李敏
目的 比较门冬胰岛素30与赖脯胰岛素50治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 采用随机数字表法将89例2型糖尿病患者分为两组,门冬组45例予皮下注射门冬胰岛素30,赖脯组44例予皮下注射精蛋白锌赖脯胰岛素50,1月为一疗程,三疗程后对比实验室指标和低血糖发生率.结果 赖脯组实验室指标明显优于门冬组,P＜0.05,差异有统计学意义;门冬组低血糖发生率11.11%与赖脯组4.55%比较,P＞0.05,差异无统计学意义.结论 门冬胰岛素30和赖脯胰岛素50均能减少胰岛素分子的自身聚合,很好模拟餐后胰岛素分泌模式和保持人体代谢学特征,但赖脯胰岛素50实验室指标明显优于门冬胰岛素30.因此,临床应根据患者体质制定个体化血糖控制方法,从而改善预后和预防并发症.
作者：徐风梅；赵霞 刊期： 2013年第04期
目的 通过调查分析,了解本院成人急性上呼吸道感染抗菌药物使用的合理性,促进本院抗菌药物合理使用.方法 随机抽查我院2012年1月至2012年3月门(急)诊诊断为急性上呼吸道感染(含急性咽喉炎、急性鼻炎)处方400张,根据抗菌药物相关使用管理规定分析其合理性.结果 抗菌药物使用率为72.3%,抗菌药物使用合理的处方120张,占抗菌药物处方总数的41.6%,不合理处方169张,占抗菌药物处方总数的的58.4%.结论 本院急性上呼吸道感染抗菌药物使用率比较高,存在较多不合理用药情况,医院应加强对临床医师抗菌药物知识的培训与再教育,提高抗菌药物的临床合理应用水平.
作者：杨成密；吴秀荣；蓝忠；宁伟志；杨华；林焕泽；梁林源 刊期： 2013年第04期
目的 探讨手术室护理干预对硬膜外麻醉效果的影响.方法 选择我院2010年9月至2012年10月我院收治的218例经硬膜外麻醉手术患者,随机分为观察组和对照组,观察组(109例)采用人性化护理干预,对照组(109例)采用一般的护理,对两组患者进入手术室前和麻醉后生命指证、麻醉后感觉阻滞及麻醉效果进行比较分析.结果 与对照组比较,观察组患者的收缩压明显降低,心率减慢,呼吸次数明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的麻醉有效率为94.46%,明显高于对照组70.64%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化的护理干预,有利于患者的麻醉的安全进行,同时也能够保证手术的顺利完成,对与患者的临床恢复意义重大.
作者：高冰 刊期： 2013年第04期
目的 探讨5-氨基水杨酸保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的临床效果.方法 分别采用5-氨基水杨酸保留灌肠(0.9%NaCl-60 ml+5-氨基水杨酸制剂4 g,保留灌肠,Qd)和常规治疗法(0.9%NaCl-60 ml+氢化可的松100 mg,保留灌肠,Qd)对慢性溃疡性结肠炎患者进行治疗,比较其治疗效果.结果 5-氨基水杨酸保留灌肠治疗可加快慢性溃疡性结肠炎患者粘液脓血便及腹泻症状的缓解.但对患者的腹疼症及里急后重症状的治疗,两组方法无明显差异.5-氨基水杨酸保留灌肠治疗法能够有效提高慢性溃疡性结肠炎患者的治疗有效率(其有效率为98.58%).结论 针对慢性溃疡性结肠炎患者采用5-氨基水杨酸保留灌肠治疗,可明显提高患者的治疗有效率,加快部分临床症状的缓解.
作者：古莉 刊期： 2013年第04期
目的 建立气相色谱法测定茴香脑三硫酮中残留溶剂的方法.方法 采用PEG-20000毛细管柱(15 m×0.53μm×1 μm);FID检测器;色谱条件:进样口温度190℃,检测器温度230℃;柱程序升温:初始温度为40℃,保持4 min,以每分钟15℃的速度升温至150℃,保持3 min.进样口分流比5:1,载气为氮气,速度3.0 ml/min.结果 3种残留溶剂均呈现较好的线性关系(r=0.9991～0.9999);平均回收率为98.0%～101.2%.结论 本测定方法简便、准确,适用于茴香脑三硫酮中残留溶剂的同时测定.
作者：陈璐 刊期： 2013年第04期
目的 总结胸腔闭式引流术在胸部创伤中应用的方法和经验.方法 回顾性分析80例胸部创伤患者的临床资料.结果 本组治愈75例,治愈率93.8%.死亡5例,死亡率6.2%.死亡原因包括伤及心脏大血管1例,纵隔气肿1例,胸腹联合伤2例,严重颅脑外伤1倒.有5倒闭式引流术后动态观察有开胸指征,其中1例诊断为右主支气管断裂,手术修补;1例通过观察明确为胸内进行性出血,行剖胸术处理损伤病变及出血;1例动态观察有膈肌破裂,经胸或经腹手术修补;1例凝固性血胸,行开胸清除凝血;1例引流1周仍有气体不断引出,后仔细检查发现为引流管破损漏气所致.结论 在胸部创伤中及时正确的行胸腔闭式引流术对于胸部创伤的救治有重要意义,能有效减轻创伤疼痛,便于观察病情变化,预防病情的进一步加重,减少开胸,促进病情迅速康复.
作者：王德昌 刊期： 2013年第04期
目的 对手术室护理中舒适护理的应用进行探讨.方法 将2011年7月至2012年7月期间我院所收治的、需要择期进行外科手术的80例患者随机平均分为A组和组两个组,对A组患者,采用常规手术护理方法,对B组患者,在常规护理的基础上,分别采用手术前护理、手术中护理、手术后护理以及手术后随访的舒适护理措施,然后对两组患者的满意度进行比较.结果 B患者的满意度明显的高于A患者的满意度,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理促进了手术的顺利进行,有助于降低并发症的发生率,保进患者的早日康复,真正地实现了人性化服务.
作者：李萌；张瑞莲 刊期： 2013年第04期
目的 观察庆大霉素外用对唇裂术后伤口感染的预防.方法 随机将术后2~3 d唇裂患者,体温升高或术区伤口红肿者分为观察组和对照组,来进行术后的观察及护理,观察组每日晨医生常规用络合碘唇部消毒,庆大霉素唇部擦拭2~4次/d,对照组每日晨医生常规用络合碘唇部消毒,随即常规静脉应用抗生素防感染治疗.结果 观察组唇部伤口与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 庆大霉素对于唇裂术后伤口感染有明显的预防作用,因其价格低廉,效果好,操作方便,减少护士工作量,减少抗生素的应用,值得在临床推广应用.
作者：陈苗 刊期： 2013年第04期
目的 为探讨小针刀配合牵引疗法治疗椎间盘突出症的临床效果.方法 小针刀配合牵引疗法治疗椎间盘突出症患者150例.结果 优22例,良40例,有效77例,无效11例,有效率达92.7%.结论 小针刀配合牵引疗法治疗椎间盘突出症有显著的疗效.
作者：王立新；汪文录；王绪明；李丹 刊期： 2013年第04期
就近年来高血压病中医辩证分型的现代研究:中医辩证治疗高血压的现代机理研究.
作者：王玉军 刊期： 2013年第04期
目的 分析研究疤痕子宫妊娠不同的分娩方式对产妇的影响,选择其合理的分娩方式.方法 回顾性分析2004年11月至2012年11月期间我科收治的52例剖宫产术后疤痕子宫妊娠患者的临床资料,观察不同分娩方式的临床疗效.结果 阴道分娩27例,占51.92%,再次剖宫产25例,占48.08%.阴道分娩组的新生儿评分与剖宫产组无统计学差异(P＞0.05).剖宫产组的产后并发症发生率、住院时间都明显高于阴道分娩组(P＜0.05).结论 疤痕子宫再次妊娠并非是剖宫产的绝对指征,符合试产条件的,在严密观察监护下是可以经阴道试产的.
作者：黄纯玉 刊期： 2013年第04期
目的 对比分析复方血栓通胶囊与复方丹参片治疗老年女性干眼症的疗效,探究临床治疗老年女性干眼症患者的有效方案.方法 将2009年4月至2010年2月期间我院接治的54例老年女性干眼症患者随机分为观察组(27例患者,54只患眼)与对照组(27例患者,54只患眼),所有患者均接受口服维生素A胶囊、维生素E胶囊、杞菊地黄丸等常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上再口服复方血栓通胶囊,对照组患者在常规治疗基础上再口服复方丹参片,现对比分析两组患者的疗效.结果 ①观察组患者在治疗第1个月、第3个月、第6个月的治疗效果均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②所有患者均未发现明显的不良反应,治疗过程中肝肾功能均未见异常.结论 复方血栓通胶囊治疗老年女性干眼症的疗效确切,无明显不良反应.
作者：张幼梅 刊期： 2013年第04期
目的 了解抗菌药物的使用情况,促进合理用药.方法 随机抽取2007年我院出院病历300份进行抗菌药物使用调查.结果 合理使用抗菌药物占37.8%,抗菌药物占药品总费用的31.3%,病原体送检率为1 1.1%,检出率为79.8%.结论 我院抗菌药物不合理使用仍占相当比例,应重视抗菌药物合理应用的培训和教育.
作者：丰泳 刊期： 2013年第04期
目的 探讨腹腔镜下无张力腹股沟疝修补术的护理要点.方法 对我院2009年1月至2012年8月行腹腔镜下无张力腹股沟疝修补术患者70例,给予有针对性的术前、术后护理,并根据患者情况给予术前心理护理干预,术后做好并发症的相关护理.结果 在精心护理下,所有患者均恢复良好,住院时间(2.87±0.26)d,术后有2例出现腹痛和切口疼痛,2例出现术后出血,开腹探查后电凝止血,恢复良好.所有患者随访3~6个月,均无复发病例.结论 腹腔镜下无张力腹股沟疝修补术是一项创伤小、预后好、恢复快的术式,给予有针对性的舒适的围手术期护理,可促进患者康复.
作者：谭雪梅 刊期： 2013年第04期
新生儿疾病筛查主要是对先天性甲低(简称CH)和苯丙酮尿症(简称PKU)两项疾病筛查,新生儿疾病筛查采集足跟血的方法根据采集时机,采血部位,采集方法,采血体位及采血针,正确选择可提高采血成功率.经过长时间的观察,分析了100例新生儿在采集足跟血之前的准备方法,报告如下.
作者：陈红；王新红 刊期： 2013年第04期
目的 探讨椎管内肿瘤患者手术前后的护理体会.方法 选取临床2011年6月至2012年6月收治的30例椎管内肿瘤患者的临床护理资料进行分析.结果 30例患者经手术治疗及对手术前后护理,治疗效果总有效率92.5%.结论 做好心理护理,减轻或消除疼痛、便秘,保持皮肤,预防感染、肌肉萎缩、关节僵直.
作者：王霞 刊期： 2013年第04期
目的 探讨手术室人性化服务临床效果及改进方法,为手术室提高护理质量提供参考.方法 对2010年1月至2011年1月在我院手术室进行手术的79例患者(观察组)行手术室人性化护理服务,术后通过问卷形式对79例患者对人性化服务护理服务的感受进行调查,根据调查结果提出改进方法.并将改进后护理方法应用于2011年5月至2012年5月进行手术的79例患者(对照组)中,比较两组患者的手术后的满意程度.结果 观察组术后的满意程度明显低于对照组,两组之间存在明显差异(P＜0.01),有统计学意义.结论 手术室的人性化护理服务效果明显,可在临床中广泛推广,但在护理过程中要注重个性化护理,根据不同患者选择不同的护理方法,达到患者的期望.
作者：刘永梅 刊期： 2013年第04期
目的 探讨双水平无创正压通气治疗老年晚期肺癌合并呼吸衰竭的疗效.方法 将94例老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者随机分为观察组(n=47)与对照组(n=47),所有患者均接受常规治疗,观察组在常规治疗基础上再接受经鼻(面)罩双水平无创正压通气治疗.在治疗第14 d、30 d、180 d时对比分析两组患者的疗效.结果①治疗14 d:观察组部分生活治理能力、临床症状改善情况、血气分析指标正常率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②治疗30 d:观察组部分生活治理能力、临床症状改善情况显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者内消化道出血发生率、肺性脑病发生率、死亡率相比差异无统计学意义(P＞0.05).③治疗180 d:观察组肺性脑病发生率、死亡率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者电解质紊乱发生率、消化道出血发生率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论双水平无创正压通气可显著提高老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者的疗效.
作者：吕业 刊期： 2013年第04期
中药调剂工作是临床医疗工作中重要的环节之一,是直接为患者服务的工作,也是药学专业学生必须掌握的一项基本功.中药调剂工作质量的好坏直接关系到患者的身心健康、医院声誉.本文就提高中药调剂工作质量谈了个人的经验和体会.
作者：李剑婷 刊期： 2013年第04期
目的 分析新生儿窒息的相关产科原因,预防及降低新生儿窒息的发病率,提高产科质量.方法 系统性回顾分析450例引起新生儿窒息的产科高危因素.结果发现脐带因素造成新生儿窒息201例(38.3%),其次为产程异常150例 (29.1 %),胎盘功能不全 99例(1 4.1 %).结论 重视产科高危因素,加强产前保健,提高产前检查质量,产时重视高危孕妇胎儿监护,防治胎儿宫内窘迫,适时剖宫产终止妊娠及提高产科医生新生儿复苏技术,可有效降低新生儿窒息率.
作者：沈建锋 刊期： 2013年第04期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
