张安富；邓玉霞；夏良佳；吴驹；何霞；陈美玲
目的 探讨持续静脉使用二羟丙茶碱联合硝酸异山梨酯治疗急性左心衰竭的疗效.方法 持续静脉泵入二羟丙茶碱和硝酸异山梨酯治疗40例急性左心衰竭患者,观察患者症状、体征的变化.结果 显效17例,占42%,有效20例,占50%,无效4例,占10%,总有效率为92%.结论两者联用对缓解急性左心衰竭症状效果显著,安全好,在基层医院值得推广.
作者：杜娟；王晶；申芳芳 刊期： 2012年第18期
目的 通过调查糖尿病患者膳食结构分析评价其合理性并提出干预对策.方法采用食物频数法对255例糖尿病患者的膳食状况进行调查.结果 被调查患者膳食中粮谷类的比重低,禽肉类和水产类比重过高;与2002年全国营养调查的城市居民各类食物平均摄入情况相似.总能量摄入过高,三大营养素中脂肪供能比明显偏高,碳水化合物的供能比和膳食纤维的摄入量未达到要求.胆固醇摄入超过推荐量标准,而B族维生素、钙、硒、锌的摄入量均未达到推荐量标准.结论 被调查糖尿病患者膳食结构不合理,建议适当降低总能量和脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入,平衡膳食,均衡营养素,加强糖尿病营养教育.
作者：李菁爽；冯佳庆；马永文；黄晓玲；王华；吴宏；张玉 刊期： 2012年第18期
临床发生护理文书涂改致医疗纠纷给护理工作者带来思考,护士应当规范护理文书书写,以避免不必要的医疗纠纷,护理安全管理是重中之重,提高全体护士的安全意识,是保证护理安全的基础.
作者：朱文秀；张延静 刊期： 2012年第18期
目的 探讨经皮肾穿刺取石术的常见并发症、相关原因及防治策略.方法 回顾性分析我院2007年1月至2011年6月76例经皮肾穿取石术治疗的上尿路结石患者临床资料,分析其并发症的发生率和可能原因.结果 76例患者中有5例肾造瘘管出血,发生率6.58%;3例出现术后迟发性出血(3/76,3.95%);上尿路损伤4例(4/76,5.26%);并发感染4例(4/76,5.26%);临近脏器损伤3例(液气胸2例,脾损伤1例),发生率3.95%(3/76);结石总残留率为7.89%(6/76).所有患者经相关对症治疗后症状均明显改善,恢复良好.结论 经皮肾穿刺取石术具有创伤小、治愈率高、患者恢复快等优点,虽有一定的并发症发生,但了解其发生的原因并做好充分的术前准备和妥善的术后处理,可以改善患者的预后.
作者：何荣通 刊期： 2012年第18期
目的 分析青年人脑梗死的危险因素,提高预防脑梗死的意识,力求防止和减少卒中的发生.方法 回顾性分析55例16~45岁青年脑梗死患者的危险因素.结果 青年人脑梗死危险因素复杂多样,主要有高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、吸烟史、饮酒、肥胖等;在动脉硬化性脑梗死中,高血压仍为主要危险因素.结论 探讨青年人脑梗死的危险因素,对于诊断治疗和预防青年人脑梗死具有重要意义.
作者：武芳 刊期： 2012年第18期
目的 探讨病毒感染在慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)中的特点及其对AECOPD的影响.方法 将176例AECOPD患者、133例COPD稳定期患者、80例健康者分别纳入Ⅰ组、Ⅱ组和健康组,对3组人群进行病毒感染率及病毒特异性抗体检测,并进行组间比较.结果 Ⅰ、Ⅱ组患者的病毒感染率显著高于健康组(P＜0.05),Ⅰ组的IgM阳性率显著高于Ⅱ组和健康组(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ组的IgG阳性率显著高于健康组(P＜0.05).Ⅰ组患者IgM中ADV、RSV阳性率显著高于Ⅱ组和健康组(P＜0.05),Ⅰ、Ⅱ两组患者IgG中ADV、RSV、CMV、HSV均显著高于健康组(P＜0.05).结论 病毒感染与AECOPD关系密切,且病毒潜在的反复感染是CDPD病情的发展恶化的重要因素.
作者：葛艳 刊期： 2012年第18期
目的 分析研究盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆患者的临床疗效及安全性.方法 选取2011年1月至2011年12月期间在我院治疗的老年性痴呆患者82例,将82例患者根据治疗适应证和家属意见分为观察组和对照组各41例,观察组患者给予盐酸多奈哌齐治疗,对照组患者给予吡拉西坦片.治疗前后分别测定简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL).1个月为1个疗程,每个疗程结束后进行MMSE 和ADL 评分.结果治疗前两组患者MMSE 和ADL 评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组患者MMSE 和ADL 评分明显高于对照组,观察组患者的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸多奈哌齐治疗老年性痴呆有较好的临床疗效,且副作用小,安全性好,值得临床推广应用.
作者：余波 刊期： 2012年第18期
目的 列出现代医院药房管理中存在的问题,并提出合理的解决方案,改善药房管理和提高合理用药水平.方法 根据日常工作中遇到的问题及文献资料进行总结.结果发现普遍的医院药房管理中存在各种各样问题,急需整改,加强管理力度.结论 加强岗位技能培训,提高药房工作人员的综合素质,提高医院临床药学服务,建立并完善规范化管理体制,实施药房改革使之响应国家现代医改政策措施.
作者：孟新源；刘盟；柳斌惠；杨建华 刊期： 2012年第18期
目的 评价丙泊酚联合芬太尼、瑞芬太尼应用于无痛人工流产术的效果及安全性.方法 将52例无痛人工流产患者随机分成两组,每组26例.F组:丙泊酚2 mg/kg联合芬太尼1 μg/kg,R组:丙泊酚2 mg/kg联合瑞芬太尼1 μg/kg.观察两组患者的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化及苏醒时间、术中知晓、呼吸抑制、麻醉效果、丙泊酚用量、术后宫缩痛VAS评分等指标.结果 两组术中MAP、HR、RR与术前相比均有显著性降低(P＜0.05),两组患者之间无显著性差异(P＞0.05),术中SpO2与术前相比无显著性变化(P＞0.05).瑞芬太尼组苏醒时间比芬太尼组明显缩短(P＜0.05),且术中呼吸抑制发生率明显低于芬太尼组(P＜0.05),但术后宫缩痛VAS评分比芬太尼组明显增高(P＜0.05).两组麻醉效果无显著性差异(P＞0.05).两组丙泊酚用量无显著性差异(P＞0.05).两组均未发生术中知晓.结论 瑞芬太尼和芬太尼与丙泊酚联合均能有效应用于无痛人流术.但是瑞芬太尼术中呼吸抑制少,术后苏醒快,而芬太尼术后止痛效果好.
作者：李淑华；王珺楠 刊期： 2012年第18期
目的 探讨多重耐药菌感染的流行特征和相关因素,为临床治疗和合理制订医院感染控制措施提供依据.方法 采用目标性监测方法对2009年1月至2010年12月检测出所有多重耐药的分布进行调查分析.结果 共分离出病原菌3457株,多重耐药菌1150株,25.46%;多重耐药菌中革兰阴性菌占26.93%,革兰阴性菌占73.07 %;前三位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及饱满不动杆菌;主要分布在重症ICU、呼吸科及结核科,分别为33.00%、25.70%及18.90%;年龄大89岁,年龄小37 d,＞60岁占52.6%;引起医院感染的部位主要为下呼吸道感染和胸膜腔感染.结论 多重耐药菌感染的危险因素众多,从预防、控制、管理等方面入手,才能有效阻止多重耐药菌感染发生.
作者：王珂 刊期： 2012年第18期
目的 讨论心脏起搏器安装手术中出现的并发症的预防、处理方法.方法充分的术前准备、术中密切的监测、细心的护理和适当的处理.结果 通过熟练的准备和配合,有效的防止了严重并发症的发生,确保了手术的成功.结论 在永久性人工心脏起搏器植入术中,护理人员高度的责任心,熟练的操作,有序的工作程序是确保手术成功,保障患者生命安全的重要因素与环节.
作者：吴冰；刘兆凤 刊期： 2012年第18期
目的 观察参麦注射液联合常规疗法治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效.方法 46例患者分为观察组24例和对照组22例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加参麦注射液治疗.结果 观察组和对照组总有效率分别为95.8%和90.9%,显效率分别为66.7%和36.4%,2组显效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后心胸比例及左室射血分数(LVEF)变化情况观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参麦注射液配合常规疗法治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效满意.
作者：曹莉；张平；李丽 刊期： 2012年第18期
青光眼是由于病理性眼压超过了视神经所能耐受的程度而引起的视神经萎缩,导致视网膜节细胞(RGC)不可逆性的凋亡及视神经纤维的丢失,从而导致视功能损害,视野缺损,随时可能导致失明的疑难眼病.青光眼发病迅速,危害性大,是目前主要的致盲性眼病之一,世界卫生组织已将其列为第二位致盲眼病[1].如何防治青光眼已成为公共卫生的重要课题.对青光眼做到早期发现,早期诊断,早期治疗非常重要.青光眼的治疗手段主要有:药物、激光及手术治疗.其中,药物治疗对青光眼特别是原发性开角型青光眼尤为重要.在此笔者就青光眼的药物治疗作一综述.
作者：孔彦月；张莉 刊期： 2012年第18期
目的 观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗蒽环类及紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的近期疗效及毒副反应.方法 将接受蒽环类及紫杉类药物治疗失败的45例晚期乳腺癌患者随机分组,GP方案组22例,NP方案组23例,化疗2周期后评价疗效.结果 GP组与NP组总有效率分别为40.9%和43.5%,疾病控制率分别为72.7%与69.6%,1年生存率分别为54.5%与52.2%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 GP方案与NP方案治疗蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌近期疗效肯定,副作用可耐受.
作者：李春艳；张芳；李庆云；徐静 刊期： 2012年第18期
支气管扩张症(bronchiectasis)是常见的慢性支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳后的支气管肺炎,由于破环支气管管壁,形成管腔扩张和变形.临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血[1].支气管扩张伴咯血属于祖国医学咳血范畴.
作者：江溦；李宪红；吕君 刊期： 2012年第18期
目的 探讨生殖疱疹的临床治疗方法.方法收集门诊收治的30例生殖器疱疹患者临床治疗资料进分析.结果全身用药10 d为一疗程,一般1~3疗程.局部治疗6~10 d症状消除,均易复发.结论对症疗法,防止继发感染,并采用免疫增强疗法,以期减少复发.
作者：孙祥武 刊期： 2012年第18期
目的 探讨依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心衰的临床疗效.方法 回顾性分析2009年5月至2011年4月我院治疗的80例老年慢性心衰患者的临床记录资料.结果 经过治疗,治疗组和对照组的总有效率分别为90.00%、65.00%,治疗效果差异显著(χ2 =7.1685,P＜0.05).结论 依那普利联合卡维地洛治疗老年慢性心衰的疗效显著优于单一使用依那普利治疗的效果,差异显著,值得在临床推广使用.
作者：付文辉 刊期： 2012年第18期
目的 探讨盐酸氨溴索治疗小儿肺炎的临床疗效观察.方法 将我院收治的192例小儿肺炎患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗.结果 观察组总有效率为96.9%;对照组总有效率为77.1%,观察组疗效明显优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规综合治疗的基础上加用盐酸氨溴索治疗小儿肺炎疗效显著,具有用药简便、安全可靠、快速缓解症状、缩短住院时间及不良反应少等优点,值得推广应用.
作者：列映球；李嘉骅；郭柏洪 刊期： 2012年第18期
目的 对采血室护患纠纷原因的分析,达到预防纠纷的目的.方法对一年来在采血室就诊的患者,采用自愿方式行问卷调查.结果 收回问卷,满意率占60.3%.结论通过有效的沟通,可以减少或避免护患纠纷的发生.
作者：宋杰；叶笑 刊期： 2012年第18期
目的 观察碘仿明胶海绵在拔牙创中的应用,探讨减少拔牙术后并发症的方法.方法 随机选取300例下颌阻生牙,拔除后采用两种不同的处理措施,观察术后并发症的情况.结果在临床拔牙术中应用碘仿明胶海绵能明显减少术后并发症的发生.结论 在临床拔牙术中应用碘仿明胶海绵能明显减少出血、干槽症等术后并发症的发生,疗效肯定.
作者：徐国 刊期： 2012年第18期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
