滕雅秋;林旭荣
目的 探讨乙型肝炎病毒的流行环节与防治原则,推广乙肝的防治知识.方法 通过研究乙型肝炎的致病机制、流行环节及传播途径结合我国乙肝防治的实际情况探讨乙型肝炎的预防措施及治疗原则.结果 乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)侵入机体,在体内复制而导致的肝部病变.乙肝的传播途径主要有三种:血液传播、母婴垂直传播、密切接触传播.结论 目前预防乙肝主要是切断传播途径,保护易感人群,以达到降低发病率的目的.
作者:田冬梅;关玲敏 刊期: 2011年第08期
由于氨芬待因片的广泛使用,副作用较大,目前过量服用此药物的患者死亡率相当高,吉林省四平市中心人民医院消化内科收治一位氨芬待因片中毒的患者.
作者:袁秋霞;杨光 刊期: 2011年第08期
目的 探讨静脉溶栓治疗心肌梗死患者的临床意义.方法 以2006-2010年间收治的49例采用静脉溶栓治疗的心肌梗死患者为例,将其随机分为两组.对照组采用尿激酶静脉溶栓方法进行溶栓治疗,实验组采用瑞替普酶溶栓方法进行静脉溶栓治疗.对两组的治疗情况及副作用情况进行总结分析.统计学采用SPSS18.0软件进行计数卡方检验.两组患者在性别、年龄、梗死部位等方面对比无统计学差异(P>0.05),具有可比性.结果 两组患者的治疗效果均显良好,SPSS18.0软件检验结果为χ2=0.24,P>0.05,两组之间无统计学差异.在治疗后副作用方面,对照组中有8例患者发生明显副作用,实验组中仅1例患者发生副作用反应,经SPSS18.0软件检验后χ2=5.11,P<0.05,两组间对比差异显著,具有统计学意义.结论 尿激酶溶栓和瑞替普酶静脉溶栓均是对心肌梗死患者进行治疗的有效手段,但瑞替普酶溶栓治疗后的副作用较小,是一种高效安全的治疗方法.
作者:徐志;吕金波 刊期: 2011年第08期
目的 探讨依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将2009年1月至2010年12月到我院就诊的急性脑梗死患者100例随机分为治疗组和对照组,每组各50例患者.对照组采用银杏达莫进行治疗,治疗组在应用银杏达莫的基础上加用依达拉奉,观察依达拉奉联合银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效.结果 两组患者治疗2周后神经功能缺损评分与未治疗前相比明显升高,其中以治疗组评分升高为明显,与治疗后对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论 两组均可有效治疗急性脑梗死,依达拉奉联合银杏达莫较单纯应用银杏达莫治疗急性脑梗死可明显增加疗,值得临床推广和应用.
作者:郭爱香 刊期: 2011年第08期
目的 对我院手术人员采用两种外科手消毒方法的依从性的调查结果进行比较.方法 随机选择50名手术医护人员,对两种手消毒方法的依从性进行问卷调查,当场填写并收回,由专业人员进行整理、统计、分析、总结.结果 50名人员中,大多数人员在采用传统式刷手中,会出现皮肤干燥、发红、皴裂等不适现象,96%的医护人员愿意接受免刷式外科手消毒方法.结论 两种外科手消毒方法中,免刷式的依从性明显高于传统式,从新的消毒观念来看,更提倡免刷式.
作者:张丽;刘毅 刊期: 2011年第08期
目的 研究DSA引导下经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸的护理要点.方法 对采用经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸患者42例,并对本组患者的胆道引流管进行固定、冲洗、管理、观察,记录引流管放置的时间及其并发症.结果 42例患者中,除4例因引流管在体内扭曲引起管周渗液、3例发生引流管脱落,其余35例患者平均置管15.7 d后顺利拔管.42例胆道梗阻性黄疸患者行经皮肝穿刺胆道引流术后,临床黄疸等症状明显改善,肝功能恢复.结论 通过术前加强心理护理,术后密切观察生命体征变化,重点加强引流管的观察与护理,预防并发症,做好康复护理及出院指导,有助于患者的康复.
作者:梁学卫 刊期: 2011年第08期
目的 探讨婴幼儿的用药安全性.方法 参阅国内有关文献资料进行整理、分析、综述.结果 ①避免应用禁用药物;②需用慎用药物时,应在临床医师指导下用药,并应密切观察病情变化及治疗中的药物反应等.结论 为了婴幼儿的健康,在为其选药时,要根据药物的特点结合患者的具体情况,及时选用安全、有效、适量、可靠的药物.
作者:桑淼;王涛 刊期: 2011年第08期
目的 探讨脑出血继续出血的发生率、发生时间、好发部位及影响因素及防治.方法 选择脑出血患者124例,于发病后24 h内、24 h~7 d、8~14 d进行动态头颅CT观察,并结合临床回顾性分析.结果 脑出血继续出血35例,发生率为28.2%,多发生于24 h内.继续出血与病后持续高血压、血肿形态、出血部位、长期饮酒、肝病史及抗凝治疗有关.结论 脑出血继续出血的影响因素是多方面的,它是脑出血患者早期病情加重及死亡的重要原因.
作者:张芳;李世学;赵亚君 刊期: 2011年第08期
目的 探讨冲洗液的温度和速度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响以及护理对策.方法 将90例患者随机分成温度实验组30例,速度实验组30例以及对照组30例,针对三组患者的术后膀胱痉挛情况进行对比分析.结果 温度实验组和速度实验组的术后膀胱痉挛情况明显低于对照组,具有统计学意义,(P<0.05).结论 冲洗液温度保持与患者腋下温度一致,并在术后前2 h行开放冲洗,不限制冲洗液的流速,2 h后根据冲洗液的颜色调整冲洗速度,同时配合必要的心理护理,能够有效的减少患者前列腺切除术后膀胱痉挛.
作者:黄海璋 刊期: 2011年第08期
胎儿娩出后2 h内失血量>400 ml,或24 h内失血量>500 ml称为产后出血,产后出血是孕产妇死亡的主要原因之一[1].产后由于大量失血,也会导致贫血、感染、乳汁分泌不足等并发症,严重影响产妇及新生儿的健康,为了保障孕产妇的生命安全和新生儿的健康,必须降低产后出血的发生率,加强产后出血的预防和治疗.本文分析了98例产妇产后出血的原因和护理经验,现报告如下.
作者:徐萍 刊期: 2011年第08期
护理工作是医疗过程中的重要组成部分,而临床护理观察是护理工作中一项极为重要的内容.在护理观察领域里,护理人员起着直接的主导作用,可通过观察患者每时每刻发生的病情变化,不失时机地做出客观判断,为制订与修改诊断、治疗和护理计划提供依据,稍一疏忽就会给临床诊疗工作造成损失.
作者:王宏霞 刊期: 2011年第08期
目的 观察系统健康教育对高校教师代谢综合征高危人群的影响.方法 从我校健康体检者中选取具有代谢综合征高危因素的教师志愿者进行为期一年的健康教育,然后对各项指标进行对比.结果 腰围(cm)、体重指数(kg/m2)、收缩压(mm Hg)、舒张压(mm Hg)、空腹血糖(mmoL/L)、高密度脂蛋白(mmoL/L)、低密度脂蛋白(mmoL/L)、总胆固醇(mmoL/L)、三酰甘油(mmoL/L)各项指标分别有不同程度的下降.结论 对高校教师代谢综合征高危人群加强健康教育,实施生活行为干预和心理行为干预是可行的和必要的,可以控制代谢综合征的发病率.
作者:孙晓荣;王京红;关溪 刊期: 2011年第08期
统的开放手术对肾囊肿这种病变性质属良性,手术操作过程相对简单的疾病来说,无凝创伤太大.腹腔镜肾囊肿去顶减压术是治疗肾囊肿的首选方法,与传统手术相比,具有创伤小、出血少、手术时间短,恢复快,并发症少、短期效果好,痛苦小等优点,可以大限度地减轻术后症状,改善肾功能.由于与传统术式间存在较大的差异,患者的接受程度直接影响着该类术式的拓展和疗效,围手术期护理显得尤为重要,可以大限度地帮助患者理解并选择术式、缩小区患沟通方面存在的差距,对提高疗效、促进康复、推广术式将起积极的作用.现将我科对22例患者的护理体会报告如下.
作者:李洁;杨秀芬 刊期: 2011年第08期
目的 评估改良血液超滤对婴幼儿体外循环手术患者围术期及心肺功能影响.方法 将40例行体外循环(CPB)下心内直视手术的婴幼儿随机分为改良超滤组(MUF) (n=20)和无超滤对照组(简称对照组,n=20),动态观察CPB前、CPB停机以及MUF结束时(对照组在CPB停机15 min时)的血氧分压(PO2)及二氧化碳分压(PCO2)、术后呼吸机辅助呼吸时间、正性肌力药用量以及使用时间、左心室射血分数(LVEF)等心肺功能指标及术后引流量,术后呼吸机通气时间,ICU滞留时间,围术期呋塞米的使用情况.结果 40例患儿无一例死亡.手术后呋塞米用量和胸腔引流量MUF组明显小于对照组(P<0.05).两组的PO2在CPB停机时与CPB停机前相比均明显下降,但MUF组在MUF结束时明显回升,接近CPB前水平,而对照组仅轻度回升,但仍明显低于CPB前;CPB停机15 min时MUF组PO2高于对照组.CPB停机后两组PCO2轻度升高,MUF后PCO2轻度下降,但组内、组间比较差异无统计学意义.术后MUF组呼吸机辅助时间、正性肌力药用量以及使用时间明显低于对照组.术后1周心脏超声心动图检查提示两组LVEF均较术前明显提高,但组间比较差异无统计学意义.结论 使用MUF可明显提高CPB后患者的血红蛋白、红细胞压积、红细胞计数.改良超滤技术可以改善婴幼儿体外循环心脏手术后患者的器官功能及预后;有利于改善婴幼儿心内直视手术术后早期的心、肺功能.
作者:陈国锋;尚幼楠;杨斌;魏金聚 刊期: 2011年第08期
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经系统常见病之一,全世界的总发病率大约为10.5例/10万人,发病率随着年龄增大而升高.平均发病年龄为55岁,平均病死率为51%,主要病因有颅内动脉瘤,脑动脉畸形,烟雾病和血液病.其中动脉瘤破裂出血占蛛网膜下腔出血的75%~80%,是一种导致死亡率、致残率极高的疾病[1].再出血和脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血的常见并发症和死亡原因.现将收治该病患者的护理体会总结如下.
作者:高振丽;王凤娟;赵小娟 刊期: 2011年第08期
目的 妊娠期是大多数妇女特殊的人生阶段,为了提高人口素质,确保妇女、儿童健康,妊娠期合理用药至关重要.妊娠是一个复杂的生理过程,期间孕妇体内需要进行一系列的调整来适应胎儿的生长、发育.让妊娠期妇女掌握合理用药,避免影响胎儿身体健康.方法 妊娠期合理用药重要性.结论 药物对胎儿的作用,在妊娠早期主要是致畸形作用.妊娠后期对胎儿的影响主要是功能性的.孕妇应慎选药物.
作者:张晓桃 刊期: 2011年第08期
目的 探讨乙型肝炎产妇母乳喂养的安全性.方法 回顾性分析我院2007年12月至2009年12月收治的血清HBV抗原阳性产妇的临床资料,按自愿原则将其婴儿分为人工喂养组38例和母乳喂养组32例,其中人工喂养组均为初乳HBV-DNA阳性者,比较两组产妇婴儿的HBV感染率.结果 人工喂养组、母乳喂养组的婴儿血清抗-HBs阳性率分别为81.6%(31/38)、87.6%(28/32),无统计学意义,P>0.05.母乳喂养组产妇的血清HBV-DNA载量均<1×106copies/ml.结论 乙型肝炎产妇母乳喂养时需谨慎,有条件的母乳喂养可能不增加幼儿HBV感染率.
作者:梁见弟;李伟其;叶艳娜 刊期: 2011年第08期
在腹部B超引导下,穿刺抽液无水酒精注射治疗肝囊肿,阻止囊肿内皮细胞分泌囊液,起到痛苦下,操作简单,无复发效果.介入性超声是将超声影像与穿刺技术相结合,克服了超声影像的局限性和单纯穿刺的盲目性,目前在腹部外科领域被广泛的应用.我院外科于2010年8月在B超引导下穿刺抽液酒精注射治疗巨大肝囊肿一例,取得良好效果,现报告如下.
作者:赵民刚 刊期: 2011年第08期
目的 探讨高龄食管癌患者术后预防肺部并发症的有效护理方法.方法 对36例高龄食管癌切除术后经过心理护理、呼吸道管理、有效排痰、基础护理等措施,有效预防了肺部并发症的发生.结果 本组患者能掌握有效排痰的方法,46例患者中有2例发生了肺部并发症,发生率为4.3%,均治愈.结论 通过呼吸道护理,能有效预防或减少食管癌术后肺部并发症的发生,缩短病程,减轻患者及家属的心理压力.
作者:梁丽 刊期: 2011年第08期
小儿静脉输液是治疗、抢救和检查常用的基础护理技术操作,在临床实践中,静脉留置针的应用能减少患儿因反复静脉穿刺而造成的痛苦及对打针的恐惧感,减轻家长的焦燥情绪,减轻护士的工作量,减少患儿疼痛,因而面对患儿这一特殊群体,采用静脉留置针输液,与传统输液方法相比,有诸多优势,现报告如下.
作者:林向萍 刊期: 2011年第08期