李婷婷;蒋忠莹;陈美玲;秦君
目的 探讨总结需终生治疗的年轻女性尿毒症患者的心理特征及护理.方法 结合患者的病情及心理特点,细心做好需终生治疗的年轻女性尿毒症患者的心理护理.结果 48例患者从开始接受透析治疗至今都得到了优质的心理护理服务,减少了并发症的发生,提高了依从性,大限度的提高了患者的生活质量.结论 对长期接受透析治疗的年轻女性尿毒症患者进行深入细致的,有针对性的心理护理,可改善患者的心理状态,提高治疗效果,提高患者的生活质量、延长生命.
作者:刘洪颖 刊期: 2012年第10期
断指再植术后,血运观察及护理是促进断指再植成功的关键因素[1].因此,断指再植的术后护理是病区护理工作中的一个重要部分.为了能及时观察并记录患者的病情变化等问题,并使护理工作更加简明、快捷,我们科于2010年自行设计了专科护理记录单应用于临床,经过一年多的临床实践,获得了满意的医疗护理效果.现将表格介绍如下.
作者:张春妹;龚进红 刊期: 2012年第10期
目的 探讨原发性肝癌患者围手术期护理.方法 收集临床2010年3月至2011年3月收治的临床60例原发性肝癌患者行手术治疗,做好术前术后的临床护工作.结果 小肝癌的手术切除率高达80%以上,手术死亡率低于2%.结论 减轻或缓解患者疼痛,改善患者营养状况.并发症得到有效预防,及时发现及处理.
作者:刘宝翠 刊期: 2012年第10期
目的 探讨肾囊肿简易影像解剖学分型,对腹腔镜手术寻找肾囊肿的意义.方法 对2007年3月至2011年12月我们根据CT等影像学资料对30例肾囊肿进行了简易影像解剖学分型,并根据不同的类型,术中采取不同的路径寻找囊肿,实施腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶减压术.结果 我们根据影像学特征,将肾囊肿分为肾蒂背外侧上极型、肾蒂背外侧下极型、肾蒂腹内侧上极型、肾蒂腹内侧下极型.根据不同类型,术中采用不同路径实施手术30例,手术全部成功.无输血病例,无肾蒂损伤、肾实质损伤、大出血、腹腔脏器损伤等严重并发症病例.结论 术前对肾囊肿进行简易的影像解剖学分型,对后腹腔镜下实施囊肿去顶减压术具有较好的指导意义.
作者:任罗达;肖峰;王雷;张亚利;张俊;赵立娟 刊期: 2012年第10期
目的 探讨临床分离酵母样真菌的分布类型及耐药情况,为指导临床合理用药提供依据.方法 回顾性总结本院2010年1月至2011年12月临床分离的酵母样真菌及药敏情况.结果 ①送检的6932份临床标本共分离酵母样真菌764株,主要为白色念珠菌441株,占57.4%,其次为光滑念珠菌125株,占16.6%、热带念珠菌73株,占9.4%、近平滑念珠菌68株,占9.0%、克柔念珠菌26株,占3.4%,其他31株,占,4.2%.②5-氟胞嘧啶和两性霉素B相对于唑类药物有优势地位,唑类药物中伏立康唑相对于氟康唑和伊曲康唑具有较强优势.结论 微生物实验室要做好真菌的分离、培养、鉴定、及耐药监测工作,为临床合理用药提供依据.
作者:张利霞;张晶晶 刊期: 2012年第10期
心尖肥厚型心肌病(AHCM)临床缺乏特异性,心电图与其他心脏病有类似之处,易造成误诊.现将我院自2007年12月至2011年12月收治的12例入院前均误诊为其他疾病的AHCM患者患者资料汇总如下.
作者:康建民;梁兴连 刊期: 2012年第10期
目的 探讨洛阳地区妇女儿童感染构成和细菌药敏情况.方法 回顾性对洛阳市妇女儿童医疗保健中心2009年1月至2010年12月所有接收培养物临床分离病原菌流行及药敏情况进行分析.结果 1、两年共送检标本6456份,分离出1834株病原菌,阳性检出率为28.4% 2、主要细菌为大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯杆菌、表皮葡萄球菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌.3、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对加酶抑制剂抗感染药敏感率高,对亚胺培南、美罗培南几乎100%敏感,对阿米卡星等少用药敏感率较常用的β-内酰胺类抗生素高.4、阴沟肠杆菌对阿莫西林及阿莫西林克拉维酸钾和头孢噻吩及头孢西丁敏感率为零.5、金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、复方新诺明敏感率低,甚至为零,而对左氧氟沙星、万古霉素、夫西地酸、米诺环素等敏感率高.6、金黄色葡萄球菌较表皮葡萄球菌对同种抗菌药敏感率高.结论 洛阳地区妇女儿童感染致病菌复杂多样,临床抗感染药的耐药问题严峻,应合理应用抗感染药.
作者:代富力;梁丽娟;邱园莉 刊期: 2012年第10期
目的 探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产术的可行性和安全性.方法 选择24例足月行剖宫产的产妇,ASA I或II级,随机分成两组:一般全麻组(P组)和雷米芬太尼-丙泊酚全麻组(RP组),每组各12例.观察新生儿的脐动脉血气、Apgar评分和产妇的血流动力学变化,脑电双频指数(BlS)和术中知晓等指标.结果 两组新生儿的Apgar评分、脐动脉血气相比差异无统计学意义(P>0.05);产妇血流动力学变化,RP组与基础值相比差异无统计学意义(P>0.05),P组插管后与基础值比较差异有统计学意义(P<0.05),两组气管插管后相比差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇BlS值比较差异无统计学意义(P>0.05),术后随访无术中知晓.结论 雷米芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产全麻能有效维持母体血流动力学的稳定,对新生儿无明显影响.
作者:郜红艳;蔡恒宇 刊期: 2012年第10期
目的 探讨二甲双胍和妈富隆联合应用对多囊卵巢综合征的治疗效果.方法 选取多囊卵巢综合征患者85例,随机分为有可比性的两组.其中对照组41例,给予妈富隆单独治疗;观察组44例,在妈富隆治疗基础上加用二甲双胍治疗.对两组患者治疗前后月经周期、体重指数变化,以及血清E2、T、LH/FSH进行检查和比较.结果 两组患者经过治疗月经周期以及血清T含量和LH/FSH均明显减少,其中观察组患者变化较对照组更加明显,治疗前后以及组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者治疗前后体重指数变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者治疗后体重指数明显低于治疗前以及对照组治疗之后,且差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后E2含量变化均不明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论 二甲双胍与妈富隆联合应用治疗多囊卵巢综合征具有确切疗效,且方法简单易行,值得在临床进行推广.
作者:张艳萍;王彩凤 刊期: 2012年第10期
抗菌药物因其具有高效、广谱、低毒的作用而被广泛地应用于临床,对控制细菌感染及疾病流行起着积极有效的作用.为了大程度地发挥抗菌作用,降低毒副作用减少细菌耐药性,合理应用并防止药源性疾病的发生,.因此抗菌药物在临床应用中应遵循的基本原则总结如下,供临床合理应用时参考.
作者:孙红霞;李晶 刊期: 2012年第10期
鼻出血是耳鼻喉科的急症之一,但要迅速有效的止血并不容易,尤其是老年患者,冬季是老年鼻出血的高发季节,老年的体质弱,全身的并发症多,鼻出血迅猛,治疗较正常人困难.如何才能有效的治疗老年患者的鼻出血,是临床耳鼻喉科医师的一个难题,我科自2009年3月至2011年12月试用内镜下电刀热凝出血点来治疗老年出血患者,收到了良好的效果,特报告如下.
作者:苏东奎;徐海娟;迟新建 刊期: 2012年第10期
目的 通过对输注药品过程中存在的安全隐患分析、探讨,采取相应的对策,从而提高临床输注药品使用的安全性.方法 分析本院2010年1月至2011年1月,我院在输注药品过程中存在的安全隐患35起,其主要原因有外在因素、内在因素和护理人员因素.结论 加强输注药品安全使用意识教育知识培训,确保一次性输注药品、用具的质量安全,严格执行各项规章制度和技术操作规程,并认真落实到位,加强输液反应的观察,确保输注药品的安全有效使用.
作者:王瑞萍 刊期: 2012年第10期
目的 比较不同管理模式对临床护理人员工作积极性和工作效率的影响.方法 选取2010年10月至2011年9月的80名护理人员为研究对象,将其随机分为A组(传统护理管理模式组)40名和B组(人性化护理管理模式组)40名,然后将两组管理前及管理后3个月的工作积极性和工作效率进行评估及比较.结果 管理后B组的工作积极性和工作效率优良率均高于A组,两组优良率比较,P均<0.05差异有统计学意义.结论 人性化管理模式对于改善临床护理人员的工作积极性和工作效率均发挥着了积极的作用.
作者:王星歌 刊期: 2012年第10期
目的 探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死治疗效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的急性心肌梗死患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组40例和观察组70例.结果 观察组治疗后ESVI、EDVI均较对照组改善明显,同时观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论 氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性心肌梗死临床症状改善明显,疗效显著,值得推广应用.
作者:李岿 刊期: 2012年第10期
目的 研究高血压脑出血(HICH)外科手术治疗的临床治疗方案.方法 将2009年4月至2011年10月到我院心脑血管外科就诊的100例高血压脑出血患者随机分为采用立体定向术式组及小骨窗开颅术式组,每组各50例,随访3个月后观察患者的术后血肿清除率、患者病死率及进行日常生活的能力.结果 术后3个月立体定向组治疗高血压脑出血的血肿清除率明显高于小骨窗开颅组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者病死率差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月立体定向方式进行治疗的患者日常生活能力明显好于小骨窗开颅组(P<0.05).结论 立体定向方式临床治疗高血压脑出血疗效肯定,值得临床推广.
作者:陈加涛;孙桂良;顾有明;孙忠波;汤永祥 刊期: 2012年第10期
目的 探讨戊型病毒性肝炎的临床特点.方法 将127例戊型病毒性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 127例患者中以农民和个体经营者为主,在第二季度发病率较高.所有患者以消化道症状为主要表现.非单纯戊型肝炎组的总胆红素水平明显高于单纯戊型肝炎组(P<0.05),而血清白蛋白及凝血酶原活动度明显低于单纯戊型肝炎组(P<0.05),但在谷丙转氨酶与谷草转氨酶方面无统计学差异(P>0.05).有2例患者死亡,其余均治愈好转出院.结论 戊型病毒性肝炎以男性农民和个体经营者多见,大多预后良好,但非单纯戊型肝炎患者更易出现高胆红素血症、低蛋白血症及凝血功能异常.
作者:郑仕君;肖飞霞;张爱丽 刊期: 2012年第10期
目的 观察分析联合坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症的疗效.方法 将符合标准的伴有焦虑症状的抑郁症患者76例随机分为对照组38例和实验组38例,对照组口服艾司西酞普兰10 mg/d,实验组在此基础上加服枸橼酸坦度螺酮胶囊15 mg/d,两组均连续服药6周.采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxerity scale,HAMA)评分法评定两组疗效,采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应情况.结果 实验组与对照组在治疗6周后HAMD评分分别为(9.56±2.25)和(11.44±3.45),HAMA评分分别为(7.25±2.45)和(10.58±3.69),组间差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组与对照组完成治疗后总有效率分别为94.7%和78.9%,差异具有统计学意义χ2=4.15,P=0.04<0.05.不良反应发生率分别为31%和29%,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 联合坦度螺酮与艾司西酞普兰治疗伴有焦虑症状的抑郁症效果优于单纯使用艾司西酞普兰治疗,值得进一步临床推广.
作者:庞乃山 刊期: 2012年第10期
临床上通过静脉血采集为患者进行血液检验,可以推测机体生理现象和病理改变,以协助临床诊断及观察治疗的效果[1].使用一次性真空采血装置采血,可大大提高静脉采血成功率,减轻患者痛苦,提高工作效率.我医院小儿科应用真空采血装置采血,收到了好的效果,报告如下.
作者:张育红 刊期: 2012年第10期
目的 探讨责任制整体护理在胰十二指肠切除术围手术期的作用.方法 对21例胰十二指肠切除术患者进行责任制整体围手术期护理,并对临床护理资料进行回顾性分析.结果 21例中18例无并发症出院.2例发生胰漏,1例发生胆瘘,均经过责任制整体护理及保守治疗痊愈出院.结论 在胰十二指肠切除术围手术期中应用整体护理进行观察护理具有良好的效果.
作者:周晖;梁占强;陈明勋 刊期: 2012年第10期
在当代医学模式转变中,护理心理学占有了一席之地,发挥着其独特的效能.老年患者由于生理和环境等条件的影响,其心理活动十分复杂,感情脆弱,情绪波动大.因此,做好老年患者的心理护理,对疾病的治疗大有裨益.
作者:李婷婷;蒋忠莹;陈美玲;秦君 刊期: 2012年第10期