吴涛；张华兵；曹阿丹
目的 通过分析急性坏死性胰腺炎时肺中IL-18,IL-8,MPO的表达及血清钙的水平,研究N-乙酰半胱氨酸(NAC)对肺损伤的保护作用.方法 使用随机数字表将72只Wistar大鼠分成3组,分别为对照组(ANP组),治疗组(NAC组),假手术组(SO组).6 h,12 h,18 h取各组大鼠胰及肺组织、静脉血供实验用.免疫组化法测定肺中IL-18,IL-8的表达;比色法测定肺中MPO的水平;胰、肺组织在光镜下行病理学检查.结果 ANP组肺组织IL-18,IL-8,MPO的水平随时间升高,同时血钙浓度降低,与SO组相比各时间点均有显著差异.NAC组IL-18,IL-8在各时间点均显著低于ANP组,MPO在12 h时降低,血钙浓度各时点均明显升高.结论 发生ANP后,肺组织中 IL-18、IL-8、MPO水平升高,血清钙降低,炎症加重.NAC能够抑制炎症因子的表达,减轻肺损伤.
作者：潘登；孙跃女 刊期： 2012年第06期
目的 通过分析精神心理因素对不同类型的胃食管反流病的影响,了解精神心理卫生因素与胃食管返流病的临床相关性.方法 我院于2010年5月至2011年5月治疗的胃食管反流病患者98例,根据其不同的类型分为反流性食管炎组和非糜烂性食管病组,比较两组患者出现心理异常的情况.结果 两组患者中非糜烂性食管病组的患者发生精神心理异常率达到82.0%,高于反流性食管炎组的52.1%,差异有统计学意义(P<0.05),非糜烂性食管病组的患者抑郁评分和焦虑评分分别为(54.34±10.53)和(46.73±6.71),高于反流性食管炎组的(47.31±9.61)和(41.65±7.24),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神心理因素在胃食管反流病的发病中起着重要的作用,尤其是在非糜烂性食管病患者中,对其的影响高于反流性食管炎的患者.
作者：陈小泳 刊期： 2012年第06期
目的 观察地佐辛对瑞芬太尼全麻苏醒期痛觉高敏的效果.方法 选择ASA I～Ⅱ级腹腔镜手术患者60例,随机分为观察组手术结束前30 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg和对照组每组30例,观察瑞芬太尼全麻后两组患者术毕呼之睁眼时间、拔除喉罩时间,拔除喉罩后各时段视觉模拟疼痛评分(VAS)和术后要求镇痛及躁动情况.结果 术毕呼之睁眼时间、拔除喉罩时间差异无统计学意义(P>0.05),而拔除喉罩到要求镇痛时间(t3)和苏醒期躁动差异有统计学意义(P<0.05),拔除喉罩后10 minVAS评分两组有非常显著差异P<0.01;30 min、1 h VAS评分两组差异有统计学意义(P<0.05),2 h、4 h和8 h时两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后要求镇痛和躁动人次两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛预防瑞芬太尼全麻苏醒期痛觉高敏安全有效.
作者：刘卫校；丁华；高华 刊期： 2012年第06期
目的 控制剖宫产率上升,提高阴道分娩率.方法 选择800例不同孕周的产妇(孕10～36周),年龄(20～33岁),平均年龄26.5岁作健康教育和心理疏导(研究组),800例同年龄段的产妇不作健康教育和数导的比较(对照组),并记录.结果 经过健康教育和心理疏导,阴道分娩率明显上升.结论 细致分析剖宫产增加的原因,制定及时有效得应对措施,对遏制剖宫产率上升是迫切有效的.
作者：李敏 刊期： 2012年第06期
目的 探讨试管婴儿(以下简称IVF-ET)孕产妇的特殊心理及护理策略.方法 通过回顾2010年1月至2011年12月在我院就诊的50例IVF-ET孕产妇的临床资料,并与2010年前的50例比较.结果 较之对照组,实施相关护理的观察组IVF-ET孕产妇的早产率低,顺产率高,妊娠终止情况少(P<0.05).结论 对IVF-ET孕产妇实施相关护理,可明显改善孕产妇的妊娠结局,值得研究推广.
作者：陈向红；骆绮云；黄丽秋 刊期： 2012年第06期
随着我国市场经济和法制建设的全面发展,食品药品法制建设日臻完善,食品药品行政执法作为食品药品行政管理的重要手段,对社会政治生活和市场经济发展的影响日益重要.因此,建立一支高素质的食品药品行政执法人员队伍,对促进食品药品法制建设,维护食品药品法律秩序,保障人民健康具有非常重要的意义.
作者：王力 刊期： 2012年第06期
目的 导尿和留置尿管是临床各科常遇到的一项护理工作,其中老年男性由于尿道解剖结构的特殊性及存在不同程度的前列腺增生和全身情况等因素,给临床操作增强难度.基于此,本课题采用改进的导尿插入法,尽可能使插入成功率提高,以减轻患者的痛苦.结果 改进方法组在减少尿道出血、肉眼血尿、镜下血尿方面优于传统方法组,经卡方检验,二者差异有统计学意义(P<0.05);改进方法组在减少尿道损伤方面优于传统方法组,经卡方检验,二者差异有统计学意义(P<0.05).结论 对18例病例分析表明,老年男性气囊导尿插管改进方法效果优于传统方法.老年男性气囊导尿插管改进方法,操作简单,易于掌握,便于推广,本课题所得出的结论,对于指导临床实践,减轻患者痛苦有一定意义.
作者：付良；马江琼；何菊兰 刊期： 2012年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种慢性疾病,死亡率高、致残率高,是世界四大死因之一.COPD易反复急性发作,需要反复治疗,不仅严重影响患者的健康和生活质量,也给家庭带来沉重的经济、生活和精神等方面的负担.目前COPD常以急性发作期治疗为主,而忽视了缓解期的健康管理.如果缓解后不注意合理的饮食和锻炼,重新吸烟等,则会导致疾病的复发和进展加重.缓解期有效的健康管理可减少患者反复急性发作的次数及住院次数,降低医疗费用[1].
作者：孙建平；郎明丽 刊期： 2012年第06期
目的 探讨原发性肝癌(HCC)的超声诊断价值.方法 选取原发性肝癌患者80患者的超声影像表现进行分析.结果 呈多发的弥漫性,结节直径多在1～2 cm,且又常在肝硬化基础上发展而来.CDFI显示丰富的血流束,频谱为高速动脉血流.结论 已广泛用于肝癌诊断,可以显示肿瘤的大小、形态、所在肝的部位以及肝静脉或门静脉有无癌栓等,诊断符合率可达90%左右,是肝癌诊断中常用、有效、经济的方法,且无创伤,能重复使用,敏感度高.
作者：孙立娜 刊期： 2012年第06期
目的 探讨口腔癌局部植入缓释型氟尿嘧啶间质化疗加手术及全身化疗的疗效及安全性.方法 间质化疗组:22例患者实施口腔鳞癌根治手术及全身静脉化疗,术前在癌灶内及癌灶周边植入缓释型氟尿嘧啶间质化疗药物,平均用药剂量为300 mg;对照组18例为手术结合全身静脉化疗患者.两组均随访36个月,比较其术后复发率以及各种化疗毒副反应.SPSS统计软件进行统计分析.结果 随访观察的患者中,间质化疗组术后24、36个月的复发率低于静脉化疗组(P<0.05),且其毒副反应与对照组无显著性差异(P>0.05).结论 手术切除+全身化疗结合局部癌灶植入缓释氟尿嘧啶间质化疗药物,可以提高肿瘤局部化疗药物的浓度,延长作用时间,在不增加毒副反应的同时提高疗效及生存质量.
作者：汪维健；匡威；李洪涛；王桥；段建民；施海鹏 刊期： 2012年第06期
股骨颈骨折是指发生在股骨颈基底部之间的骨折,是老年人常见的骨折之一,尤以老年女性较多,随着老龄化的进程,其发病率日渐增高.手术治疗是减少中老年股骨颈骨折并发症,提高治疗效果和改善老年人生活质量的关键[1].笔者查阅相关文献报道,将近年来股骨颈骨折手术治疗方法总结如下.
作者：何海峰 刊期： 2012年第06期
通过应用血液自动分析仪对全血标本的检测.以临检室血细胞质量评比液和选取住院患者抗凝全血标本,按说明操作应用血细胞分析仪进行标本检测及细胞分析仪的质量管理.结果 血细胞分析仪是临床实验室常用的仪器,可进行全血细胞计数及其相关参数的检测.
作者：杨巍巍 刊期： 2012年第06期
目的 医疗质量管理的核心是保证患者安全,用药安全则是实现这一目标的关键因素.综合医院做好药物不良反应监测,调动医务人员主动上报药物不良事件并持续改进,是医院安全文化面临的挑战.方法 通过采用戴明环医疗质量的管理方法,制定药物不良反应上报标准,分析我院2005～2009年药物不良反应监测情况,提出持续改进的措施.结果 5年来,我院上报各种药物不良反应2 850例次,平均每年570例次,住院患者药物不良反应发生率为3.28%.其中严重药物不良反应43例次,发生率为0.49 %,占药品不良反应的比例为1.51%.我院在药物不良反应监测数量和质量上逐年提高,初步形成了用药安全文化.结论 戴明环管理可以有效地改进医院药物不良反应监测工作,提高医务人员主动上报的自觉性.针对药物不良反应发生各个环节的持续循环管理,可以大程度地降低风险、保证患者医疗安全.药物不良反应漏报及其改进措施将是今后医院做好此项工作的重点.
作者：杨玉玲 刊期： 2012年第06期
目的 分析研究食管癌术后患者吻合口良性狭窄发生的影响因素.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月我科手术治疗的89例食管癌患者的临床资料,对其中术后发生吻合口狭窄14例患者的病因进行总结和分析.结果 切缘癌残留、吻合口瘘对吻合口狭窄发生率有极显著性影响(P<0.05),吻合方式对吻合口狭窄发生率有显著性影响(P<0.05).结论 切缘癌残留、吻合口瘘、多层吻合是食管癌术后吻合口狭窄的高危因素,对这些因素进行控制可以降低吻合口狭窄的发生率,提高患者生活质量.
作者：郑衍洪；黄厚沐；马炳太；陈少蓬；丁永清 刊期： 2012年第06期
良性病变是耳鼻喉科的常见疾病,其中以声带息肉、声带小结、声带囊肿多见,现多采用支撑喉镜下喉显微手术治疗.随着社会交往频繁,声带发病率有不断增加的趋势,且影响患者生活质量[1].我院自1993年12月至2011年12月采用小口径气管导管插管全麻支撑喉镜下喉显微手术,切除声带病变,其中于气管插管中、术中及拔管后出现喉水肿7例,现报告如下.
作者：周红 刊期： 2012年第06期
目的 了解本地区儿童体内微量元素锌(Zn)、铁(Fe)、钙(Ca)的含量,并对其结果进行分析以指导儿童的营养及保健.方法 应用日立7600全自动生化仪对302名0～13岁儿童静脉血中微量元素锌、铁、钙的含量进行检测分析.结果 儿童体内3种微量元素均有不同程度的缺乏,其中缺锌占的比例多,其次是铁,后是钙,并且不同年龄组间缺乏率有明显差异.结论 日常生活中应该合理安排儿童膳食,做到营养均衡、多样食物混搭,定期健康体检及早发现健康隐患.
作者：王东霞；张卫群；张菁菁 刊期： 2012年第06期
目的 探讨冠心病介入诊疗中使用碘普罗胺对比剂过敏反应的防治措施.方法 选取2008年12月至2011年12月我院心内科冠心病介入诊疗中使用碘普罗胺对比剂1197例进行回顾性研究分析.结果 过敏反应25例,其中轻度22例,重度3例,经过积极抢救和精心护理,未造成严重后果.
作者：刘祥其 刊期： 2012年第06期
目的 总结胫腓骨骨折交锁髓内钉固定术后的康复护理经验.方法 介绍本科对14例胫腓骨骨折患者进行术后功能训练的康复护理要点.结果 11例患者未发生严重并发症,关节活动基本恢复正常.结论 术后早期有计划地进行功能锻炼,有效减少各种并发症的发生,使骨折在功能训练中愈合,功能在骨折愈合中重建.
作者：田梅 刊期： 2012年第06期
胸腔积液临床常见,病因多种多样,调查了我院在2006～2011年间共192例胸腔积液患者,其中恶性胸腔积液68例,复发性良性胸腔积液7例,大量胸腔积液造成患者严重胸闷、呼吸困难,严重影响了患者的生存质量,我院呼吸内科应用凝血酶行胸膜固定术在恶性胸腔积液及复发性良性胸腔积液的治疗中取到了良好的治疗效果.
作者：吴涛；张华兵；曹阿丹 刊期： 2012年第06期
目的 探讨宫颈癌的发病因素与预防措施.方法 通过遗传学、分子生物学理论与技术的进步,深入研究宫颈癌分子生物学特性,对照在宫颈癌发生的不同阶段,多种因素分别在不同水平相互协同,促进肿瘤的发生和发展.结果 宫颈癌与遗传性疾病相比有所不同,在细胞增殖与分化、浸润与转移、细胞周期调控等生物学特性方面有其特殊性.结论 宫颈癌的发病因素有微生物致病因素、高危致病因素、其他因素三方面.要从根本上预防宫颈癌的发生和发展,防癌检查、预防高危因素、疫苗的使用有很重要的意义.
作者：文丽芳；孙立新 刊期： 2012年第06期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
