陈岗东
目的 观察重组人表皮因子凝胶(易孚)在难愈性复杂性肛瘘术后换药中的临床疗效.方法 在创面愈合恢复期将易孚凝胶涂抹在创面上换药.结果 治疗组和对照组总有效率100%和71%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在复杂性肛瘘术后创面恢复期使用人表皮生长因子能够促进创面上皮化速度,加快创面快速彻底愈合且疗效显著,在临床上值得推鉴.
作者：祝斌；戴洛 刊期： 2012年第14期
近来由于交通的发展,颅脑损伤实有增加,仅次于四肢外伤而居第2位,但死亡率确占首位.我院2010年4月至2012年3月采用开颅充分外减压治疗重度颅脑损伤58例,治愈45例,死亡13例,成活率占84.7%.现将治疗情况报告如下.
作者：贾国武 刊期： 2012年第14期
郑州市第一人民医院,通过对100例气管切开建立人工气道的患者,进行了临床观察及研究,特研制了一次性蘑菇状人工气道湿化器,具体介绍如下.1 背景技术现代临床医疗中,人工气道的建立被越来越多的运用到临床治疗和急危重症患者的抢救治疗中,`并作为一种重要抢救措施被广泛采用,但气管切开人工气道建立后,改变了原有经鼻咽喉的呼吸通道路径,外界气体直接由人工气道进入肺部,容易导致空气中的尘粒和细小异物吸入肺部,进一步加重肺部感染;同时,没有经过湿润的干燥气体直接进入肺部,不利于局部痰液湿化和排出,也会引起肺部不良刺激反应,从而又加重肺部感染情况;人工气道建立后,为了湿化气道,护士会持续定时进行气管内滴水,这样湿化方式既不卫生、又不科学,还会增加护理工作量和劳动强度.
作者：王淑珍；马翠玲；岳丽 刊期： 2012年第14期
目的 观察云南白药气雾剂治疗压疮的临床疗效.方法 通过对58例压疮患者应用云南白药气雾剂治疗压疮的临床疗效及护理观察.结果 治愈率65.51%,有效率96.55%.结论 应用云南白药气雾剂治疗压疮疗效显著.
作者：赵卫莉；李金枝 刊期： 2012年第14期
目的 分析并评价采用不同静脉麻醉药伍用芬太尼用于人工流产术的麻醉效果.方法 随机将我院收治的要求终止妊娠的健康初次怀孕妇女122例分成观察组(依托咪酯+芬太尼)与对照组(异丙酚+芬太尼)各61例实施静脉麻醉,比较两组的麻醉效果、宫口松弛度、出血量以及并发症等指标,并对比分析术中两组孕妇的血压、呼吸、心率、术后呕吐、血氧饱和度以及苏醒时间等指数.结果 观察组给药后呼吸频率稍减慢,血氧饱和度出现降低,未见血氧饱和度<90%者;对照组呼吸抑制作用明显,呼吸频率显著下降,44例患者血氧饱和度<90%,两组相比差异有统计学意义(P＜0.01).观察组给药后的心率、血流动力学、注射痛、呕吐以及肌颤人数与对照组相比差异有统计学意义(P均<0.01),均具有统计学意义.观察组的清醒时间均值为(10.0322±2.2432)min长于对照组清醒时间均值(9.064±1.5725)min,但两组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 依托咪酯具有确切的麻醉效果,对孕妇的呼吸及血压的影响轻微且无注射痛,而且对伴有呼吸系统或者心血管疾病的患者可能更加安全可靠.
作者：张瑞莲 刊期： 2012年第14期
目的 探讨CIK细胞对慢性乙型肝炎的治疗作用.方法 分离患者自体外周血单个核细胞,用细胞因子诱导激活,并大量扩增,制备成细胞因子活化的杀伤细胞,应用该细胞治疗慢性乙型肝炎CIK组12例和对照干扰素组21例,所有病例均按标准诊断为慢性乙型肝炎.结果 CIK细胞可促进慢性乙型肝炎患者HBeAg阴转和HBV-DNA复常,疗效高于干扰素治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CIK细胞对治疗慢性乙肝有临床前景.
作者：陈宛丽；杨莹；张威；邹乐乐；刘冰；王舒；金晋宇；关红梅 刊期： 2012年第14期
目的 观察养血口服液用于人流后缓解贫血及人流并发症的疗效.方法 将2010年1月至2011年10月期间在我院人流的300例人流患者随机分为治疗组及对照组,每组150例.两组均在使用头孢胶囊(2粒/次,3次/d)及益母草颗粒冲剂(益母草颗粒冲剂,15 g/d,3次/d,连用7 d)的基础上,治疗组给予养血口服液口服,每次1支,2次/d;对照组给予阿胶补血颗粒,1袋/次(6 g),2次/d.对比观察两组贫血症状缓解、阴道出血时间、宫缩痛时间、恶露排尽时间、腰背酸痛、浑身乏力及食欲差等身体状况.结果 两组比较治疗组疗效优于对照组,差异明显有统计学意义.结论 养血口服液能够有效缓解人流后一系列的并发症,并对人流后贫血的治疗疗效显著,且不良反应少,是治疗人流后并发症及贫血的有效药物,值得临床推广.
作者：何军琴 刊期： 2012年第14期
目的 探讨预防肺癌合并癌性胸水的有效方法.方法 将70例肺癌合并癌性胸水的患者随机分为两组.实验组(n=36):采用开胸术,能切除的原发灶予以切除,脏壁层胸膜可见的种植灶予以电灼破坏,同时使用胸膜粘连术;对照组(n=34):放置胸腔引流管引流,进行胸腔灌注化疗,杀灭癌细胞,同时导致胸膜腔粘连.观察两组预防癌性胸水的效果.结果 随访1～2个月,实验组,无胸腔积液15例,少量胸腔积液5例,中等量胸腔积液2例;对照组,无胸腔积液4例,少量胸腔积液9例,中等量胸腔积液8例.两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对肺癌合并癌性胸水的患者,使用开胸减瘤术和胸膜粘连术能更有效的预防癌性胸水产生.
作者：陈岗东 刊期： 2012年第14期
目的 在小儿短小手术麻醉应用喉罩过程中,研究右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼麻醉的临床效果.方法 120例择期短小手术的患儿,年龄1~10岁,ASA I~Ⅱ级,随机分为两组,每组60例:D组用药:右美托咪定+瑞芬太尼;P组:丙泊酚+瑞芬太尼.记录入室(T)、诱导后(T)、置入喉罩(T)、术毕(T)、拔出喉罩(T)及拔出喉罩后15 min(T)六个时点的HR和SpO2的变化情况;记录患者清醒及留观时间;记录术中手动通气的发生率、拔出喉罩后不良反应的发生率.结果 T时,D组HR低于P组(P＜0.05);T~T时,D组SpO2高于P组(P＜0.05);患者清醒时间和留观时间D组短于P组(P＜0.05);D组术中手动通气的发生率、拔出喉罩后不良反应的发生率低于P组(P＜0.05).结论 在小儿短小手术静脉麻醉中,右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼,维持喉罩通气时,右美托咪定的麻醉诱导与维持的效果优于丙泊酚,并且能提高术后的苏醒质量.
作者：邓洁；郑颖 刊期： 2012年第14期
目的 观察小剂量红霉素治疗婴儿肺炎的临床疗效.方法 将170例1～3月确诊为婴儿肺炎,随机分为治疗组86例和对照组84例,对照组的肺炎采用常规抗感染治疗和雾化吸痰,治疗组在对照组的基础上加用小剂量红霉素,3～5 mg/(kg·d),1次/d,连用5 d.结果 治疗组的肺炎治愈率为95.3%,对照组为81.0%,χ2=6.28,P＜0.05,差异有统计学意义;咳嗽气喘、肺部啰音消失时间及住院时间治疗组均较对照组缩短,t分别为8.91,10.3,9.4,P均<0.05,差异有统计学意义.结论 小剂量红霉素佐治婴儿肺炎疗效显著.
作者：汪龙辉；吴小玲；刘秋实 刊期： 2012年第14期
为了掌握我市孕产妇死亡情况,分析构成死亡的主要原因和相关因素, 现将我市近5年来孕产妇死亡病例进行回顾性调查, 找出造成孕产妇死亡的主要因素,有针对性的制定预防干预措施,有效降低孕产妇病死率.
作者：樊天云 刊期： 2012年第14期
目的 探讨支气管哮喘患者中中医临床护理路径的应用.方法 通过从生活起居、情志、饮食、服药等方面,具体问题具体分析,进行因人施护,采用推拿、针灸等中医疗法.结果 临床症状达到明显改善,患者痛苦得到缓解.结论 护理的工作效率和质量在中医临床护理中得到提高.
作者：全德君 刊期： 2012年第14期
目的 探讨在首次住院精神分裂症患者中实施临床护理路径的效果.方法 选取首次住院精神分裂症患者80例,根据住院号的奇、偶数分干预组跟对照组,两组在抗精神分裂症药物治疗的同时,对照组给予常规护理,研究组在此基础上按照临床路径护理模式进行护理.结果 两组入院时BPRS总分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而入院4周及出院时两组BPRS总分比较,差异有显著性意义(P＜0.05);NOSIE评分干预组因子分中社会能力、社会兴趣、个人整洁分高于对照组,而激惹、迟钝、抑郁和精神症状分均低于对照组(P＜0.05);两组效果比较包括平均住院天数、患者对疾病的了解程度及满意度比较,干预组的平均住院天数比对照组明显减少,对疾病的了解程度大大高于对照组,而满意度也明显高于对照组.结论 在首次住院的精神分裂症患者中运用临床护理路径的模式进行干预,对增加患者和家属对疾病的了解程度,降低病残率,缩短患者的住院时间,减轻家庭和社会的负担,减少护患纠纷,提高患者及家属的满意度,提高社会效益有积极的作用.
作者：李彩玲；张素平；曹慧瑛 刊期： 2012年第14期
目的 提出重症有机磷中毒救治中的用药安全问题.方法 将重症有机磷中毒救治中的主要用药进行药理分析.结果 在给药中各药物之间的作用与配伍禁忌;合理选择搭配液体;选择佳治疗途径;避免或降低各药物间相互作用而发生的毒副反应.结论 在治疗中提高临床用药安全性并减少并发症,确保患者生命安全,及时脱离危险.
作者：严宝剑 刊期： 2012年第14期
目的 探讨淋巴组织细针吸取细胞(FNAC)HE染片褪色后作免疫组化的效果.方法 12例淋巴组织细针吸取细胞学HE染片,采用高锰酸钾-草酸褪色后应用免疫组织化学S-P法,对12例淋巴组织针吸细胞涂片进行标记,光学显微镜下观察染色效果.结果 HE染色细胞学诊断:5例无恶性细胞,4例核异质细胞,3例可疑恶性细胞;HE染片褪色行免疫组化标记后诊断:3例转移性癌,3例可疑恶性淋巴瘤,6例无恶性细胞.结论 FNAC检查对初筛淋巴结疾患的良恶性判断及肿瘤分型有重要意义;淋巴组织细针吸取细胞HE染片褪色后行免疫组化染色,方法简便易行,在病理诊断中有一定的应用价值.
作者：罗教秀 刊期： 2012年第14期
目的 探讨经尿道良性前列腺增生等离子电切(PKRP)的安全性和有效性,为进一步推广PKRP提供临床资料.方法 回顾89例良性前列腺增生患者经PKRP治疗的临床资料,对比术前和术后6个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)和膀胱剩余尿量(RUV)变化.结果 术后6个月Qmax显著增加(t=2.97,P＜0.05)、RUV显著减少(t=3.31,P＜0.05)、IPSS明显降低(t=3.25,P＜0.05)术中出血1例,术后输血等治疗后治愈,无闭孔神经反射、电切综合征、永久性尿失禁和死亡病例发生.结论 PKRP是适于治疗良性前列腺增生的微创方法,安全、有效.
作者：崔庆明 刊期： 2012年第14期
目的 观察磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害治疗效果.方法 对72例新生儿缺氧缺血性心肌损害患儿随机分为对照组及治疗组,对照组采用常规治疗措施,治疗组在常规治疗措施基础上加用磷酸肌酸钠.观察两组患儿治疗前后心肌酶谱变化.结果 治疗组心肌酶谱下降水平优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠在治疗对新生儿缺氧缺血性心肌损害的患儿疗效显著,值得应用.
作者：杨金发；吴立青；潘虹；杨云峰 刊期： 2012年第14期
目的 探讨宫腔内人工授精(IUI) 影响因素与临床妊娠率的关系,以提高IUI 的临床效果.方法 对251个IUI 治疗周期的149例患者不孕原因、促排卵方案、人工授精时机、精子总数与临床妊娠率的关系进行分析.结果 不孕原因与妊娠率无差异,促排卵周期妊娠率高于自然周期.排卵前、排卵后和排卵前后授精妊娠率无统计学差异;优化后精子数量与临床妊娠率有统计学差异.结论 促排卵方案和优化后精子数量是影响临床妊娠率的相关因素.
作者：刘敏；张富青；徐广立；杨黎明；李静 刊期： 2012年第14期
目的 探讨血标本的采集过程对检验结果的可能产生的影响.方法 分别研究标本采集时试管的应用,非疾病因素和血量在检验过程中的作用.结果 正确的标本采集更有利于及时及准确得出检验报告.结论 正确的标本采集是取得及时准确报告的前提,为临床疾病的诊断和治疗提供了可靠的保障.
作者：于辉；刘涛 刊期： 2012年第14期
目的 探讨拇指桡侧皮瓣治疗拇指远端皮肤软组织缺损的适应证及疗效.方法 收集12例拇指末节皮肤缺损患者,采用拇指桡侧皮瓣修复.结果 12例皮瓣全部成活,术后随访1～24个月,外形美观,质地柔软,吻合指神经的指腹两点分辨觉为6～8 mm.结论 对于拇指远端或偏桡侧皮肤缺损面积为4.0 cm×3.0 cm以内者适用拇指桡侧皮瓣修复,其手术方法较简单,疗效满意.
作者：査朱青；程春生；边涛；李晓东；王新江 刊期： 2012年第14期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
