孟新源；刘盟；柳斌惠；杨建华
目的 观察不同姑息性手术对晚期胃癌患者生存质量和生存时间的影响.方法 80例晚期胃癌患者均为我院2005年4月至2010年4月期间收治的病例,上述患者均经病理学检查确诊.上述患者随机分为两组,观察组和对照组.观察组患者行姑息性胃切除术,对照组行姑息性非切除术.对患者进行定期复查和随访,记录两组患者生存时间,主要观察半年生存、1年生存、3年生存和5年生存情况;根据我国1990制定的肿瘤患者生活治疗评分(QOL)对两组患者进行生存质量评定.结果 观察组半年生存率、1年生存率、3年生存率及5年生存率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生存质量良好和较好所占比例(55.0%)显著高于对照组(32.5%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姑息性胃切除术能够显著提高晚期胃癌患者生存质量和生存时间,治疗效果显著,值得借鉴.
作者：李节平 刊期： 2012年第18期
目的 分析左氧氟沙星注射液使用情况,评价其临床使用安全性和合理性.方法 回顾性随机抽取2010年1月至2012年12月我院住院病历共430例,统计分析左氧氟沙星注射液使用情况.结果 在溶媒使用、给药方法、药物选用以及联合用药方面存在问题.结论我院左氧氟沙星注射液使用存在不合理现象,合理用药水有待进一步提高.
作者：欧阳春；高山；唐洁 刊期： 2012年第18期
目的 观察眩晕宁片治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效.方法 将66例经病史和CT、MRI、TcD等检查证实的后循环缺血性眩晕患者,随机分为两组.对照组给予倍他司丁片治疗,治疗组给予眩晕宁片治疗,疗程为10 d.比较两组临床疗效及经颅多普勒超声(TCD)指标.结果 治疗组痊愈7例、显效19例、有效6例、无效1例,总有效率96.97%.对照组痊愈1例、显效7例、有效15倒、无效10例,总有效率69.70%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未见不良反应发生.结论 眩晕宁片治疗后循环缺血性眩晕疗效确切.
作者：常红娟；孟欣；陈燕 刊期： 2012年第18期
目的 探讨经皮肾穿刺取石术的常见并发症、相关原因及防治策略.方法 回顾性分析我院2007年1月至2011年6月76例经皮肾穿取石术治疗的上尿路结石患者临床资料,分析其并发症的发生率和可能原因.结果 76例患者中有5例肾造瘘管出血,发生率6.58%;3例出现术后迟发性出血(3/76,3.95%);上尿路损伤4例(4/76,5.26%);并发感染4例(4/76,5.26%);临近脏器损伤3例(液气胸2例,脾损伤1例),发生率3.95%(3/76);结石总残留率为7.89%(6/76).所有患者经相关对症治疗后症状均明显改善,恢复良好.结论 经皮肾穿刺取石术具有创伤小、治愈率高、患者恢复快等优点,虽有一定的并发症发生,但了解其发生的原因并做好充分的术前准备和妥善的术后处理,可以改善患者的预后.
作者：何荣通 刊期： 2012年第18期
目的 探讨无排卵型功能失调性子宫出血患者的临床治疗体会.方法 收集无排卵型功能失调性子宫出血76例,对青春期和生育年龄的患者以止血、调节周期、促排卵为主;更年期患者以止血促其绝经为主;对排卵型功血针对不同病因进行治疗.结果 治愈41例,显效16例,有效13例,无效6例.结论 出血阶段应迅速有效地止血及纠正贫血.血止后应尽可能明确无排卵的病因,选择合适的方案及小有效剂量,控制月经周期或诱导排卵.
作者：孙洁 刊期： 2012年第18期
目的 探讨生殖疱疹的临床治疗方法.方法收集门诊收治的30例生殖器疱疹患者临床治疗资料进分析.结果全身用药10 d为一疗程,一般1~3疗程.局部治疗6~10 d症状消除,均易复发.结论对症疗法,防止继发感染,并采用免疫增强疗法,以期减少复发.
作者：孙祥武 刊期： 2012年第18期
目的 通过调查糖尿病患者膳食结构分析评价其合理性并提出干预对策.方法采用食物频数法对255例糖尿病患者的膳食状况进行调查.结果 被调查患者膳食中粮谷类的比重低,禽肉类和水产类比重过高;与2002年全国营养调查的城市居民各类食物平均摄入情况相似.总能量摄入过高,三大营养素中脂肪供能比明显偏高,碳水化合物的供能比和膳食纤维的摄入量未达到要求.胆固醇摄入超过推荐量标准,而B族维生素、钙、硒、锌的摄入量均未达到推荐量标准.结论 被调查糖尿病患者膳食结构不合理,建议适当降低总能量和脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入,平衡膳食,均衡营养素,加强糖尿病营养教育.
作者：李菁爽；冯佳庆；马永文；黄晓玲；王华；吴宏；张玉 刊期： 2012年第18期
临床发生护理文书涂改致医疗纠纷给护理工作者带来思考,护士应当规范护理文书书写,以避免不必要的医疗纠纷,护理安全管理是重中之重,提高全体护士的安全意识,是保证护理安全的基础.
作者：朱文秀；张延静 刊期： 2012年第18期
目的 建立以高效液相色谱法测定热毒平颗粒中栀子苷的含量测定方法.方法用C18柱,流动相为乙腈-水(13:87),检测波长为238nm,流速为1.0 ml/min,柱温:30℃.结果 栀子苷进样量在0.221μg~4.420μg范围内线性关系良好(r=0.9994),回收率为100.6%(RSD=0.6%).结论 本方法简便、快速、准确、重现性好,可用于热毒平颗粒中栀子苷的含量测定.
作者：温琰 刊期： 2012年第18期
功能性子宫出血系现代医学诊断术语,凡由于卵巢功能失调,而非生殖系统器质性病变所引起的不正常阴道出血,统称之为功能性子宫出血,其与神经系统和内分泌系统机能密切相关,一般分为排卵型和无排卵型两大类,前者有排卵和黄体形成,但黄体不健或萎缩不全,多见于生育期妇女,且往往出现在流产或足月产之后;后者卵巢不排卵,无黄体形成,多发生于青春期或更年期妇女.治疗方面,二者除对症止血外,主要使用激素,尤其是性激素,以恢复排卵功能或协助完成月经周期生殖系统的生理变化.
作者：张安富；邓玉霞；夏良佳；吴驹；何霞；陈美玲 刊期： 2012年第18期
目的 观察吉西他滨联合顺铂(GP方案)与长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗蒽环类及紫杉类治疗失败的晚期乳腺癌的近期疗效及毒副反应.方法 将接受蒽环类及紫杉类药物治疗失败的45例晚期乳腺癌患者随机分组,GP方案组22例,NP方案组23例,化疗2周期后评价疗效.结果 GP组与NP组总有效率分别为40.9%和43.5%,疾病控制率分别为72.7%与69.6%,1年生存率分别为54.5%与52.2%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 GP方案与NP方案治疗蒽环类及紫杉类耐药的晚期乳腺癌近期疗效肯定,副作用可耐受.
作者：李春艳；张芳；李庆云；徐静 刊期： 2012年第18期
目的 讨论心脏起搏器安装手术中出现的并发症的预防、处理方法.方法充分的术前准备、术中密切的监测、细心的护理和适当的处理.结果 通过熟练的准备和配合,有效的防止了严重并发症的发生,确保了手术的成功.结论 在永久性人工心脏起搏器植入术中,护理人员高度的责任心,熟练的操作,有序的工作程序是确保手术成功,保障患者生命安全的重要因素与环节.
作者：吴冰；刘兆凤 刊期： 2012年第18期
目的 提高医院药库管理水平,保证医院医疗质量和药品的使用质量.方法 药库实施药品使用质量规范化管理工作,具体体现在采购制度、档案管理、出入库管理、库存管理、养护管理、效期管理以及硬件设施改善等方面.结果 通过药库的规范化管理工作,进一步加强了医院药品的使用质量.结论医院药品的使用质量得到加强,保证了患者的用药安全.
作者：周大勇 刊期： 2012年第18期
目的 观察凯西莱联合天晴甘美对于恶性肿瘤患者接受化疗时并发药物性肝损害的治疗作用.方法 将化疗后出现药物性肝损害60例患者分为2组,治疗组(30例)予以凯西莱联合天晴甘美;对照组(30例)予以凯西莱,观察比较两组患者治疗肝损害的疗效,1次/d,连用2周.结果 2周后,两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶及总胆红素较治疗前均明显下降(P＜0.01),两组之间无显著性差异(P＞0.05),但显效率治疗组(76.7%)明显高于对照组(50%)(P=0.03).结论 凯西莱联合天晴甘美对恶性肿瘤患者化疗药物性肝损害有较好的治疗作用.
作者：张华；金建华；陆文斌；邓建忠；王芳；李献文；赵刚 刊期： 2012年第18期
目的 通过对血液透析失衡综合征的防治和整体化护理积极探索有效的防治措施.方法 透析过程中分别对新透析患者、易发生透析失衡的重点患者个性化地采取①限制透析膜面积,降低血液、透析液流量;②在透析中、后分别静点高渗糖或甘露醇;③选择钠曲线透析;④给患者提供整体的护理措施等.结果 我科从2007年7月至2011年7月,4年共完成血液透析48000例中发生透析失衡共计1159例,透析失衡发生率明显低于统计学3.4%～20%的水平.结论 通过积极的防治与护理增加了透析患者对透析医嘱的依存性,减少了透析失衡的发生率,终改善了透析患者的生活质量.
作者：李高利；马峥嵘；蔡岳明 刊期： 2012年第18期
目的 探讨经后侧入路手术治疗骨盆新月形骨折的临床疗效.方法 选取2010年6月至2011年6月本院创伤骨科收治的骨盆新月形骨折患者40例,均采用经后侧入路手术治疗,记录手术时间、术中失血量、手术纠正骨盆后环骨折移位情况、骨折愈合时间及Hannover骨盆评分.结果 手术时间2～4 h,术中失血量200～650 ml,手术纠正骨盆后环骨折移位6～21 mm,X线片示所有患者骨折均愈合,愈合时间3～4个月.无骨折复位丢失及内固定失效等并发症发生.Hannover骨盆评分:优23例,良11例,差6例,复位优良率为85%(34/40).结论 经后侧入路手术治疗骨盆新月形骨折可以取得良好的疗效,是一种较好的手术选择方式.
作者：朱俊；郭恒 刊期： 2012年第18期
目的 探讨静脉溶栓后介入与直接介入治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 随机选取2009年03月份至2010年02月份因急性心肌梗死就诊于我院治疗的患者88例作为研究对象,随机分为观察组44例患者(采用静脉溶栓后介入治疗),对照组患者44例患者(采用直接介入治疗),回顾性分析两组患者的治疗效果.结果 观察组心电图检测ST段下移率为86.4%,胸痛明显缓解率为81.8%,与对照组比较,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 静脉溶栓后介入是治疗急性心肌梗死更为安全有效的方法,值得临床深入探讨.
作者：杨林 刊期： 2012年第18期
探讨不同手术采取腹腔镜的不同使用方法及可能出现的安全问题及针对不同的手术准备不同的用物及工作,手术中配合工作争取时间减少术后各种迸发症的发生,通过行之有效的措施,保证患者安全.
作者：王淑环 刊期： 2012年第18期
随着产前诊断技术的提高,一些畸形的胎儿通过超声、羊水、脐血染色体检查诊断出来,让孕妇选择终止妊娠,避免先天缺陷儿的出生,对优生优育提高人口质量十分重要.产前超声诊断为畸形儿的孕妇往往存在明显的心理问题,直接影响孕妇的身心健康,积极做好畸形儿孕妇的心理护理,对于降低孕妇的心理伤害,提高孕妇的生活质量有重要的意义.本文对59例超声诊断畸形儿孕妇的心理护理与健康教育,进行分析和指导,针对不同的问题,进行咨询与护理,取得一定效果,现总结报告如下.
作者：段金玲 刊期： 2012年第18期
目的 分析临床粪尿常规检验标本不合格原因,针对原因提出合理对策,提高检验质量.方法 选择我院2011年3月至2012年3月间不合格的粪便标本112份与不合格的尿液标本132份资料进行分析.结果 不合格粪尿常规检验标本所占比例较大,分别为不合格粪便标占6.88%;不合格的尿液标本占5.01%.临床粪尿常规检验标本不合格原因主要是标本量不足145份,占59.42%,其次是标本污染占20.08%;其不合格原因排列顺位依次是标本量不足、标本污染、标识错误、容器错误与超时送检.结论 采集粪尿常规检验标本前应对患者进行相关指导,特别是标本的量、容器及采集方法等,采集后应严格查对,确保粪尿常规检验标本的合格率.
作者：吴凤良 刊期： 2012年第18期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
