刘红波
目的 多年来,临床中应用利凡诺羊膜腔注射中期引产,24 h之后出现宫缩临产,已达终止妊娠的目的.米非司酮自1986年通过临床试验的途径引入我国以来,已超过1.5亿人次的使用,没有不良反应的发生,证明我国米非司酮片药物流产是安全的,具有杀死胚胎和扩张宫颈的疗效.观察米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠的效果.方法 选择孕16~27周自愿终止妊娠,并行利凡诺引产的健康孕妇300例.随机分在两组,观察组用利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮口服终止妊娠,对照组单纯利凡诺羊膜腔内注射终止妊娠.观察两组宫缩发动时间、官缩至引产结束时间、引产总时间、出血量、胎盘胎膜残留量.结果 观察组引产总时间短、产后出血少,胎盘胎膜残留量少,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠是一种简单、安全、有效、快速的终止妊娠的方法.
作者:刘红波 刊期: 2011年第09期
目的 对两种市售进口盐酸西替利嗪滴剂的糖精钠及防腐剂进行含量测定.方法 色谱柱为Thermo Hypersil ODS-C18柱(4.6 mm×250 mm,5um),糖精钠测定的流动相为甲醇:0.02 m醋酸铵=15:85(v/v),流速1 mL/min,检测波长230nm.防腐剂流动相为甲醇:磷酸盐缓冲液(取KH2P04 1.36g,用水1000 ml溶解,用2%H<,3>PO<,4>调PH3.5)=63:37(v/v),流速1 ml/min,检测波长254nm.结果 结果:盐酸西替利嗪滴剂(仙特明)含糖精钠10.2 mg/ml,含对羟基苯甲酸甲酯1.36 mg/ml,对羟基苯甲酸丙酯0.149 mg/ml;盐酸西替利嗪滴剂(澳博达)含糖精钠3.01 mg/ml,对羟基苯甲酸甲酯0.053 mg/ml,对羟基苯甲酸丙酯为0.结论 该方法重复性好,灵敏度高,结果准确度高.
作者:伦冠芬 刊期: 2011年第09期
免疫测定技术作为一个已涉及临床检验各学科的检验技术,其应用前景无疑会越来越广阔,但目前临床应用中仍存在不少问题,不同实验室间结果差异常常困扰着临床医生、患者、实验室技术人员,造成这种差异的原因,既有试剂方法的原因,也有实验室操作者本身的原因.
作者:张智英;朱瑞敏 刊期: 2011年第09期
目的 研究闭角型青光眼持续高眼压状态下施行小梁切除术的临床治疗效果.方法 33例(35眼)原发性闭角型青光眼,使用局部和全身药物治疗眼压控制不良进行改良小梁切除术.结果 35只眼顺利完成手术,后1周时32只眼(91.4%)视力提高,2只眼(5.71%)视力不变;后1周30只眼(85.7%)眼压控制≤21mm Hg,只眼(14.3%)眼压≥22 mm Hg,用降眼压药物眼压能控制正常.术后1个月随访观察,视力提高或保持不变的有31只眼(88.6%),29只眼(82.9%)眼压≤21 mm Hg.所有病例术中无脉络膜爆发性出血、恶性青光眼等严重并发症发生.结论 持续高眼压状态下原发性急性闭角型青光眼施行改良小梁切除术是安全有效的,对其应不失时机地选择手术治疗,以防治视功能的进一步损害.
作者:许广颖 刊期: 2011年第09期
目的 分析我院外科病房抗生素使用情况,以达到正确合理应用抗生素的目的.方法 选取2010年1月至2011年1月我院外科病房出院患者256例,回顾性分析本组患者抗生素使用情况.结果 256例患者中抗生素使用患者214例,使用率为83.6%,手术患者抗生素使用率为94.6%(176/186);抗生素应用主要以头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢呋辛和甲硝唑为主;抗生素的联用率为45.8%,其中二联用药应用为广泛,占95.7%,主要以头孢菌素类和甲硝唑联用为常见.结论 抗生素用于治疗和预防细菌感染具有显著疗效,但应严谨掌握抗生素使用的适应证,科学合理地选用抗生素,减少不合理使用.
作者:张会堂;朱清海;杨崇志 刊期: 2011年第09期
目的 评价关节镜治疗不同严重程度膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效,探讨临床关节镜使用范围.方法 对采用关节镜下清创术治疗的98例(126膝)患者,依据膝骨性关节炎Lysholm评分及Kellgren-Lawrance(K-L)X线分级标准不同进行分组,对治疗前后的膝关节Lysholm评分进行回顾性分析.结果 经平均(12.8±5.13)个月随访,所有患者均无关节感染、关节内血肿、深静脉血栓、关节粘连等并发症发生,K-L分级Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级且Lysholm评分>75分者,关节镜治疗前后Lysholm评分差异有统计学意义,K-L分级Ⅲ级且Lysholm评分<60分者,关节镜治疗前后Lysholm评分差异无统计学意义.结论 K-L分级Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级且Lysholm评分>75分者关节镜治疗效果较好,K-L分级Ⅲ级且Lysholm评分<60分者关节镜治疗疗效不满意,可以考虑行全膝关节置换术.
作者:张晋华 刊期: 2011年第09期
目的 考察中药熏蒸疗法对糖尿病下肢血管病变患者的治疗效果.方法 在常规疗法治疗的基础上增加中药熏蒸治疗的32例糖尿病下肢血管病变治疗组患者与28例对照组患者的治疗结果进行临床治疗效果评价.结果 治疗组及对照组患者总有效率和显效率分别为87.5%及67.85%和46.87%及28.57%.结论 在常规治疗的基础上增加中药熏蒸治疗对糖尿病下肢血管病变患者的治疗具有一定积极意义.
作者:严静;田晓妮 刊期: 2011年第09期
目的 评价带锁髓内钉辅助侧方钢板治疗股骨干骨折带锁髓内钉固定术后骨不连.方法 对9例股骨干骨折带锁髓内钉固定术后不愈合的患者,采用切开复位保留原有带锁髓内钉基础上辅助侧方钢板内定加植骨治疗.结果 9例随访10~22个月,所有患者均骨性愈合.结论 采用带锁髓内钉辅助侧方钢板加植骨,具有固定稳定可靠,手术时间短,创伤小出血少,利于膝关节早期功能锻炼,有利于骨折愈合.
作者:熊绍林;李国文;邓志勇;赖志军;叶荫科 刊期: 2011年第09期
目的 观察纯化当归多糖对酒精性及四氯化碳性肝损伤的干预作用,并探讨其初步机制.方法 分别采用乙醇及四氯化碳制造小鼠肝损伤模型,给予纯化当归多糖,按100 mg/kg和200 mg/kg口服给药进行干预.观察血清sALT、sAST的变化;测定抗氧化指标SOD、MDA、GSH的含量;以苯胺羟化酶反映cYP2El活性.结果 当归多糖两剂量组均可降低酒精性及四氯化碳性肝损伤模型组的sALT、sAST,减轻肝脏损伤;两组引起的抗氧化功能下降均可被当归多糖不同程度的抑制;当归多糖可抑制乙醇所致的CYP2E1上调,但对四氯化碳所致的CYP2E1酶活性降低却无明显影响.大剂量组的上述作用更为明显.结论 纯化当归多糖对不同化学性肝损伤均有明显的干预作用,但其干预能力因保护机制不同而有所差别.
作者:刘娟 刊期: 2011年第09期
目的 总结萃取法测定人血白蛋白中辛酸钠含量经验.方法 采用萃取法测定人血白蛋白中辛酸钠的含量,并对其线性关系、精密度、稳定性和回收率进行研究,且与气相色谱法进行比较.结果 萃取法与气相色谱法差异无统计学意义(P>0.05).结论 该方法简单快捷,结果可靠,可用于人血白蛋白的半成品中辛酸钠的含量控制.
作者:姜国亮 刊期: 2011年第09期
七氟醚用于小儿非住院的短小手术曾有报道,但用于成人关节脱位手法复位术未见报道.作者将国产七氟醚全凭吸入用于成人肩关节脱位行手法复位术,并与臂丛神经阻滞下复位相比较,现报告如下.
作者:刘冬炎 刊期: 2011年第09期
笔者应用螺纹钉固定治疗股骨颈骨折46例.通过对46例病例进行具体分析,认为闭式螺纹钉固定符合生物力学原理,是治疗股骨颈骨折较为理想的方法.
作者:刘学文 刊期: 2011年第09期
目的 探讨硝普钠治疗高血压合急性左心衰患者的临床效果.方法 用硝普钠15~25mg加入5%或10%葡萄糖注射液250 ml避光静脉滴注,初始剂量12.5~25μg/min,根据血压调整用量,血压降低幅度(绝对值)以不超过30~60 mm.Hg为度,维持量为25~50 μg/min,观察治疗效果.结果 本组显效80例,有效37例,无效3例,无死亡病例发生.显效率为72.5%,总有效率97%.结论 硝普钠治疗高血压左心衰患者疗效迅速、安全有效、不良反应少,值得临床推广.
作者:刘世宇 刊期: 2011年第09期
随着社会的进步和人民生活质量的不断提高,人民群众对护理工作的要求越来越高.在科室护理工作中,只有不断地健全规章制度、合理协调关系、加强日常学习、树立团队精神、提升服务质量,才能使护理人员不断提升工作质量、工作效率以及工作态度,从而更好地为广大患者服务.
作者:张颖 刊期: 2011年第09期
二手烟,也称为环境烟草烟(ETS),既包括吸烟者吐出的主流烟雾,也包括从纸烟、雪茄或烟斗中直接冒出的侧流烟,也就是指吸烟的人所呼出的气体和香烟本身燃烧时烟雾的俗称.当空气受到烟草烟雾污染时,特别是处于密闭环境中时,所有身处其中的人都将吸入烟雾.
作者:侯继洲;张秀侠;葛敏;孟宪荣 刊期: 2011年第09期
目的 探讨引起剖宫产术后切口感染的危险因素及预防措施.方法 回顾分析我院近年来发生剖宫产术后切口感染的32例产妇(观察组)的病历资料,选择同期无切口感染的45例剖宫产产妇(对照组)的病历资料并进行两组对比分析.结果 观察组产妇体重指数、血红蛋白水平、阴道及肛查次数、手术时间、胎膜早破及病房空气质量等与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),是引起产妇剖宫产术后切口感染的影响因素.结论 加强产妇孕期保健和教育,缩短产时手术时间,术前预防性的应用抗生素等措施可预防和控制产妇术后切口的感染.
作者:张红娟 刊期: 2011年第09期
目的 探讨护理大专生职业态度状况以及培养护生积极稳定职业态度的路径.方法 采用问卷调查相的方法,对200名护理大专生进行调查.结果 护理大专生总体职业态度评分为5.82±1.01,得分中立偏积极,职业态度随年级的升高有所降低.结论 护生的职业态度形成是一个循序渐进、系统的过程,应从多方面来培养护生积极稳定的职业态度.
作者:许培琴;顾建秀 刊期: 2011年第09期
目的 观察28例小儿湿肺患者行骨科手术的麻醉效果.方法 将我院2009至2010两年来住院的28例小儿湿肺患者随机分为观察组和对照组,分别进行骨科手术后双肺通气和单肺通气治疗.比较两组患儿麻醉后的血氧饱和度(SaO<,2>)和呼吸末二氧化碳分压(PETCO<,2>).结果 手术1 h后,观察组的PETCO<,2>显著低于对照组,t=11.07,P<0.001;SaO<,2>的差异没有显著性,t=1.04,P=0.309.术中吸痰30s后,观察组患儿的PETCO<,2>值显著低于对照组,t=16.03,P<0.001;SaO<,2>值显著高于对照组,t=2.07,P=0.048<0.05.结论 对小儿湿肺患者骨科手术行双肺通气对患儿呼吸改善情况明显优于单肺通气.
作者:曹雅军;严霞 刊期: 2011年第09期
目的 观察胰岛素泵对妊娠中晚期高血糖的控制情况,以寻求对此类患者更好的血糖控制方法.方法 回顾性分析52例妊娠糖尿病患者应用胰岛素泵及每日多次胰岛素注射治疗妊娠中晚期高血糖,比较其血糖控制情况及母婴并发症发生率.结果 胰岛素泵治疗组空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白较每日多次胰岛素治疗组控制更好,低血糖次数少(P<0.05);两组母亲并发症无统计学差异,胰岛素泵组巨大儿、新生儿低血糖发生率低(P<0.05);新生儿呼吸窘迫、新生儿黄疸无统计学差异.结论 胰岛素泵对妊娠中晚期高血糖可有效控制,是针对妊娠中晚期高血糖治疗,减少新生儿并发症的有效措施.
作者:马瑜瑾;姜宏伟;李利平 刊期: 2011年第09期
目的 比较慢性鼻窦炎鼻息肉患者术中及术后1,3,6个月息肉组织中真菌SIgE的浓度,评估真菌在鼻息肉发生、发展及转归中的作用.方法 采用ImmunoCAP100系统,检测64例慢性鼻窦炎鼻息肉患者和30例鼻中隔偏曲患者鼻息肉组织中真菌SIgE的浓度,并行统计学分析.结果 实验组术中组织、术后一月组织SIgE检测与对照组比较差异有统计学意义;实验组术中组织SIgE检测与术后1月组织比较差异有统计学意义;术后3、6个月组织SIgE检测实验组、对照组均无阳性发现.结论 真菌免疫学与鼻息肉的发生发展有关,手术干预去除了窦口鼻道复合体等部位的阻塞病变,术腔的水肿、分泌物潴留得到改善,寄生真菌的黏膜损伤及变应性反应得到抑制,可改善鼻息肉的预后.
作者:任金龙;张丹梅;王银霞;任丽媛;王剑疆;任俊宏;尹新平;宋子龙;郝万斌 刊期: 2011年第09期