患者的焦虑情绪，有利于患者病情的康复。
作者：尚华 刊期： 2014年第21期
目的：探讨分析全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的应用效果。方法106例哮喘患儿随机分为对照组和观察组，各53例。对照组给予常规的护理，观察组在对照组的护理基础上再采取全程护理干预。对两组的护理效果进行对比。结果观察组的总有效率为92.45%高于对照组75.47%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程护理干预在小儿哮喘雾化治疗中的应用效果显著，值得临床推广。
作者：李莹 刊期： 2014年第21期
目的：分析探讨消化道肿瘤患者合并腹泻的护理干预方法。方法41例消化道肿瘤化疗后并发腹泻患者,全部患者均给予积极的护理干预,观察记录患者的护理效果。结果经对症治疗及护理干预后,39例患者腹泻完全缓解,2例并发肠梗阻。结论肿瘤患者腹泻发生率较高,严重影响患者的生活质量,甚至可危及生命,积极的护理干预可减轻消化道肿瘤合并腹泻的发生。
作者：王锦 刊期： 2014年第21期
目的：对刘大同教授解毒逐瘀汤治疗骨髓增生异常综合征的临床及机理进行深入的研究。方法50例骨髓增生异常综合征患者,按照相关规定将患者进行随机分成治疗组30例,对照组20例。两组均应用青黄散口服,青黛雄黄比例为4：6,1 g/次,1次/d,治疗组加用解毒逐瘀汤加减,对照组仅采用青黄散口服,对两组结果数据进行对照分析。结果治疗组完全缓解2例,占6.7%,部分缓解10例,占33.3%,完全缓解或部分缓解后复发15例,占50.0%,无效3例,占10.0%,缓解率达40.0%,总有效率达90.0%。与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论解毒逐瘀汤治疗骨髓增生异常综合征有较好疗效,而且明显优于仅应用青黄散。解毒逐瘀汤临床疗效可靠,无不良反应,具有较好的安全性,临床值得推广应用。
作者：滕瑛钰；徐亚文；刘奇峰 刊期： 2014年第21期
目的：观察中药内服与熏洗结合治疗老年皮肤瘙痒症的临床疗效。方法60例老年皮肤瘙痒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例给予中药内服并结合熏洗治疗,对照组30例只给予中药内服治疗。结果治疗组平均治愈时间为10.2 d,对照组平均治愈时间为16.5 d,治疗组治疗时间短,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药内外合治老年皮肤瘙痒症方法简单,也易于接受,值得临床选用和推广。
作者：李成明 刊期： 2014年第21期
目的：分析舒适护理在血液透析护理中的应用方法和效果。方法58例血液透析患者，随机分为甲组和乙组。甲组29例行常规护理，乙组29例行舒适护理。观察、比较甲组和乙组的护理效果。结果乙组并发症发生率低于甲组，治疗舒适度高于甲组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理在血液透析护理中的应用效果较好，并发症较少，治疗舒适度较高，值得推广。
作者：黄明 刊期： 2014年第21期
临床药学是我国新增的高等药学教育专业方向，是一个医药学交叉融合的专业，在课程设置中涵盖了药学、临床医学、基础医学等的相关学科，其目的是培养具有扎实的药学、医学专业知识及相关社会科学知识，具有较强的药学、医学实践和人际交流能力，具有良好的职业道德和人文素养，具有创新、创业精神，能够从事临床药学日常工作、合理用药、正确使用及评价药物治疗、临床药理研究、临床药品管理、药物研究与开发、药品检验、药事管理等方面工作的应用型高级专门人才。我国临床药学虽然经过十多年的探索与实践，取得了较大发展，但与发达国家培养的临床药学人才水准相比，还存在许多有待改进的地方，如课程体系不够完善，培养模式单一等问题。这些问题严重阻碍了我国临床药学的发展，为此，作者基于多年教学实验及与学生的沟通，就临床药学专业的课程教育模式进行了初步探讨。
作者：胡君萍；徐华平；杨建华 刊期： 2014年第21期
目的：对不同年级高职护生自我效能感变化趋势进行比较分析。方法发放标准化调查问卷对439名学生进行调查。结果高职护生自我效能感水平较高，一年级学生高且显著高于三年级和四年级的学生，差异有统计学意义(P<0.05)。结论高职护生有时不能正确看待自己的缺点，应该通过积极引导提高自我效能感水平。
作者：刘印 刊期： 2014年第21期
目的：通过对CCU患者睡眠障碍的原因分析，采取积极的临床护理干预，改善患者睡眠质量。方法采取巡视记录的方式，了解96例CCU住院患者睡眠障碍的症状，并对不同程度的睡眠障碍患者进行临床护理干预。结果通过对症治疗和临床护理干预，患者睡眠质量明显提高。患者睡眠质量的改善效果评价各级依次如下：很好28例，较好51例，一般11例，无效果6例。结论通过临床护理干预，可以有效改善患者的睡眠质量，对于自身疾病的治疗，起到重要的作用。
作者：司小丽；刘阳贵 刊期： 2014年第21期
目的：对于孕妇的甲状腺功能异常(瘿病)，中医辨证，探其虚实，确诊甲状腺功能亢进症(甲亢)或甲状腺功能减退症(甲减)。方法通过对孕妇的甲状腺功能筛查，分析其病因病机，给予对症治疗。结果对于孕妇的甲状腺功能异常(瘿病)，早发现，早治疗。结论针对孕妇的甲状腺功能异常(瘿病)，辨证分型，辨证论治，搞好优生优育。
作者：王凤贤；王金利 刊期： 2014年第21期
目的：探讨罗哌卡因与布比卡因、利多卡因硬膜外阻滞麻醉对产妇及新生儿的影响。方法拟在硬膜外阻滞麻醉下行剖宫产术的产妇718例,随机分为三组, R组(n1=254)注射0.5%盐酸罗哌卡因；B组(n2=264)注射0.5%盐酸布比卡因；L组(n3=200)注射2%盐酸利多卡因。采用序贯法进行。结果对三组硬膜外阻滞效果；药物的不良反应；阻滞完善后血压变化；新生儿出生时Apgar评分等进行临床观察,R组阻滞效果好于B组和L组。三种麻醉药不良反应：R组关键词：罗哌卡因硬膜外阻滞剖宫产
作者：王煜；郑会范 刊期： 2014年第21期
目的：探讨比较氢化可的松和甲泼尼龙两种糖皮质激素类药物治疗腹型过敏性紫癜的临床应用效果。方法80例腹型过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组，每组40例。除常规药物外，观察组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，对照组给予氢化可的松治疗。观察两组疗效。结果观察组总有效率92.5%高于对照组75.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿中72 h内腹痛、便血消失病例所占比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论氢化可的松和甲泼尼龙治疗腹型过敏性紫癜均有效果，但前者临床效果高于后者，而后者药品价格较低，选择氢化可的松时要注意其不良反应。
作者：杨刚 刊期： 2014年第21期
目的：浅谈门静脉高压症患者手术前后常见问题的护理体会。方法37例门静脉高压症患者资料进行总结分析。结果经过本院对患者的精心护理,36例患者完全恢复健康,1例患者进行转院治疗。结论正确的护理方法对患者早日痊愈,恢复正常的生活起关键作用。
作者：张苗 刊期： 2014年第21期
目的：对消化道溃疡合并出血的发病原因进行浅析，并提出相应的护理对策。方法对82例消化道溃疡患者的发病原因进行资料的回顾性分析，并将采用的护理方法和经验进行归纳，总结出适当的对策。结果82例患者在经过适当的药物治疗和精心护理之后，均已痊愈出院。结论采取对消化道溃疡合并出血患者精心的治疗和综合治理，是患者治疗顺利，痊愈康复的重要保障。
作者：杨秀英 刊期： 2014年第21期
目的：探讨护理干预在糖尿病肾病血液透析中的应用效果。方法48例糖尿病肾病血液透析患者，对其进行一系列护理措施，然后观察其症状自评量表(SCL-90)评分及各项生活指标。结果48例患者护理干预后的SCL-90评分及各项生活指标都优于干预前的评分，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对糖尿病肾病血液透析患者进行详细的护理干预可以有效的提高患者的生活质量。
作者：周舫 刊期： 2014年第21期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
