学术投稿

胸腺瘤18例的外科诊疗体会

李靖凯

关键词:胸腺瘤, 免疫性疾病, 外科诊疗
摘要:胸腺瘤是来源于胸腺上皮细胞的肿瘤,是临床常见的纵隔肿瘤之一.胸腺瘤的临床表现取决于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状,早期肿瘤较小多表现为无症状的胸部肿块,随着瘤体的增大可出现胸痛、胸闷、咳嗽等相关的症状,常伴有重症肌无力等自身免疫性疾病,所以胸腺瘤确诊后即应外科手术切除.我科2007~2010年共确诊并手术治疗胸腺瘤患者18例,现将诊疗体会介绍如下.
中国现代药物应用杂志相关文献
  • 锁骨骨折延迟连接和不连接的力学因素及治疗对策

    锁骨骨折是常见骨折类型之一,占全身骨折的5.98%,主要治疗方法包括:制动、外固定、内固定等多种方式,随着社会人群对治疗结果要求的提高,手术内固定已成为多数患者选择和接受的治疗手段,作者统计近10年临床资料,有完整资料发生锁骨骨折延迟连接者43例、不连接9例,就其发生的一些力学因素和治疗对策进行分析供同仁参考.

    作者:张永飞 刊期: 2011年第08期

  • 脑出血继续出血的临床分析

    目的 探讨脑出血继续出血的发生率、发生时间、好发部位及影响因素及防治.方法 选择脑出血患者124例,于发病后24 h内、24 h~7 d、8~14 d进行动态头颅CT观察,并结合临床回顾性分析.结果 脑出血继续出血35例,发生率为28.2%,多发生于24 h内.继续出血与病后持续高血压、血肿形态、出血部位、长期饮酒、肝病史及抗凝治疗有关.结论 脑出血继续出血的影响因素是多方面的,它是脑出血患者早期病情加重及死亡的重要原因.

    作者:张芳;李世学;赵亚君 刊期: 2011年第08期

  • 中西医结合治疗慢性咽炎200例疗效观察

    目的 观察中西医结合治疗慢性咽炎的疗效.方法 应用我院自制中成药丸剂利咽丸口服配合等离子局部淋巴滤泡烧灼、西药口服及心理辅导等综合治疗慢性咽炎200例,观察疗效.结果 有效率为95%.结论 该方法是治疗慢性咽炎疗效高、安全可靠的方法.

    作者:王晓燕 刊期: 2011年第08期

  • 峰流速仪在儿童支气管哮喘管理中的应用评价

    儿童支气管哮喘是近年来十分引人关注的全球健康问题,也是儿童常见的慢性疾病.中国儿童发病率近年来明显增加[1],严重影响儿童健康.哮喘的长期控制是哮喘治疗的关键,对哮喘患者进行长期防治教育管理就尤为重要,现就我院应用峰流速仪在儿童哮喘患者管理中的作用进行观察,现总结报告如下.

    作者:于靖波;杨雪鸥;赵淑红;张雪 刊期: 2011年第08期

  • 婴幼儿用药的安全性的讨论

    目的 探讨婴幼儿的用药安全性.方法 参阅国内有关文献资料进行整理、分析、综述.结果 ①避免应用禁用药物;②需用慎用药物时,应在临床医师指导下用药,并应密切观察病情变化及治疗中的药物反应等.结论 为了婴幼儿的健康,在为其选药时,要根据药物的特点结合患者的具体情况,及时选用安全、有效、适量、可靠的药物.

    作者:桑淼;王涛 刊期: 2011年第08期

  • 静脉溶栓治疗49例急性心肌梗死患者临床分析

    目的 探讨静脉溶栓治疗心肌梗死患者的临床意义.方法 以2006-2010年间收治的49例采用静脉溶栓治疗的心肌梗死患者为例,将其随机分为两组.对照组采用尿激酶静脉溶栓方法进行溶栓治疗,实验组采用瑞替普酶溶栓方法进行静脉溶栓治疗.对两组的治疗情况及副作用情况进行总结分析.统计学采用SPSS18.0软件进行计数卡方检验.两组患者在性别、年龄、梗死部位等方面对比无统计学差异(P>0.05),具有可比性.结果 两组患者的治疗效果均显良好,SPSS18.0软件检验结果为χ2=0.24,P>0.05,两组之间无统计学差异.在治疗后副作用方面,对照组中有8例患者发生明显副作用,实验组中仅1例患者发生副作用反应,经SPSS18.0软件检验后χ2=5.11,P<0.05,两组间对比差异显著,具有统计学意义.结论 尿激酶溶栓和瑞替普酶静脉溶栓均是对心肌梗死患者进行治疗的有效手段,但瑞替普酶溶栓治疗后的副作用较小,是一种高效安全的治疗方法.

    作者:徐志;吕金波 刊期: 2011年第08期

  • 访视在手术室护理中的实施体会

    目的 探讨访视在手术室护理中的作用.方法 选择拟行择期手术的患者100例,随机分为实验组和对照组各50例,实验组由手术室护士进行访视,对照组无此干预行为.采用围手术期心理护理效果评分表测量其心理应激反应,于术后第3天术后访视调查患者对手术室护理的满意度.结果 实验组心理护理效果得分显著高于对照组(P<0.01),实验组对手术室护理满意度为96%,对照组为88%.结论 访视能有效降低患者心理应激水平,提高手术室护理的满意率.

    作者:袁素萍;刘爱芹 刊期: 2011年第08期

  • 85例高龄经尿道前列腺电切术患者的术后护理体会

    前列腺增生(BPH)是老年男性常见病、多发病,为患者带来极大的痛苦.经尿道前列腺电切术(TURP)是目前公认的治疗良性前列腺增生的金标准.TURP具有适应证广,切除彻底,术后恢复快,疗效持久的优点.我院自2008年至2010年12月共治疗高龄、高危BPH患者85例.现将术后护理体会报告如下.

    作者:柏春楠 刊期: 2011年第08期

  • 复方丹参滴丸对动脉粥样硬化患者血管内皮细胞分泌功能的影响

    目的 研究复方丹参滴丸对血管内皮细胞分泌功能的保护作用,探讨其机制.方法 选择动脉粥样硬化患者200例,入选患者实验前采空腹静脉血检测ET、PGI2、TXA2,然后给与复方丹参滴丸10丸/次,3次/d,服用3个月,再采空腹静脉血检测ET、PGI2、TXA2,自身前后对照研究.结果 患者实验前的ET、TXA2明显较高,而PGI2水较低,而给与复方丹参滴丸干预后再检测ET、PGI2、TXA2,服药前相反,ET、TXA2明显降低(P<0.01),而PGI2明显升高(P<0.01).结论 复方丹参滴丸能够调整、改善血管内皮细胞分泌功能的异常状态,血管内皮细胞可能是复方丹参滴丸作用的靶点之一.

    作者:吴俊兰;罗张兴 刊期: 2011年第08期

  • 中西医结合治疗肺心病急性发作32例疗效观察

    我们1999~2010年对收入住院的肺心病急性发作患者32例在运用西医消炎止咳、强心利尿的基础上加服自拟肺心汤与蝮蛇抗栓酶冶疗,效果满意.现报告如下.

    作者:张安富;万飞;夏良佳;吴驹;陈蓉 刊期: 2011年第08期

  • 普米克令舒与博利康尼联合吸入治疗毛细支气管炎临床分析

    目的 探讨普米克令舒、博利康尼联合吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效.方法 将临床确诊为毛细支气管炎的患儿随机分为治疗组和对照组.两组均采用抗感染、对症、支持等常规综合治疗.治疗组加用普米克令舒、博利康尼空气压缩泵雾化吸入治疗.与对照组比较其临床疗效.结果 治疗组总有效率94.0%(44/50)显著高于对照组86.0%(35/43),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组喘憋缓解、哮鸣音消失、肺部啰音消失、白细胞恢复正常及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 毛细支气管炎患儿在常规治疗基础上加用普米克令舒、博利康尼和溴化异丙托品微量气泵吸入治疗,疗效显著.

    作者:刘雪舫 刊期: 2011年第08期

  • 22例后腹腔镜肾囊肿去顶减压术护理体会

    统的开放手术对肾囊肿这种病变性质属良性,手术操作过程相对简单的疾病来说,无凝创伤太大.腹腔镜肾囊肿去顶减压术是治疗肾囊肿的首选方法,与传统手术相比,具有创伤小、出血少、手术时间短,恢复快,并发症少、短期效果好,痛苦小等优点,可以大限度地减轻术后症状,改善肾功能.由于与传统术式间存在较大的差异,患者的接受程度直接影响着该类术式的拓展和疗效,围手术期护理显得尤为重要,可以大限度地帮助患者理解并选择术式、缩小区患沟通方面存在的差距,对提高疗效、促进康复、推广术式将起积极的作用.现将我科对22例患者的护理体会报告如下.

    作者:李洁;杨秀芬 刊期: 2011年第08期

  • 谈乙肝病毒的流行与防治

    目的 探讨乙型肝炎病毒的流行环节与防治原则,推广乙肝的防治知识.方法 通过研究乙型肝炎的致病机制、流行环节及传播途径结合我国乙肝防治的实际情况探讨乙型肝炎的预防措施及治疗原则.结果 乙型肝炎是乙型肝炎病毒(HBV)侵入机体,在体内复制而导致的肝部病变.乙肝的传播途径主要有三种:血液传播、母婴垂直传播、密切接触传播.结论 目前预防乙肝主要是切断传播途径,保护易感人群,以达到降低发病率的目的.

    作者:田冬梅;关玲敏 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈职业性危险因素对手术室护士健康的影响

    医院作为一个特殊的公共场所,工作于其中的医护人员,特别是护理人员时刻暴露于潜在的物理性、化学性、生物性等危险因素之中.随着人们对医院感染、职业性危险因子认识的提高,护士行业安全性越来越受到各级单位及广大医理人员的重视.手术室护士是置身于特殊职业环境的特殊职业群体,经常接触到血性废液、脓性分泌物和锐器等,同时手术室工作繁忙,所面临职业危险因素也较多.结合我院临床实际情况,现就职业危险性诸多因素对手术室护士的健康的影响讨论如下.

    作者:马剑 刊期: 2011年第08期

  • 颅内压监护在临床治疗急性颅脑损伤中的意义

    目的 研究探讨原发性急性中型颅脑损伤患者行颅内压监测对临床诊治的意义.方法 69例伤后24 h内入院的原发性急性中型颅脑损伤患者,入院时均行头颅CT检查无手术指征,随机分为颅内压监护治疗组34例;入院后即采用目前传统的脑室内穿刺置管法行颅内压持续监护,用美国产Merquette监护仪进行4~7 d连续监测;常规治疗组(35例):进行脱水、止血、防治应激性溃疡消化道出血等治疗.结果 颅内压监护治疗组出现3例颅内压>40 mm Hg或入院后颅内压很快进行性增高,行头颅CT检查,发现迟发性颅内血肿或原位血肿增大,中线移位明显,即手术治疗.术后1例重残;1例中残,1例轻残;另有5例患者颅内压监护中发现达中度增高(20~40 mm Hg),头颅CT检查示仅为脑水肿加重,不具手术指征,经调整脱水药剂量,间断开放脑室外引流后病情平稳好转.结论 中型颅脑损伤行颅内压监测能够及早发现病情变化,降低致残率和死亡率.

    作者:王迪;孟伟;张文辉 刊期: 2011年第08期

  • 经皮肝穿刺胆道内外引流术(PTCD)的护理

    目的 研究DSA引导下经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸的护理要点.方法 对采用经皮肝穿刺胆道引流术治疗胆道梗阻性黄疸患者42例,并对本组患者的胆道引流管进行固定、冲洗、管理、观察,记录引流管放置的时间及其并发症.结果 42例患者中,除4例因引流管在体内扭曲引起管周渗液、3例发生引流管脱落,其余35例患者平均置管15.7 d后顺利拔管.42例胆道梗阻性黄疸患者行经皮肝穿刺胆道引流术后,临床黄疸等症状明显改善,肝功能恢复.结论 通过术前加强心理护理,术后密切观察生命体征变化,重点加强引流管的观察与护理,预防并发症,做好康复护理及出院指导,有助于患者的康复.

    作者:梁学卫 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术临床分析

    目的 探讨腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的行子宫切除术患者临床资料,依据手术方式不同分为观察组和对照组.结果 观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 腹腔镜辅助下阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,值得临床推广应用.

    作者:李志玲 刊期: 2011年第08期

  • 冲洗液的温度和速度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响及护理对策

    目的 探讨冲洗液的温度和速度对前列腺切除术后膀胱痉挛的影响以及护理对策.方法 将90例患者随机分成温度实验组30例,速度实验组30例以及对照组30例,针对三组患者的术后膀胱痉挛情况进行对比分析.结果 温度实验组和速度实验组的术后膀胱痉挛情况明显低于对照组,具有统计学意义,(P<0.05).结论 冲洗液温度保持与患者腋下温度一致,并在术后前2 h行开放冲洗,不限制冲洗液的流速,2 h后根据冲洗液的颜色调整冲洗速度,同时配合必要的心理护理,能够有效的减少患者前列腺切除术后膀胱痉挛.

    作者:黄海璋 刊期: 2011年第08期

  • 胸腺瘤18例的外科诊疗体会

    胸腺瘤是来源于胸腺上皮细胞的肿瘤,是临床常见的纵隔肿瘤之一.胸腺瘤的临床表现取决于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状,早期肿瘤较小多表现为无症状的胸部肿块,随着瘤体的增大可出现胸痛、胸闷、咳嗽等相关的症状,常伴有重症肌无力等自身免疫性疾病,所以胸腺瘤确诊后即应外科手术切除.我科2007~2010年共确诊并手术治疗胸腺瘤患者18例,现将诊疗体会介绍如下.

    作者:李靖凯 刊期: 2011年第08期

  • 成功救治氨酚待因片致爆发性肝衰竭1例

    由于氨芬待因片的广泛使用,副作用较大,目前过量服用此药物的患者死亡率相当高,吉林省四平市中心人民医院消化内科收治一位氨芬待因片中毒的患者.

    作者:袁秋霞;杨光 刊期: 2011年第08期

中国现代药物应用杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

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