赵建东
目的 分析并评价联合应用依达拉奉与人尿激肽原酶对急性脑梗死患者的治疗效果.方法 将我院神经内科自2009年12月至2011年8月期间收治的首次发病的急性脑梗死患者65 例随机分成三组:其中Ⅰ组21例患者给予依达拉奉进行治疗;Ⅱ组22例患者给予人尿激肽原酶进行治疗; Ⅲ组22例患者联合应用上述两种药物实施治疗,三组均连续治疗14 d后观察神经功能评分以及治疗总有效率.结果 三组患者经治疗后NHISS 分值逐渐降低,在治疗后第7、14天,三组患者的NHISS分值均低于治疗前,Ⅲ组患者的NHISS 分值显著低于Ⅰ组与Ⅱ组(P<0.05);三组患者经治疗后,均显示明显的临床疗效,但联合用药的Ⅲ组总有效率高于Ⅰ组与Ⅱ组.结论 联合应用依达拉奉与人尿激肽原酶治疗急性脑梗死,能够明显降低患者的神经功能缺损分值,其临床疗效显著优于单独使用依达拉奉或人尿激肽原酶,该方法值得临床广泛推广应用.
作者:丁彦博 刊期: 2012年第10期
在系统化整体护理开展过程中,健康教育起着重要的作用.我科自开展系统化整体护理来,通过对失代偿期肝硬化患者进行有计划、有目的、分阶段的教育活动,有效地预防了各种并发症的发生,缩短了病程,提高了失代偿期肝硬化患者的自我保健和卫生防御能力,提升了患者的生活质量.现将具体做法和体会报告如下.
作者:周丽霞 刊期: 2012年第10期
目的 探讨引起新生儿肺出血的高危因素及防治措施.方法 对2004年1月至2011年12月期间发生肺出血的69例新生儿进行回顾性分析.结果 所有患儿病程中均出现口、鼻腔或气管插管内出血,32例经尸检证实有肺出血.结论 严重感染、围生期异常、寒冷、早产儿和/(或)低出生体重儿是引起新生儿肺出血的高危因素;早插管及加强呼吸道管理可降低新生儿肺出血病死率.
作者:张勤梅 刊期: 2012年第10期
目的 探讨曲美他嗪对糖尿病心肌病大鼠心肌细胞凋亡的影响.方法 SD大鼠50只,随机分为对照组,糖尿病心肌病组,曲美他嗪治疗组.第12周末采用Tunel法检测光镜下观察心肌细胞凋亡指数,免疫组化法测定Bcl-2,Bax及p53基因蛋白表达.结果 曲美他嗪治疗组减少p53、Bax的表达,增加Bcl-2表达,抑制细胞凋亡指数.结论 曲美他嗪能有效减少糖尿病大鼠心肌细胞凋亡.
作者:于学江;张博静;于江 刊期: 2012年第10期
目的 研究高血压脑出血(HICH)外科手术治疗的临床治疗方案.方法 将2009年4月至2011年10月到我院心脑血管外科就诊的100例高血压脑出血患者随机分为采用立体定向术式组及小骨窗开颅术式组,每组各50例,随访3个月后观察患者的术后血肿清除率、患者病死率及进行日常生活的能力.结果 术后3个月立体定向组治疗高血压脑出血的血肿清除率明显高于小骨窗开颅组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组患者病死率差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月立体定向方式进行治疗的患者日常生活能力明显好于小骨窗开颅组(P<0.05).结论 立体定向方式临床治疗高血压脑出血疗效肯定,值得临床推广.
作者:陈加涛;孙桂良;顾有明;孙忠波;汤永祥 刊期: 2012年第10期
目的 观察妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血(简称功血)的效果.方法 2008年6月至2011年5月,我院采用妈富隆对48例绝经过渡期功血患者进行3~6个月的治疗,并观察月经情况及贫血改善状况.结果 46患者在治疗期间经量明显减少,停药后月经恢复正常.2例患者因子宫内膜萎缩直接进入绝经期.患者的贫血程度得到改善.结论 妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血,无肝肾功能损害,是一种安全有效的治疗方法,值得推广应用.
作者:尹文琴;李爱芹;康冰 刊期: 2012年第10期
目的 制备双嘧达莫固体分散体并建立其质量标准.方法 采用紫外的方法对双嘧达莫进行含量测定.结果 双嘧达莫检测浓度5.88~88.2 μg/ml范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9995);平均加样回收率为99.6%,RSD=0.46%(n=6).结论 制备方法简便可靠;所建标准可用于双嘧达莫固体分散体的质量控制.
作者:翁凯 刊期: 2012年第10期
目的 探讨责任制整体护理在胰十二指肠切除术围手术期的作用.方法 对21例胰十二指肠切除术患者进行责任制整体围手术期护理,并对临床护理资料进行回顾性分析.结果 21例中18例无并发症出院.2例发生胰漏,1例发生胆瘘,均经过责任制整体护理及保守治疗痊愈出院.结论 在胰十二指肠切除术围手术期中应用整体护理进行观察护理具有良好的效果.
作者:周晖;梁占强;陈明勋 刊期: 2012年第10期
目的 使用套管法行体肺分流手术,建立大鼠肺动脉高压模型.方法 将20只SD大鼠,雌雄不限,随机分成实验组(12只)和对照组(8只),实验组用套管法连接左颈总动脉与左肺动脉,并行左肺动脉远端结扎手术建立体肺分流模型.9周后开胸测主肺动脉压力,并对肺组织进行组织形态学观察.结果 实验组大鼠肺动脉收缩压,舒张压,平均压升高程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组大鼠右心室湿重/体重,右心室湿重/(左心室+室间隔湿重)增加程度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);组织切片见实验组大鼠肺小动脉内膜层及肌层增厚,管腔狭窄.结论 套管法连接左颈总动脉与左肺动脉,并左肺动脉远端结扎术可以成功建立大鼠肺高血流量型肺动脉高压模型.
作者:戴仕林;肖诗亮;孟刘坤;刘敏;法宪恩;王宏山 刊期: 2012年第10期
目的 建立骨疼丸的质量控制方法.方法 采用薄层鉴别法对延胡索、当归、川芎进行定性鉴别,用HPLC测定样品中天麻素的含量.结果 薄层鉴别检出延胡索和当归;天麻素在0.204~1.020 μg范围内呈良好的线性关系,加样回收率99.21%,RSD为1.62%.结论 本法可用于骨疼丸的质量控制.
作者:于晓涛;王佳 刊期: 2012年第10期
目的 对心血管内科患者实施护理告知,知情同意制度,从而达到减少护患纠纷的目的.方法 选取心血管内科住院患者275例,随机分为实验组145例,及对照组130例.实验组在入院后,对患者进行4个主题20个条目的 护理告知,知情同意,对照组按常规进行入院宣教.结果 实验组共发生护患纠纷8例,对照组共发生护患纠纷17例.两组4项之间护患纠纷发生情况比较:除第1项住院环境及相关制度,2组比较差异无统计学意义外,其他3项间比较差异均有统计学意义,P<0.05.结论 护理告知、知情同意制度的实施可减少护患之间的冲突,降低护患纠纷.
作者:祝素敏 刊期: 2012年第10期
目的 探讨多层螺旋CT三维关节分离重建在枢椎齿状突骨折中的诊断价值.方法 2008年5月至2011年12月间本院57例应用多层螺旋CT扫描C1~C7获得原始轴位图像,经CT机先进的后处理技术行多平面重建(MPR)和容积再现技术VR),然后对VR图像行关节分离去掉环椎,保留枢椎及齿状突.结果 57例齿状突骨折中轴位象和MPR发现54例,57例三维关节分离重建VR图像均发现有骨折.结论 多层螺旋CT三维关节分离重建图像能清晰、直观地显示齿状突骨折情况,对高位颈椎外伤具有重要的诊断价值.
作者:黄维山;沈国炜 刊期: 2012年第10期
目的 探讨囊性肾癌的诊断与治疗,以提高对该病的认识及诊断准确率.方法 回顾性分析2004年12月至2011年12月本院收诊的13例囊性肾癌病例的临床特点、影像学表现、手术治疗方式的选择、病理特点以及随访的情况.结果 术前影像学检查提示囊肿相关肾占位性病变9例,单纯性囊肿4例,13例中行根治性肾切除术10例,3例因病变直径小于4 cm而行肾部分切除术,13例均获随诊,存活时间3~8年,平均5.5年.结论 囊性肾癌有其独特的临床、影像学及病例学特征,对不符合典型单纯性肾囊肿病变应考虑存在囊性肾癌的可能.
作者:李靖 刊期: 2012年第10期
目的 研究平肝降脂胶囊中绞股蓝总皂苷的大孔树脂吸附佳提取工艺.方法 大孔树脂吸附法及紫外分光光度测定法.结果 样品水溶液上AB28大孔吸附树脂,上样量为20 ml静置30 min,以3BV水洗脱后,再以2BV70%乙醇洗脱可以达到理想的结果.(样品水溶液:取装量差异项下的本品内容物,研细,三批各取约12.5 g,精密称定,加蒸馏水适量使溶解,过滤,分别定容至500 ml,按上述结果进行柱分离,收集洗脱液,过滤,蒸干,用甲醇定容至10 ml,即得三份供试液,备用.结论 采取该方法可以很好测定平肝降脂胶囊中的绞股蓝总皂苷的含量.
作者:徐玥;丁青龙;李莹;周其 刊期: 2012年第10期
目的 观察甘露聚糖肽配合捏脊疗法治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2010年2月至2011年2月诊断为反复呼吸道感染收住儿科病区的患儿105例,其中男55例,女50例,年龄10月~5岁.除外先天性心脏病、腭裂及原发性免疫缺陷的患儿.治疗组55例,对照组50例.对照组给予对症支持等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加服甘露聚糖肽配合捏脊疗法,比较治疗后两组疗效.结果 治疗组治愈、显效、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘露聚糖肽配合捏脊疗法是治疗反复呼吸道感染的有效措施.
作者:周晓娜 刊期: 2012年第10期
陶工尘肺是指在陶瓷工业生产过程中由于接触一定数量的粉尘所引起的尘肺病.尘肺病的常见并发症有:呼吸道感染、气胸、慢性肺源性心脏病、肺结核、呼吸衰竭等.石棉肺合并肺癌已有定论.矽肺合并肺癌也倍受关注.近年来的报道陶工尘肺合并肺癌的发生率也较高.本文选择某陶瓷厂已定诊陶工尘肺病患者285例做临床分析,发现其中合并肺癌患者11例,现将有关资料分析如下.
作者:高雁;杨旭昕 刊期: 2012年第10期
目的 探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产术的可行性和安全性.方法 选择24例足月行剖宫产的产妇,ASA I或II级,随机分成两组:一般全麻组(P组)和雷米芬太尼-丙泊酚全麻组(RP组),每组各12例.观察新生儿的脐动脉血气、Apgar评分和产妇的血流动力学变化,脑电双频指数(BlS)和术中知晓等指标.结果 两组新生儿的Apgar评分、脐动脉血气相比差异无统计学意义(P>0.05);产妇血流动力学变化,RP组与基础值相比差异无统计学意义(P>0.05),P组插管后与基础值比较差异有统计学意义(P<0.05),两组气管插管后相比差异有统计学意义(P<0.05).两组产妇BlS值比较差异无统计学意义(P>0.05),术后随访无术中知晓.结论 雷米芬太尼复合丙泊酚用于剖宫产全麻能有效维持母体血流动力学的稳定,对新生儿无明显影响.
作者:郜红艳;蔡恒宇 刊期: 2012年第10期
目的 探讨临床分离酵母样真菌的分布类型及耐药情况,为指导临床合理用药提供依据.方法 回顾性总结本院2010年1月至2011年12月临床分离的酵母样真菌及药敏情况.结果 ①送检的6932份临床标本共分离酵母样真菌764株,主要为白色念珠菌441株,占57.4%,其次为光滑念珠菌125株,占16.6%、热带念珠菌73株,占9.4%、近平滑念珠菌68株,占9.0%、克柔念珠菌26株,占3.4%,其他31株,占,4.2%.②5-氟胞嘧啶和两性霉素B相对于唑类药物有优势地位,唑类药物中伏立康唑相对于氟康唑和伊曲康唑具有较强优势.结论 微生物实验室要做好真菌的分离、培养、鉴定、及耐药监测工作,为临床合理用药提供依据.
作者:张利霞;张晶晶 刊期: 2012年第10期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病常见的急性代谢并发症,由于这类患儿常因急性感染、过食、诊断延误或诊断已明确但突然中断胰岛素治疗等因素诱发,且常被诱发因素所掩盖,加之部分患者无糖尿病既往史,且发病急,症状重,容易造成误诊和漏诊,而以腹痛为首发表现的并不少见[1].我院2011年收治以急性腹痛为首发表现的一例糖尿病酮症酸中毒误诊为急性胰腺炎的患儿现报道如下.
作者:李秀兰;李玉珍 刊期: 2012年第10期
在当代医学模式转变中,护理心理学占有了一席之地,发挥着其独特的效能.老年患者由于生理和环境等条件的影响,其心理活动十分复杂,感情脆弱,情绪波动大.因此,做好老年患者的心理护理,对疾病的治疗大有裨益.
作者:李婷婷;蒋忠莹;陈美玲;秦君 刊期: 2012年第10期