张金苹
目的 使糖尿病患者或其家属学会准确注射胰岛素,了解低血糖的危险因素、症状和自救措施.方法 为患者制定三餐饮食时间、注射胰岛素时间、注射后活动计划,自备血糖仪,并把计划制表张贴于家庭显眼处以监督执行.结果 患者能基本了解胰岛素种类,能熟练掌握注射方法、运动时间,学会自测血糖.结论 通过对胰岛素的正确使用和低血糖反应的防止等进行健康教育,使患者的血糖得到了有效控制,从而减少了低血糖的发生,减少了临床并发症的发生.
作者：张晓芳 刊期： 2013年第10期
目的 探讨外侧改良L形切口治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效.方法 自2008年4月至2011年12月本院收治跟骨关节内移位骨折患者82例90足,男65例,女17例;年龄16~71岁,平均45.3岁.左侧35例,右侧39例,双侧8例,均为闭合骨折.根据Sanders分型:Ⅱ型9足、Ⅲ型71足、Ⅳ型10足.均采用外侧改良L形切口.切开复位异型钛板内固定.术后均给予短腿石膏托外固定3~5 d,根据切口情况行不负重行患肢功能锻炼,8～12 周后根据X 线检查骨折愈合情况逐步负重.采用美国足与踝关节外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分系统评价术后足踝功能.结果 82例90足均获得随访,随访时间12~36个月,平均23.5个月.骨折均愈合,无神经损伤,骨髓炎.2足切口裂开,皮缘坏死,经换药后愈合.12足发生距下关节创伤性关节炎,行走时疼痛.2足负重后关节面出现塌陷.根据AOFAS踝与后足功能评分系统,优65足、良14足、可10足、差1足.优良率为87.8%.结论 应用外侧改良L形切口切开复位钛板内固定治疗跟骨关节内移位骨折获得较满意疗效.
作者：王立新；汪文录；秦建英 刊期： 2013年第10期
目的 分析基层医院子宫输卵管造影对输卵管显影的误诊因素.方法 搜集186例妇幼保健院及乡镇医院等基层医院采用传统宫颈塞法和双腔球囊导管法进行子宫输卵管造影检查资料,结合复查或上级医院诊断结果,对基层医院初次误诊的45条输卵管进行分析,总结导致误诊的因素.结果 186例子宫输卵管造影检查中,乡镇医院的112例采用宫颈塞法,妇幼保健院的74例采用双腔球囊导管法造影,两种方法对输卵管的显影条数无明显差异.186例患者共确认376条输卵管,其中未能显影或显示不佳的45条输卵管中,16条(35.6%)因导管头与宫腔紧密接触导致输卵管显影不佳,29条(64.4%)因导管头紧贴一侧输卵管角部导致输卵管未能显影或显示不佳.结论 导管头端在子宫腔内的位置是影响输卵管显影以及造成误诊的主要影响因素.
作者：曲月伟；刘文娟 刊期： 2013年第10期
目的 探讨微创置管引流术治疗硬膜外血肿的临床疗效.方法回顾性分析46例微创置管引流术治疗硬膜外血肿患者的临床资料.结果 46例患者中,均恢复良好,痊愈出院.结论 微创置管引流术治疗硬膜外血肿创伤小、易操作、疗效满意.
作者：战国巍；胡娇；陈龙 刊期： 2013年第10期
目的 探讨静脉使用蔗糖铁治疗缺铁性贫血(IDA)的有效性和安全性.方法 选择60例IDA患者,随机分为静脉组和口服药物组,观察两种方法对纠正缺铁、改善贫血的效果和不良反应.结果 治疗后两组血红蛋白(H b)、铁蛋白(Fer) 均较治疗前明显升高,静脉组Hb、Fer上升幅度明显高于口服组,差异有统计学意义(P＜0.05);组间比较治疗组有效率91.67%明显优于对照组69.23%,差异有统计学意义(P＜0.05).静脉组无明显不良反应,口服组有12 例(40.0 %)发生胃肠道反应.结论 静脉用蔗糖铁可作为IAD患者有效治疗方法,疗效优于口服铁剂,且不良反应发生率低.
作者：郭志强 刊期： 2013年第10期
目的 观察咖啡酸片联合GP(吉西他滨、顺铂)方案治疗晚期胰腺癌化疗后骨髓抑制的疗效.方法 将60例晚期胰腺癌患者随机分为观察组30例和对照组30例,观察组在化疗开始给予咖啡酸片2片/次,3次/d.对照组仅给予GP方案化疗.两组自化疗起检测血常规发现血细胞减少时(WBC＜4.0×109/L,PLT＜80×109/L)应用G-CSF皮下注射150~300 μg/d,分1~2次给药,至血细胞减少纠正.两组均未应用IL-11及TPO.结果 观察组、对照组Ⅲ～Ⅳ级白细胞下降分别为10%、33.3%,Ⅲ～Ⅳ级血小板下降分别为6.7%、36.7%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 咖啡酸片对晚期胰腺癌GP方案化疗的骨髓抑制有治疗作用.
作者：王慧霞 刊期： 2013年第10期
目的 探讨超急性期脑梗死的多层螺旋CT灌注成像与脑卒中评分及预后相关性情况.方法 分析超急性期脑梗死患者22例临床资料,采用Philips Briliance 16 螺旋CT 扫描机进行灌注成像分析.结果 2.1 NIHSS初的线性回归方程为:Y=-3.12+6.70 X1+0.001 X2+4.21 X3,X1表示并发症的发生情况,当X1=1说明无并发症,当X1=2说明有并发症,(t=4.77,P=0.000),X2表示的是脑血流量,X3=1表示大脑前或后动脉,X3=2表示大脑中动脉,(t=2.44,P=0.026);2.2 NIHSS终的线性回归方程为:Y=2.62+6.26 X1-0.23 X2,其中当X1=1说明无并发症,当X1=2说明有并发症,(t=4.15,P=0.001),X2为缺血程度(t=-2.64,P=0.016);2.3缺血脑组织可恢复比率(PRR)=面积半暗带/(面积半暗带+面积梗死),其和神经功能恢复比率有相关关系(r=0.502,P=0.020).结论 多层螺旋CT灌注成像描述的是组织缺血后的血液动力学变化,可以通过预测半暗带和提示脑梗死患者的预后状态,为临床治疗提供指导意见.
作者：李向平 刊期： 2013年第10期
目的 观察探讨卡前列甲酯栓在预防产后出血方面的效果.方法 将自然分娩的足月产妇148例随机分为治疗组和对照组各74例.治疗组在胎儿娩出后立即向产妇肛门内置入卡前列甲酯栓lmg;对照组于胎儿前肩娩出后,立即予产妇臀部肌内注射缩宫素20U,观察两组临床效果及不良反应情况.结果 治疗组第三产程时间短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,治疗组产后2 h 出血量明显减少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论应用卡前列甲酯栓能减少产后出血量,降低产后出血发生率,不良反应少,对预防产后出血疗效显著,值得临床推广.
作者：时巧玲 刊期： 2013年第10期
目的 探讨佛山地区慢性咳嗽患者的病因.方法 对2010年3月至2011年6月在本院确诊的82例X线胸片无明显异常的慢性咳嗽患者进行临床调查研究.结果 82例患者中:上气道咳嗽综合征26例;嗜酸粒细胞性支气管炎20例;咳嗽变异性哮喘14例;变应性咳嗽14例;不明原因4例;食管反流疾病2例;慢性支气管炎1例;嗜酸粒细胞性支气管炎合并上气道综合征1例.结论 慢性咳嗽是呼吸系统门诊常见症状,病因复杂,涉及多个临床学科,应作好诊断及鉴别诊断.
作者：刘剑；罗志扬；甄国粹；李敏菁；张培芳 刊期： 2013年第10期
目的 探讨益生菌在肝硬化自发性腹膜炎中的预防效果.方法 选择我院肝硬化并发自发性腹膜炎患者共56例,上述患者随机分为观察组和对照组.观察组和对照组均给予护肝类药物、利尿剂、抗生素等.自发性腹膜炎症状缓解及腹水消退后,观察组给予双歧三联活菌治疗,对照组未给予抗生素或益生菌治疗.评定两组治疗效果,观察自发性腹膜炎再发情况.结果 观察组有效率为89.2%,对照组有效率为60.7%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.06);观察组自发性腹膜炎再发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益生菌在肝硬化自发性腹膜炎中的预防效果显著,能降低自发性腹膜炎的再发率,值得借鉴.
作者：周立平；刘尚忠 刊期： 2013年第10期
目的 探讨心理干预对剖宫产手术患者的影响.结论 将2008年8月至2012年8月本院100例行剖宫产手术患者随机均为对照组与观察组各50例.对照组给予常规护理,观察组给予心理护理干预.采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS),对两组患者护理前后心理状况以及运用VAS评分标准对护理前后疼痛级别进行比较.结果 对照组护理前后SAS及SDS得分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组护理前后SAS及SDS得分差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组护理后SAS及SDS得分较对照组护理后差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组护理前后VAS评分差异无统计学意义(P＞0.05),观察组护理前后差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预能够明显改善行剖宫产手术患者的抑郁及焦虑的心理状况,且能够明显改善患者术中疼痛,应在临床上加以推广并应用.
作者：王玉霞 刊期： 2013年第10期
抑郁症是一种以持续心境低落为特征的精神科常见病,易反复发作,严重影响患者的生活质量,目前的药物治疗起效时间多在2周以后,所带来一些不良发应影响了治疗依从性.艾司西酞普兰为西酞普兰的S型异构体,是一种新的高度选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS),有报道认为[1]具有起效快、不良发应低的特点,因此我们进行了这一临床对照研究,现把结果报道如下.
作者：杨建章；徐辉；王永学 刊期： 2013年第10期
目的 探讨慢性支气管炎患者的护理体会.方法 选取80例慢性支气管炎患者,对其进行心理护理、饮食护理、呼吸道护理以及健康教育.结果 本组的80例患者均康复,顺利出院,住院时间短的是7 d,长的是25 d,平均住院时间是(15.1±3.4)d,本组患者均没有出现严重的并发症.结论 慢性支气管炎患者需要护理人员给予系统、科学的护理,促进患者的早日康复,以提高患者的生活质量.
作者：许丽秀 刊期： 2013年第10期
神经胶质瘤是医学治疗的难点之一,手术切除肿瘤容易复发,放疗和化疗对术后残存的肿瘤细胞虽有一定的清除作用,但疗效均不理想.而神经干细胞(neural stem cells,NSCs)移植已经应用于神经系统多种疾病的治疗,NSCs的出现也为神经胶质瘤带来了新的希望,本文就NSCs在神经胶质瘤治疗方面的研究现状作一综述.
作者：邢亮；蒋正方 刊期： 2013年第10期
目的 保证使用克氏针内固定手术患者的安全,减少因不安全因素带来的痛苦.方法剪一段胶皮管套入针尖.结果 胶皮管保护针尖,有效防止了隐患的发生,增加了患者安全感.结论克氏针保护套使用方便,避免意外伤害,利于疾病恢复.
作者：康红；孙晓霞；王燕 刊期： 2013年第10期
目的 观察阿德福韦酯、拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 将124例慢性乙型肝炎患者随机均分为观察组和对照组,对照组口服阿德福韦酯、拉米夫定,观察组在对照组基础上加用苦参素胶囊,治疗18个月.结果 观察组总有效率93.5%,对照组总有效率69.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组ALT、AST、HBV-DNA转阴、HbeAg转阴改善较对照组明显(P＜O.05).结论 阿德福韦酯、拉米夫定联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎安全高效,可明显改善肝功能.
作者：段秀贤；李颖；宋艳秋 刊期： 2013年第10期
目的 评价与总结葡萄糖酸锌结合多潘立酮治疗小儿厌食症的疗效.方法 选择2009年10月至2012年10月来本院就诊的小儿厌食症患儿80例,随机分为两组,对照组40例,给予常规去除病因,外加以对症、助消化、维生素、中药开胃健脾等治疗;观察组40例在对照组基础上,采用胃动力药多潘立酮葡萄糖酸锌口服治疗.结果 经治疗2周后,血红蛋白均有不同程度的上升,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为87.50%,显著优于对照组65.00%.结论 葡萄糖酸锌配合多潘立酮治疗小儿厌食症方法简单方便、疗效可靠.
作者：龚凯 刊期： 2013年第10期
目的 分析对2型糖尿病并发泌尿系感染患者进行糖脂清合八正散治疗的效果如何.方法 选择68例2型糖尿病并发泌尿系感染的患者,将其随机分成两组,均进行常规抗菌治疗,对照组在此基础上使用八正散治疗,观察组使用糖脂清合八正散治疗,然后观察患者细菌学特点及治疗效果.结果 观察组的综合有效率明显高于对照组,两组之间的差异有统计学意义,P＜0.05;细菌培养的结果显示,在菌群中是以革兰阴性杆菌为主的.结论 对2型糖尿病并发泌尿系感染患者进行糖脂清合八正散治疗的效果不错,值得在临床上推广使用.
作者：陆向然 刊期： 2013年第10期
目的 对患有巨大卵巢良性肿瘤的患者进行腹腔镜手术的可行性及结果进行评价.方法 对本院82例经腹腔镜手术治疗卵巢囊肿共45例(腹腔镜组),同时选择同期经开腹术治疗的37例卵巢囊肿患者(开腹组)为对照.对术中出血量、手术时间、身体恢复时间、症状缓解情况、术后复发率及妊娠率进行比较分析.结论 女性良性巨大卵巢肿瘤经腹腔镜治疗是完全可行的.较开腹手术有明显优越性.
作者：王海艳 刊期： 2013年第10期
目的 探讨左氧氟沙星联合阿奇霉素注射液治疗慢性支气管炎的临床效果.方法 选择本院慢性支气管炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用头孢曲松钠联合阿奇霉素进行治疗;治疗组使用左氧氟沙星联合用阿奇霉素静脉滴注,两组均治疗1周并观察治疗效果.结果 治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗,能够显著改善慢性支气管炎患者的临床症状,临床治疗效果显著,副作用少,值得推广应用.
作者：邱庆 刊期： 2013年第10期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
