翁炎佳;赵传喜
目的 探讨天疱疮患者的临床护理方法.方法 选取我院收治的天疱疮患者60例,经临床治疗和护理.结果 临床效果满意.结论 通过积极的护理工作使患者皮损逐渐愈合,患者主诉疼痛逐渐减轻,皮肤恢复清洁完整;患者能得到充足的休息;患者的焦虑、烦躁感减轻或消除,情绪稳定.
作者:高影;王敏琴 刊期: 2012年第06期
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院2008年1月至2011年1月收治的12例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料.结果 10例患者均经B超确诊,1例妊娠3个月突发腹痛急诊入院,1例清宫时大出血行急诊手术.10例B超确诊患者均经子宫动脉栓塞的同时行清宫术后保留生育功能;1例妊娠3个月突发腹痛急诊入院,因子宫破裂40岁患者行子宫次全切除术;1例清宫时大出血行开腹手术修补破裂口保留子宫.结论 B超诊断CSP快速可靠;子宫动脉栓塞的同时行清宫术是有效的治疗方法.
作者:杨玉环 刊期: 2012年第06期
在宫颈癌盆腔淋巴结切除术中,由于淋巴管细密,术中结扎不严,特别是锐性剪剥后未将淋巴管浅端进行结扎,电刀电凝封闭细密淋巴管不严,回流淋巴液储留于腹膜后,易致淋巴液流出增多,致低蛋白血症,腹腔引流管拔管时间延长致感染,另形成盆腔淋巴假囊肿,即称淋巴囊肿,国外报道发生率10-20%,患者有腹胀腹痛等压迫症状,致腿肿,腹胀痛,严重时压迫输尿管[1].超声刀用于淋巴结切除术,切割凝血控制精度好,明显减少术中出血,能较好封闭毛细淋巴管,减少淋巴液的流出,缩短拔管时间,减少淋巴囊肿的形成,明显改善患者预后,效果显著.通过2008年1月至2011年1月宫颈鳞癌Ia-IIa期患者共40例妇科宫颈癌淋巴结切除术中使用超声刀和单级电刀在手术时间,止血,减少淋巴液渗出和防止淋巴囊肿产生方面的临床对比观察,探讨二者使用的优缺,为宫颈癌临床手术操作器械的合理选择提供帮助.现报告如下.
作者:康宁 刊期: 2012年第06期
目的 观察奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉索联合治疗胃溃疡的疗效.方法 对照组:口服西咪替丁20 mg.每日4次,睡前剂量加倍;阿莫西林25 mg,饭后半小时服用,3次/d,4周后剂量减为12.5 mg,继续服药2周;实验组:克拉霉素、奥美拉唑与阿莫西林联合用药治疗.餐后口服服用奥美拉唑40 mg,阿莫西林1000 mg,克拉霉素400 mg.6周为1个疗程.结果 治疗后实验组总有效率为94.9%,对照组总有效率77.5% 实验组优于对照组,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑、阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡,疗效高、确切、安全可靠,值得研究推广.
作者:罗华继 刊期: 2012年第06期
目的 探讨帕罗西汀联合丁螺环酮增效治疗抑郁症的疗效和安全性.方法 110例符合CCMD-3抑郁症诊断的患者分为2组,分别给予帕罗西汀联合丁螺环酮治疗(研究组)和单用帕罗西汀治疗(对照组),疗程均为6周.根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率评定疗效,用副反应量表(TESS)评定用药的安全性,在治疗前和治疗后的1、2、4、6周末分别对2组进行评定.结果 研究组显效率为84.7%,对照组显效率为76.5%,研究组显效时间显著低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.001),两组不良反应均轻微,副反应量表评分两组比较差异无显著性(P>0.05).结论 帕罗西汀联合丁螺环酮治疗抑郁症疗效可增强,起效快,安全性好.
作者:王宏林 刊期: 2012年第06期
目的 分析研究食管癌术后患者吻合口良性狭窄发生的影响因素.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月我科手术治疗的89例食管癌患者的临床资料,对其中术后发生吻合口狭窄14例患者的病因进行总结和分析.结果 切缘癌残留、吻合口瘘对吻合口狭窄发生率有极显著性影响(P<0.05),吻合方式对吻合口狭窄发生率有显著性影响(P<0.05).结论 切缘癌残留、吻合口瘘、多层吻合是食管癌术后吻合口狭窄的高危因素,对这些因素进行控制可以降低吻合口狭窄的发生率,提高患者生活质量.
作者:郑衍洪;黄厚沐;马炳太;陈少蓬;丁永清 刊期: 2012年第06期
目的 优选广枣四香中醇提部位人参,广枣佳提取工艺.方法 通过正交实验考察乙醇浓度,加醇体积,提取时间,提取次数4个因素,采用HPLC测定人参皂苷Rg1,Re,Rb1总含量以及紫外分光光度法测定总黄酮,总皂苷.结果 佳工艺为6倍量70%乙醇提取2次,每次45 min.结论 该提取工艺经济、可行、可控.
作者:苏智斌;王淑美;陈曦;陈静;梁生旺 刊期: 2012年第06期
目的 了解本地区儿童体内微量元素锌(Zn)、铁(Fe)、钙(Ca)的含量,并对其结果进行分析以指导儿童的营养及保健.方法 应用日立7600全自动生化仪对302名0~13岁儿童静脉血中微量元素锌、铁、钙的含量进行检测分析.结果 儿童体内3种微量元素均有不同程度的缺乏,其中缺锌占的比例多,其次是铁,后是钙,并且不同年龄组间缺乏率有明显差异.结论 日常生活中应该合理安排儿童膳食,做到营养均衡、多样食物混搭,定期健康体检及早发现健康隐患.
作者:王东霞;张卫群;张菁菁 刊期: 2012年第06期
目的 用正交试验研究中药灵芝中镇静成分的提取工艺.方法 采用四因素三水平的正交实验设计,以出膏率和灵芝多糖及总糖含量为指标,用紫外分光光度计测定浸膏中灵芝多糖及总糖含量,筛选佳工艺条件.结果 40倍量的60%乙醇,80℃回流2 h,即保持沸腾状态2 h为佳工艺.结论 以正交试验法优选的灵芝镇静成分提取工艺方法简单,结果 稳定,效果满意,从而确保质量.
作者:周晓东;李莹;丁青龙 刊期: 2012年第06期
胸腔积液临床常见,病因多种多样,调查了我院在2006~2011年间共192例胸腔积液患者,其中恶性胸腔积液68例,复发性良性胸腔积液7例,大量胸腔积液造成患者严重胸闷、呼吸困难,严重影响了患者的生存质量,我院呼吸内科应用凝血酶行胸膜固定术在恶性胸腔积液及复发性良性胸腔积液的治疗中取到了良好的治疗效果.
作者:吴涛;张华兵;曹阿丹 刊期: 2012年第06期
目的 探讨口腔癌局部植入缓释型氟尿嘧啶间质化疗加手术及全身化疗的疗效及安全性.方法 间质化疗组:22例患者实施口腔鳞癌根治手术及全身静脉化疗,术前在癌灶内及癌灶周边植入缓释型氟尿嘧啶间质化疗药物,平均用药剂量为300 mg;对照组18例为手术结合全身静脉化疗患者.两组均随访36个月,比较其术后复发率以及各种化疗毒副反应.SPSS统计软件进行统计分析.结果 随访观察的患者中,间质化疗组术后24、36个月的复发率低于静脉化疗组(P<0.05),且其毒副反应与对照组无显著性差异(P>0.05).结论 手术切除+全身化疗结合局部癌灶植入缓释氟尿嘧啶间质化疗药物,可以提高肿瘤局部化疗药物的浓度,延长作用时间,在不增加毒副反应的同时提高疗效及生存质量.
作者:汪维健;匡威;李洪涛;王桥;段建民;施海鹏 刊期: 2012年第06期
目的 分析并评价颈椎骨折经前路颈椎手术患者的围手术期护理措施.方法 本组患者均采用颈前路减压、复位内固定以及植骨融合术实施治疗.结果 经治疗后12例患者治愈出院,4例好转,1例终死亡.结论 对颈椎骨折经前路颈椎手术患者给予精心的围手术期护理能够提高治疗效果,加快患者的康复进程.
作者:雷云菲;李志华 刊期: 2012年第06期
目的 研究血液透析长期导管感染的处理.方法 通过对30例血液透析长期导管感染应用抗生素封管和全身用药.结果 25例通过3次静脉加封管治疗,两例通过5次静脉加封管治疗,3例通过7次静脉加封管治疗均得以控制.结论 抗生素封管是对血液透析长期导管感染的有效方法.
作者:李素娜 刊期: 2012年第06期
目的 观察纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的临床疗效与安全性.方法 选取121例呼吸衰竭肺性脑病患者,将其随机分为观察组61例和对照组60例,对照组采用常规治疗,观察组对照组治疗基础上加用纳洛酮治疗,观察两组患者治疗前后动脉血气情况及治疗总有效率.结果 观察组治疗后PaO2值较治疗前有明显升高,与对照组比较差异有统计学意义,治疗后PaCO2值较治疗前有显著降低,与对照组比较差异亦明显,且两组治疗后均未出现不良反应.结论 纳洛酮治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效显著,且安全性较高.
作者:敖小军 刊期: 2012年第06期
目的 研制复方甲醛水杨酸搽剂,观察其质量状况及临床疗效.方法 将甲醛、水杨酸等制成搽剂,建立含量测定方法并观察其疗效安全性.结果 该制剂在室温下密封遮光6个月内保持稳定.临床用于治疗多汗症、汗疱疹,总有效率为92.7%.结论 该搽剂配方合理,易于制备,质量稳定,临床疗效较好,值得推广应用.
作者:宋卫中;宋晓勇;张永州 刊期: 2012年第06期
目的 探讨替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及相关不良反应.方法 顺铂75 mg/m2,静脉滴注,第1天;替吉奥胶囊60 mg,2次/d,口服,d1~14,每21天为一周期,共完成6个周期.结果 PR 12例(63.16%),SD 5例(26.32%),PD 2例(10.53%),有效率为63.16%,临床获益率为89.47%.结论 替吉奥联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效,且绝大多数不良反应为Ⅰ~Ⅱ度,表现出良好的应用前景,值得推广应用.
作者:王鹏飞 刊期: 2012年第06期
目的 总结以往的临床经验,探讨急性脑梗死患者的护理方法.方法 总结2008年1月至2011年11月100例急性脑梗死患者的临床资料,对100例患者进行病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导方面的护理.结果 76例偏瘫,失语或言语不清,口角歪斜18例,3例出现会厌麻痹,吞咽功能暂时性丧失,19例发生肺感染,无1例褥疮及泌尿系感染的发生.结论 对患者病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理,减少并发症,加快患者的康复,提高患者生活质量,使患者致残率降低到低水平;总结护理经验,提高护理水平.
作者:宋淑华;王月梅;高明玲 刊期: 2012年第06期
目的 探讨芬太尼、咪达唑仑与利多卡因胶浆联合在胃镜检查中应用的安全性和依从性.方法 分析2600例接受胃镜检查的患者,予以芬太尼、咪达唑仑与利多卡因胶浆联合应用并与2600例常规操作者为对照组,比较两组患者无痛苦接受内镜及检查成功率.结果 无痛组患者在检查过程中均处于睡眠状态,检查成功率100%,醒后询问患者,多数患者还以为没有检查,全部患者均说在检查过程中无任何不适.结论 芬太尼、咪达唑仑与利多卡因胶浆等药物在胃镜检查中患者无痛苦对人体呼吸循环影响小,效果确切,使患者依从性大大增加,值得临床推广.
作者:李延领 刊期: 2012年第06期
通过应用血液自动分析仪对全血标本的检测.以临检室血细胞质量评比液和选取住院患者抗凝全血标本,按说明操作应用血细胞分析仪进行标本检测及细胞分析仪的质量管理.结果 血细胞分析仪是临床实验室常用的仪器,可进行全血细胞计数及其相关参数的检测.
作者:杨巍巍 刊期: 2012年第06期
目的 医疗质量管理的核心是保证患者安全,用药安全则是实现这一目标的关键因素.综合医院做好药物不良反应监测,调动医务人员主动上报药物不良事件并持续改进,是医院安全文化面临的挑战.方法 通过采用戴明环医疗质量的管理方法,制定药物不良反应上报标准,分析我院2005~2009年药物不良反应监测情况,提出持续改进的措施.结果 5年来,我院上报各种药物不良反应2 850例次,平均每年570例次,住院患者药物不良反应发生率为3.28%.其中严重药物不良反应43例次,发生率为0.49 %,占药品不良反应的比例为1.51%.我院在药物不良反应监测数量和质量上逐年提高,初步形成了用药安全文化.结论 戴明环管理可以有效地改进医院药物不良反应监测工作,提高医务人员主动上报的自觉性.针对药物不良反应发生各个环节的持续循环管理,可以大程度地降低风险、保证患者医疗安全.药物不良反应漏报及其改进措施将是今后医院做好此项工作的重点.
作者:杨玉玲 刊期: 2012年第06期