刘记
本文描述3例表现玻璃体出血的脉络膜恶性黑色素瘤,讨论分析其鉴别诊断和发病机理.
作者：黄代恒 刊期： 2012年第19期
目的 探讨巧克力应用于无痛人流术后患者恢复的临床意义.方法 将2012年1月至6月我院500例早孕行无痛人流术患者术后给予巧克力40~60 g口服.结果 患者情绪平稳,体力迅速恢复,无一例出现呛咳、呕吐.结论 巧克力能迅速恢复无痛人流术患者的体力,缓解情绪低落,安全可靠,效果好,值得在临床上推广应用.
作者：谢萍 刊期： 2012年第19期
皮肤是人体的一个重要器官,如何正确对老年患者皮肤进行评估决定了制定护理计划及护理干预措施.本文旨在讨论一般健康状态时皮肤的功能、随着年龄的变化老年人皮肤改变的特点,以及特殊的医疗问题如何影响到皮肤,后探讨护理人员全面评估皮肤的一组方法.
作者：禹继敏 刊期： 2012年第19期
目的 观察弥可保配伍胰激肽原酶针治疗糖尿病并发周围神经病变的疗效.方法 将2010年8月至2012年3月收治的61位糖尿病并发周围神经病变分成两组,两组患者均应用胰岛素控制血糖,静脉点滴血塞通针改善血液循环进行基础治疗,治疗组31例,加用弥可保针500 μg ivqd配伍胰激肽原酶针40U im qd治疗3周,对照组30例.结果 治疗组总有效率83.87%,对照组总有效率46.6%.结论 糖尿病并发周围神经病变的治疗在控制血糖、改善微循环的基础上加用弥可保和胰激肽原酶针,效果更显著.
作者：武彦莉 刊期： 2012年第19期
1 临床资料本组病例24例,男24例,女4例;年龄12~60岁.2 术前准备2.1 术前4 h禁食、禁水(急诊例外).2.2 常规备皮,放置胃管及尿管.2.3 对患者作细致的解释工作,尽量予以安慰,以取得患者的合作.2.4 患者可能会从家属的交谈中及医生询问病情时,发现自己的病情很严重,此时,患者的心情是沉重的,情绪往往不稳定,而产生强大的恐惧心理,表现出:①拒绝手术:认为反正早晚要死,不如省点钱;②对手术恐惧,害怕麻醉、无影灯、手术床、手术器械等.此时应耐心细致地向患者解释,使之消除恐惧心理,从而树立战胜疾病的信心.
作者：江平；孙平；陈金；陈美玲；张涵念 刊期： 2012年第19期
伴随着社会的发展,人民生活的提高,人的寿命越来越长.老年患者越来越多,病种各异,不仅给老年病的治疗提出了新课题,也给老年病患者护理工作提出了更高的要求[1].
作者：宫晶涛 刊期： 2012年第19期
目的 总结护理糖尿病及慢性合并症的经验.方法 分析了两年中68例糖尿病及慢性合并症的临床资料.结果 饮食、运动、心理护理等,加之药物治疗比单一药物治疗对血糖控制率高.胰岛素治疗糖尿病的慢性合并症好于口服药物治疗.结论 药物治疗并配合各种正确的护理方法,可以控制糖尿病及慢性合并症的发生,也可使糖尿病慢性合并症得到控制.
作者：马艳书 刊期： 2012年第19期
目的 了解我院门诊抗菌药物使用情况,指导临床合理用药.方法 随机抽取36200张门诊处方,分别从抗菌药使用率、分级管理、用药途径、品种构成等方面进行用药合理性分析.结果 抗菌药处方使用率为49.5%,大多数处方用药合理,个别处方在联合用药、品种选择、剂量及用法等方面存在不合理现象.结论 我院门诊抗菌药存在不合理应用现象,加强处方审核、加大监管力度,是促进抗菌药合理使用的有效手段.
作者：刘兰云 刊期： 2012年第19期
横式切口剖腹产是采用一字切口的手术方法,是改良后的下腹部子宫下段剖腹产术,同时施行针对性护理,手术时间短,出血少,切口美观,术后疼痛轻,损伤小,术后并发症低,肠道功能恢复快.
作者：王岩 刊期： 2012年第19期
目的 探讨热毒宁和利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染临床效果比较.方法 2010年3月至2012年3月收治的符合入选标准的急性上呼吸道感染246例,分为常规治疗组120例,热毒宁组126例,观察两组临床疗效.结果 常规治疗组总有效率85.83 %,热毒宁组总有效率94.44 %,两组总有效率比较P＜0.05,有显著差异性.结论 小儿急性上呼吸道感染病毒感染占70%～80%,主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒等引起.热毒宁注射液主要由青蒿、栀子、金银花等组成,通过先进的生产工艺及质控体系合成的第5类中药新药,青蒿辛、苦,寒,具有宣郁散邪、解表清热;金银花具有清热解毒,祛毒泄热;栀子具有清三焦火,导热下行;小儿急性上呼吸道感染治疗过程中应用热毒宁能够显著缩短病程,促进临床症状消失,提高疗效,促进疾病康复.
作者：程爱萍 刊期： 2012年第19期
目的 探讨重症手足口病和并中枢神经系统损害患儿的护理措施.方法 分析我院2009年4月到2011年10月9例重症手足口病并中枢神经系统损害的患儿,经过加强医护人员对重症患儿早期识别和积极治疗护理意识,并在治疗和护理中严格执行消毒隔离及无菌观念,做好家属的沟通.结果 手足口病和并中枢神经系统损害的虽然病情发展快,但只要早期识别及时治疗,正确护理,可以降低死亡率,取得满意的治疗效果.结论 鉴于手足口病的病情特征,医护人员要加强意识管理,提高鉴别该病症的能力,从而让患者早治疗早康复.
作者：郭伯芹 刊期： 2012年第19期
目的 评价股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨转子间骨折的疗效.方法 45例股骨近端骨折,其中男29例,女16例.患者平均年龄64.2岁(59～85岁).按Evens分类法:Ⅰ型3例,Ⅱ型12例,Ⅲ型23例,Ⅳ型5例,V型2例.术后髋关节功能采用Harris评定系统进行疗效评价.结果 术后随访5～24个月,平均15个月,45例患者全部得到随访.按照Harris髋关节评分法:优28例,良15例,中2例,总的优良率为95.6%.结论 股骨近端锁定钢板治疗老年性股骨转子间骨折,固定可靠、可提供早期功能锻炼,尤其适合于老年骨质疏松患者,为老年患者提供了一种理想的固定方法.
作者：吴斌；王维；刘多勇；张世博 刊期： 2012年第19期
目的 观察磷酸肌酸钠治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效.方法 选择新生儿窒息后心肌损害的患儿治疗组48例,对照组50例.两组均给予常规治疗,在此基础上,治疗组给予静脉滴注磷酸肌酸钠1.0 g/次,1次/d,5～7 d为1个疗程,对照组给予1,6-二磷酸果糖,每次250 mg/kg,2次/d静脉滴入,5~7 d为一疗程.观察两组患儿治疗前后症状、体征以及心电图、心肌酶谱的变化.结果 治疗组的总有效率为93.8%,明显高于对照组的74.0%,治疗组与对照组治疗后心肌酶谱比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效显著、安全有效.
作者：吴彦改；宋翠领；张晓 刊期： 2012年第19期
目的 评价左卡尼丁治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 108例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组两组,对照组按常规方案治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上联合应用左卡尼丁入液静脉滴注,1次/d,连用2周.并观察心功能、HR、BP、HS、CRP、LVEF和6 min步行试验的改变.结果 两组心功能比较,治疗组及对照组总有效率分别为88.7%、59.2%,两组有显著差别,两组HR、BP、CRP治疗前后比较均有显著性差异,但两组间比较无明显差异.两组治疗前后左室射血分数测定及在组间相互比较均无统计学差异(P＞0.05).而两组治疗前后6 mm步行试验有明显改善,但两组治疗后比较有显著性差异(P＜0.05).结论 在治疗老年人慢性充血性心力衰竭方面,应用常规治疗模式联合左卡尼丁治疗疗效肯定、毒副作用小、安全、值得在临床上推广.
作者：亓亚楠 刊期： 2012年第19期
目的 通过对瑞香狼毒的化学组成进行分离,分别鉴定其化学成分.方法 所选取的方法为超声提取,乙醇提取,以及硅胶柱层析进行分析,通过IDNMR,2DNMR及MS方法来确定瑞香狼毒的组成结构.结果 分别得到5种化合物,通过对其光谱数据进行分析,确定这5种化合物分别为新瑞香素(I),-谷甾醇(II),伞形花内酯(III)、东莨菪素(IV)和胡萝卜苷(V).结论 其中为新天然产物的是化合物I,首次分离得到的为化合物3,即旋光纯的7-甲氧基狼毒素.
作者：蔡凡；张芳向；邹振红；朱丽萍 刊期： 2012年第19期
目的 探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术方法及临床效果.方法 选择2007~2011年我院收治的腹股沟疝患者72例,对患者资料进行回顾性分析.结果 平均手术时间60 min,住院时间 3~7 d.术后随访6个月至1年,1例阴囊积液,复发1例,无切口感染病例.结论 无张力疝修补术治疗腹股沟疝手术操作过程简便,损伤小,术后恢复期短,复发率低,是治疗腹股沟疝的首选方法.
作者：史静华 刊期： 2012年第19期
目的 探讨食管癌患者术后的护理.方法 严密观察病情变化,加强对呼吸道系统、各种引流管、皮肤及心理等护理.结果 可减少术后并发症的发生,提高患者生存质量,延长患者生命.结论 应加强食管癌患者的术后护理.
作者：李恒 刊期： 2012年第19期
目的 通过对颌面部复杂异物的取出,探讨C臂机在这方面的应用.方法 术中C臂机再次定位高密度异物,辅助取出异物.结果 异物顺利取出,无其他并发症.结论 术中C臂机再次定位、辅助取出异物,能精确定位,引导手术,减轻手术创伤,提高手术成功率,安全可靠,简便,费用低、对周围组织损伤小,减少患者痛苦,适用于高密度或较高密度异物.
作者：范明华 刊期： 2012年第19期
目的 分析医院麻醉药品、一类精神药品门诊病历质量,为合理用药提供参考.方法 调查2010、2011年所有门诊留存麻醉药品及一类精神药品病历,分析基本信息、病史、药品名称、规格、用法用量等数据,评价其质量.结果 晚期癌痛患者门诊病历质量总体尚可,麻醉药品用法基本合理,但使用率不高.结论 我院麻醉药品临床应用基本符合其管理规定,使用合理,但病历质量尚需提高.
作者：顾芳 刊期： 2012年第19期
老年人多器官衰竭的发生以肺部感染为主要诱因,而且占首位.大多数为革兰氏阴性菌感染而且以混合性感染为主,其内毒素是人体器官组织等直接损害和导致MSOF的重要因素,死亡率可达70%.由于发病率和死亡率均很高,而受到老年医学和急救医学界的重视.该病症在西医强有力的抗感染等治疗的同时,配合中药解毒清热、益气养阴、活血祛痰等,能明显的提高抢救成功率,降低死亡率和缩短疗程.笔者将解毒清热中药在老年肺部感染伴多器官衰竭治疗中的应用及其临床意义浅述于后,供同道参考.
作者：张安富；罗其华；何霞；陈美玲；徐大伟；刘邱月 刊期： 2012年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
