宫晶涛
目的 评价左卡尼丁治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 108例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组两组,对照组按常规方案治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上联合应用左卡尼丁入液静脉滴注,1次/d,连用2周.并观察心功能、HR、BP、HS、CRP、LVEF和6 min步行试验的改变.结果 两组心功能比较,治疗组及对照组总有效率分别为88.7%、59.2%,两组有显著差别,两组HR、BP、CRP治疗前后比较均有显著性差异,但两组间比较无明显差异.两组治疗前后左室射血分数测定及在组间相互比较均无统计学差异(P>0.05).而两组治疗前后6 mm步行试验有明显改善,但两组治疗后比较有显著性差异(P<0.05).结论 在治疗老年人慢性充血性心力衰竭方面,应用常规治疗模式联合左卡尼丁治疗疗效肯定、毒副作用小、安全、值得在临床上推广.
作者:亓亚楠 刊期: 2012年第19期
阴道镜检查是早期诊断宫颈癌的一种辅助方法,通过阴道镜检查可以早期发现宫颈癌,并能准确的确定病变的部位.阴道镜的特点是可将镜下组织放大10~40倍,通过它能观察到组织表面的细微变化,可发现异形上皮和不典型的血管改变,确定病变的性质、涉及范围、侵犯程度,选择典型的病变组织取活检,确定是否与癌症有关,增加疾病诊断的正确性,为进一步明确诊断提供第一手资料.
作者:陈红 刊期: 2012年第19期
目的 通过改进管理方式提高手术室工作效率.方法 分析影响手术效率的原因,制定相关措施,完善和落实各项规章制度,加强手术人员、用物及环境管理.结果 手术周转速度加快,每个手术间日均完成手术量增加,手术间利用率增加,超时工作时数减少[1].结论 手术室规范化管理,能提高手术间利用率和手术室工作效率,减少超时工作时数.
作者:乔彦华 刊期: 2012年第19期
目的 探讨茜草双酯对缺氧复氧的乳鼠心肌细胞是否具有保护作用.方法 原代培养乳鼠心肌细胞,建立缺氧复氧模型,分别测各组细胞乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)含量及细胞的凋亡与坏死.结果 与缺氧/复氧模型组比较发现,缺氧/复氧模型预先加茜草组较缺氧/复氧模型组LDH活性和MDA含量降低有统计学意义(P<0.05),细胞凋亡和坏死有所减少.结论 茜草双酯对体外培养的缺氧/复氧心肌细胞具有保护和抗凋亡作用.
作者:黄桥华;刘心强;邱倩 刊期: 2012年第19期
本文以临床上较为常用的布洛芬缓释及快速分散剂型为例,简述了其不同的制备方法和研究概况.
作者:杨洪柏 刊期: 2012年第19期
目的 探讨药学监护对于医院质量管理的提高作用,并分析相应实施策略.方法 回顾性分析我单位药学监护实施以来在医院质量管理提高中的作用,并归纳分析实施策略.结果 药学监护作为一项新兴药学模式,能够显著加强药学质量监督,减少不良反应发生,改善医院药物质量控制.结论 临床药学从业人员应当重视药学服务在医院工作中的地位,努力提高自身素质,迅速适应药学服务模式的改变,加强理论工作与服务实践的结合,从而达到提高药学服务质量,提高医院质量管理的目的.
作者:陈金晖 刊期: 2012年第19期
近年来在关于骨性关节炎(OA)的基础研究中对于一氧化氮合成酶的关注度逐渐升温.一氧化氮合成酶主要有两种,分别为结构型 (cNOS)及诱导型(iNOS) NO合成酶.cNOS的激活主要依靠钙离子和钙调蛋白,参与神经系统的信息传递以及使血管扩张.而iNOS主要具有细胞毒性作用,在对肿瘤细胞、细菌以及真菌产生损伤的同时也对正常组织产生损伤,细胞因子IL-1β、TNF-α、IFN-γ等可激活iNOS.
作者:王声 刊期: 2012年第19期
随着人们生活水平的提高,对疾病和健康的认识日益迫切,尤其是对高感染率的传染病带有恐慌和盲目性,如乙型肝炎就是其中之一.乙型肝炎病毒是乙型肝炎的病原体,在世界范围内传播,全世界乙肝患者约二亿多人,我国的感染率在10%左右.在病毒性肝炎中,乙型肝炎对人类的健康危害为严重.HBV感染后,易发展成慢性肝炎,部分可演变为肝硬变或原发性肝细胞癌.几乎全民均在做乙肝三系统的检测,但多数人并不明白是哪三个系统,本文将作出简明的答复.目前世界公认的乙型肝炎病毒(HBV)具有三个抗原抗体系统,即表面抗原(HBsAg)抗体(抗HBs)系统,核心抗原(HBcAg)核心抗体(抗-HBC)系统,乙肝e抗原(HBeAg)抗体(抗-HBe)系统.各系统在宿主体内持存和消失的规律尚未被完全认识.HBV传染的分子生物学只是在研究和探讨之中,本文在复习文献的基础上,加以综述,仅供同道们参考.
作者:刘桂珍 刊期: 2012年第19期
目的 观察北五味子提取物对乙醇所致小鼠学习记忆障碍的影响.方法 首先采用无水乙醇对昆明种小鼠建立学习记忆障碍,其次对学习记忆障碍的昆明种小鼠采用北五味子提取物进行学习记忆障碍改善,利用避暗法观察结果.结果 北五味子提取物可对亚硝酸钠所致昆明种小鼠记忆巩固障碍延长其避暗潜伏期,从而减少小鼠的错误次数.结论 北五味子提取物能够明显改善由于亚硝酸钠所致的昆明种小鼠学习记忆障碍.
作者:徐博;安英;沈楠;赵丽晶;陈雪 刊期: 2012年第19期
目的 通过实际病例研究,来得出成分输血在妇产科患者中的应用.方法 通过对我院2008年1月到2012年3月期间接收的妇产科输血病例326例进行分析,主要对这些患者的红细胞悬液、全血、血浆、血小板以及冷沉淀等血液成分的使用情况进行分析.结果 在这326例患者中,输注的血液成分89%的为红细胞制品,7%的为血浆,剩余其他部分占4%.这些患者通过输血后,病情有了好转,得到了控制,效果明显.结论 成分输血是治疗妇产科患者的有效方法,通过实际实例说明,成分输血具有良好的效果.
作者:梁吉平;李晶 刊期: 2012年第19期
目的 分析肩难产的危险因素,探讨肩难产的识别与处理方法.方法 回顾性分析2005年10月至2011年10月我院住院分娩发生肩难产11例的孕产妇临床资料.结果 11例肩难产原因中巨大儿7例,占63.6%,新生儿青紫窒息5例,新生儿颅内出血1例,产妇并发子宫收缩乏力3例,软产道损伤3例.结论 巨大儿是肩难产的首要危险因素,及时识别肩难产与选择正确分娩方式是降低母婴并发症的重要措施.
作者:王大兰 刊期: 2012年第19期
分娩尚未发动以前胎膜已破裂者称为胎膜早破(PROM00).引起胎膜早破的原因很多,常见于胎位不正、多胎、羊水过多、创伤、感染等,但大多数原因不明,大多数学者已从单纯的机械力学逐步转变到对胎膜本身的结构变化和感染因素的研究,近年来的观察认为,细菌感染是重要的原因.有统计表明,妊娠满37周后的胎膜早破的发生率为10%,妊娠不满37周的胎膜早破发生率为2.0%~3.5%.孕周越小,围生儿愈合越差,死亡增加,母儿感染率皆升高.现将我院收治的186例患者的情况总结如下.
作者:祁梅芝 刊期: 2012年第19期
目的 通过对门诊处方书写常见问题的分析,促进临床合理用药水平的提高.方法 对2011年3月26~29日四天的1500张门诊调剂室处方进行点评、分析.结论 门诊处方问题很多,处方合格率有待提高,滥用抗菌药物现象严重,按照<医院处方点评管理规范>(试行),规范医院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全.
作者:周延平 刊期: 2012年第19期
目的 为了进一步研究确定依托咪酯全凭静脉麻醉在宫外孕腹腔镜手术中的临床应用效果.方法 通过对2009年9月至2012年5月期间进入我院进行宫外孕腹腔镜手术的36例患例进行回顾性分析,按照随机性原则分为两组,每组18例,统计记录在麻醉时,插管时,切皮时,拔管后10 min四个时间点(t1,t2,t3,t4)的血糖浓度(mmol/L)、心率(次数/min)、肾上腺皮质激素浓度(ng/L)三个代表性指标的变化,来反映两组患例在用依托咪酯全凭静脉麻醉进行宫外孕腹腔镜手术中的临床效果.结果 所有患例在四个时间点的血糖浓度、心率、和肾上腺皮质激素浓度值均在正常范围之内,两组患者的统计结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 依托咪酯全凭静脉麻醉在宫外孕腹腔镜手术中具有优秀的临床效果和临床应用.
作者:黄媛;李晴宇 刊期: 2012年第19期
目的 探讨护理对低分子肝素在心血管内科应用中的作用.方法 选取我院心内科接受低分子肝素治疗患者,通过健康教育、心理护理、操作护理观察出血并发症数量.结果 我病区注射低分子肝素的患者,一例牙龈出血,二例皮下瘀斑面积>2 cm,十五例患者有1~2 cm的瘀斑,无一例严重出血并发症.结论 正确的注射方法,严格规范操作,做好健康宣教,及时发现出血倾向,及时正确处理,可避免发生严重出血等并发症.
作者:王述芳 刊期: 2012年第19期
目的 建立以HPLC测定安阳固本膏中血竭素的含量方法.方法:色谱柱为Diamonsil C18(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.05 mol/L磷酸二氢钠溶液(45∶55),流速为1.0 ml/min,检测波长为440 nm.结果 血竭素进样量在0.04357~0.26144μg范围内线性关系良好(r=0.9998),平均加样回收率为97.8%,RSD=0.4%(n=6).结论 本方法操作简便、快速、准确,可作为血竭素的定量分析方法.
作者:李长达 刊期: 2012年第19期
目的 根据病原菌培养及药敏结果,指导临床抗菌药物经验使用.方法 分析我院2012年第一季度检出的主要病原菌种类,以及药敏试验结果,对抗菌药物的合理使用给出建议.结果 临床经验用药更加合理有效.结论 从我院感染病例分析,多数情况下为耐药菌感染,因长期使用抗菌药物引起的真菌感染病例也较多,为后续治疗带来极大的困难,合理使用抗菌药物意义重大.
作者:王军 刊期: 2012年第19期
目的 提高处方书写质量,提升合理用药水平.方法 每月抽取处方100张进行处方点评,填写处方点评工作量表,对表格内容进行汇总分析.结果 我院处方平均每张处方用药3.8个;抗菌药使用率36.5%;注射剂使用率21.3%;基本药物占处方用药的81.5%;药品通用名称使用率93.3%;平均处方金额64.60元;处方合理率85.2%.结论 加强培训和管理,提高医院合理用药水平.
作者:刘记 刊期: 2012年第19期
目的 探讨重症手足口病和并中枢神经系统损害患儿的护理措施.方法 分析我院2009年4月到2011年10月9例重症手足口病并中枢神经系统损害的患儿,经过加强医护人员对重症患儿早期识别和积极治疗护理意识,并在治疗和护理中严格执行消毒隔离及无菌观念,做好家属的沟通.结果 手足口病和并中枢神经系统损害的虽然病情发展快,但只要早期识别及时治疗,正确护理,可以降低死亡率,取得满意的治疗效果.结论 鉴于手足口病的病情特征,医护人员要加强意识管理,提高鉴别该病症的能力,从而让患者早治疗早康复.
作者:郭伯芹 刊期: 2012年第19期
目的 探讨胃癌患者的临床特点和手术治疗效果.方法 对2008年1月至2009年12月住院、有完整随访资料的46例胃癌患者进行病历资料的回顾性分析和随访研究.结果 平均手术时间为(250±42)min,术中出血量为(185±56)ml,术后腹腔引流量为(90±32)ml,术后排气时间为(3.3±0.5)d,无并发症发生;中位生存时间为2.5年,1、2、3年生存率分别为97.8%、91.3%和80.4%,26.1%的患者有淋巴结转移.结论 胃癌患者多以上腹部疼痛为主,但早期症状不明显;有效的手术治疗是延长生存时间、提高生活质量的有效保证.
作者:唐恬;王勇;黄鑫 刊期: 2012年第19期