林栋；冼秀玲；石罗君；包家福；马自传；黄家杰；覃倪
血栓闭塞性脉管炎在临床中通常采用持续动脉内插管溶栓、交感神经切除术、血管扩张等手术方法治疗，但由于致残率高，临床疗效不甚满意。中医学有数百年历史，有效治疗血栓闭塞性脉管炎的方法很多，一般不外乎两大类，即内治法和外治法。本文主要探析脉再生散内服、医顽膏外贴治疗“脱疽”(血栓闭塞性脉管炎)的临床效果。
作者：赵凤山 刊期： 2014年第21期
目的：探讨优质护理服务模式在心内科应用的效果。方法600例心内科患者，根据有无开展优质护理服务分为对照组和观察组，各300例。对照组患者采用常规护理，观察组患者给予优质护理服务。观察两组患者对护理服务态度和护理服务方式的满意度、病房红灯呼叫率。结果通过优质护理服务的开展，观察组患者护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，观察组红灯呼叫率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务的开展，能够提高患者对护理服务态度和护理服务方式的满意度，减少红灯呼叫率。
作者：解莉莉 刊期： 2014年第21期
本病区的服务对象均为高龄的离退休干部，为这种特殊群体取血时要求护士要有高超技术水平，过硬的心理素质，针对患者在取血时出现的各种心理变化，对本病区静脉取血的89例进行调研，了解患者的需求，出现的问题，采取相应措施，减轻患者心理负担，配合完成取血。
作者：任资颖 刊期： 2014年第21期
目的：了解各级护理人员对新护士进行医院统一培训的需求情况。方法采用自行设计的《调查问卷》，对本院250名护士进行现场调查，结果采用SPSS11.5软件进行分析。结果不同层级护士认为对新护士进行医院内统一培训的需求程度较高，需要的内容有所侧重，培训方式应多样化。结论医院需要对新护士进行统一培训，培训内容应有所侧重，根据培训内容选择培训方式。
作者：赵青华；张水兰；赵朋云 刊期： 2014年第21期
目的：探讨先天性巨结肠患儿围手术期的护理。方法术前认真全面地评估患儿，充分的术前准备，术中密切的配合，术后严密的观察患儿的生命体征，给予管道护理，基础护理，营养支持，健康指导。结果15例患儿均痊愈出院并达到良好的效果。结论该病在婴幼儿期即行手术治疗，手术前后的护理是治疗该病的重要环节，采取妥善的护理措施，是保证手术成功的重要因素。
作者：张春红 刊期： 2014年第21期
目的：探讨针对性护理干预在胃癌患者围手术期中的护理效果。方法80例胃癌手术患者随机分为观察组和对照组，每组40例。对照组患者实施常规的胃癌围手术期护理干预(胃癌方面的健康宣教、术后病情观察、出院指导等)，观察组患者实施针对性的围手术期护理干预措施。观察两组患者术后恢复情况和护理满意度。结果观察组患者术后恢复情况(术后初次排气时间、插管时间、术后住院时间)优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组满意和基本满意所占比例95.0%高于对照组75.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预在胃癌患者围手术期中的应用效果显著，促进患者术后恢复，提高护理满意度，值得借鉴。
作者：孙瑞 刊期： 2014年第21期
随着近年检验医学的不断发展，检验在疾病的诊断、治疗、预后的判断、个体化治疗、疗效的检测等方面发挥越来越重要的作用，实验室检查越来越占据了主要地位。检验结果的真实性决定着疾病的诊断和治疗，这就要求其结果的准确性。而在实际工作中，检验结果的准确性在很大程度上取决于护士采血，在任一环节的一点小疏忽，就会造成检验结果的误差，影响诊断。本文对护理人员在血标本采集过程中常见的问题进行分析并提出护理措施。
作者：石青 刊期： 2014年第21期
为探讨静脉麻醉药的作用机理。作者采用文献资料的查询与个人经验的归纳总结相结合的方法进行研究。静脉麻醉药物的作用机理到目前为止缺乏明确的理论，但可以肯定的是，麻醉药物是经由中枢神经系统产生麻醉作用的。其具体位点可能为离子通道、功神经递质及其受体，亦可能为神经细胞内的第二信使系统。
作者：徐国兴 刊期： 2014年第21期
布加综合征(BCS )即肝静脉或其开口以上的下腔静脉阻塞病变导致门静脉高压和(或)下腔静脉高压为特征的疾病。其主要症状为顽固性腹水、肝脾肿大、腹壁静脉曲张、下肢肿胀等，甚至有的患者病情严重，形成肝硬化，而此病的患者常死于营养不良、肝肾功能衰竭或者食管静脉曲张破裂出血，患者应当及时进行手术治疗，但是手术治疗的时间较长，临床处理较为麻烦，并且具有较大的护理难度，护理不当极容易引发各类并发症，影响治疗的效果。
作者：孙超 刊期： 2014年第21期
中药注射剂是以中医药理论为指导发展起来的新剂型，近年来广泛应用于临床各科。由于临床的不合理应用，药品不良反应逐年增加。合理用药就是以药物和疾病的系统知识和理论为基础，达到安全、有效、经济、合理，这就需要医生、护士、药师之间相互配合，进一步重视中药注射剂的合理应用，严格掌握适应证、剂量和疗程，避免或减少不良反应的发生。
作者：林云刚 刊期： 2014年第21期
目的：探讨和分析匹多莫德佐治儿童反复下呼吸道感染的临床疗效及免疫功能变化。方法136例反复下呼吸道感染的患儿，随机分为对照组和实验组，各68例。对照组使用常规抗感染、止咳化痰等治疗，实验组加用匹多莫德口服治疗，观察两组患儿治疗前后血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM及T淋巴细胞亚群CD4、CD8水平的变化，并比较两组治疗效果及不良反应。结果实验组反复下呼吸道感染的患儿，在治疗后的CD4、CD8、IgA、IgG、IgM的水平均较治疗前改善，差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组总有效率(92.65%)明显高于对照组总有效率(52.94%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用匹多莫德治疗儿童反复下呼吸道感染，能有效的提高患儿的的免疫功能，安全性佳，病情恢复较快，可将其广泛运用于临床治疗。
作者：梁敏 刊期： 2014年第21期
目的：对消化道溃疡合并出血的发病原因进行浅析，并提出相应的护理对策。方法对82例消化道溃疡患者的发病原因进行资料的回顾性分析，并将采用的护理方法和经验进行归纳，总结出适当的对策。结果82例患者在经过适当的药物治疗和精心护理之后，均已痊愈出院。结论采取对消化道溃疡合并出血患者精心的治疗和综合治理，是患者治疗顺利，痊愈康复的重要保障。
作者：杨秀英 刊期： 2014年第21期
目的：探讨药师为患者提供用药指导作为药师日常工作的一部分。方法列举药师参与合理用药的7个典型用药指导实例。结果在药物相互作用、缓控释制剂的使用、用法用量和禁忌证等多方面进行用药指导。结论药师可以从不同的临床药学专业视角，如药动学、药效学等指导患者和医护人员正确用药，保障用药安全，发挥药物佳治疗效果。
作者：韩丽华 刊期： 2014年第21期
目的：探讨比较氢化可的松和甲泼尼龙两种糖皮质激素类药物治疗腹型过敏性紫癜的临床应用效果。方法80例腹型过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组，每组40例。除常规药物外，观察组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，对照组给予氢化可的松治疗。观察两组疗效。结果观察组总有效率92.5%高于对照组75.0%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿中72 h内腹痛、便血消失病例所占比例高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论氢化可的松和甲泼尼龙治疗腹型过敏性紫癜均有效果，但前者临床效果高于后者，而后者药品价格较低，选择氢化可的松时要注意其不良反应。
作者：杨刚 刊期： 2014年第21期
目的：对心血管内科患者糖代谢异常的病情进行观察和研究。方法200例心血管内科住院患者，其中90例出现了糖代谢异常症状，其余患者均无糖尿病，对所有患者进行空腹血糖检测以及葡萄糖耐量试验，对比分析结果。结果葡萄糖耐量试验检测的确诊率为52.7%，常规空腹血糖检测确诊率为38.2%，葡萄糖耐量试验检测的确诊率高于常规空腹血糖检测，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心血管内科患者如进行早期检测，可发现葡萄糖耐量确诊率比空腹血糖要高，所以采取葡萄糖耐量试验是比较有效的早期诊断方式，能够尽快确诊。
作者：王潞潞；顾晓辉；杨海鹏；王会艳；邱淑云 刊期： 2014年第21期
目的：研究探讨乙型肝炎病毒前S1抗原阳性在临床检验中的应用价值，为临床检验乙型肝炎病毒提供更多的理论参考依据。方法乙型肝炎患者80例，检测患者血清中乙型肝炎病毒前S1抗原以及乙型肝炎的标注物(应用酶联免疫吸附法)，同时检测HBV-DNA(荧光实时定量试验方法)的含量，后对相关数据进行统计分析。结果患者乙型肝炎病毒前S1抗原呈现阳性的有53例，阳性率为66.25%， HBV-DNA的阳性率为71.25%(57例)；乙型肝炎病毒前S1抗原的阳性率会不断的增加(一般与HBV-DNA的载量呈正相关)。结论乙型肝炎病毒前S1抗原阳性的检测十分方便，且对乙型肝炎病毒患者的肝功损伤方面具有显著临床价值，值得广大医学工作者在临床检测乙型肝炎病毒方面大力推广使用。
作者：张瑞萍 刊期： 2014年第21期
目的：探讨精神分裂症患者给予奥氮平片与奋乃静治疗的临床应用效果。方法160例精神分裂症患者随机分为研究组(给服奥氮平的患者)80例，对照组(给服奋乃静的患者)80例，在治疗的第1、2、3、4、5、6个月，应用精神分裂症阳性症状与阴性症状量表评定临床疗效，不良反应量表评定不良反应，进行比较分析。结果经过治疗，研究组总有效率95.0%高于对照组85.0%，但差异无统计学意义(P>0.05)；研究组不良反应情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平与奋乃静治疗精神分裂症患者疗效相近，但应用奥氮平不良反应少于应用奋乃静。
作者：秦先东；乔宇；刘丹丹；杨叶 刊期： 2014年第21期
目的：探讨罗哌卡因与布比卡因、利多卡因硬膜外阻滞麻醉对产妇及新生儿的影响。方法拟在硬膜外阻滞麻醉下行剖宫产术的产妇718例,随机分为三组, R组(n1=254)注射0.5%盐酸罗哌卡因；B组(n2=264)注射0.5%盐酸布比卡因；L组(n3=200)注射2%盐酸利多卡因。采用序贯法进行。结果对三组硬膜外阻滞效果；药物的不良反应；阻滞完善后血压变化；新生儿出生时Apgar评分等进行临床观察,R组阻滞效果好于B组和L组。三种麻醉药不良反应：R组关键词：罗哌卡因硬膜外阻滞剖宫产
作者：王煜；郑会范 刊期： 2014年第21期
目的：探讨综合性护理干预对重症急性胆管炎术后的影响。方法60例重症急性胆管炎患者，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予常规护理干预，观察组给予综合性护理干预。观察两组患者术后并发症等发生情况。结果观察组术后并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后肛门排气时间、饮食恢复时间早于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预有助于重症急性胆管炎患者术后恢复，护理效果显著，值得借鉴。
作者：刘娟 刊期： 2014年第21期
目的：探讨妇科腹腔镜术后耳空压豆法在患者胃肠功能恢复中的效果。方法1770例妇科腹腔镜手术患者，随机分为对照组850例及观察组920例，对照组给予常规的术后护理，观察组则在常规护理的基础上采取耳穴压豆及穴位按摩进行护理干预，对两组患者的胃肠功能恢复情况进行评价。结果观察组的总有效率92.61%高于对照组总有效率52.35%，差异有统计学意义(P<0.01)。结论耳穴压豆结合穴位按摩能促进妇科腹腔镜患者术后胃肠功能的恢复，使患者尽早康复，且操作简单，安全无毒副作用。
作者：马英 刊期： 2014年第21期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
