郭伯芹
目的 探讨药学监护对于医院质量管理的提高作用,并分析相应实施策略.方法 回顾性分析我单位药学监护实施以来在医院质量管理提高中的作用,并归纳分析实施策略.结果 药学监护作为一项新兴药学模式,能够显著加强药学质量监督,减少不良反应发生,改善医院药物质量控制.结论 临床药学从业人员应当重视药学服务在医院工作中的地位,努力提高自身素质,迅速适应药学服务模式的改变,加强理论工作与服务实践的结合,从而达到提高药学服务质量,提高医院质量管理的目的.
作者：陈金晖 刊期： 2012年第19期
更年期失眠是更年期情绪异常的触发因素之一.临床表现为入睡困难和失眠同时伴有紧张、烦躁、焦虑、头晕、心悸、汗出、月经紊乱、遇事容易想不开,爱钻牛角尖.通常因家庭矛盾、单位同事关系紧张,加上承受不了工作和生活压力,开始烦躁易怒,看什么都不顺眼,易怒,甚至经常夜间惊醒,浑身出冷汗,恐惧害怕,是困扰更年期妇女的常见病症.更年期情绪异常也可算是妇女围绝经期综合征的表现之一,只是有的人表现严重,有的人没有表现或表现轻微.有研究报道影响妇女围绝经期综合征的因素主要包括环境因素、婚姻状况、生育年龄、经济收入等[1].有人认为更年期情绪障碍临床特点是抑郁症状和焦虑症状共存,而且相当一部分患者焦虑症状更为突出[2].在女性更年期情绪异常米氮平是精神可医生选择之一.米氮平主要不良反应是镇静和体重增加,国内有研究认为米氮平可改善睡眠[3].事实上女性更年期情绪异常只用米氮平治疗显然是不够的,还要配合精心的护理才能有好的临床效果.为了解米氮平治疗女性更年期情绪异常及护理的现状笔者查阅文献并提出一些个人看法报告如下.
作者：董崇凤；白仁艳 刊期： 2012年第19期
目的 分析肩难产的危险因素,探讨肩难产的识别与处理方法.方法 回顾性分析2005年10月至2011年10月我院住院分娩发生肩难产11例的孕产妇临床资料.结果 11例肩难产原因中巨大儿7例,占63.6%,新生儿青紫窒息5例,新生儿颅内出血1例,产妇并发子宫收缩乏力3例,软产道损伤3例.结论 巨大儿是肩难产的首要危险因素,及时识别肩难产与选择正确分娩方式是降低母婴并发症的重要措施.
作者：王大兰 刊期： 2012年第19期
目的 总结护理糖尿病及慢性合并症的经验.方法 分析了两年中68例糖尿病及慢性合并症的临床资料.结果 饮食、运动、心理护理等,加之药物治疗比单一药物治疗对血糖控制率高.胰岛素治疗糖尿病的慢性合并症好于口服药物治疗.结论 药物治疗并配合各种正确的护理方法,可以控制糖尿病及慢性合并症的发生,也可使糖尿病慢性合并症得到控制.
作者：马艳书 刊期： 2012年第19期
随着人们生活水平的提高,对疾病和健康的认识日益迫切,尤其是对高感染率的传染病带有恐慌和盲目性,如乙型肝炎就是其中之一.乙型肝炎病毒是乙型肝炎的病原体,在世界范围内传播,全世界乙肝患者约二亿多人,我国的感染率在10%左右.在病毒性肝炎中,乙型肝炎对人类的健康危害为严重.HBV感染后,易发展成慢性肝炎,部分可演变为肝硬变或原发性肝细胞癌.几乎全民均在做乙肝三系统的检测,但多数人并不明白是哪三个系统,本文将作出简明的答复.目前世界公认的乙型肝炎病毒(HBV)具有三个抗原抗体系统,即表面抗原(HBsAg)抗体(抗HBs)系统,核心抗原(HBcAg)核心抗体(抗-HBC)系统,乙肝e抗原(HBeAg)抗体(抗-HBe)系统.各系统在宿主体内持存和消失的规律尚未被完全认识.HBV传染的分子生物学只是在研究和探讨之中,本文在复习文献的基础上,加以综述,仅供同道们参考.
作者：刘桂珍 刊期： 2012年第19期
目的 了解1980年以后出生的初产妇的住院需求及产前、产后的心理状态.方法 应用<一般人口学调查表>、<焦虑自评量表> (SAS)和自编<住院初产妇需求调查表>对调查对象进行调查.结果 调查对象产前SAS(40.07±8.44)、产后SAS(41.25±12.33)明显高于全国常模(3.80±5.90)(P＜0.05).初产妇想了解产程进展及产时如何配合,产程中如何减轻疼痛,如何解除会阴或腹部伤口疼痛,婴儿如何喂养与护理,出院之后自身的护理,形体恢复等知识.结论 医务工作者应积极宣教围生期保健知识,满足初产妇需求、稳定初产妇心态,确保母婴安全.
作者：曾丽欢 刊期： 2012年第19期
目的 探讨黄芪注射液在改善慢性心力衰竭患者心功能指标中的效果.方法 选取2010年3月至2012年1月于本院进行治疗的84例慢性心力衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规的治疗干预组)和观察组(加用黄芪注射液组)每组各42例,将两组治疗前及治疗后1周与2周的心功能相关指标进行比较.结果 观察组治疗后1周与2周的LVEF、CI及SV均大于对照组,P均＜0.05,差异有统计学意义.结论 黄芪注射液在改善慢性心力衰竭患者心功能指标中的效果较佳,可有效且快速改善此类患者的心功能.
作者：姚德金 刊期： 2012年第19期
目的 评价左卡尼丁治疗老年慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 108例慢性心力衰竭患者随机分成治疗组和对照组两组,对照组按常规方案治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上联合应用左卡尼丁入液静脉滴注,1次/d,连用2周.并观察心功能、HR、BP、HS、CRP、LVEF和6 min步行试验的改变.结果 两组心功能比较,治疗组及对照组总有效率分别为88.7%、59.2%,两组有显著差别,两组HR、BP、CRP治疗前后比较均有显著性差异,但两组间比较无明显差异.两组治疗前后左室射血分数测定及在组间相互比较均无统计学差异(P＞0.05).而两组治疗前后6 mm步行试验有明显改善,但两组治疗后比较有显著性差异(P＜0.05).结论 在治疗老年人慢性充血性心力衰竭方面,应用常规治疗模式联合左卡尼丁治疗疗效肯定、毒副作用小、安全、值得在临床上推广.
作者：亓亚楠 刊期： 2012年第19期
目的 分析我院门诊抗菌药物不合理用药情况,促进临床抗菌药物合理用药.方法 对我院2011年10~12月门诊抗菌药物处方进行分析,统计其不合理用药情况.结果 剂量、用法不适宜,剂型与给药途径不适宜,处方用药与临床诊断不相符列前三位,分别占46.2%、28.2%、17.9%.结论 门诊抗菌药物处方审核可降低抗菌药物不合理使用,保证患者安全.
作者：赵文聪；藏全 刊期： 2012年第19期
目的 比较应用两种尿流改道术式在根治性全膀胱切除术的临床疗效.方法 回顾分析68例接受根治性全膀胱切除术的膀胱癌患者,分为:Ⅰ组,予以回肠膀胱术,共33例;Ⅱ组,予以原位回肠新膀胱术,共35例.比较两组的手术情况及术后并发症发生率.结果 与Ⅱ组相比,Ⅰ组的手术时间及术中出血量显著较多(P＜0.05);愈合时间及住院时间则明显减少(P＜0.05),术后各并发症发生率无明显差异(P＞0.05).结论 根治性全膀胱切除术中两种尿流改道术式各有利弊,应个体化取舍.
作者：马立强；任传蔚 刊期： 2012年第19期
经尿道前列腺汽化电切术虽具有安全、有效、患者痛苦少、恢复快等优点,但仍不可避免并发症的发生.因此,加强病房巡视,仔细观察病情变化及采取护理措施尤为重要.
作者：王丽云 刊期： 2012年第19期
目的 评价盐酸氟桂利嗪胶囊的药理作用及临床研究.方法 收集和查找文献资料,从临床研究、药理作用、药动学、用法与用量及药物不良反应5个方面评价盐酸氟桂利嗪胶囊.结果 详细地评价了盐酸氟桂利嗪胶囊的作用机理及临床研究.结论 盐酸氟桂利嗪胶囊具有治疗偏头痛、眩晕的功效,用于典型(有先兆)或非典型(无先兆)偏头痛的预防性治疗和由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗.
作者：鲁文琴；尹航 刊期： 2012年第19期
本文以临床上较为常用的布洛芬缓释及快速分散剂型为例,简述了其不同的制备方法和研究概况.
作者：杨洪柏 刊期： 2012年第19期
目的 阐述二级医院门诊药房临床药师如何开展临床药学服务.方法 通过举例介绍门诊药房临床药学的实际工作,总结二级医院开展临床药学的意义.结果 明确了在二级医院该如何开展临床药学工作.结论 二级医院门诊药房同样是临床药师的阵地,做好临床药学工作,打造药学服务理念,确保人民群众用药安全、合理、有效、经济是药学工作重要内容.
作者：刘观林 刊期： 2012年第19期
目的 探讨胃癌患者的临床特点和手术治疗效果.方法 对2008年1月至2009年12月住院、有完整随访资料的46例胃癌患者进行病历资料的回顾性分析和随访研究.结果 平均手术时间为(250±42)min,术中出血量为(185±56)ml,术后腹腔引流量为(90±32)ml,术后排气时间为(3.3±0.5)d,无并发症发生;中位生存时间为2.5年,1、2、3年生存率分别为97.8%、91.3%和80.4%,26.1%的患者有淋巴结转移.结论 胃癌患者多以上腹部疼痛为主,但早期症状不明显;有效的手术治疗是延长生存时间、提高生活质量的有效保证.
作者：唐恬；王勇；黄鑫 刊期： 2012年第19期
目的 分析医院麻醉药品、一类精神药品门诊病历质量,为合理用药提供参考.方法 调查2010、2011年所有门诊留存麻醉药品及一类精神药品病历,分析基本信息、病史、药品名称、规格、用法用量等数据,评价其质量.结果 晚期癌痛患者门诊病历质量总体尚可,麻醉药品用法基本合理,但使用率不高.结论 我院麻醉药品临床应用基本符合其管理规定,使用合理,但病历质量尚需提高.
作者：顾芳 刊期： 2012年第19期
目的 通过改进管理方式提高手术室工作效率.方法 分析影响手术效率的原因,制定相关措施,完善和落实各项规章制度,加强手术人员、用物及环境管理.结果 手术周转速度加快,每个手术间日均完成手术量增加,手术间利用率增加,超时工作时数减少[1].结论 手术室规范化管理,能提高手术间利用率和手术室工作效率,减少超时工作时数.
作者：乔彦华 刊期： 2012年第19期
目的 提高处方书写质量,提升合理用药水平.方法 每月抽取处方100张进行处方点评,填写处方点评工作量表,对表格内容进行汇总分析.结果 我院处方平均每张处方用药3.8个;抗菌药使用率36.5%;注射剂使用率21.3%;基本药物占处方用药的81.5%;药品通用名称使用率93.3%;平均处方金额64.60元;处方合理率85.2%.结论 加强培训和管理,提高医院合理用药水平.
作者：刘记 刊期： 2012年第19期
阴道镜检查是早期诊断宫颈癌的一种辅助方法,通过阴道镜检查可以早期发现宫颈癌,并能准确的确定病变的部位.阴道镜的特点是可将镜下组织放大10~40倍,通过它能观察到组织表面的细微变化,可发现异形上皮和不典型的血管改变,确定病变的性质、涉及范围、侵犯程度,选择典型的病变组织取活检,确定是否与癌症有关,增加疾病诊断的正确性,为进一步明确诊断提供第一手资料.
作者：陈红 刊期： 2012年第19期
本文描述3例表现玻璃体出血的脉络膜恶性黑色素瘤,讨论分析其鉴别诊断和发病机理.
作者：黄代恒 刊期： 2012年第19期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
