王珂
青光眼是由于病理性眼压超过了视神经所能耐受的程度而引起的视神经萎缩,导致视网膜节细胞(RGC)不可逆性的凋亡及视神经纤维的丢失,从而导致视功能损害,视野缺损,随时可能导致失明的疑难眼病.青光眼发病迅速,危害性大,是目前主要的致盲性眼病之一,世界卫生组织已将其列为第二位致盲眼病[1].如何防治青光眼已成为公共卫生的重要课题.对青光眼做到早期发现,早期诊断,早期治疗非常重要.青光眼的治疗手段主要有:药物、激光及手术治疗.其中,药物治疗对青光眼特别是原发性开角型青光眼尤为重要.在此笔者就青光眼的药物治疗作一综述.
作者：孔彦月；张莉 刊期： 2012年第18期
目的 探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的临床表现、诊断和治疗方法.方法 回顾分析2010年4月至2012年4月收治的50例SAH患者临床资料.结果 46例临床症状体征消失,痊愈;1例于起病10 d后发生昏迷转外科手术,经治疗好转,清醒,但遗留有偏瘫;1例起病即昏迷者经治疗清醒,于第14天再次昏迷死亡.2例恶化者诊断为脑血管痉挛(CVS).2例CVS患者中,死亡1例,致残1例.结论 SAH起病状态不一,病因多为颅内动脉瘤,临床表现多样.DSA检查能直接明确病因,可为临床选择合理有效治疗方案提供依据.
作者：刘丽娇 刊期： 2012年第18期
目的 探讨经后侧入路手术治疗骨盆新月形骨折的临床疗效.方法 选取2010年6月至2011年6月本院创伤骨科收治的骨盆新月形骨折患者40例,均采用经后侧入路手术治疗,记录手术时间、术中失血量、手术纠正骨盆后环骨折移位情况、骨折愈合时间及Hannover骨盆评分.结果 手术时间2～4 h,术中失血量200～650 ml,手术纠正骨盆后环骨折移位6～21 mm,X线片示所有患者骨折均愈合,愈合时间3～4个月.无骨折复位丢失及内固定失效等并发症发生.Hannover骨盆评分:优23例,良11例,差6例,复位优良率为85%(34/40).结论 经后侧入路手术治疗骨盆新月形骨折可以取得良好的疗效,是一种较好的手术选择方式.
作者：朱俊；郭恒 刊期： 2012年第18期
目的 观察参麦注射液联合常规疗法治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效.方法 46例患者分为观察组24例和对照组22例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上加参麦注射液治疗.结果 观察组和对照组总有效率分别为95.8%和90.9%,显效率分别为66.7%和36.4%,2组显效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后心胸比例及左室射血分数(LVEF)变化情况观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参麦注射液配合常规疗法治疗扩张型心肌病充血性心力衰竭疗效满意.
作者：曹莉；张平；李丽 刊期： 2012年第18期
目的 观察眩晕宁片治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 将66例经病史和CT、MRI、TcD等检查证实的后循环缺血性眩晕患者,随机分为两组.对照组给予倍他司丁片治疗,治疗组给予眩晕宁片治疗,疗程为10 d.比较两组临床疗效及经颅多普勒超声(TCD)指标.结果 治疗组痊愈7例、显效19例、有效6例、无效1例,总有效率96.97%.对照组痊愈1例、显效7例、有效15倒、无效10例,总有效率69.70%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见不良反应发生.结论 眩晕宁片治疗后循环缺血性眩晕疗效确切.
作者：常红娟；孟欣；陈燕 刊期： 2012年第18期
目的 提高处方质量,促进合理用药.方法随机抽取我院门诊处方,对处方合理性及用药情况进行分析.结果 随机抽取2011年门诊处方12000张,不合理处方316张,占2.63%,主要存在处方书写不规范、不合理使用抗菌药物、用法用量不合理、用药不适宜.结论 我院门诊处方用药存在一些用药不合理、不规范处方,应进一步加强处方规范管理,提高门诊处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全.
作者：王晓丽；贾萍 刊期： 2012年第18期
通过对158例糖尿病患者及家属进行有关注射胰岛部位选择、注射方法等知识的教育,提高患者对胰岛素的认识和注射技能,使患者掌握了正确注射胰岛素的方法,从而保证治疗效果,有效预防并发症的发生,提高患者生活质量.
作者：张瑞华 刊期： 2012年第18期
目的 分析左氧氟沙星注射液使用情况,评价其临床使用安全性和合理性.方法 回顾性随机抽取2010年1月至2012年12月我院住院病历共430例,统计分析左氧氟沙星注射液使用情况.结果 在溶媒使用、给药方法、药物选用以及联合用药方面存在问题.结论我院左氧氟沙星注射液使用存在不合理现象,合理用药水有待进一步提高.
作者：欧阳春；高山；唐洁 刊期： 2012年第18期
目的 讨论心脏起搏器安装手术中出现的并发症的预防、处理方法.方法充分的术前准备、术中密切的监测、细心的护理和适当的处理.结果 通过熟练的准备和配合,有效的防止了严重并发症的发生,确保了手术的成功.结论 在永久性人工心脏起搏器植入术中,护理人员高度的责任心,熟练的操作,有序的工作程序是确保手术成功,保障患者生命安全的重要因素与环节.
作者：吴冰；刘兆凤 刊期： 2012年第18期
目的 分析研究氢化可的松琥珀酸钠联用硫酸镁治疗喘憋性肺炎的临床疗效.方法 回顾性分析2010年6月至2011年6月期间在我院治疗的72例喘憋性肺炎患儿的临床资料.将72例患儿随机分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规治疗,包括抗感染、保持呼吸道通畅、吸氧、纠酸、镇静、激素的应用等,合并心力衰竭者给予强心、利尿等治疗,并应用氢化可的松琥珀酸钠4～8 mg/(kg·次),1～2次/d.观察组患儿在对照组治疗的基础上加用25%硫酸镁,两组用药均4～7 d,观察2组临床疗效及不良反应.结果 观察组总有效率为94.44%,对照组总有效率为83.33%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,观察组可明显改善患儿呼吸困难、喘鸣等症状和体征,促进肺部炎症的吸收,住院时间也明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氢化可的松琥珀酸钠联用硫酸镁治疗喘憋性肺炎疗效显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：燕凌 刊期： 2012年第18期
目的 了解中牟县5岁以下儿童死亡原因及变化情况,为降低5岁以下儿童死亡的措施提供依据.方法 对中牟县2006~2010年5岁以下儿童死亡进行回顾性分析.结果 中牟县近5年来5岁以下儿童死亡率平均为10.29‰,新生儿死亡、婴儿死亡分别占7.15‰、10.06‰;早产低出生体重、意外死亡、出生窒息和先天畸形是5岁以下儿童的主要死因.结论 降低新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,预防早产、意外死亡及出生窒息和降低出生缺陷率是降低5岁以下儿童死亡率的重要措施.
作者：刘银；仓春霞 刊期： 2012年第18期
目的 探讨经皮肾穿刺取石术的常见并发症、相关原因及防治策略.方法 回顾性分析我院2007年1月至2011年6月76例经皮肾穿取石术治疗的上尿路结石患者临床资料,分析其并发症的发生率和可能原因.结果 76例患者中有5例肾造瘘管出血,发生率6.58%;3例出现术后迟发性出血(3/76,3.95%);上尿路损伤4例(4/76,5.26%);并发感染4例(4/76,5.26%);临近脏器损伤3例(液气胸2例,脾损伤1例),发生率3.95%(3/76);结石总残留率为7.89%(6/76).所有患者经相关对症治疗后症状均明显改善,恢复良好.结论 经皮肾穿刺取石术具有创伤小、治愈率高、患者恢复快等优点,虽有一定的并发症发生,但了解其发生的原因并做好充分的术前准备和妥善的术后处理,可以改善患者的预后.
作者：何荣通 刊期： 2012年第18期
目的 探讨无排卵型功能失调性子宫出血患者的临床治疗体会.方法 收集无排卵型功能失调性子宫出血76例,对青春期和生育年龄的患者以止血、调节周期、促排卵为主;更年期患者以止血促其绝经为主;对排卵型功血针对不同病因进行治疗.结果 治愈41例,显效16例,有效13例,无效6例.结论 出血阶段应迅速有效地止血及纠正贫血.血止后应尽可能明确无排卵的病因,选择合适的方案及小有效剂量,控制月经周期或诱导排卵.
作者：孙洁 刊期： 2012年第18期
目的 探讨单纯性外阴阴道假丝酵母菌病治疗后的复发与性伴侣是否需要同时治疗的关系.方法 将123例外阴阴道假丝酵母菌病患者分为研究组和对照组,研究组62例,对照组61例,研究组女性局部药物治疗的同时对无症状的性伴侣给予口服氟康唑150 mg顿服,对照组仅对女性进行局部药物治疗,无症状的性伴侣不予药物应用.结果研究组复发率4.8%,对照组复发率8.2%,差异无统计学意义.结论 单纯性外阴阴道假丝酵母菌病患者的治疗,如果性伴侣无临床症状,无需同时治疗,不增加复发率.
作者：郭丽飒 刊期： 2012年第18期
目的 评价丙泊酚联合芬太尼、瑞芬太尼应用于无痛人工流产术的效果及安全性.方法 将52例无痛人工流产患者随机分成两组,每组26例.F组:丙泊酚2 mg/kg联合芬太尼1 μg/kg,R组:丙泊酚2 mg/kg联合瑞芬太尼1 μg/kg.观察两组患者的平均动脉血压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)的变化及苏醒时间、术中知晓、呼吸抑制、麻醉效果、丙泊酚用量、术后宫缩痛VAS评分等指标.结果 两组术中MAP、HR、RR与术前相比均有显著性降低(P＜0.05),两组患者之间无显著性差异(P＞0.05),术中SpO2与术前相比无显著性变化(P＞0.05).瑞芬太尼组苏醒时间比芬太尼组明显缩短(P＜0.05),且术中呼吸抑制发生率明显低于芬太尼组(P＜0.05),但术后宫缩痛VAS评分比芬太尼组明显增高(P＜0.05).两组麻醉效果无显著性差异(P＞0.05).两组丙泊酚用量无显著性差异(P＞0.05).两组均未发生术中知晓.结论 瑞芬太尼和芬太尼与丙泊酚联合均能有效应用于无痛人流术.但是瑞芬太尼术中呼吸抑制少,术后苏醒快,而芬太尼术后止痛效果好.
作者：李淑华；王珺楠 刊期： 2012年第18期
探讨不同手术采取腹腔镜的不同使用方法及可能出现的安全问题及针对不同的手术准备不同的用物及工作,手术中配合工作争取时间减少术后各种迸发症的发生,通过行之有效的措施,保证患者安全.
作者：王淑环 刊期： 2012年第18期
目的 减轻产妇分娩的痛苦,缓解产痛,减轻产妇及其家人的忧虑.方法 对我院2010年5月至2011年5月共258例分娩镇痛产妇产程的观察与护理进行分析与讨论.结果分娩镇痛使产妇减轻了痛苦,缓解了产痛带来的不良生理反应.结论 让产妇真正享受到分娩得子的喜悦与快乐.
作者：夏绿芳 刊期： 2012年第18期
目的 探讨脉血康胶囊对脑梗死的临床疗效以及安全性.方法对入选的100例急性脑梗死患者,除常规抗血小板聚集,脑细胞营养,控制血压、血糖等治疗,加用口服脉血康胶囊,3次/d,3粒/次,连续1个月.结果 治疗后血液流变学、血脂、血压和心率指标均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗前后临床神经功能缺损评分为疗效判定.2组治疗有效率分别为91.0%和73.4%,脉血康胶囊治疗组疗效优于常规治疗组.从肝肾功能等指标观察,脉血康胶囊安全有效.结论脉血康胶囊能有效改善脑梗死患者的血液流变学、血脂、血压、心率等指标,其疗效显著,并且服用安全.
作者：陈奎；卢燕 刊期： 2012年第18期
目的 对采血室护患纠纷原因的分析,达到预防纠纷的目的.方法对一年来在采血室就诊的患者,采用自愿方式行问卷调查.结果 收回问卷,满意率占60.3%.结论通过有效的沟通,可以减少或避免护患纠纷的发生.
作者：宋杰；叶笑 刊期： 2012年第18期
目的 分析临床粪尿常规检验标本不合格原因,针对原因提出合理对策,提高检验质量.方法 选择我院2011年3月至2012年3月间不合格的粪便标本112份与不合格的尿液标本132份资料进行分析.结果 不合格粪尿常规检验标本所占比例较大,分别为不合格粪便标占6.88%;不合格的尿液标本占5.01%.临床粪尿常规检验标本不合格原因主要是标本量不足145份,占59.42%,其次是标本污染占20.08%;其不合格原因排列顺位依次是标本量不足、标本污染、标识错误、容器错误与超时送检.结论 采集粪尿常规检验标本前应对患者进行相关指导,特别是标本的量、容器及采集方法等,采集后应严格查对,确保粪尿常规检验标本的合格率.
作者：吴凤良 刊期： 2012年第18期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
