许基望
目的 观察丁苯肽治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取124例急性脑梗死患者随机分为两组,两组患者在给予改善微循环等常规治疗的基础之上,治疗组给予丁苯酞治疗,对照组单纯应用常规治疗,对比两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS).结果 治疗组有效率95.0%,对照组有效率82.2%(P<0.05);治疗组NIHSS评分减分幅度较对照组有明显改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯肽治疗急性脑梗死可以更好的改善神经功能.
作者:陈瑛 刊期: 2011年第05期
目的 探讨无创正压机械通气(NPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床疗效.方法 对我科2007年5月至2010年6月收治的COPD患者46例的临床资料进行回顾性分析,本组所有患者在常规抗炎、祛痰、解痉平喘、氧疗、营养支持等综合治疗的基础上给予无创正压机械通气,在通气前、后2~4 h及48~72 h后评价患者症状、生命体征及血气变化.结果 治疗组显效18例,好转5例,无效2例,总有效率为 92%;对照组显效8例,好转6例,无效7例,总有效率为66.67%;两组患者经比较,其疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 无创正压机械通气是治疗COPD合并急性加重期呼吸衰竭患者有效的治疗手段,对提高患者的生存质量具有重要的意义.
作者:杨文平;韩淑霞;刘文杰;徐亚东 刊期: 2011年第05期
糖尿病肾病临床上表现为尿白蛋白排泄率上升,同时常伴有高血压和视网膜病变.糖尿病肾病一般首先表现为白蛋白尿,然后出现肾小球率过滤降低,终会导致终末期肾功能衰竭而危及生命.在1型糖尿病和2型糖尿病中糖尿病肾病的发病率约为30%~35%并有家庭聚集的倾向.糖尿病肾脏病变能显著增加心血管疾病的发病率并与早期的微量蛋白尿有关.近年来,肾素血管紧张素醛固酮系统已经被用于治疗和预防糖尿病肾病.现在研究证实大多数糖尿病和肾脏疾病患者在进展为肾功能衰竭前已经死于心血管疾病.这篇综述中列举了很多研究,但我们认为现在仍然缺乏肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)抑制剂显著预防糖尿病肾病进展的证据,需要更多的研究证实.然而,RAAS抑制剂控制血压及其他多因素的控制(血糖、血脂等)已被批准用于慢性糖尿病肾病的二级预防和治疗.
作者:白泽 刊期: 2011年第05期
目的 探讨不同新鲜气流量对七氟烷吸入小儿麻醉中安全性的影响.方法 选择ASAI -II级3~10岁行腹腔镜疝囊高位结扎术小儿90例,随机分为ABC 3组,每组30例,全部病例选择七氟烷吸入法诱导,气管插管后2%~3%七氟烷维持,A组小儿术中用新鲜气流量0.3L/min,B组新鲜气流量为0.6 L/min,C组新鲜气流量为0.9L/min,连续监测BIS,PETCO2,MBP,HR,ECG,SPO2观察术前,术后24,48 h肾功能的变化.结果 3组各组年龄,体重,手术,麻醉时间,MBP,SPO2比较差异无统计学意义(P>0.05);3组不同时点PETCO2有明显差异(P<0.05),A组明显高于B组和C组,3组病例均无肺部并发症及肾功能损害.结论 低流量吸入七氟烷麻醉在小儿也是安全可行的.
作者:刘琴湘;杨经文;梁秀生;李恒;张耀之;郭训;邵兵 刊期: 2011年第05期
目的 总结舒适护理在预防ICU综合征患者中的临床体会.方法 对ICU患者在生理、心理、社会环境和灵魂等方面给予针对性的舒适护理.结果 舒适护理有效地改善了ICU患者心理、生理、社会环境等方面的不适感,提高了患者的舒适度.结论 舒适护理作为一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,在预防ICU综合征的发生中效果满意.
作者:李淑芹 刊期: 2011年第05期
目的 探讨药师参与病区麻醉药品管理的方法和意义.方法 依据2005年卫生部颁发的<医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定>,结合每月药师巡查病区麻醉药品制度,对病区麻醉药品实行监管.结果 药师参与病区麻醉药品管理,提高病区麻醉药品管理水平.结论 药师参与病区麻醉药品管理,为麻醉药品的安全、合理使用提供重要支持.
作者:郭永谊;赖开兰 刊期: 2011年第05期
目的 评价心理调试联合牛磺酸颗粒治疗小儿神经性尿频的疗效和不良反应.方法 将80例神经性尿频患儿随机分为心理调试联合牛磺酸颗粒组(观察组)和单用牛磺酸颗粒(对照组)各40例,1周为一个疗程,连续2个疗程.观察每日排尿次数,每次排尿量,排尿时的伴随症状,每日总尿量.结果 观察组总有效率97.5%,对照组总有效率80%.随诊半年观察组无复发,对照组复发2例,复发率为5%.两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组均未见明显不良反应.结论 心理调试联合牛磺酸颗粒治疗小儿神经性尿频效果显著,简便易行,复发率低,无副作用,疗效肯定,是治疗该病有效的方法.
作者:逄明梅;别玉溪 刊期: 2011年第05期
目的 探讨复方丹参滴丸治疗无症状心肌缺血的临床疗效.方法 将128例无症状心肌缺血患者随机分为两组,对照组 68例给予常规治疗,治疗组60例在常规治疗基础上加服复方丹参滴丸,4周后观察比较两组疗效.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),并使体循环动脉血压降低,左室后负荷减轻,明显减SMI发作次数与缩短SMI持续时间,无不良反应的发生.结论 方丹参滴丸可以改善无症状心肌缺血,且不良反应小.
作者:温运昌 刊期: 2011年第05期
目的 体外冲击波碎石是目前治疗泌尿系结石的首选方法.B超定位监测在体外震波碎石中有着极其广泛的应用,通过B超定位监,可以提高碎石的准确性,安全性.方法 选择我院2008年3月到2009年5月,门诊住院患者490例回顾分析.结果 肾结石平均治愈率为87.13%,肾结石伴输尿管结石平均治愈率为86.15%,输尿管结石平均治愈率为85.5%,膀胱结石平均治愈率为99.2%.结论 B超定位下体外震波碎石治疗泌尿系结石的过程安全、方便,疗效可靠.
作者:张敏 刊期: 2011年第05期
素质不仅是人的一种心理特征,也是人所特有的一种实力,可分为先天与后天两方面.先天是机体天生的结构形态、感知器官和神经系统,特别是大脑结构和功能上的一系列特点;后天是指通过不断的培养、教育、自我修养、自我磨练而获得的一系列知识技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合.提高护士素质,有利于护理质量的提高.笔者通过三十年的临床工作经验,谈谈急诊科护士应具备的素质.
作者:蒲秀娟 刊期: 2011年第05期
目的 总结并分析高血压诱发因素,并针对诱发因素,提出有效的护理干预方案.方法 回顾性分析225例高血压患者的临床资料.结果 经对225例高血压患者诱发因素进行统计分析,其中不良生活习惯88例,占39.1%,缺乏疾病知识56例,占24.9%,精神紧张,易激动30例,占13.3%,抑郁孤僻27例,占12%,其他相关因素24例,占10.7%.结论 在进行药物降压治疗的同时,因人而采取有效的护理干预措施,指导患者改变不良生活方式,加强心理护理,并进行适宜的体育锻炼运动,对预防高血压及并发心脑血管病的发生有重要意义.
作者:唐香祝 刊期: 2011年第05期
我们对某医院心内科2008~2010年应用倍他乐克治疗慢性心力衰竭的临床资料进行了研究和总结,其目的 是为临床安全、合理、有效用药提供参考.
作者:许基望 刊期: 2011年第05期
目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法 回顾分析80例患者的临床资料.结果 治疗组总有效率94%高于对照组的56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用布地奈德吸入治疗小儿急性喉炎明显优于对照组,疗效满意.总之,布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎,因药物直接作用于局部,具有起效快,抗炎作用强,可明显促进症状缓解,缩短病程,无不良反应的诸多优点,值得临床应用.
作者:娄玉霞 刊期: 2011年第05期
总结了20例恶性梗阻性黄疸患者经皮肝穿胆道引流及支架置入术的护理.护理要点包括术前加强心理、皮肤护理;改善营养状况;密切观察病情变化,术后保持合适的体位;监测生命体征、加强黄疸情况及伤口的观察与护理;重视引流管的护理;积极预防并发症,本组无严重并发症发生,术后胆汁引流顺利,胆红素下降,黄疸减轻,患者好转出院.
作者:李玉萌 刊期: 2011年第05期
目的 观察米非司酮与米索前列醇治疗子宫内膜不典型增生的疗效和安全性.方法 治疗组:米非司酮150 mg,口服,1次/3 d;米索前列醇0.6 mg,口服,米非司酮服用后48 h服用一次;6 d一个周期.对照组:甲羟孕酮30 mg,口服,1次/d,6 d一个周期,12个周期后对效果进行评价.结果 治疗组患者20例完成12个周期的治疗,10例结果为显效,8例有效,2例无效,无恶化者.治疗组评价总有效率90%(18/20).对照组患者20例完成12个周期的治疗,8例病理结果为显效,4例有效,8例无效,无恶化者.治疗组评价总有效率60%(12/20),差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮与米索前列醇联合治疗子宫内膜不典型增生有效率高,疗效、减少毒副反应方面均优于甲羟孕酮,具有较好的安全性和临床疗效,可作为子宫内膜不典型增生治疗的首选方案之一.
作者:易迎春 刊期: 2011年第05期
气胸是肺结核患者临床常见并发症,起病较急,常因治疗不及时危及生命.现将自2000年至2010年间收治肺结核合并气胸患者60例临床观察治疗做一总结.
作者:王鲲 刊期: 2011年第05期
目的 研究熟地的抗疲劳作用.方法 采用负重游泳试验、爬杆试验分别观察熟地低、中、高剂量(1.6、3.2、6.4 g/kg)熟地对小鼠改抗疲劳作用的影响.结果 熟地可显著延长小鼠的爬杆时间和游泳时间.结论 熟地对小鼠疲劳有明显的改善作用.
作者:相湘 刊期: 2011年第05期
目的 探讨CAG方案对急性髓系白血病治疗的疗效.方法 对16例急性髓系白血病住院患者采用阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子(CAG)方案治疗,随访其疗效.结果 CAG方案对急性髓系白血病的总有效率为75%,完全缓解(CR)率50%,部分缓解(PR)率25%,达CR者中中位生存期和无病生存期为13个月和8个月,PR和未缓解(NR)者中中位生存期分别为6个月和4个月.主要毒副作用是骨髓抑制,其他非血液学毒性表现轻微.结论 CAG方案对急性髓系白血病患者有积极的治疗作用,副作用少,值得推广.
作者:张宝松 刊期: 2011年第05期
目的 观察不同类型牙列缺损患者弹性义齿的修复效果.方法 选择73例100件不同类型牙列缺损患者,采用弹性义齿修复.结果 73例100件弹性义齿初戴时效果满意,但随着时间增加,弹性义齿问题也不断增加.结论 选择弹性义齿的适应证,是修复牙列缺损效果的关键.
作者:姚波;杨丽;赵俊;娄红 刊期: 2011年第05期
伤口换药是外科技术中极其重要的一部分,对伤口愈合的快慢起着非常重要的作用.换药是外科的一项基本技术,要根据每例患者的伤口情况、性质、全身状况进行严格的无菌技术操作和施药.换药过程要手、脑并用,既要看伤口,又要观察病情.评估伤口不但需要操作技术,而且需要扎实的理论基础和丰富的临床经验,要加强理论知识学习,以理论指导实践,工作中要不断探索、总结、创新,做到操作细致.我们对外科换药患者180例进行分析,总结如下.
作者:翁秀敏 刊期: 2011年第05期