张紫阳
目的 探讨倍他乐克用于治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2009年1月至2011年6月我院慢性心力衰竭患者45例,均给予常规利尿、扩张血管以及强心的药物治疗,并加用倍他乐克6.25 mg/d,视患者耐受力加量到12.5 mg/d,每日分两次服用.结果 45例中显效14例,有效25例,无效6例,总有效率87%;治疗后血压、心率、LVEF各项观察指标均明显优于治疗前,有显著性差异(P<0.05).结论 在采用常规治疗方法的基础上加服倍他乐克,对慢性心力衰竭临床疗效明显,大大改善了心功能,快速消除了临床症状,有助于生活质量的提高.
作者：马武杰 刊期： 2012年第03期
目的 探讨手术治疗重症颅脑损伤的临床疗效.方法 选择2006年3月至2011年6月我院重症颅脑损伤,随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组行标准大骨瓣开颅减压术8例,直接开颅血肿清除术26例,冠状开颅双侧去骨瓣减压术11例;对照组采用非手术的保守治疗方法,主要包括了高压氧治疗、亚低温治疗和药物治疗等.结果 治疗组良好率48.9%,明显高于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑损伤手术治疗方法效果理想,应在明确诊断的基础上采取综合治疗措施.
作者：冯佰起 刊期： 2012年第03期
目的 探讨阵发性室性心动过速的临床治疗疗效.方法 选取阵发性室性心动过速36例患者的资料进行回顾性分析.结果 经治疗成功复律30例,总有效率为83%.结论 经临床治疗,减少不良反应,提高生活质量.
作者：齐晓宇 刊期： 2012年第03期
目的 比较甲硝唑、替硝唑和奥硝唑三种局部用药治疗急性冠周炎的临床疗效,从而指导临床选择药物有效快速的治疗急性冠周炎.方法 600例急性冠周炎患者随机分为3组(200人/组),分别给予不同药物局部使用,观察疗效.结果 治疗后3 d硝唑和替硝唑组明显优于甲硝唑组(P<0.05),奥硝唑组虽然优于替硝唑组,但无统计学意义;治疗后7 d,三组治疗全部有效.结论 奥硝唑和替硝唑局部应用治疗急性冠周炎3 d均取得很好的疗效.
作者：姚波；杨丽；赵俊；郭明春 刊期： 2012年第03期
目的 探讨噻托溴铵干粉剂治疗对轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 60例轻中度稳定期COPD患者规律吸入噻托溴铵干粉剂前后,分别进行FEV1、FEV1/FVC 等肺功能指标检测、用CAT量表进行生活质量评估.结果 规律治疗后患者CAT评分明显减低,与FEV1、FEV1/FVC的增加相一致.结论 规律吸入噻托溴铵可以改善轻中度稳定期COPD患者的生活质量.
作者：易浩宇；孙臻；陈秀莲；孔松 刊期： 2012年第03期
胸外科手术创伤对患者的损伤比较重,主要影响患者的呼吸和循环功能,手术前后采取有效的呼吸道护理措施是预防肺部并发症的重要措施之一.我科2009年1月至2011年6月针对80例胸外科手术患者采取针对性、呼吸道护理,获得满意疗效,现将护理结果报告如下.
作者：卓春梅；贾庆波；杨旭；李晶；李想 刊期： 2012年第03期
目的 研究卒中后抑郁(PSD)的特点,观察抗抑郁剂舍曲林对卒中后抑郁患者神经功能康复的影响,为卒中后抑郁的干预提供依据.方法 采用临床流行病学调查方法对198例脑卒中患者进行卒中后抑郁及其相关因素的现状调查,将PSD患者随机分为舍曲林治疗组和对照组,观察舍曲林对患者神经功能康复的疗效.结果 卒中后抑郁的发生率为36.86%,卒中后抑郁的特点为睡眠障碍、绝望、运动阻滞和焦虑等主要表现;卒中后抑郁患者HAMD和ADI评分高;口服舍曲后治疗组与对照组相比HAMD、HDL、NFDS减分明显,抗抑郁治疗在缓解抑郁症状的同时,可以改善患者日常生活能力和神经功能缺损.结论 卒中后抑郁发生率较高,以睡眠障碍、绝望、运动阻滞和焦虑等为主要表现,抗抑郁剂舍曲林不仅可以明显改善卒中后抑郁的抑郁症状,还能提高患者的日常生活能力,促进患者神经功能的康复.
作者：张泽花 刊期： 2012年第03期
目的 探讨以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)在妇产科临床教学工作中的应用及效果.方法 将来我院妇产科临床实习生随机分为传统的以授课为基础的学习(1ecture-based learning,LBL) 教学组和PBL教学组,通过出科考试评估两组学生的临床实践能力,应用问卷调查评价PBL教学的效果.结果 PBL教学组学生的理论综合考试和临床技能考试成绩显著高于LBL 教学组(P<0.05),学生对教学效果的满意度也显著高于传统LBL教学组.结论 在妇产科临床教学工作中,PBL教学法效果优于LBL教学法,有助于培养学生自主学习、团队协作及发现问题、分析问题和解决问题的能力.
作者：贺芳；谭鹰；陈敦金 刊期： 2012年第03期
目的 介绍时辰药理学对临床合理用药的指导作用,提高合理用药水平.方法 参考相关文献资料并结合临床用药实际,从人体生物节律及药理学等角度汇总、分析给药时辰的重要性.结果 同一药物同等剂量因给药时间不同,作用也会不一样.结论 应根据时辰药理学确定佳给药时间和剂量,以提高疗效,减少不良反应.
作者：袁刚；何荣芬 刊期： 2012年第03期
闭塞性周围血管病,如动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、深静脉血栓形成等,虽不是同性质的疾病,但由于其在动脉或静脉内均有血栓形成、血管狭窄或闭塞,均可引起血液循环障碍的病理表现,因此在临床治疗上不乏共同之处.现代医学认为,血液内的凝血成分在血管内聚集和凝固,称为血栓形成.其形成原因,有血管壁因素、血流因素和血液因素,其中血液因素是血栓形成的主要因素;其可分为血液凝固状态改变、血小板作用、血液流变性异常等.实验证明,周围血管病患者的血液流变学指标之一血黏度往往异常,而这正是与血栓形成密切相关的.有报道用等容血液稀释法治疗血栓闭塞性脉管炎,使患者血细胞比积降至(30±2)%,而患肢血液灌流量可明显增加.许多患者经治疗后在临床症状缓解的同时,血液流变学指标也明显改善.
作者：张安富；何霞；杨林；廖宗兰；周川 刊期： 2012年第03期
目的 探讨依达拉奉联合疏血通治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果.方法 选择我院2009年1月至20111年1月脑梗死后血管性痴呆患者80例,以上患者分为两组,观察组和对照组.两组患者均根据具体病情给予控制血压血糖、调整血脂等基础治疗,观察组同时给予疏血通注射液和依达拉奉注射液,对照组患者给予依达拉奉注射液.两组患者均连续治疗3周.采用简易精神智能状态量表和日常生活活动能力量表对两组治疗前后进行评定.结果 观察组治疗后简易精神智能状态量表评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后日常生活活动能力评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合疏血通能够显著改善脑梗死后血管性痴呆患者认知功能和日常生活活动能力,临床效果显著,值得借鉴.
作者：王新义 刊期： 2012年第03期
支气管哮喘是一种常见的多发的呼吸道疾病,我国支气管哮喘随地区不同而异,东北地区发病率较高,本病可累及所有年龄组的人群,但约半数在12岁以前起病,老年人也易患本病.许多患者的病程长达十几年至几十年,为尽快控制症状,减轻患者痛苦,我科用硫酸镁加多巴胺治疗支气管哮喘收到明显效果.两组5 d缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05).
作者：李玉珍；李秀兰 刊期： 2012年第03期
笔者近年自拟泻肺消水汤治疗悬饮32例,收到满意疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组32例均系门诊病例,年龄17~56岁,男25例,女7例;病程长者2个月,短3 d;均有胸胁胀满疼痛,咳唾引痛,其中呼吸、转侧疼痛加重者30例,咳逆气喘息促不能平卧者23例.
作者：李德文 刊期： 2012年第03期
目的 本文探讨在胃癌根治术中使用超声刀行胃癌根治术的效果.方法 采用随机对照分组研究方法,对我医院普外一科在2006年3月至2009年2月期间完成的胃癌根治术98例患者(其中使用超声刀50例,常规手术48例)的临床资料进行分析,比较淋巴结清扫所用手术时间、出血量,术后引流量及随访2年患者的复发率.结果 使用新型超声刀进行胃癌淋巴结清扫所用手术时间、术中出血量及术后3 d引流量均明显少于常规手术组,两组淋巴结检出率差异无统计学意义.结论 在胃癌根治术中使用超声刀安全、有效,且更加符合肿瘤根治原则.
作者：张紫阳 刊期： 2012年第03期
目的 通过对自发性免疫性心肌炎的Balb/c小鼠尾静脉注射C3a高表达腺病毒来观测C3a对心肌炎症及心肌细胞凋亡的影响.方法 将所购得的60只小鼠随机分为实验组和对照组,两组各30只.实验组皮下注射猪心肌球蛋白和尾静脉注射C3a高表达腺病毒;对照组仅皮下注射猪心肌球蛋白和PBS.21 d后处死动物并制作切片,观测炎症浸润程度,并取眼球血测心肌坏死标志物cTnI及IgG、IgM抗体.结果 免疫后第21天,两组小鼠心肌组织HE染色见有不同程度的急性炎性细胞浸润和心肌细胞变性坏死,毛细血管扩张,周围可见炎性细胞渗出,以淋巴细胞为主,炎症评分显著高于对照组(P<0.05).血清cTnI的水平采用免疫发光法来检测,21 d时实验组小鼠血清cTnI、IgG和IgM明显高于对照组水平(P<0.05).结论 补体成分C3a参与了自发性免疫性心肌炎的发生发展.
作者：李伟真；董元宝；高翔；刘如参 刊期： 2012年第03期
针对鼾症术后苏醒期躁动的患者在术前进行有效的心理护理,加强术后苏醒期监测,采取有效措施减轻患者在此期间发生的窒息感、躁动、高血压等不良反应,规避风险,减轻患者手术痛苦,还有助于患者术后的早期康复.
作者：胡同慧 刊期： 2012年第03期
目的 对采用小剂量阿司匹林对患有高血压患者进行治疗过程中动脉粥样斑块进展情况进行研究分析.方法 抽取84例高血压患者病例,将其分为A、B两组,平均每组42例.在常规治疗基础上分别采用阿托伐他汀和小剂量阿司匹林进行治疗.结果 B组患者的hs-CRp、颈动脉IMT、斑块积分明显低于A组患者;该组患者的EDD、EID水平明显高于A组患者;两组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象.结论 采用小剂量阿司匹林对患有高血压的患者进行治疗,可以使患者的动脉粥样板块的发展速度明显减慢.
作者：宋敏 刊期： 2012年第03期
目的 探讨冠心病(CHD)的临床特点在青年与老年患者间的差异,以提高防治水平.方法 回顾性分析54例青年CHD患者与136 例老年CHD患者的临床资料,着重分析比较两组的危险因素.结果 青年组CHD患者女性比例、合并原发性高血压、糖尿病的比例均明显低于老年组(P<0.01),体重指数、大量吸烟的比例、血浆总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯浓度均明显高于老年组(P<0.01),具有统计学意义.结论 男性、肥胖、大量吸烟为青年CHD主要发病危险因素,血浆总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯浓度也可能为青年CHD的危险因素.
作者：华朋铎 刊期： 2012年第03期
目的 探讨早期初孕妇女应用异丙酚行无痛人工流产术前口服米非司酮对宫颈的扩张作用.方法 选择自愿终止妊娠的早孕妇女100例,随机分为两组,于无痛人工流产术前用或不用米非司酮,观察术中扩宫的难易程度、手术时间及手术并发症.结果 口服米非司酮组术中无阻力扩宫的例数明显多于未用组(P<0.01),手术时间亦明显缩短(P<0.01),麻醉药物用量减少(P<0.01),术中反应少(P<0.01).结论无痛人流术前应用米非司酮,可达到良好的宫颈扩张效果,有效提高手术质量、缩短手术时间、减少并发症.
作者：胡士新 刊期： 2012年第03期
目的 探讨大肠癌术后复发的病因,诊断和治疗方法.方法 对我院1997年至2010年大肠癌局部复发再手术53例病例进行回顾性分析.结果 复发性直肠癌根治性切除率为58.8%(20/34),姑息性切除率为41.2%(14/34);复发性结肠癌根治性切除率为52.6%(10/19),姑息性切除率为47.3%(9/19).手术治疗中位生存时间17个月.结论手术切除仍然是治疗复发性大肠癌的主要手段,根治性外科治疗可以提高复发性大肠癌的生存率.
作者：丁华 刊期： 2012年第03期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
