于靖波；杨雪鸥；赵淑红；张雪
目的 探讨腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的行子宫切除术患者临床资料,依据手术方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,值得临床推广应用.
作者：李志玲 刊期： 2011年第08期
在腹部B超引导下,穿刺抽液无水酒精注射治疗肝囊肿,阻止囊肿内皮细胞分泌囊液,起到痛苦下,操作简单,无复发效果.介入性超声是将超声影像与穿刺技术相结合,克服了超声影像的局限性和单纯穿刺的盲目性,目前在腹部外科领域被广泛的应用.我院外科于2010年8月在B超引导下穿刺抽液酒精注射治疗巨大肝囊肿一例,取得良好效果,现报告如下.
作者：赵民刚 刊期： 2011年第08期
目的 探讨普米克令舒、博利康尼联合吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将临床确诊为毛细支气管炎的患儿随机分为治疗组和对照组.两组均采用抗感染、对症、支持等常规综合治疗.治疗组加用普米克令舒、博利康尼空气压缩泵雾化吸入治疗.与对照组比较其临床疗效.结果 治疗组总有效率94.0%(44/50)显著高于对照组86.0%(35/43),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部啰音消失、白细胞恢复正常及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 毛细支气管炎患儿在常规治疗基础上加用普米克令舒、博利康尼和溴化异丙托品微量气泵吸入治疗,疗效显著.
作者：刘雪舫 刊期： 2011年第08期
目的 分析尿激酶静脉溶栓治疗ACI临床疗效.方法 将85例ACI患者分为溶栓组、对照组,溶栓组42例,对照组43例,溶栓组给予尿激酶静脉溶栓治疗,两组均给予脱水、抗凝、脑保护等治疗,治疗后24 h、2w后NDS程度评分比较,2w后评价治疗结果.结果 溶栓组与对照组治疗前与治疗后24 h、2w后NDS程度评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).溶栓组显效率及有效率分别为80.9%、92.8%,对照组分别为58.2%、76.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用尿激酶溶栓治疗ACI疗效肯定、安全有效.
作者：董同忠 刊期： 2011年第08期
目的 分析创伤发热的临床特点,研究清骨散加减治疗创伤发热的临床疗效.方法 查阅骨科住院病例统计用清骨散加减治疗创伤发热持续不退者共21例的临床资料.结果 20例患者服1至2剂即退热,1例服清骨散加减2剂无效,属于感染发热,经处理后退热.结论 清骨散加减治疗创伤发热效果较好,适用于该病的临床治疗.
作者：高德清 刊期： 2011年第08期
分娩是自然生理现象,但由于各种因素致分娩率下降,剖宫产率增加.当宫颈坚韧或水肿时,配合应用降低宫颈肌张力、解除宫颈痉挛及水肿的药物能起到促进宫口扩张、加速产程进展的效果,从而提高阴道分娩率[1].间苯三酚是一种新型的亲肌性解痉药,本院应用间苯三酚注射液静脉缓慢推注,治疗产程活跃期各种原因引起的宫颈扩张缓慢、停滞或宫颈水肿取得了满意的效果,现报告如下.
作者：张钊 刊期： 2011年第08期
胸腺瘤是来源于胸腺上皮细胞的肿瘤,是临床常见的纵隔肿瘤之一.胸腺瘤的临床表现取决于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状,早期肿瘤较小多表现为无症状的胸部肿块,随着瘤体的增大可出现胸痛、胸闷、咳嗽等相关的症状,常伴有重症肌无力等自身免疫性疾病,所以胸腺瘤确诊后即应外科手术切除.我科2007～2010年共确诊并手术治疗胸腺瘤患者18例,现将诊疗体会介绍如下.
作者：李靖凯 刊期： 2011年第08期
目的 判定吸入糖皮质激素和其他药物联合治疗是否比单用其他药物治疗咳嗽变异性哮喘的方法更加有效.方法 将我院2008~2010年来接收住院的100名咳嗽变异性哮喘患者随机分成治疗组和对照组.对照组50例,口服孟鲁司特、酮替酚及茶碱缓释片等治疗;治疗组50例,在对照组基础上,加用吸入糖皮质激素布地奈德(普米克都保)治疗.对照组和治疗组均持续4个疗程,一个疗程15 d.结果 治疗前,PEF无明显差异;治疗后,治疗组PEF明显高于对照组,且治疗组的总有效率比对照组高出很多.两组比较,有统计学意义(P<0.05).结论 吸入糖皮质激素与孟鲁司特、酮替酚等药物联合应用,对咳嗽变异性哮喘有明显疗效,能有效缓解临床症状.
作者：吴雷；徐涛容 刊期： 2011年第08期
目的 比较主动脉弓血栓彩超结合超声造影检查与CTA在缺血性脑卒中诊治中的临床价值.方法 纳入58例经CT或MRI确诊为首发CIS的患者作为观察组,同期门诊查体者54例作为对照组,均进行主动脉弓彩超结合超声造影检查,对观察组中有主动脉弓斑块者再行CTA检查,分别记录比较两种检查方法检测到的主动脉弓斑块的厚度.结果 观察组58例患者中38例主动脉弓有斑块存在,主动脉弓斑块CTA检查均得以证实,且两种方法检测的斑块厚度差异无统计学意义(P>0.05).对照组54例受检者中仅5例主动脉弓有斑块存在,与观察组差异有统计学意义(P<0.05).出院前、治疗后3个月、半年、一年后彩超随访斑块厚度有明显变化,且与NIHSS评分变化有密切关系.结论 CIS患者中主动脉弓血栓的发病率较高,主动脉弓斑块厚度与CIS的预后有密切关系,彩超结合超声造影可以精确的判断出主动脉弓斑块的厚度.
作者：王文峰；程映雪；熊敏 刊期： 2011年第08期
目的 通过应用球帽附着体全口义齿设计修复严重牙槽骨缺损吸收的牙列缺失患者,总结球帽设计的适应证、术中注意事项及全口义齿修复操作要点.方法 选取58例严重牙槽骨严重吸收的无牙颌患者,在上下颌尖牙位置各植入一枚种植体,三个月后全口球帽附着体义齿修复.结果 12例严重牙槽骨吸收患者施行球帽附着体全口义齿设计均取得了满意临床效果,解决了传统全口义齿固位差、咀嚼效率低等缺点.结论 上下颌尖牙位置各植入一枚种植体的球帽附着体设计全口义齿能够大部分恢复患者咀嚼美观功能,是牙槽骨严重吸收牙列缺失患者理想修复方法之一.
作者：欧阳冰；李中峰 刊期： 2011年第08期
随着医学模式的转变,护士语言的重要性日益突出,不仅体现在对患者的整体护理中,恰当的语言还可以增进彼此的沟通,达到心理上的融洽,起到事半功倍的效果.在临床护理中,无论是向患者讲授治疗的意图,与其交谈,对其进行健康教育,还是患者心理信息的反馈都直接借助于语言.因此,护士在临床护理中重视和掌握语言艺术对护理工作会起到良好的促进作用.
作者：全艳 刊期： 2011年第08期
目的 报道100例行无张力疝修补术的老年患者的护理工作,以期通过对患者施行围手术期的护理,取得良好的效果.方法 通过对我院2007年8月至2010年8月开展100例无张力疝修补术的护理工作(术前、术中和术后),进行分析对比总结;结果 腹股沟疝无张力修补术比传统修补具有适应证广、手术时间短、术后康复快等优点.
作者：干楠 刊期： 2011年第08期
目的 建立舒肝转阴片的质量标准.方法 采用薄层层析法对方中虎杖、龙胆草和干姜进行了定性鉴别,采用高效液相法对制剂中主要成分大黄素进行定量分析.结果 薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰,含量测定大黄素在线性范围内线性关系良好,回收率为99.5%,RSD为0.57%.结论 方法专属性强、结果稳定,重复性好,可有效地控制舒肝转阴片的质量.
作者：杜慧；袁红 刊期： 2011年第08期
目的 了解我院心内科口服抗高血压药物的使用情况及其合理用药情况.方法 对我院心内科2009到2010年两年住院患者口服抗高血压药物用药品种、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)及合理用药情况进行统计分析.结果 该类药物的使用与年龄有密切的关系;使用多的口服抗高血压药物依次为利尿剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂.DDDs排序前3位的药物为氢氯噻嗪片、硝苯地平控释片和美托洛尔缓释片.大多数抗高血压药物的DUI值都小于或者等于1.结论 我院心内科口服抗高血压药物使用较为合理.
作者：赵小锋 刊期： 2011年第08期
目的 探讨在全膝关节置换术后采用下肢关节康复器(CPM)辅助膝关节功能锻炼的治疗疗效.方法 评价28例患者行全膝关节置换术后辅助持续被动活动治疗的实施效果.结果 CPM较传统方法可提高膝关节活动度、痛苦小、患者易于接受、膝关节功能优良率达90%以上.结论 采用CPM机辅助持续被动活动,同时配合主动活动,可减轻患者负性情绪、降低应激反应,提高机体抵抗力、减少并发症,对患者的身体状态和功能改善起到积极作用.
作者：龚进红；周月利；陈丽丰 刊期： 2011年第08期
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经系统常见病之一,全世界的总发病率大约为10.5例/10万人,发病率随着年龄增大而升高.平均发病年龄为55岁,平均病死率为51%,主要病因有颅内动脉瘤,脑动脉畸形,烟雾病和血液病.其中动脉瘤破裂出血占蛛网膜下腔出血的75%~80%,是一种导致死亡率、致残率极高的疾病［1］.再出血和脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血的常见并发症和死亡原因.现将收治该病患者的护理体会总结如下.
作者：高振丽；王凤娟；赵小娟 刊期： 2011年第08期
目的 研究DSA引导下经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸的护理要点.方法 对采用经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸患者42例,并对本组患者的胆道引流管进行固定、冲洗、管理、观察,记录引流管放置的时间及其并发症.结果 42例患者中,除4例因引流管在体内扭曲引起管周渗液、3例发生引流管脱落,其余35例患者平均置管15.7 d后顺利拔管.42例胆道梗阻性黄疸患者行经皮肝穿刺胆道引流术后,临床黄疸等症状明显改善,肝功能恢复.结论 通过术前加强心理护理,术后密切观察生命体征变化,重点加强引流管的观察与护理,预防并发症,做好康复护理及出院指导,有助于患者的康复.
作者：梁学卫 刊期： 2011年第08期
本文介绍了安慰剂效应的概念及在心理护理中应用策略.建立良好的病区环境、与患者的亲切交谈、树立维护医护人员的权威、适当地运用药物和语言暗示护士,对患者的陪护家属进行适当的沟通和培训,就能建立起良好的护患关系,较好地发挥安慰剂效应,有效地开展心理护理工作.
作者：李文 刊期： 2011年第08期
目的 通过对乳腺癌新辅助化疗前后超声各指标的变化进行观察分析,探讨彩超在乳腺癌新辅助化疗疗效评价中的应用价值.方法 106例乳腺癌患者110处乳腺癌病灶,均于新辅助化疗前后应用彩超对比分析肿瘤原发灶大小和形态,原发灶内血流分级及血流动力学变化及腋下淋巴结形态和血流变化.结果 超声显示乳腺癌新辅助化疗后原发灶肿瘤体积显著缩小,形态变的不规则,边界多清晰可见,周边声带可消失,后方回声倾向正常.同时原发灶内血流减少甚至消失,血流动力学指数降低,淋巴结体积缩小,血流减少.结论 新辅助化疗后,乳腺癌原发灶及淋巴结的彩超多项指标发生了显著的变化,因此彩超是评价乳腺癌新辅助化疗疗效的有效,无创,安全的检查方法.
作者：邹力君 刊期： 2011年第08期
目的 观察不同体位腹腔镜手术时对呼吸、循环系统的影响及其临床意义.方法 择期腹腔镜手术患者40例,并按需分为两组:A组20例,行头低足高体位;B组20例,行头高足低体位.两组均用咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵、丙泊酚依次静注麻醉诱导,持续输注丙泊酚、间断追加维库溴铵维持麻醉.术中维持气腹压14 mm Hg.连续监测HR、BP、CVP,ECG、PETCO2、SpO2和Ppeak.分别于气腹前(T1)、气腹后调整至手术所需体位10 min(T2)、20 min(T3)及解除气腹后5 min(T4)记录各数值用于比较分析.结果 两组患者CVP气腹后较气腹前明显升高(P<0.01),且A组升幅明显高于B组(P<0.01).气腹调整体位后10 min HR较气腹前增快(P<0.01),此后略有减慢,B组解除气腹后降幅较大,与气腹后两时点比较差异有统计学意义(P<0.05).气腹后BP、Ppeak明显升高(P<0.01);气腹后直至解除气腹后5 min时PETCO2较气腹前均升高(P<0.01),而SpO2变化不明显(P>0.05).两组间BP、Ppeak、PETCO2和SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术时不同体位对CVP能够产生明显的影响,头低足高体位使CVP更大程度地升高,可能会对对心脏做功产生不利影响.
作者：田德民；刘宽 刊期： 2011年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
