富文华;刘慧娟
新生血管性青光眼(NVG)是指虹膜与小梁出现新生的纤维血管膜,血管膜收缩导致虹膜与小梁和角膜后壁粘连而阻碍房水流出所形成的青光眼,是目前难治性青光眼之一.我们采用复合式小梁切除术联合羊膜移植术对44例(44眼)NVG患者进行了治疗,现总结报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组44例(44眼),男18例(18眼),女26例(26眼),年龄38~70岁,均存在前房角部分或全部粘连,虹膜和房角有新生血管形成.
作者:孙亮;关淑芬;于洋;凌岩;李楠;王欣 刊期: 2012年第13期
目的 探讨大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果及应用价值.方法 回顾性分析120例不稳定型心绞痛患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为60例.两组患者疗程均为12周,在常规治疗的基础上,对照组给予阿托伐他汀钙10 mg/d进行治疗,观察组则给予80 mg/d进行治疗.观察和比较两组患者临床治疗效果及副作用.结果 观察组临床治疗总有效率为98.3%,对照组临床治疗总有效率为85.0%,两组比较,观察组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.01);观察组未出现副作用,对照组出现2例副作用,发生率为3.3%,两组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 临床采用大剂量的阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛效果较好,副作用低,改善患者的病情及预后,提高患者的生活质量,值得临床进一步探讨推广应用.
作者:玉洪新 刊期: 2012年第13期
目的 研究复方中药CRFC-2在小鼠食物过敏动物模型中拮抗花生变态反应的效果及机制.方法 以花生粗提物和金黄色葡萄球菌肠毒素B诱导花生过敏小鼠动物模型,分别经CRFC-2处理和胃肠道激发后,检测过敏症状、直肠体温、血管渗出、组胺水平、血清特异性抗体水平.结果 CRFC实验组小鼠未出现明显的过敏症状.结论 复方中药CRFC-2在小鼠动物模型中能够拮抗花生诱导的食物变态反应.
作者:满永宏;包东武 刊期: 2012年第13期
目的 了解分析ADR发生情况及其给患者带来的危害.方法 对156例ADR不良反应报告进行统计、分析评价.结果 引起ADR的药物中,放化疗药物站首位,其次为抗菌药物,中草药制剂.合并用药占94.2%,剂型以静脉给药为主,其次是口服常释剂.结论 加强对药品不良反应(ADR)的监测是非常重要的.
作者:张秀红;李帅军 刊期: 2012年第13期
目的 强化高危药品管理,提高风险防范意识,确保用药安全.方法 以国内资料和我院实际情况为依据,制定可行性管理规范.结果 提高广大医务人员对高危药品的认识,降低了用药风险.结论 医疗机构应重视高危药品管理,减少用药差错发生.
作者:杜鹏 刊期: 2012年第13期
目的 了解我院抗生素应用情况及消耗金额进行计算排序,分析各类药物的临床地位,以促进合理用药水平的提高.方法 对我院抗生素的品种,消耗金额进行统计,并结合临床应用情况进行了分析了解.结果 按DDDs排序头孢菌素类首位.结论 抗生素药物用量大幅度上升不合理用药须引起重视.
作者:阿斯古丽·哈力;加尔恒·夏拉合买提 刊期: 2012年第13期
目的 介绍超声在颌面部软组织创口(如金属、玻璃、瓷片及泥沙等异物)中探查的应用.方法 对17例经清创后的颌面部软组织开放性损伤患者,在创口缝合前,采用超声对创口区域进行扫查,以探查创口中可能遗留的异物.结果 17例患者中有8例在创口区附近探查到玻璃异物的存在,有5例在创口区附近探查到金属异物的存在.有4例创口区附近探查到沙石、瓷片、木竹等其他异物的存在.结论 利用超声探查防止在颌面部软组织创口清创时遗留如金属、玻璃等异物,是一种便捷、安全、经济、有效的方法.
作者:张萍;张青 刊期: 2012年第13期
目的 探讨中西医结合方法治疗耳带状疱疹的疗效.方法 将2009年1月至2011年12月耳鼻喉科门诊采用中西医结合治疗的36例耳带状疱疹患者作为观察组,同期采用西医治疗的耳带状疱疹患者中随机抽取36例作为对照组,比较两组患者的疗效.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,χ2=7.89,P=0.019;治愈时间显著短于对照组,t=4.35,P<0.001.结论 在传统西药治疗基础上,添加龙胆泻肝汤中药成分,能够提高耳带状疱疹的治疗效果,缩短治疗疗程.
作者:高士杰 刊期: 2012年第13期
老年人由于器官解剖结构上的退行性变化,生理功能普遍降低,容易发生便秘[1].老年人发生便秘时,常需采取医学干预手段方可见效.开塞露塞肛和清洁灌肠是缓解或解除便秘症状的主要手段之一.笔者观察发现,老年患者开塞露塞肛排便效果差,清洁灌肠许多老年患者在灌肠时出现灌肠液外流使灌肠失败,且清洁灌肠灌入量不易计算,影响疗效,需多次灌肠才能帮助患者排出积存粪便.为提高老年患者灌肠通便的效果,2011年10月至2012年3月,笔者尝试改进开塞露肛注方法解除老年患者的便秘,取得满意效果,现报道如下.
作者:陈芳 刊期: 2012年第13期
可待因、吗啡、阿片之类的麻醉药品不同于临床应用的乙醚、普鲁卡因等麻醉剂,它们具有成瘾性,鉴于这一特性,国务院于2005年颁布了<麻醉药品和精神药品管理条例>,对此类药品的生产、运输、出售、管理进行了明确的规定.作为医院要对麻醉药品进行严格管理,以保证临床用药的安全、合理,防止麻醉药品的滥用和流失.本文结合医院实际,探讨了医院麻醉药品的管理流程和使用规范.
作者:聂庆英 刊期: 2012年第13期
目的 分析老年人上消化道出血的临床特点.方法 回顾性分析240例老年人上消化道出血的临床资料,并与同期中青年人比较.结果 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡常见,胃溃疡出血为主,与中青年人以十二指肠溃疡为主相比差异有统计学意义;老年人因胃癌,非甾体类抗炎药所致出血明显多于中青年人,相比差异有统计学意义;老年人腹痛发病率显著低于中青年人;老年人伴发病和死亡率均高于中青年人,相比差异有统计学意义.结论 老年人上消化道出血以消化性溃疡多见,胃癌,非甾体类抗炎药所致出血较多,伴发病和死亡率高,值得重视.
作者:张立新 刊期: 2012年第13期
创伤性休克是山区医院外科的常见病,错过抢救时机就会危及患者生命.121例创伤性休克患者全部康复证明,为创伤性休克患者及早恢复正常组织灌注、氧输送和有氧代谢的治疗护理,对病员的进一步治疗和康复有十分重大的意义.急救护理操作通常有4个环节8个观察,在护理操作中应注意4个要点.
作者:刘梅 刊期: 2012年第13期
目的 研究动态血糖监测系统(CGMS)在2型糖尿病患者血糖监测中的应用价值.方法 随机抽取2009年1月至2012年1月在本院内分泌科住院并确诊为2型糖尿病的51例患者为观察对象,其中男28例,女23例,年龄42~77岁,平均(49.1±5.5)岁,病程半年~20年.随机分为两组,其中动态血糖监测组26例,常规血糖监测组25例,两组均选择诺和锐胰岛素皮下注射2次/d,两组在性别、年龄、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白进行比较,无统计学差异,具有可比性.经过个体血糖监测的结果再调整胰岛素治疗后15 d,两组均行72 h的动态血糖监测.结果 治疗后动态血糖监测组患者餐后2 h血糖及糖化血红蛋白都比治疗前测定值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组的空腹血糖(FPG)比较,差异无统计学意义(P>0.05);但两组在餐后2 h血糖(2HPG)及糖化血红蛋白(血HbA)进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态血糖监测根据个体血糖情况调整胰岛素治疗后血糖控制情况明显优于末梢血糖监测组,能在临床广泛应用并取代末梢血糖监测成为将来的发展趋势.
作者:彭红侠 刊期: 2012年第13期
目的 了解2007~2009年我院489例药品不良反应(ADR)发生情况,探讨影响因素,为临床合理用药提供参考,减少ADR的发生.方法 对2007~2009年医院上报的489例ADR报告进行回顾性分析,分别从患者年龄、性别、药品种类、临床表现、及给药途径的等方面进行统计分析.结果 ADR发生于各个年龄组,60岁以上年龄组中ADR病例占27.20%;ADR病例男女比例为1:1.43;以静脉给药的方式引发的ADR为主,占75.27%;抗感染药物引起的ADR多,占总数的38.91%;中成药引起的ADR占总数的35.64%;临床表现以皮肤及附件系统常见,占30.94%.结论 应加强ADR监测工作,可促进合理用药,保障用药安全.
作者:李春晓 刊期: 2012年第13期
目的 观察Vitapex作为乳牙根管充填药物的临床疗效.方法 选取2005~2009年河南省开封市口腔医院儿童牙病科门诊诊治的急、慢性乳牙根尖周炎299例(423颗牙),按患者经过治疗就诊先后顺序随机分为两组.两组经过乳牙根尖周病系统治疗后,在根管充填时采用不同的药物充填.组1(Vitapex糊剂)150例患者212 颗牙,组2(ZOE糊剂)149例211颗牙.对两组术后7 d、6个月、1年的临床疗效进行比较、分析.结果 423颗患牙根管充填7 d、6个月、1年后复查,两组术后反应情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Vitapex糊剂在乳牙急、慢性根尖周炎治疗过程中是一种较理想的根管充填药物.
作者:李彩霞 刊期: 2012年第13期
目的 研究济南市早期妊娠妇女微量元素缺乏情况.方法 采用原子吸收光谱法对1700例早期妊娠妇女末梢血进行铁、钙、锌、铜、镁五种微量元素测定,并对结果进行统计分析.结果 早期妊娠妇女单种微量元素缺乏共614例,占36.12%.铁缺乏多见,其次是钙.合并两种微量元素缺乏共84例,占4.94%.铁和钙缺乏多见.合并三种微量元素缺乏共5例,占0.29%,铁和钙和锌缺乏为3例,铁和钙和镁及铁和铜和镁缺乏各为1例.结论 部分早期妊娠妇女存在单种或多种微量元素缺乏,加强合理补充和平衡微量元素对孕妇的健康和胎儿的正常发育至关重要.
作者:阮利红;贾桂花;孙立智 刊期: 2012年第13期
目的 建立盐酸左西替利嗪颗粒含量的高效液相色谱测定法.方法 采用C18柱,以甲醇-磷酸二氢钠溶液(70:30)为流动相,流速1 ml/min,检测波长230nm.结果 在4.98~49.8 μg/ml范围内呈线性关系,进样精密度、重复性试验和中间精密度的RSD分别为0.25%、0.49%和0.61%,低中高三个浓度的回收率分别是99.41%、99.55%和99.64%.结论 本法可用于盐酸左西替利嗪颗粒含量测定.
作者:洪江游;洪志慧;凌日金;谢清春 刊期: 2012年第13期
目的 观察米诺环素(派力奥)对急性智齿冠周炎的临床治疗效果.方法 选择下颌第三磨牙发生冠周炎的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组在进行常规盲袋冲洗后以米诺环素糊剂置入盲袋内,观察临床效果;对照组仅进行常规冲洗,局部涂布3%碘甘油.结果 与对照组比较,治疗组患者冠周疼痛和肿胀的消退时间明显缩短(P<0.05).结论 应用米诺环素治疗急性冠周炎具有明显效果.
作者:林青;曾芳;李媛 刊期: 2012年第13期
目的 探讨EICU重症肥胖患者气管切开后出现的护理问题及护理措施.方法 对18例重症肥胖患者(GCS<9分)行气管切开后实施护理的效果观察.结果 18例气管切开患者,住院期间均未发生窒息、气管切口感染等并发症.结论 肥胖患者气管切开后采用正确的护理措施能有效预防并发症.
作者:成芳 刊期: 2012年第13期
目的 探讨无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕的临床疗效.方法 将180例选择无痛人工流产终止早孕的妇女随机分入A组、B组及C组,每组各60例.给予A组单纯无痛人工流产,B组给予无痛人工流产+术前口服米索前列醇治疗,C组给予无痛人工流产+术前肛门置入米索前列醇治疗.比较三组手术时间、术中出血量、宫颈松弛程度、药物不良反应.结果 B组及C组手术时间、术中出血量显著少于A组,宫颈松弛程度显著优于A组(P<0.01),B组及C组之间无显著差别(P>0.05);C组药物不良反应率发生率显著低于B组(P<0.05).结论 无痛人工流产术联合米索前列醇终止早孕可减少机体损伤,有利于手术顺利进行,肛门置入给药方法药物不良反应少.
作者:林莉萍;陈丽珍 刊期: 2012年第13期