李文
目的 探讨依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将2009年1月至2010年12月到我院就诊的急性脑梗死患者100例随机分为治疗组和对照组,每组各50例患者.对照组采用银杏达莫进行治疗,治疗组在应用银杏达莫的基础上加用依达拉奉,观察依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.结果 两组患者治疗2周后神经功能缺损评分与未治疗前相比明显升高,其中以治疗组评分升高为明显,与治疗后对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 两组均可有效治疗急性脑梗死,依达拉奉联合银杏达莫较单纯应用银杏达莫治疗急性脑梗死可明显增加疗,值得临床推广和应用.
作者：郭爱香 刊期： 2011年第08期
胎儿娩出后2 h内失血量>400 ml,或24 h内失血量>500 ml称为产后出血,产后出血是孕产妇死亡的主要原因之一[1].产后由于大量失血,也会导致贫血、感染、乳汁分泌不足等并发症,严重影响产妇及新生儿的健康,为了保障孕产妇的生命安全和新生儿的健康,必须降低产后出血的发生率,加强产后出血的预防和治疗.本文分析了98例产妇产后出血的原因和护理经验,现报告如下.
作者：徐萍 刊期： 2011年第08期
目的 探讨在全膝关节置换术后采用下肢关节康复器(CPM)辅助膝关节功能锻炼的治疗疗效.方法 评价28例患者行全膝关节置换术后辅助持续被动活动治疗的实施效果.结果 CPM较传统方法可提高膝关节活动度、痛苦小、患者易于接受、膝关节功能优良率达90%以上.结论 采用CPM机辅助持续被动活动,同时配合主动活动,可减轻患者负性情绪、降低应激反应,提高机体抵抗力、减少并发症,对患者的身体状态和功能改善起到积极作用.
作者：龚进红；周月利；陈丽丰 刊期： 2011年第08期
目的 报道100例行无张力疝修补术的老年患者的护理工作,以期通过对患者施行围手术期的护理,取得良好的效果.方法 通过对我院2007年8月至2010年8月开展100例无张力疝修补术的护理工作(术前、术中和术后),进行分析对比总结;结果 腹股沟疝无张力修补术比传统修补具有适应证广、手术时间短、术后康复快等优点.
作者：干楠 刊期： 2011年第08期
目的 比较主动脉弓血栓彩超结合超声造影检查与CTA在缺血性脑卒中诊治中的临床价值.方法 纳入58例经CT或MRI确诊为首发CIS的患者作为观察组,同期门诊查体者54例作为对照组,均进行主动脉弓彩超结合超声造影检查,对观察组中有主动脉弓斑块者再行CTA检查,分别记录比较两种检查方法检测到的主动脉弓斑块的厚度.结果 观察组58例患者中38例主动脉弓有斑块存在,主动脉弓斑块CTA检查均得以证实,且两种方法检测的斑块厚度差异无统计学意义(P>0.05).对照组54例受检者中仅5例主动脉弓有斑块存在,与观察组差异有统计学意义(P<0.05).出院前、治疗后3个月、半年、一年后彩超随访斑块厚度有明显变化,且与NIHSS评分变化有密切关系.结论 CIS患者中主动脉弓血栓的发病率较高,主动脉弓斑块厚度与CIS的预后有密切关系,彩超结合超声造影可以精确的判断出主动脉弓斑块的厚度.
作者：王文峰；程映雪；熊敏 刊期： 2011年第08期
目的 能够使产后尿潴留的患者得到更好的治疗及护理.方法 根据不同的发病原因,采取相应的治疗方法.结果 产后尿潴留患者顺利排尿.结论 抗滚动按摩疗法疗效显著,能减轻产妇痛苦,值得临床推广.
作者：赵巧遇 刊期： 2011年第08期
目的 探讨脑出血继续出血的发生率、发生时间、好发部位及影响因素及防治.方法 选择脑出血患者124例,于发病后24 h内、24 h～7 d、8～14 d进行动态头颅CT观察,并结合临床回顾性分析.结果 脑出血继续出血35例,发生率为28.2%,多发生于24 h内.继续出血与病后持续高血压、血肿形态、出血部位、长期饮酒、肝病史及抗凝治疗有关.结论 脑出血继续出血的影响因素是多方面的,它是脑出血患者早期病情加重及死亡的重要原因.
作者：张芳；李世学；赵亚君 刊期： 2011年第08期
统的开放手术对肾囊肿这种病变性质属良性,手术操作过程相对简单的疾病来说,无凝创伤太大.腹腔镜肾囊肿去顶减压术是治疗肾囊肿的首选方法,与传统手术相比,具有创伤小、出血少、手术时间短,恢复快,并发症少、短期效果好,痛苦小等优点,可以大限度地减轻术后症状,改善肾功能.由于与传统术式间存在较大的差异,患者的接受程度直接影响着该类术式的拓展和疗效,围手术期护理显得尤为重要,可以大限度地帮助患者理解并选择术式、缩小区患沟通方面存在的差距,对提高疗效、促进康复、推广术式将起积极的作用.现将我科对22例患者的护理体会报告如下.
作者：李洁；杨秀芬 刊期： 2011年第08期
目的 探讨乙型肝炎病毒的流行环节与防治原则,推广乙肝的防治知识.方法 通过研究乙型肝炎的致病机制、流行环节及传播途径结合我国乙肝防治的实际情况探讨乙型肝炎的预防措施及治疗原则.结果 乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)侵入机体,在体内复制而导致的肝部病变.乙肝的传播途径主要有三种:血液传播、母婴垂直传播、密切接触传播.结论 目前预防乙肝主要是切断传播途径,保护易感人群,以达到降低发病率的目的.
作者：田冬梅；关玲敏 刊期： 2011年第08期
1 临床资料患儿,女,20月+,因不规则发热伴轻咳4 d入院.患儿4d前出现发热,咳嗽,体温在38℃至40℃之间波动,轻咳,无痰,轻泻,2~3次/d,呈水样便,量不多,无粘液及脓血,在乡镇卫生院输液治疗4 d(应用头孢曲松钠,病毒唑,地塞米松等药物)无效,患儿体温不温定,急转本院.出生史,喂养史及生长发育史无异常.
作者：周进；杨明艳 刊期： 2011年第08期
由于氨芬待因片的广泛使用,副作用较大,目前过量服用此药物的患者死亡率相当高,吉林省四平市中心人民医院消化内科收治一位氨芬待因片中毒的患者.
作者：袁秋霞；杨光 刊期： 2011年第08期
本文介绍了安慰剂效应的概念及在心理护理中应用策略.建立良好的病区环境、与患者的亲切交谈、树立维护医护人员的权威、适当地运用药物和语言暗示护士,对患者的陪护家属进行适当的沟通和培训,就能建立起良好的护患关系,较好地发挥安慰剂效应,有效地开展心理护理工作.
作者：李文 刊期： 2011年第08期
护理工作是医疗过程中的重要组成部分,而临床护理观察是护理工作中一项极为重要的内容.在护理观察领域里,护理人员起着直接的主导作用,可通过观察患者每时每刻发生的病情变化,不失时机地做出客观判断,为制订与修改诊断、治疗和护理计划提供依据,稍一疏忽就会给临床诊疗工作造成损失.
作者：王宏霞 刊期： 2011年第08期
目的 判定吸入糖皮质激素和其他药物联合治疗是否比单用其他药物治疗咳嗽变异性哮喘的方法更加有效.方法 将我院2008~2010年来接收住院的100名咳嗽变异性哮喘患者随机分成治疗组和对照组.对照组50例,口服孟鲁司特、酮替酚及茶碱缓释片等治疗;治疗组50例,在对照组基础上,加用吸入糖皮质激素布地奈德(普米克都保)治疗.对照组和治疗组均持续4个疗程,一个疗程15 d.结果 治疗前,PEF无明显差异;治疗后,治疗组PEF明显高于对照组,且治疗组的总有效率比对照组高出很多.两组比较,有统计学意义(P<0.05).结论 吸入糖皮质激素与孟鲁司特、酮替酚等药物联合应用,对咳嗽变异性哮喘有明显疗效,能有效缓解临床症状.
作者：吴雷；徐涛容 刊期： 2011年第08期
目的 分析创伤发热的临床特点,研究清骨散加减治疗创伤发热的临床疗效.方法 查阅骨科住院病例统计用清骨散加减治疗创伤发热持续不退者共21例的临床资料.结果 20例患者服1至2剂即退热,1例服清骨散加减2剂无效,属于感染发热,经处理后退热.结论 清骨散加减治疗创伤发热效果较好,适用于该病的临床治疗.
作者：高德清 刊期： 2011年第08期
目的 研究复方丹参滴丸对血管内皮细胞分泌功能的保护作用,探讨其机制.方法 选择动脉粥样硬化患者200例,入选患者实验前采空腹静脉血检测ET、PGI2、TXA2,然后给与复方丹参滴丸10丸/次,3次/d,服用3个月,再采空腹静脉血检测ET、PGI2、TXA2,自身前后对照研究.结果 患者实验前的ET、TXA2明显较高,而PGI2水较低,而给与复方丹参滴丸干预后再检测ET、PGI2、TXA2,服药前相反,ET、TXA2明显降低(P<0.01),而PGI2明显升高(P<0.01).结论 复方丹参滴丸能够调整、改善血管内皮细胞分泌功能的异常状态,血管内皮细胞可能是复方丹参滴丸作用的靶点之一.
作者：吴俊兰；罗张兴 刊期： 2011年第08期
目的 探讨急性冠脉综合征患者(ACS)C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)的水平变化及阿托伐他汀钙对其影响.方法 以32例ACS患者作为观察组,20例健康体检者为正常对照组,于阿托伐汀治疗前和治疗后应用免疫透射比浊法和放射免疫法测定血清中CRP和IL-6水平变化.结果 与正常组比较,观察组患者CRP和IL-6水平升高(P<0.05);与治疗前比较,CRP和IL-6水平有所下降(P<0.05).结论 ACS患者CRP和IL-6水平升高,他汀类药物通过下调CRP和IL-6水平来发挥调脂以外的抗动脉硬化作用.
作者：滕雅秋；林旭荣 刊期： 2011年第08期
目的 观察不同体位腹腔镜手术时对呼吸、循环系统的影响及其临床意义.方法 择期腹腔镜手术患者40例,并按需分为两组:A组20例,行头低足高体位;B组20例,行头高足低体位.两组均用咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵、丙泊酚依次静注麻醉诱导,持续输注丙泊酚、间断追加维库溴铵维持麻醉.术中维持气腹压14 mm Hg.连续监测HR、BP、CVP,ECG、PETCO2、SpO2和Ppeak.分别于气腹前(T1)、气腹后调整至手术所需体位10 min(T2)、20 min(T3)及解除气腹后5 min(T4)记录各数值用于比较分析.结果 两组患者CVP气腹后较气腹前明显升高(P<0.01),且A组升幅明显高于B组(P<0.01).气腹调整体位后10 min HR较气腹前增快(P<0.01),此后略有减慢,B组解除气腹后降幅较大,与气腹后两时点比较差异有统计学意义(P<0.05).气腹后BP、Ppeak明显升高(P<0.01);气腹后直至解除气腹后5 min时PETCO2较气腹前均升高(P<0.01),而SpO2变化不明显(P>0.05).两组间BP、Ppeak、PETCO2和SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术时不同体位对CVP能够产生明显的影响,头低足高体位使CVP更大程度地升高,可能会对对心脏做功产生不利影响.
作者：田德民；刘宽 刊期： 2011年第08期
目的 探讨普米克令舒、博利康尼联合吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将临床确诊为毛细支气管炎的患儿随机分为治疗组和对照组.两组均采用抗感染、对症、支持等常规综合治疗.治疗组加用普米克令舒、博利康尼空气压缩泵雾化吸入治疗.与对照组比较其临床疗效.结果 治疗组总有效率94.0%(44/50)显著高于对照组86.0%(35/43),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部啰音消失、白细胞恢复正常及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 毛细支气管炎患儿在常规治疗基础上加用普米克令舒、博利康尼和溴化异丙托品微量气泵吸入治疗,疗效显著.
作者：刘雪舫 刊期： 2011年第08期
目的 研究探讨原发性急性中型颅脑损伤患者行颅内压监测对临床诊治的意义.方法 69例伤后24 h内入院的原发性急性中型颅脑损伤患者,入院时均行头颅CT检查无手术指征,随机分为颅内压监护治疗组34例;入院后即采用目前传统的脑室内穿刺置管法行颅内压持续监护,用美国产Merquette监护仪进行4～7 d连续监测;常规治疗组(35例):进行脱水、止血、防治应激性溃疡消化道出血等治疗.结果 颅内压监护治疗组出现3例颅内压>40 mm Hg或入院后颅内压很快进行性增高,行头颅CT检查,发现迟发性颅内血肿或原位血肿增大,中线移位明显,即手术治疗.术后1例重残;1例中残,1例轻残;另有5例患者颅内压监护中发现达中度增高(20～40 mm Hg),头颅CT检查示仅为脑水肿加重,不具手术指征,经调整脱水药剂量,间断开放脑室外引流后病情平稳好转.结论 中型颅脑损伤行颅内压监测能够及早发现病情变化,降低致残率和死亡率.
作者：王迪；孟伟；张文辉 刊期： 2011年第08期
中国现代药物应用杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国康复医学会
