学术投稿

产后出血的原因分析及护理对策

徐萍

关键词:产后出血, 措施, 护理
摘要:胎儿娩出后2 h内失血量>400 ml,或24 h内失血量>500 ml称为产后出血,产后出血是孕产妇死亡的主要原因之一[1].产后由于大量失血,也会导致贫血、感染、乳汁分泌不足等并发症,严重影响产妇及新生儿的健康,为了保障孕产妇的生命安全和新生儿的健康,必须降低产后出血的发生率,加强产后出血的预防和治疗.本文分析了98例产妇产后出血的原因和护理经验,现报告如下.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 心内科抗高血压药物的应用分析

    目的 了解我院心内科口服抗高血压药物的使用情况及其合理用药情况.方法 对我院心内科2009到2010年两年住院患者口服抗高血压药物用药品种、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)及合理用药情况进行统计分析.结果 该类药物的使用与年龄有密切的关系;使用多的口服抗高血压药物依次为利尿剂、钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂.DDDs排序前3位的药物为氢氯噻嗪片、硝苯地平控释片和美托洛尔缓释片.大多数抗高血压药物的DUI值都小于或者等于1.结论 我院心内科口服抗高血压药物使用较为合理.

    作者:赵小锋 刊期: 2011年第08期

  • 中西医结合治疗肺心病急性发作32例疗效观察

    我们1999~2010年对收入住院的肺心病急性发作患者32例在运用西医消炎止咳、强心利尿的基础上加服自拟肺心汤与蝮蛇抗栓酶冶疗,效果满意.现报告如下.

    作者:张安富;万飞;夏良佳;吴驹;陈蓉 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈乙型肝炎病毒的医源性感染与预防

    通过探讨乙型病毒型肝炎传播的几种主要途径,及预防的主要措施,使乙肝的防治工作在医疗工作实践中发挥重要作用.乙肝病毒(HBV)感染,是一个严重的公共卫生问题,全球60亿人口约20亿人曾感染HBV,其中3.5~4亿人慢性(HBV)感染,约占全球人口6%,在该3.5~4亿慢性HBV感染相关的肝病.据世界卫生组织报告,全球每年约100万人死于与HBV流行率差异较大.乙型肝炎的传染源主要是患者和乙肝病毒携带者.人群中表面抗原的携带率为5%~10%,其传播主要有以下3种.

    作者:严君洁 刊期: 2011年第08期

  • 主动脉弓血栓彩超检查和CTA在CIS临床应用上的比较

    目的 比较主动脉弓血栓彩超结合超声造影检查与CTA在缺血性脑卒中诊治中的临床价值.方法 纳入58例经CT或MRI确诊为首发CIS的患者作为观察组,同期门诊查体者54例作为对照组,均进行主动脉弓彩超结合超声造影检查,对观察组中有主动脉弓斑块者再行CTA检查,分别记录比较两种检查方法检测到的主动脉弓斑块的厚度.结果 观察组58例患者中38例主动脉弓有斑块存在,主动脉弓斑块CTA检查均得以证实,且两种方法检测的斑块厚度差异无统计学意义(P>0.05).对照组54例受检者中仅5例主动脉弓有斑块存在,与观察组差异有统计学意义(P<0.05).出院前、治疗后3个月、半年、一年后彩超随访斑块厚度有明显变化,且与NIHSS评分变化有密切关系.结论 CIS患者中主动脉弓血栓的发病率较高,主动脉弓斑块厚度与CIS的预后有密切关系,彩超结合超声造影可以精确的判断出主动脉弓斑块的厚度.

    作者:王文峰;程映雪;熊敏 刊期: 2011年第08期

  • 100例无张力疝修补术围手术期护理的体会

    目的 报道100例行无张力疝修补术的老年患者的护理工作,以期通过对患者施行围手术期的护理,取得良好的效果.方法 通过对我院2007年8月至2010年8月开展100例无张力疝修补术的护理工作(术前、术中和术后),进行分析对比总结;结果 腹股沟疝无张力修补术比传统修补具有适应证广、手术时间短、术后康复快等优点.

    作者:干楠 刊期: 2011年第08期

  • 脑出血继续出血的临床分析

    目的 探讨脑出血继续出血的发生率、发生时间、好发部位及影响因素及防治.方法 选择脑出血患者124例,于发病后24 h内、24 h~7 d、8~14 d进行动态头颅CT观察,并结合临床回顾性分析.结果 脑出血继续出血35例,发生率为28.2%,多发生于24 h内.继续出血与病后持续高血压、血肿形态、出血部位、长期饮酒、肝病史及抗凝治疗有关.结论 脑出血继续出血的影响因素是多方面的,它是脑出血患者早期病情加重及死亡的重要原因.

    作者:张芳;李世学;赵亚君 刊期: 2011年第08期

  • 社区规范化管理模式在高血压防治中的应用

    目的 讨论社区规范化管理模式对于提高高血压控制率降低心脑血管事件发生率的作用.方法 制定规范化电子社区血压监测表及一对一的电子社区高血压患者资料表,每月由社区护理人员对社区内高血压患者进行血压监测,社区医师根据患者的具体情况与血压监测结果有针对性的对患者进行用药指导,并跟踪其用药效果及时适当的作出相应调整.结果 对照组血压控制率为30.38%,因高血压引发的心脑血管急性事件发生率为1.53%;应用组血压控制率为47.14%,因高血压引发的心脑血管急性事件发生率为0.87%.结论 社区规范化管理模式可有效提高社区高血压患者的遵医程度,更有效的控制患者血压水平,降低高血压引起的心脑血管事件的发病率.

    作者:申敏 刊期: 2011年第08期

  • 颅内压监护在临床治疗急性颅脑损伤中的意义

    目的 研究探讨原发性急性中型颅脑损伤患者行颅内压监测对临床诊治的意义.方法 69例伤后24 h内入院的原发性急性中型颅脑损伤患者,入院时均行头颅CT检查无手术指征,随机分为颅内压监护治疗组34例;入院后即采用目前传统的脑室内穿刺置管法行颅内压持续监护,用美国产Merquette监护仪进行4~7 d连续监测;常规治疗组(35例):进行脱水、止血、防治应激性溃疡消化道出血等治疗.结果 颅内压监护治疗组出现3例颅内压>40 mm Hg或入院后颅内压很快进行性增高,行头颅CT检查,发现迟发性颅内血肿或原位血肿增大,中线移位明显,即手术治疗.术后1例重残;1例中残,1例轻残;另有5例患者颅内压监护中发现达中度增高(20~40 mm Hg),头颅CT检查示仅为脑水肿加重,不具手术指征,经调整脱水药剂量,间断开放脑室外引流后病情平稳好转.结论 中型颅脑损伤行颅内压监测能够及早发现病情变化,降低致残率和死亡率.

    作者:王迪;孟伟;张文辉 刊期: 2011年第08期

  • 护士在临床护理中的语言艺术

    随着医学模式的转变,护士语言的重要性日益突出,不仅体现在对患者的整体护理中,恰当的语言还可以增进彼此的沟通,达到心理上的融洽,起到事半功倍的效果.在临床护理中,无论是向患者讲授治疗的意图,与其交谈,对其进行健康教育,还是患者心理信息的反馈都直接借助于语言.因此,护士在临床护理中重视和掌握语言艺术对护理工作会起到良好的促进作用.

    作者:全艳 刊期: 2011年第08期

  • 急性冠脉综合征患者CRP、IL-6的变化及阿托伐他汀钙对其影响

    目的 探讨急性冠脉综合征患者(ACS)C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)的水平变化及阿托伐他汀钙对其影响.方法 以32例ACS患者作为观察组,20例健康体检者为正常对照组,于阿托伐汀治疗前和治疗后应用免疫透射比浊法和放射免疫法测定血清中CRP和IL-6水平变化.结果 与正常组比较,观察组患者CRP和IL-6水平升高(P<0.05);与治疗前比较,CRP和IL-6水平有所下降(P<0.05).结论 ACS患者CRP和IL-6水平升高,他汀类药物通过下调CRP和IL-6水平来发挥调脂以外的抗动脉硬化作用.

    作者:滕雅秋;林旭荣 刊期: 2011年第08期

  • 产后尿潴留的治疗及护理

    目的 能够使产后尿潴留的患者得到更好的治疗及护理.方法 根据不同的发病原因,采取相应的治疗方法.结果 产后尿潴留患者顺利排尿.结论 抗滚动按摩疗法疗效显著,能减轻产妇痛苦,值得临床推广.

    作者:赵巧遇 刊期: 2011年第08期

  • 间苯三酚在产程活跃期临床应用分析

    分娩是自然生理现象,但由于各种因素致分娩率下降,剖宫产率增加.当宫颈坚韧或水肿时,配合应用降低宫颈肌张力、解除宫颈痉挛及水肿的药物能起到促进宫口扩张、加速产程进展的效果,从而提高阴道分娩率[1].间苯三酚是一种新型的亲肌性解痉药,本院应用间苯三酚注射液静脉缓慢推注,治疗产程活跃期各种原因引起的宫颈扩张缓慢、停滞或宫颈水肿取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:张钊 刊期: 2011年第08期

  • 全口球帽种植修复12例临床总结

    目的 通过应用球帽附着体全口义齿设计修复严重牙槽骨缺损吸收的牙列缺失患者,总结球帽设计的适应证、术中注意事项及全口义齿修复操作要点.方法 选取58例严重牙槽骨严重吸收的无牙颌患者,在上下颌尖牙位置各植入一枚种植体,三个月后全口球帽附着体义齿修复.结果 12例严重牙槽骨吸收患者施行球帽附着体全口义齿设计均取得了满意临床效果,解决了传统全口义齿固位差、咀嚼效率低等缺点.结论 上下颌尖牙位置各植入一枚种植体的球帽附着体设计全口义齿能够大部分恢复患者咀嚼美观功能,是牙槽骨严重吸收牙列缺失患者理想修复方法之一.

    作者:欧阳冰;李中峰 刊期: 2011年第08期

  • 慢性扁桃体炎行扁桃体切除术围手术期护理

    扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见病、多发病,多见于中、小学生,成年人发病较少,在儿童主要表现为扁桃体肥大,成人则以炎症或并发症为主要表现,如反复发作的咽痛、发热[1].轻者每月或数月1次,重者每月数次,几乎无间歇,反复发作的扁桃体炎对机体不但无益,反而有害,所以手术切除加之实施术前、术后护理干预是根治病灶、提高生活质量、预防并发症的佳方案.现将主要护理措施报告如下.

    作者:景飞 刊期: 2011年第08期

  • 妊娠期间慎用药

    目的 妊娠期是大多数妇女特殊的人生阶段,为了提高人口素质,确保妇女、儿童健康,妊娠期合理用药至关重要.妊娠是一个复杂的生理过程,期间孕妇体内需要进行一系列的调整来适应胎儿的生长、发育.让妊娠期妇女掌握合理用药,避免影响胎儿身体健康.方法 妊娠期合理用药重要性.结论 药物对胎儿的作用,在妊娠早期主要是致畸形作用.妊娠后期对胎儿的影响主要是功能性的.孕妇应慎选药物.

    作者:张晓桃 刊期: 2011年第08期

  • 长期服用麝香保心丸改善冠心病患者血管内皮功能的临床研究

    目的 探讨长期服用麝香保心丸改善冠心病患者血管内皮功能的临床情况.方法 将2009年10月至2010年10月我院收治的冠心病患者69例随机分为观察组35例(常规治疗+麝香保心丸)和对照组34例(常规治疗),对两组的治疗情况进行对比.结果 两组治疗3个月、6个月后与治疗前的FMD相比差异均有显著性(P<0.05).两组治疗3个月时的 FMD 相比差异具有显著性(P<0.05).结论 麝香保心丸在冠心病患者治疗中能发挥理想疗效,可显著调整患者血管内皮功能,促进病情恢复.

    作者:郝世英 刊期: 2011年第08期

  • 系统健康教育对高校教师代谢综合征高危人群的效果分析

    目的 观察系统健康教育对高校教师代谢综合征高危人群的影响.方法 从我校健康体检者中选取具有代谢综合征高危因素的教师志愿者进行为期一年的健康教育,然后对各项指标进行对比.结果 腰围(cm)、体重指数(kg/m2)、收缩压(mm Hg)、舒张压(mm Hg)、空腹血糖(mmoL/L)、高密度脂蛋白(mmoL/L)、低密度脂蛋白(mmoL/L)、总胆固醇(mmoL/L)、三酰甘油(mmoL/L)各项指标分别有不同程度的下降.结论 对高校教师代谢综合征高危人群加强健康教育,实施生活行为干预和心理行为干预是可行的和必要的,可以控制代谢综合征的发病率.

    作者:孙晓荣;王京红;关溪 刊期: 2011年第08期

  • 不同体位腹腔镜手术对呼吸、循环系统的影响

    目的 观察不同体位腹腔镜手术时对呼吸、循环系统的影响及其临床意义.方法 择期腹腔镜手术患者40例,并按需分为两组:A组20例,行头低足高体位;B组20例,行头高足低体位.两组均用咪达唑仑、芬太尼、维库溴铵、丙泊酚依次静注麻醉诱导,持续输注丙泊酚、间断追加维库溴铵维持麻醉.术中维持气腹压14 mm Hg.连续监测HR、BP、CVP,ECG、PETCO2、SpO2和Ppeak.分别于气腹前(T1)、气腹后调整至手术所需体位10 min(T2)、20 min(T3)及解除气腹后5 min(T4)记录各数值用于比较分析.结果 两组患者CVP气腹后较气腹前明显升高(P<0.01),且A组升幅明显高于B组(P<0.01).气腹调整体位后10 min HR较气腹前增快(P<0.01),此后略有减慢,B组解除气腹后降幅较大,与气腹后两时点比较差异有统计学意义(P<0.05).气腹后BP、Ppeak明显升高(P<0.01);气腹后直至解除气腹后5 min时PETCO2较气腹前均升高(P<0.01),而SpO2变化不明显(P>0.05).两组间BP、Ppeak、PETCO2和SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术时不同体位对CVP能够产生明显的影响,头低足高体位使CVP更大程度地升高,可能会对对心脏做功产生不利影响.

    作者:田德民;刘宽 刊期: 2011年第08期

  • 舒肝转阴片质量研究

    目的 建立舒肝转阴片的质量标准.方法 采用薄层层析法对方中虎杖、龙胆草和干姜进行了定性鉴别,采用高效液相法对制剂中主要成分大黄素进行定量分析.结果 薄层色谱斑点清晰,阴性对照无干扰,含量测定大黄素在线性范围内线性关系良好,回收率为99.5%,RSD为0.57%.结论 方法专属性强、结果稳定,重复性好,可有效地控制舒肝转阴片的质量.

    作者:杜慧;袁红 刊期: 2011年第08期

  • 冲洗液的温度和速度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响及护理对策

    目的 探讨冲洗液的温度和速度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响以及护理对策.方法 将90例患者随机分成温度实验组30例,速度实验组30例以及对照组30例,针对三组患者的术后膀胱痉挛情况进行对比分析.结果 温度实验组和速度实验组的术后膀胱痉挛情况明显低于对照组,具有统计学意义,(P<0.05).结论 冲洗液温度保持与患者腋下温度一致,并在术后前2 h行开放冲洗,不限制冲洗液的流速,2 h后根据冲洗液的颜色调整冲洗速度,同时配合必要的心理护理,能够有效的减少患者前列腺切除术后膀胱痉挛.

    作者:黄海璋 刊期: 2011年第08期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国康复医学会