林向萍
目的 探讨婴幼儿静脉输液拔针致皮下淤血的原因,减少皮下淤血的发生.方法 对177例婴幼儿静脉输液拔针致皮下淤血的原因进行分析,实施切实有效的护理措施.结果 实施有效护理措施后患儿再次发生皮下淤血大大减少.结论 通过针对性的护理措施,可以预防和减少婴幼儿静脉输液拔针致皮下淤血的发生.
作者：王丽丽 刊期： 2011年第08期
目的 探讨在全膝关节置换术后采用下肢关节康复器(CPM)辅助膝关节功能锻炼的治疗疗效.方法 评价28例患者行全膝关节置换术后辅助持续被动活动治疗的实施效果.结果 CPM较传统方法可提高膝关节活动度、痛苦小、患者易于接受、膝关节功能优良率达90%以上.结论 采用CPM机辅助持续被动活动,同时配合主动活动,可减轻患者负性情绪、降低应激反应,提高机体抵抗力、减少并发症,对患者的身体状态和功能改善起到积极作用.
作者：龚进红；周月利；陈丽丰 刊期： 2011年第08期
统的开放手术对肾囊肿这种病变性质属良性,手术操作过程相对简单的疾病来说,无凝创伤太大.腹腔镜肾囊肿去顶减压术是治疗肾囊肿的首选方法,与传统手术相比,具有创伤小、出血少、手术时间短,恢复快,并发症少、短期效果好,痛苦小等优点,可以大限度地减轻术后症状,改善肾功能.由于与传统术式间存在较大的差异,患者的接受程度直接影响着该类术式的拓展和疗效,围手术期护理显得尤为重要,可以大限度地帮助患者理解并选择术式、缩小区患沟通方面存在的差距,对提高疗效、促进康复、推广术式将起积极的作用.现将我科对22例患者的护理体会报告如下.
作者：李洁；杨秀芬 刊期： 2011年第08期
目的 观察系统健康教育对高校教师代谢综合征高危人群的影响.方法 从我校健康体检者中选取具有代谢综合征高危因素的教师志愿者进行为期一年的健康教育,然后对各项指标进行对比.结果 腰围(cm)、体重指数(kg/m2)、收缩压(mm Hg)、舒张压(mm Hg)、空腹血糖(mmoL/L)、高密度脂蛋白(mmoL/L)、低密度脂蛋白(mmoL/L)、总胆固醇(mmoL/L)、三酰甘油(mmoL/L)各项指标分别有不同程度的下降.结论 对高校教师代谢综合征高危人群加强健康教育,实施生活行为干预和心理行为干预是可行的和必要的,可以控制代谢综合征的发病率.
作者：孙晓荣；王京红；关溪 刊期： 2011年第08期
对肺部真菌应积极治疗基础疾患:根据药敏结果尽量选用窄谱抗生素;严格控制放、化疗及激素使用的适应证;确立无菌观念,减少不必要的侵袭性操作;同时加强支持治疗,对预防和控制肺部真菌感染的发生、发展有重要意义.
作者：柏红雨 刊期： 2011年第08期
儿童支气管哮喘是近年来十分引人关注的全球健康问题,也是儿童常见的慢性疾病.中国儿童发病率近年来明显增加[1],严重影响儿童健康.哮喘的长期控制是哮喘治疗的关键,对哮喘患者进行长期防治教育管理就尤为重要,现就我院应用峰流速仪在儿童哮喘患者管理中的作用进行观察,现总结报告如下.
作者：于靖波；杨雪鸥；赵淑红；张雪 刊期： 2011年第08期
药房药品管理是保证医院医疗质量、安全和经济效益的重要环节,本文从药房药品管理和对药剂人员的培养两个方面讨论,为患者提供优质服务.
作者：王建青 刊期： 2011年第08期
目的 研究DSA引导下经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸的护理要点.方法 对采用经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸患者42例,并对本组患者的胆道引流管进行固定、冲洗、管理、观察,记录引流管放置的时间及其并发症.结果 42例患者中,除4例因引流管在体内扭曲引起管周渗液、3例发生引流管脱落,其余35例患者平均置管15.7 d后顺利拔管.42例胆道梗阻性黄疸患者行经皮肝穿刺胆道引流术后,临床黄疸等症状明显改善,肝功能恢复.结论 通过术前加强心理护理,术后密切观察生命体征变化,重点加强引流管的观察与护理,预防并发症,做好康复护理及出院指导,有助于患者的康复.
作者：梁学卫 刊期： 2011年第08期
我们1999～2010年对收入住院的肺心病急性发作患者32例在运用西医消炎止咳、强心利尿的基础上加服自拟肺心汤与蝮蛇抗栓酶冶疗,效果满意.现报告如下.
作者：张安富；万飞；夏良佳；吴驹；陈蓉 刊期： 2011年第08期
目的 探讨依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将2009年1月至2010年12月到我院就诊的急性脑梗死患者100例随机分为治疗组和对照组,每组各50例患者.对照组采用银杏达莫进行治疗,治疗组在应用银杏达莫的基础上加用依达拉奉,观察依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.结果 两组患者治疗2周后神经功能缺损评分与未治疗前相比明显升高,其中以治疗组评分升高为明显,与治疗后对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 两组均可有效治疗急性脑梗死,依达拉奉联合银杏达莫较单纯应用银杏达莫治疗急性脑梗死可明显增加疗,值得临床推广和应用.
作者：郭爱香 刊期： 2011年第08期
护理工作是医疗过程中的重要组成部分,而临床护理观察是护理工作中一项极为重要的内容.在护理观察领域里,护理人员起着直接的主导作用,可通过观察患者每时每刻发生的病情变化,不失时机地做出客观判断,为制订与修改诊断、治疗和护理计划提供依据,稍一疏忽就会给临床诊疗工作造成损失.
作者：王宏霞 刊期： 2011年第08期
目的 建立同时测定加替沙星及奥硝唑含量的高效液相色谱方法.方法 分析柱为Hypersil-ODS C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为0.02 mol/L磷酸二氢钾缓冲液(含0.5%三乙胺,用磷酸调pH3.0):甲醇:乙腈(65:18:17);流速:1 ml/min;加替沙星、奥硝唑检测波长分别为292nm、318nm;柱温为30℃,进样量20 μl.结果 加替沙星线性浓度范围为8.0～48.0μg/ml(r=0.9998),日内RSD≤0.52%,日间RSD≤0.92%,平均回收率100.53%;奥硝唑线性浓度范围为8.0～48.0μg/ml (r = 0.9999),日内RSD≤0.35%,日间RSD≤0.71%,平均回收率100.56 %.结论 该方法简便、准确、灵敏,可用于同时测定加替沙星和奥硝唑两组分的含量.
作者：杨春智；王玉荣；姚苑梅；钟芬 刊期： 2011年第08期
通过探讨乙型病毒型肝炎传播的几种主要途径,及预防的主要措施,使乙肝的防治工作在医疗工作实践中发挥重要作用.乙肝病毒(HBV)感染,是一个严重的公共卫生问题,全球60亿人口约20亿人曾感染HBV,其中3.5~4亿人慢性(HBV)感染,约占全球人口6%,在该3.5~4亿慢性HBV感染相关的肝病.据世界卫生组织报告,全球每年约100万人死于与HBV流行率差异较大.乙型肝炎的传染源主要是患者和乙肝病毒携带者.人群中表面抗原的携带率为5%~10%,其传播主要有以下3种.
作者：严君洁 刊期： 2011年第08期
目的 探讨急性冠脉综合征患者(ACS)C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)的水平变化及阿托伐他汀钙对其影响.方法 以32例ACS患者作为观察组,20例健康体检者为正常对照组,于阿托伐汀治疗前和治疗后应用免疫透射比浊法和放射免疫法测定血清中CRP和IL-6水平变化.结果 与正常组比较,观察组患者CRP和IL-6水平升高(P<0.05);与治疗前比较,CRP和IL-6水平有所下降(P<0.05).结论 ACS患者CRP和IL-6水平升高,他汀类药物通过下调CRP和IL-6水平来发挥调脂以外的抗动脉硬化作用.
作者：滕雅秋；林旭荣 刊期： 2011年第08期
目的 观察芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 将冠心病心绞痛患者70例随机分为治疗组和对照组,两组均给予西医基础治疗,治疗组加用芪参益气滴丸.结果 治疗组与对照组疗效差异显著.结论 芪参益气滴丸治疗冠心病心绞痛的安全有效药物.
作者：余咏红 刊期： 2011年第08期
目的 研究探讨原发性急性中型颅脑损伤患者行颅内压监测对临床诊治的意义.方法 69例伤后24 h内入院的原发性急性中型颅脑损伤患者,入院时均行头颅CT检查无手术指征,随机分为颅内压监护治疗组34例;入院后即采用目前传统的脑室内穿刺置管法行颅内压持续监护,用美国产Merquette监护仪进行4～7 d连续监测;常规治疗组(35例):进行脱水、止血、防治应激性溃疡消化道出血等治疗.结果 颅内压监护治疗组出现3例颅内压>40 mm Hg或入院后颅内压很快进行性增高,行头颅CT检查,发现迟发性颅内血肿或原位血肿增大,中线移位明显,即手术治疗.术后1例重残;1例中残,1例轻残;另有5例患者颅内压监护中发现达中度增高(20～40 mm Hg),头颅CT检查示仅为脑水肿加重,不具手术指征,经调整脱水药剂量,间断开放脑室外引流后病情平稳好转.结论 中型颅脑损伤行颅内压监测能够及早发现病情变化,降低致残率和死亡率.
作者：王迪；孟伟；张文辉 刊期： 2011年第08期
目的 探讨婴幼儿的用药安全性.方法 参阅国内有关文献资料进行整理、分析、综述.结果 ①避免应用禁用药物;②需用慎用药物时,应在临床医师指导下用药,并应密切观察病情变化及治疗中的药物反应等.结论 为了婴幼儿的健康,在为其选药时,要根据药物的特点结合患者的具体情况,及时选用安全、有效、适量、可靠的药物.
作者：桑淼；王涛 刊期： 2011年第08期
目的 对我院手术人员采用两种外科手消毒方法的依从性的调查结果进行比较.方法 随机选择50名手术医护人员,对两种手消毒方法的依从性进行问卷调查,当场填写并收回,由专业人员进行整理、统计、分析、总结.结果 50名人员中,大多数人员在采用传统式刷手中,会出现皮肤干燥、发红、皴裂等不适现象,96%的医护人员愿意接受免刷式外科手消毒方法.结论 两种外科手消毒方法中,免刷式的依从性明显高于传统式,从新的消毒观念来看,更提倡免刷式.
作者：张丽；刘毅 刊期： 2011年第08期
目的 评估改良血液超滤对婴幼儿体外循环手术患者围术期及心肺功能影响.方法 将40例行体外循环(CPB)下心内直视手术的婴幼儿随机分为改良超滤组(MUF) (n=20)和无超滤对照组(简称对照组,n=20),动态观察CPB前、CPB停机以及MUF结束时(对照组在CPB停机15 min时)的血氧分压(PO2)及二氧化碳分压(PCO2)、术后呼吸机辅助呼吸时间、正性肌力药用量以及使用时间、左心室射血分数(LVEF)等心肺功能指标及术后引流量,术后呼吸机通气时间,ICU滞留时间,围术期呋塞米的使用情况.结果 40例患儿无一例死亡.手术后呋塞米用量和胸腔引流量MUF组明显小于对照组(P<0.05).两组的PO2在CPB停机时与CPB停机前相比均明显下降,但MUF组在MUF结束时明显回升,接近CPB前水平,而对照组仅轻度回升,但仍明显低于CPB前;CPB停机15 min时MUF组PO2高于对照组.CPB停机后两组PCO2轻度升高,MUF后PCO2轻度下降,但组内、组间比较差异无统计学意义.术后MUF组呼吸机辅助时间、正性肌力药用量以及使用时间明显低于对照组.术后1周心脏超声心动图检查提示两组LVEF均较术前明显提高,但组间比较差异无统计学意义.结论 使用MUF可明显提高CPB后患者的血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数.改良超滤技术可以改善婴幼儿体外循环心脏手术后患者的器官功能及预后;有利于改善婴幼儿心内直视手术术后早期的心、肺功能.
作者：陈国锋；尚幼楠；杨斌；魏金聚 刊期： 2011年第08期
目的 比较主动脉弓血栓彩超结合超声造影检查与CTA在缺血性脑卒中诊治中的临床价值.方法 纳入58例经CT或MRI确诊为首发CIS的患者作为观察组,同期门诊查体者54例作为对照组,均进行主动脉弓彩超结合超声造影检查,对观察组中有主动脉弓斑块者再行CTA检查,分别记录比较两种检查方法检测到的主动脉弓斑块的厚度.结果 观察组58例患者中38例主动脉弓有斑块存在,主动脉弓斑块CTA检查均得以证实,且两种方法检测的斑块厚度差异无统计学意义(P>0.05).对照组54例受检者中仅5例主动脉弓有斑块存在,与观察组差异有统计学意义(P<0.05).出院前、治疗后3个月、半年、一年后彩超随访斑块厚度有明显变化,且与NIHSS评分变化有密切关系.结论 CIS患者中主动脉弓血栓的发病率较高,主动脉弓斑块厚度与CIS的预后有密切关系,彩超结合超声造影可以精确的判断出主动脉弓斑块的厚度.
作者：王文峰；程映雪；熊敏 刊期： 2011年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
