汪维健；匡威；李洪涛；王桥；段建民；施海鹏
目的 探讨应用组织扩张法腓肠神经营养血管蒂皮瓣在足踝部大面积组织缺损创面中的应用.方法 对22例足踝部大面积组织缺损合并肌腱、骨骼外露创面应用VSD负压装置吸引,同时小腿后侧置入皮肤组织扩张器,待创面整洁、扩张组织量充足后对创面进行修复重建.结果 22例患者中一期愈合的患者为18例,4例出现部分皮缘坏死,经对症处理后达到一期愈合.随访观察两年以上,局部功能恢复良好.结论 组织扩张后腓肠神经营养血管蒂皮瓣是修复足踝部大面积软组织缺损的理想供区.
作者：李超；张新营；袁正江；陈永彩；卢宏；赵爱娟 刊期： 2012年第06期
胸腔积液临床常见,病因多种多样,调查了我院在2006～2011年间共192例胸腔积液患者,其中恶性胸腔积液68例,复发性良性胸腔积液7例,大量胸腔积液造成患者严重胸闷、呼吸困难,严重影响了患者的生存质量,我院呼吸内科应用凝血酶行胸膜固定术在恶性胸腔积液及复发性良性胸腔积液的治疗中取到了良好的治疗效果.
作者：吴涛；张华兵；曹阿丹 刊期： 2012年第06期
目的 探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及相关不良反应.方法 顺铂75 mg/m2,静脉滴注,第1天;替吉奥胶囊60 mg,2次/d,口服,d1～14,每21天为一周期,共完成6个周期.结果 PR 12例(63.16%),SD 5例(26.32%),PD 2例(10.53%),有效率为63.16%,临床获益率为89.47%.结论 替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效,且绝大多数不良反应为Ⅰ～Ⅱ度,表现出良好的应用前景,值得推广应用.
作者：王鹏飞 刊期： 2012年第06期
目的 观察双黄烧伤油治疗浅Ⅲ度烧伤的临床效果.方法 将83例浅Ⅲ度烧伤患者随机分为观察组43例和对照组40例,观察两组患者创面液化结束时间和创面愈合时间.结果 两组患者浅Ⅲ度烧伤创面液化结束时间:治疗组为(8.59±1.07)d,对照组为(20.68±1.71)d,与对照组相比t=35.406,P=0.001;浅Ⅲ度烧伤创面愈合时间:治疗组为(28.36±2.03)d,对照组为(35.49±1.56)d,与对照组相比:t=12.317,P=0.001.结论 双黄烧伤油治疗浅Ⅲ度烧伤能缩短烧伤创面液化结束时间和创面愈合时间,操作简单,效果满意且经济实用.
作者：孙克明；宁勇；刘世军；刘宪勇；张敏 刊期： 2012年第06期
目的 用正交试验研究中药灵芝中镇静成分的提取工艺.方法 采用四因素三水平的正交实验设计,以出膏率和灵芝多糖及总糖含量为指标,用紫外分光光度计测定浸膏中灵芝多糖及总糖含量,筛选佳工艺条件.结果 40倍量的60%乙醇,80℃回流2 h,即保持沸腾状态2 h为佳工艺.结论 以正交试验法优选的灵芝镇静成分提取工艺方法简单,结果 稳定,效果满意,从而确保质量.
作者：周晓东；李莹；丁青龙 刊期： 2012年第06期
目的 探讨宫颈癌的发病因素与预防措施.方法 通过遗传学、分子生物学理论与技术的进步,深入研究宫颈癌分子生物学特性,对照在宫颈癌发生的不同阶段,多种因素分别在不同水平相互协同,促进肿瘤的发生和发展.结果 宫颈癌与遗传性疾病相比有所不同,在细胞增殖与分化、浸润与转移、细胞周期调控等生物学特性方面有其特殊性.结论 宫颈癌的发病因素有微生物致病因素、高危致病因素、其他因素三方面.要从根本上预防宫颈癌的发生和发展,防癌检查、预防高危因素、疫苗的使用有很重要的意义.
作者：文丽芳；孙立新 刊期： 2012年第06期
在宫颈癌盆腔淋巴结切除术中,由于淋巴管细密,术中结扎不严,特别是锐性剪剥后未将淋巴管浅端进行结扎,电刀电凝封闭细密淋巴管不严,回流淋巴液储留于腹膜后,易致淋巴液流出增多,致低蛋白血症,腹腔引流管拔管时间延长致感染,另形成盆腔淋巴假囊肿,即称淋巴囊肿,国外报道发生率10-20%,患者有腹胀腹痛等压迫症状,致腿肿,腹胀痛,严重时压迫输尿管[1].超声刀用于淋巴结切除术,切割凝血控制精度好,明显减少术中出血,能较好封闭毛细淋巴管,减少淋巴液的流出,缩短拔管时间,减少淋巴囊肿的形成,明显改善患者预后,效果显著.通过2008年1月至2011年1月宫颈鳞癌Ia-IIa期患者共40例妇科宫颈癌淋巴结切除术中使用超声刀和单级电刀在手术时间,止血,减少淋巴液渗出和防止淋巴囊肿产生方面的临床对比观察,探讨二者使用的优缺,为宫颈癌临床手术操作器械的合理选择提供帮助.现报告如下.
作者：康宁 刊期： 2012年第06期
目的 观察华蟾素注射液配合肝癌介入治疗的临床疗效.方法 将44例III-IV期原发性肝癌患者随机分为2组,治疗组(华蟾素+肝癌介入),对照组(单纯肝癌介入),比较两组的近期疗效及毒副反应发生率.结果 治疗组有效率高于对照组,但无统计学差异;肝功能损伤,肝癌介入后毒副反应发生率低于对照组,有统计学差异.结论 静脉滴注华蟾素注射液配合肝癌介入治疗,能够起到减毒增效的作用.
作者：张华兵；李雪峰；马志强 刊期： 2012年第06期
目的 总结以往的临床经验,探讨急性脑梗死患者的护理方法.方法 总结2008年1月至2011年11月100例急性脑梗死患者的临床资料,对100例患者进行病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导方面的护理.结果 76例偏瘫,失语或言语不清,口角歪斜18例,3例出现会厌麻痹,吞咽功能暂时性丧失,19例发生肺感染,无1例褥疮及泌尿系感染的发生.结论 对患者病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理,减少并发症,加快患者的康复,提高患者生活质量,使患者致残率降低到低水平;总结护理经验,提高护理水平.
作者：宋淑华；王月梅；高明玲 刊期： 2012年第06期
目的 探讨冠心病介入诊疗中使用碘普罗胺对比剂过敏反应的防治措施.方法 选取2008年12月至2011年12月我院心内科冠心病介入诊疗中使用碘普罗胺对比剂1197例进行回顾性研究分析.结果 过敏反应25例,其中轻度22例,重度3例,经过积极抢救和精心护理,未造成严重后果.
作者：刘祥其 刊期： 2012年第06期
股骨颈骨折是指发生在股骨颈基底部之间的骨折,是老年人常见的骨折之一,尤以老年女性较多,随着老龄化的进程,其发病率日渐增高.手术治疗是减少中老年股骨颈骨折并发症,提高治疗效果和改善老年人生活质量的关键[1].笔者查阅相关文献报道,将近年来股骨颈骨折手术治疗方法总结如下.
作者：何海峰 刊期： 2012年第06期
目的 探讨帕罗西汀联合丁螺环酮增效治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 110例符合CCMD-3抑郁症诊断的患者分为2组,分别给予帕罗西汀联合丁螺环酮治疗(研究组)和单用帕罗西汀治疗(对照组),疗程均为6周.根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效,用副反应量表(TESS)评定用药的安全性,在治疗前和治疗后的1、2、4、6周末分别对2组进行评定.结果 研究组显效率为84.7%,对照组显效率为76.5%,研究组显效时间显著低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.001),两组不良反应均轻微,副反应量表评分两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 帕罗西汀联合丁螺环酮治疗抑郁症疗效可增强,起效快,安全性好.
作者：王宏林 刊期： 2012年第06期
目的 控制剖宫产率上升,提高阴道分娩率.方法 选择800例不同孕周的产妇(孕10～36周),年龄(20～33岁),平均年龄26.5岁作健康教育和心理疏导(研究组),800例同年龄段的产妇不作健康教育和数导的比较(对照组),并记录.结果 经过健康教育和心理疏导,阴道分娩率明显上升.结论 细致分析剖宫产增加的原因,制定及时有效得应对措施,对遏制剖宫产率上升是迫切有效的.
作者：李敏 刊期： 2012年第06期
目的 持续温馨护理服务在离退休老干部科中的效应.方法 制定目标,转变观念;改善护理服务,提高护理质量;营造温心氛围,搞好贴心服务;加强业务学习,不断提高专业技能.结果 ①对医院环境满意度评价为96.67%以上.②对服务态度及技术满意度评价为95.33%以上.③对身体舒适护理满意度评价为96%以上.④对健康教育知识培训满意度评价97.33%以上.结论 在持续温馨护理过程当中,提高了护理职业素质,提高了护理工作质量和患者满意度,增强护理队伍的凝聚力,提高了护士的职业荣誉感.
作者：邹晓华 刊期： 2012年第06期
目的 分析总结经导管射频消融(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT),术后复发的原因,以进一步指导相关临床工作.方法 对98例阵发性室上性心动过速患者行射频消融术,术后每3月回访心电图,持续2年,统计复发例数,分析复发原因.结果 98例患者中复发10例,总复发率10.20%,其中双径路2例,复发率4.65%,左侧旁路4例,复发率20%,右侧旁路5例,复发率13.15%.结论 本组统计的病例数量有限,本组结果与相关文献有差距.认真检查、正确定位、熟练操作、消融方法、顺序合理正确是降低射频消融术复发率的关键.
作者：徐勇 刊期： 2012年第06期
根据卫生部要求,我院自2010年在全院各病区相继开展了优质护理服务工作,通过护士为患者提供主动、优质的护理服务,使患者真正感受到了护士的爱心和责任心.活动开展初期,由于护士配置不足,大量的基础护理工作使护士们身心疲惫,护理质量不达标现象非常突出,如何合理配置护理人力资源,提高工作效率,是护理管理工作中面临的严峻问题[1].通过工作中的不断探索,同时结合外院工作经验,我院修订出一套符合我院专业特点的弹性排班模式,实施以来大大缓解了临床护士由于编制不足、工作量大造成的矛盾,充分发挥了护士的潜能和工作主动性[2].
作者：刘哲；王秋红；王海彦 刊期： 2012年第06期
目的 分析探讨手法整复结合椎体成形术在治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折中的作用.方法 将36例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者按照治疗方式的不同分为观察组和对照组各18例,观察组患者给予手法整复结合椎体成形术治疗,对照组给予经皮kyphon球囊扩张后凸成形术.结果 所有患者的术后椎体高度、节段后凸cobb角及VAS评分指数等较术前均有显著的改善(P<0.05);观察组平均手术时间(67.8±12.0)min,对照组平均手术时间(116.5±11.5) min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手法整复结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折安全、有效,操作时间短且成功率高,能够早期解除患者腰背痛,利于病情康复.
作者：翁炎佳；赵传喜 刊期： 2012年第06期
目的 探讨依达拉奉对急性脑梗死的临床疗效及其对超敏C反应蛋白(hs-CRP) 及血清基质金属蛋白酶2(MMP2)的影响.方法 选择我院60例急性脑梗死患者,随机分为对照组和试验组,对照组治疗方法予以辛伐他汀、阿斯匹林片等常规治疗;治疗组在对照组用药基础上加用依达拉奉注射液;两组疗程均为14 d,分别在治疗前、治疗第14天后对其按照美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scales,NIHSS)评分,并测定hs-CRP、MMP-2水平对其进行评估.结果 治疗前2组患者血清MMP-2及hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第14天两组比较差异MMP-2及hs-CRP水平均有统计学意义(P<0.05).两组治疗前NIHSS评分比较无统计学意义(P>0.05);治疗后第14天两组NIHSS评分比较均有统计学意义(均P<0.05).结论 依达拉奉注射液可以降低急性脑梗死患者血清MMP-2、hs-CRP水平并有效改善急性脑梗死患者神经功能.
作者：李炜 刊期： 2012年第06期
慢性溃疡性结肠炎也称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的炎症性肠病,临床上常以腹痛、腹泻及黏液血便反复发作,迁延难愈为特点.笔者近年采用自拟补脾愈肠汤治疗该病35例,疗效满意.现报告如下.
作者：李风华 刊期： 2012年第06期
随着广谱抗生素的广泛应用,不动杆菌的耐药性正逐年增强,尤其是耐碳青霉烯类抗生素不动杆菌的出现,给临床治疗带来很大的困扰.本文对耐碳青霉烯类抗生素不动杆菌的耐药机制作了阐述,并探讨其治疗进展.
作者：陈新莉 刊期： 2012年第06期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
