成芳
目的 分析比较ELISA法和TRFIA法在检测乙型肝炎患者血清学标志物的灵敏性.方法 以2011年5月至2012年1月期间来我院就诊的74例乙肝患者为研究对象.分别采用两种检测方法对患者血清学标志物进行检测,并对检出结果进行统计分析.结果 TRFIA法对乙肝患者血清标志物检测的阳性率明显高于ELISA法(P＜0.05).结论 与ELISA相比,TRFIA法对乙肝血清学标志物的检测更为灵敏,临床上值得推广.
作者：吴阿阳；陈忠进 刊期： 2012年第13期
目的 观察去骨瓣减压加颞肌脑表面贴附术治疗大面积脑梗塞的临床治疗效果.方法 选取我院2009年10月至2010年11月期间进行去骨瓣减压加颞肌脑表面贴附术治疗大面积脑梗死的患者15例,观察术后患者的存活率和术后评分良好率、轻残率以及重残率.结果 经过对所有患者术后的随访,根据格拉斯预后评分原则(GOS)得出良好患者8例,轻残患者2例,重残患者3,死亡患者2例.结论 去骨瓣减压加颞肌脑表面贴附术治疗大面积脑梗死,能在极大程度上提高患者的生存几率,并能改善术后的生活质量,值得在临床上推广使用.
作者：周亚明；葛永鑫 刊期： 2012年第13期
目的 比较分析常规护理与整体护理在高血压病治疗中对血压波动性影响.方法 前瞻性分析我院90例高血压病患者,按照给予护理方案不同,分为常规组,予以常规护理治疗,43例;整体组,予以整体护理治疗,共47例.比较护理临床效果.结果 与常规组比较,入院时整体组的ΔSBP、ΔDBP、MPP及非杓型曲线比例差异无统计学意义(P＞0.05),而3个月后整体组的ΔSBP、ΔDBP、MPP及非杓型曲线比例明显降低(P＜0.05).结论 良好的整体护理能有效地减少血压波动.
作者：李娜 刊期： 2012年第13期
目的 采用内侧髌骨股骨韧带(Medial Patellofemoral Ligament,MPFL)重建治疗复发性髌骨脱位的手术技术和治疗效果.方法 2006年3月至2009年3月,共完成MPFL重建手术21例.所有患者均为复发性髌骨脱位,首先进行临床检查,X线片,并进行Lysholm和Tegner评分.通过关节镜检查髌骨滑动轨迹,了解髌骨软骨是否损伤,同时松解髌外侧支持带.通过髌骨内侧缘和股骨内上髁切口,确定MPFL髌骨和股骨止点,用半腱肌作为移植物,调整张力后,髌骨侧开长1.5 cm,宽0.5 cm骨槽,用Twin-fix螺钉将肌腱固定于骨槽内.股骨侧使用可吸收挤压钉固定.结果 术后平均20.4个月,所有患者术后均未出现髌骨再次脱位.Lysholm评分由术前平均为(72.7±14.7)改善为(95.4±6.2)(86～100).术后较术前改善有统计学意义(P=0.000).Tegner运动等级评分由术前(5.3±1.8)降为术后(4.3±1.0),差异没有统计学意义(P=0.213).结论 MPFL重建治疗复发性髌骨脱位可以明显改善髌骨稳定性.
作者：李付彬；徐向峰；李杰峰；远东涛 刊期： 2012年第13期
目的 了解我院抗菌药物专项整治活动开展前后乳腺癌手术患者抗菌药物的应用情况,分析评价用药的合理性,为临床规范、合理用药提供理论依据.方法 随机抽取我院2011年第一季度(活动前)与2012年第一季度(活动后)乳腺癌手术治疗病历,分为第一组和第二组,调查抗菌药物临床使用情况,并进行统计分析.结果 本次抽查的两组乳腺癌手术病历共580份,其中,第一组病历使用抗菌药物251例,占92.3%,第二病历使用抗菌药物55例占17.9%,两组病历比较表明抗菌药物使用率明显降低(χ2=320.81,P＜0.01),两组病历抗菌药物使用强度分别为54DDD和14.7DDD.围手术期抗菌药物使用不合理方面用药指征不合理率两组分别为86.8%和21.8%,差异显著(χ2=120.21,P＜0.01).用药时间不合理率两组别为52.6%和12.7%,两组比较差异有统计学意义(χ2=7.12,P＜0.01).用法用量不合理率和联合用药不合理率两组比较无统计学意义(P＞0.01).用药选择不合理率两组分别为38.6%和20%,比较差异有统计学意义(χ2=6.87,P＜0.01).两组病例在围手术期感染方面差异无统计学意义(P＞0.01),感染率分别为2.2%和2.6%,结论 通过有效开展抗菌药物专项整治活动,促进了临床抗菌药物的规范使用.虽然抗菌药物总的使用率有所降低,但围手术期感染率并未增加,并且仍然有诸多不合理应用问题,进一步探讨如何减少乳腺癌手术患者的抗菌药物的预防应用和管理办法仍是值得研究和期待的问题,也是我们医务工作者共同思考的问题之一.
作者：胡建华；洪露 刊期： 2012年第13期
目的 探讨加强和提高临床生化检验结果质量的具体方法与措施.方法 详细分析生化检验分析前、分析中和分析后的不同检验阶段可能对终检验结果产生的影响的因素,对每一个环节开展质量控制.结果 对临床生化检验的全过程进行严重的质量控制,可以明显提高临床生化检验的质量,确保生化检验结果的准确真实.结论 强化生化检验质量控制为临床诊断和治疗提供了有参考价值的检验结论,以更好的服务于患者.
作者：石东梅 刊期： 2012年第13期
目的 了解注射用氨曲南与奥硝唑氯化钠注射液的相互作用,减少药品不良反应的发生.方法 通过临床2例患者静脉滴注注射用氨曲南与奥硝唑氯化钠注射液,发现存在的问题.结果 氨曲南可使奥硝唑氯化钠注射液变色,变为粉红色.结论 注射用氨曲南与奥硝唑氯化钠注射液存在配伍禁忌.
作者：马涵涛 刊期： 2012年第13期
目的 研究动态血糖监测系统(CGMS)在2型糖尿病患者血糖监测中的应用价值.方法 随机抽取2009年1月至2012年1月在本院内分泌科住院并确诊为2型糖尿病的51例患者为观察对象,其中男28例,女23例,年龄42～77岁,平均(49.1±5.5)岁,病程半年～20年.随机分为两组,其中动态血糖监测组26例,常规血糖监测组25例,两组均选择诺和锐胰岛素皮下注射2次/d,两组在性别、年龄、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白进行比较,无统计学差异,具有可比性.经过个体血糖监测的结果再调整胰岛素治疗后15 d,两组均行72 h的动态血糖监测.结果 治疗后动态血糖监测组患者餐后2 h血糖及糖化血红蛋白都比治疗前测定值明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组的空腹血糖(FPG)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但两组在餐后2 h血糖(2HPG)及糖化血红蛋白(血HbA)进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动态血糖监测根据个体血糖情况调整胰岛素治疗后血糖控制情况明显优于末梢血糖监测组,能在临床广泛应用并取代末梢血糖监测成为将来的发展趋势.
作者：彭红侠 刊期： 2012年第13期
目的 探讨不同用药方案治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效及成本效果.方法 将120例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者随机分为眩晕宁组(A组:治疗组40例)、氟桂利嗪组(B组:观察组39 例)及尼莫地平合用复方丹参片组(C组:对照组41例),60 d后观察3组患者临床疗疗效.结果 A组总有效率为95.0%.B总有效率为84.6%,C总有效率为总有效率为73.2%.3组相比,具有显著性差异.结论 眩晕宁(A组)是治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的佳方案.
作者：张邦升 刊期： 2012年第13期
目的 了解护理干预对肌内注射的产生晕针的影响.方法 通过采取掌握信息、心理介入、改变注射体位、实施无痛注射、改善医疗环境等护理干预措施.结果 肌内注射晕针发生率由干预前的0.263%下降到干预后的0.072%,下降幅度为73%;同时未出现症状严重的重度晕针患者.结论 对患者在肌内注射时进行护理干预,是临床治疗中预防和控制晕针的一项行之有效的措施.
作者：谢彩华 刊期： 2012年第13期
目的 对新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察与护理的作用及效果进行研究和分析.方法 以我院2011年2月至2012年2月收治的245例缺血缺氧性脑病新生儿为研究对象,对研究对象的临床资料进行回顾性分析,根据患儿的病情将其分为中度组和重度组,所有研究对象均使用常规方法进行治疗及对症治疗,并进行有针对性的护理.按照分组对患儿治疗前后的MDA水平及SOD活性进行检测,并对患儿的临床疗效进行分析.结果 对两组研究对象的有效率进行比较,中度组总有效率高达93.87%较重度组总有效率92.68%有一定的优势.所有研究对象治疗后均较治疗前有明显改善.结论 临床观察及护理干预对于新生儿缺血缺氧性脑病的治疗效果具有一定的促进作用,在临床治疗中具有重要的意义.
作者：傅月霞 刊期： 2012年第13期
在人际交往中,语言是人类一种特有的交往工具,是社会文明进步的标志,是传递信息的第一载体.离开了语言,任何深邃的思想、丰富的内容和美好的设想都无从表达.语言更能反映出一个人的文化素养和精神风貌,是护士综合素质的外在体现.护士在临床工作中,常常与不同年龄、性别、职业,不同的社会地位、文化修养的人打交道.所以,人们可以通过护士的语言修养来评价护士,同时决定了护士在人们心目中的地位和形象.每一位护士都应加强语言艺术的修养,重视语言艺术的作用.
作者：王静 刊期： 2012年第13期
目的 探讨右美托咪啶用于高血压患者胃肠手术全麻后期的临床效果.方法 36例有高血压病史拟行胃肠手术的患者,随机分为右美托咪啶组(A,n=18)和对照组(B,n=18).两组常规采用气管内插管静吸全麻,A组于手术结束前40 min经静脉微量注射泵泵注0.8 μg/kg的右美托咪啶,B组注射等量的0.9%氯化钠注射液.结果 右美托咪啶组各时间段的HR和MAP明显低于对照组(P＜0.05),心肌缺血发生率和躁动发生率也明显低于对照组(P＜0.05).结论 右美托咪啶能有效地减轻苏醒期的血流动力学波动,保护心肌,降低术后躁动发生率.
作者：成国荣；关宏锐；杨开花 刊期： 2012年第13期
可待因、吗啡、阿片之类的麻醉药品不同于临床应用的乙醚、普鲁卡因等麻醉剂,它们具有成瘾性,鉴于这一特性,国务院于2005年颁布了<麻醉药品和精神药品管理条例>,对此类药品的生产、运输、出售、管理进行了明确的规定.作为医院要对麻醉药品进行严格管理,以保证临床用药的安全、合理,防止麻醉药品的滥用和流失.本文结合医院实际,探讨了医院麻醉药品的管理流程和使用规范.
作者：聂庆英 刊期： 2012年第13期
目的 探讨氟西汀治疗脑卒中后合并抑郁的临床疗效,为临床诊疗提供参考依据.方法 随机将我科2010年1月至2011年12月期间66例脑卒中后合并抑郁患者分为对照组和治疗组,对照组给予常规心理疏导治疗,治疗组在对照组的基础上配合晨服氟西汀片20 mg/次抗抑郁治疗,1次/d,用汉密顿抑郁量表、日常生活活动能力及生活质量指数量表评分,对比两组患者治疗后抑郁状态、日常生活活动能力及生活质量的变化情况.结果 治疗前,两组患者抑郁程度、HAMD、NFA、ADL以及FMA评分对比,P＞0.05;治疗后,两组患者抑郁程度、HAMD、NFA、ADL以及FMA评分对比,P＜0.05.结论 氟西汀能够明显改善脑卒中后合并抑郁病患者的抑郁状态,提高患者的日常生活能力及生活质量,在促进患者早期神经功能恢复和改善生活质量等方面具有非常重要的意义.
作者：席一榕；树鸣霞 刊期： 2012年第13期
目的 观察对流冲洗复合VSD对难愈性伤口修复的影响.方法 选择近期我院普外科门诊和住院的难愈性伤口患者.随机将患者分为3组:对照组、常规VSD组和实验组,对照组采用常规换药,常规VSD组采用常规VSD、实验组采用改良VSD,观察各组患者伤口或创面愈合程度、愈合率、愈合时间、伤口疼痛评分等.结果 与对照组比较,实验组患者术后总有效率明显增加(P＜0.05),平均伤口愈合时间减少,术后疼痛明显减轻(P＜0.05).结论 对流冲洗复合VSD对难愈性伤口修复疗效较好,值得临床推广.
作者：王心吉；李盾 刊期： 2012年第13期
目的 研究中药材益母草的水苏碱成分的含量鉴定.方法 应用高效液相色谱法测定中药材益母草中水苏碱成分的含量,以Kromasil KR60-5CN为色谱柱,乙腈-甲醇溶液为流动相,以外标法进行检测,设定柱温32℃,流速1.5 ml/min,检测波长210 nm.结果 水苏碱回归方程为Y=1206.578X-173.562,水苏碱进样量在1.00～25.00 μg范围内具有良好的线性关系,r=0.9954,样品平均加样回收率为98.83% (n=9),RSD为0.95%.结论 用高效液相色谱法测定中药材益母草中水苏碱含量准确县可靠,可重复利用,是控制该制剂质量的有效方法.
作者：陈婷；莫灼康 刊期： 2012年第13期
创伤性休克是山区医院外科的常见病,错过抢救时机就会危及患者生命.121例创伤性休克患者全部康复证明,为创伤性休克患者及早恢复正常组织灌注、氧输送和有氧代谢的治疗护理,对病员的进一步治疗和康复有十分重大的意义.急救护理操作通常有4个环节8个观察,在护理操作中应注意4个要点.
作者：刘梅 刊期： 2012年第13期
老年人由于器官解剖结构上的退行性变化,生理功能普遍降低,容易发生便秘[1].老年人发生便秘时,常需采取医学干预手段方可见效.开塞露塞肛和清洁灌肠是缓解或解除便秘症状的主要手段之一.笔者观察发现,老年患者开塞露塞肛排便效果差,清洁灌肠许多老年患者在灌肠时出现灌肠液外流使灌肠失败,且清洁灌肠灌入量不易计算,影响疗效,需多次灌肠才能帮助患者排出积存粪便.为提高老年患者灌肠通便的效果,2011年10月至2012年3月,笔者尝试改进开塞露肛注方法解除老年患者的便秘,取得满意效果,现报道如下.
作者：陈芳 刊期： 2012年第13期
目的 研究复方中药CRFC-2在小鼠食物过敏动物模型中拮抗花生变态反应的效果及机制.方法 以花生粗提物和金黄色葡萄球菌肠毒素B诱导花生过敏小鼠动物模型,分别经CRFC-2处理和胃肠道激发后,检测过敏症状、直肠体温、血管渗出、组胺水平、血清特异性抗体水平.结果 CRFC实验组小鼠未出现明显的过敏症状.结论 复方中药CRFC-2在小鼠动物模型中能够拮抗花生诱导的食物变态反应.
作者：满永宏；包东武 刊期： 2012年第13期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
