杨金发；吴立青；潘虹；杨云峰
目的 探讨药物服用佳时间,以达到佳疗效.方法 通过查询及临床观察,整理药物服用的佳时间相关知识.结果 指导患者科学用药,提高药物疗效.结论 选择佳用药时间,可增强药物疗效,提高药物生物利用度,减少不良反应.
作者：王晓丽；万莹 刊期： 2012年第14期
目的 观察盐酸替扎尼定对紧张性头痛的临床疗效.方法 紧张性头痛47例,男26例,女21例,平均年龄(50.1±12.8)岁,予盐酸替扎尼定2 mg,2次/d,餐后口服,疗程4周.给药1周后、2周后、4周后对各临床症状的变化与给药开始时进行比较进行判定.结果 治疗头痛总有效率80.90%,起效时间92.10%在2周之内,伴随症状有效率93.62%.有2例出现了不良反应,安全的45例(95.74%),基本安全的2例(4.26%),认为在安全性方面没有问题.结论 盐酸替扎尼定治疗紧张性头痛安全有效.
作者：杜子春 刊期： 2012年第14期
目的 探讨桉柠蒎肠溶软胶囊对治疗急性鼻窦炎的疗效.方法 40例急性鼻窦炎患者随机分为两组:对照组和治疗组;每组20例对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组基础上采用桉柠蒎肠溶软胶囊0.3 g(1粒),2次/d口服1周.结果 对照组总有效率65%,实验组90%,经统计学处理,有显著性差异.结论 桉柠蒎肠溶软胶囊对治疗急性鼻窦炎有较好的疗效.
作者：单希征；王小路 刊期： 2012年第14期
郑州市第一人民医院,通过对100例气管切开建立人工气道的患者,进行了临床观察及研究,特研制了一次性蘑菇状人工气道湿化器,具体介绍如下.1 背景技术现代临床医疗中,人工气道的建立被越来越多的运用到临床治疗和急危重症患者的抢救治疗中,`并作为一种重要抢救措施被广泛采用,但气管切开人工气道建立后,改变了原有经鼻咽喉的呼吸通道路径,外界气体直接由人工气道进入肺部,容易导致空气中的尘粒和细小异物吸入肺部,进一步加重肺部感染;同时,没有经过湿润的干燥气体直接进入肺部,不利于局部痰液湿化和排出,也会引起肺部不良刺激反应,从而又加重肺部感染情况;人工气道建立后,为了湿化气道,护士会持续定时进行气管内滴水,这样湿化方式既不卫生、又不科学,还会增加护理工作量和劳动强度.
作者：王淑珍；马翠玲；岳丽 刊期： 2012年第14期
本文关于医改新形势下现行的医疗服务价格管理进行了以下五个方面的系统分析:增强医疗服务中显现的医务工作人员的技术水平、危机以及体现劳动价值的劳务价格水平;下调药物的价格;修改医用耗材相关的价格管理条例;合理整顿各项检查的收费规定;使各级医院的收费标准具有一定的差别.
作者：韩建华 刊期： 2012年第14期
目的 观察吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)、地塞米松(DXM)组成的GDP方案治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和毒副反应.方法 75例复发或难治性NHL接受GDP方案化疗,具体为:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1、8天;地塞米松40 mg,静脉滴注,第1～4天;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,第1～3天;21 d为1周期.完成两周期以上者作疗效评价.结果 75例患者中,CR27例,PR32例,SD9例,PD7例,总有效率78.7%,肿瘤中位进展(TTP)时间9.8个月,1年生存率37%.主要毒副作用为骨髓抑制及胃肠道反应,患者能够耐受.结论 GDP方案是中度侵袭性复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤安全有效的化疗方案,对高度侵袭性NHL,该方案疗效值得进一步验证.
作者：李豪 刊期： 2012年第14期
目的 探讨腹腔镜对女性不孕症的诊断和治疗价值.方法 对158例不孕症妇女进行腹腔镜检查,对发现的盆腔疾病进行相应的治疗统计.结果 腹腔镜检查发现不孕症的盆腔器质性病变158例,检查阳性率为100%.其中一侧或双侧输卵管阻塞并盆腔粘连76例,占48.1%,子宫内膜异位症40例,占25.32%,多囊卵巢25例,占15.82%.原发性不孕术后妊娠率为74.07%,继发性不孕为84.38%.结论 输卵管阻塞、盆腔粘连和子宫内膜异位症是女性不孕症的主要病因.腹腔镜对诊断女性不孕症的盆腔病因以及针对性治疗有着良好的效果,值得广泛推广.
作者：江少如；谢小燕；许少榆 刊期： 2012年第14期
目的 研究瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在人工流产手术中的临床效果及安全性.方法 将自愿选择人工流产的早孕患者128例给予丙泊酚及少量瑞芬太尼,观察分析手术时的疼痛程度,人流综合征的发生率及对呼吸循环系统的不良反应.结果 采用静脉全麻的128例中,百分之百达到无痛,无1例综合征发生,不增加术后出血量,虽对呼吸循环系统有抑制,但控制用量和速度,可减少和避免发生.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产手术起效快,安全,舒适,值得推广.
作者：张朋；裴远宾 刊期： 2012年第14期
目的 观察评价安络化纤丸治疗肝硬化的疗效与不良反应.方法 80例肝硬化患者分为两组,治疗组50例,对照组30例,治疗组西医保肝配服安络化纤丸4周1个疗程观察,对照组单用保肝治疗.结果 治疗组用安络化纤丸配合保肝治疗有效率76%,高于对照组.结论 安络化纤丸治疗肝硬化安全有效,无不良反应.
作者：张一波 刊期： 2012年第14期
目的 探讨狼疮脑病的临床特点及发病机制,从而做到早诊断、早治疗、减少死亡改善预后.方法 回顾性分析我院在2006~2010年内收治的已经确诊狼疮脑病的36例患者,归纳总结其临床特点及治疗效果.结果 狼疮脑病是系统性红斑狼疮重要死因,正确治疗NPSLE可显著改善SLE重要死因,并可显著改善SLE患者的预后.结论 虽然狼疮脑病死亡率较高,但诺能早期确诊并正确治疗,可显著改善预后.
作者：刘先发；周丽程；魏桂林 刊期： 2012年第14期
目的 分析并评价内科治疗方法对原发性中枢神经系统血管炎的临床疗效.方法 本组患者辅以扩血管药物时采用免疫抑制剂以及糖皮质激素进行治疗.结果本组患者均排除冠心病、微生物感染等.患者大部分出现炎症反应症状,在病程中出现5 例发热,其中未见高热者,有中等度发热2例,低热3例.全部11例患者均出现神经系统损伤,共7例表现为头痛,其中3例癫痫样发作,1例语言不清,4例呕吐并伴重症头痛,5例表现为肢体无力.所有患者进行组织病理学检查和脑血管造影、MRI影像学检查以及各项生化指标检查、尿、血常规.通过MRI检查有7例患者出现异常,其中MRI结果显示出长T2及T1信号;病灶位于脑叶4例;双侧病灶为2例,单侧病灶为5例.全部11例患者在1年的随访期内有1例血管炎患者停用激素后无复发,此外出现复发患者1例.结论 在辅以扩血管药物时采用免疫抑制剂以及糖皮质激素对原发性中枢神经系统血管炎进行治疗,效果满意,值得推广.
作者：庞长绪；李永明；张平 刊期： 2012年第14期
目的 探讨支气管哮喘患者中中医临床护理路径的应用.方法 通过从生活起居、情志、饮食、服药等方面,具体问题具体分析,进行因人施护,采用推拿、针灸等中医疗法.结果 临床症状达到明显改善,患者痛苦得到缓解.结论 护理的工作效率和质量在中医临床护理中得到提高.
作者：全德君 刊期： 2012年第14期
只要是说起静脉输液,一般人就会联想到扎针和疼痛,特别是在静脉输注某一些药物时,患者会一直有疼痛感觉到静脉输液结束,如滴注复方氨基酸注射液时,患者常说局部疼痛,要求减慢低速,甚至拒绝输注.我们对静脉滴注复方氨基酸溶液的186例患者采取有效的减轻疼痛护理对策,效果比较满意,现报告如下.
作者：何彦珍 刊期： 2012年第14期
目的 在小儿短小手术麻醉应用喉罩过程中,研究右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼麻醉的临床效果.方法 120例择期短小手术的患儿,年龄1~10岁,ASA I~Ⅱ级,随机分为两组,每组60例:D组用药:右美托咪定+瑞芬太尼;P组:丙泊酚+瑞芬太尼.记录入室(T)、诱导后(T)、置入喉罩(T)、术毕(T)、拔出喉罩(T)及拔出喉罩后15 min(T)六个时点的HR和SpO2的变化情况;记录患者清醒及留观时间;记录术中手动通气的发生率、拔出喉罩后不良反应的发生率.结果 T时,D组HR低于P组(P＜0.05);T~T时,D组SpO2高于P组(P＜0.05);患者清醒时间和留观时间D组短于P组(P＜0.05);D组术中手动通气的发生率、拔出喉罩后不良反应的发生率低于P组(P＜0.05).结论 在小儿短小手术静脉麻醉中,右美托咪定和丙泊酚分别复合瑞芬太尼,维持喉罩通气时,右美托咪定的麻醉诱导与维持的效果优于丙泊酚,并且能提高术后的苏醒质量.
作者：邓洁；郑颖 刊期： 2012年第14期
目的 通过对我院病区医嘱用药的点评分析,有效提高了临床合理用药水平.方法 以<医院处方点评管理规范(试行)>和卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知要求为依据,2011年平均每月抽查出院病历50份,制定并填写表格,对抗菌药物使用的基本概况、不合理用药的具体表现进行分析.结果 共点评病历600份,有361份使用了抗菌药物,其平均使用率为60.18%.不合理用药的份数有41份,合理用药率为93.17%.不合理用药表现为围手术期预防用抗菌药物不合理、药物之间配伍不宜、无指征用药、未严格按照药品说明书规定的用法用量使用药物等.结论 点评能使抗菌药物及其他药物使用趋于合理.
作者：穆晓燕；刘秋鹤 刊期： 2012年第14期
目的 观察采用多西他赛、表柔比星联合环磷酰胺辅助化疗(TEC)治疗局部晚期乳腺癌的临床疗效.方法 回顾性分析我院49例应用CAF和TEC化疗方案的Ⅱb~Ⅲc期局部晚期乳腺癌患者资料,分为观察组(24例)和对照组(25例).观察组采用多西他赛、表柔比星联合环磷酰胺(TEC)化疗方案,对照组应用5-氟尿嘧啶联合吡柔比星、环磷酰胺(CAF)化疗方案.3周为1疗程,治疗3个疗程后观察统计两组患者化疗效果及毒副作用.结果 对照组总有效率为50.00%,观察组高达80.00%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与观察组毒副反应发生率分别为22.5%和8.9%,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用TEC方案治疗局部晚期乳腺癌疗效显著,且耐受性良好.
作者：金花 刊期： 2012年第14期
目的 对变异性心绞痛的临床特征及临床治疗效果进行研究分析.方法 将本院85例变异性心绞痛患者随机分成治疗组(43例)与对照组(42例),治疗组采用常规治疗+苯磺酸左旋氨氯地平2.5~5.0 mg,晨服1次.对照组采用硝酸异山梨酯5~10 mg,3次/d,两组给药疗程均为2~4周,且所有患者给药前14 d停用其他抗心绞痛药物.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较,差别有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者治疗后超声心电图SV、CO、EF、FS、HR等左心室收缩功能优于对照组,差别有统计学意义(P＜0.05).结论 变异性心绞痛患者采用钙通道阻滞剂治疗临床疗效显著,预后效果良好,值得在临床上广泛推广.
作者：刘乃瑞 刊期： 2012年第14期
目的 探讨四肢闭合骨折内固定术后伤口深部感染的治疗效果.方法 回顾18例四肢闭合骨折术后伤口深部感染患者的治疗经过.全身营养支持及合理抗生素治疗下,9例采取伤口清创换药,9例采取伤口对口置管冲洗引流,分析四肢闭合骨折术后伤口深部感染的疗效.结果 患者感染伤口均获延期愈合,时间21~60 d,平均27 d.对口置管冲洗引流组的伤口愈合时间明显短于清创换药组.结论 四肢闭合骨折术后伤口深部感染的综合治疗效果良好.在基础治疗前提下,伤口清创换药或对口置管冲洗引流各有优势.
作者：陈军；黄明辉 刊期： 2012年第14期
目的 观察云南白药气雾剂治疗压疮的临床疗效.方法 通过对58例压疮患者应用云南白药气雾剂治疗压疮的临床疗效及护理观察.结果 治愈率65.51%,有效率96.55%.结论 应用云南白药气雾剂治疗压疮疗效显著.
作者：赵卫莉；李金枝 刊期： 2012年第14期
目的 探讨情志相胜疗法对支气管哮喘患者生存质量的影响,为哮喘患者情志护理提供依据.方法 住院的支气管哮喘患者32例,随机分为治疗组与对照组,每组16例.两组均在入院当天接受健康教育并开始常规治疗.治疗组在常规治疗基础上予情志相胜疗法.两组患者在入院后第2天和第16天时进行5分制成人哮喘生存质量评分表的评定.结果 治疗后治疗组的生存质量总分明显高于本组治疗前,并且显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01).而对照组治疗前后生存质量总分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于支气管哮喘患者采取情志相胜疗法进行心理干预,能舒畅情志,改善生存质量.
作者：陈小玲 刊期： 2012年第14期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
